Ішек спазмы

Ішек спазмы

Ішек спазмы – ас қорыту жолдарының көптеген ауруларының симптомы, жоғары висцеральды ауырсынумен сипатталады, Ішек қабырғасының айтарлықтай төмендеуімен байланысты. Ішек коликасының негізгі белгілері – крахмалық ауырсыну, ол әдетте аурудың басқа белгілерімен біріктіріледі. Осы жағдайдың себебін анықтау үшін әр түрлі зертханалық зерттеулер қажет болуы мүмкін, радиологиялық, ультрадыбыстық және аспаптық зерттеу әдістері. Ішек спазмы консервативті емдеу: седативтер, антиспасоматикалар, ішке жылы, диареяға қарсы және арнайы диета.

Ішек спазмы

Ішек спазмы
Ішек спазмы тәуелсіз нозологиялық бірлік емес, бірақ тек асқазан-ішек жолындағы маңызды мәселелердің белгісі болып табылады. Ең жиі функционалдық ішектің бұзылуы егде жаста, алайда, ересектер жиі спазмодиялық іштің ауырсынуына шағымданады. Көптеген жылдар бойы гастроэнтерология саласындағы еліміздің жетекші сарапшылары пікірталасқа түсті, осындай функционалдық бұзылулардың бар-жоғын қарастырыңыз (гастроэзофагеальді рефлюкс, функционалды диарея, ішектің спазмы және т.б.) ас қорыту жолындағы қиындықтың жай символы, немесе промордисттік күй, болашақта органикалық патологияға айналуы мүмкін. Қазіргі уақытта функционалдық бұзылулар мәртебесі туралы консенсус жоқ, бірақ науқастарда ішек коликасына байыпты қарау керек. Осы жағдайдың себебін суреттеңіз – асқазан-ішек жолдарының ауыр ауруларының дамуына жол бермеуді білдіреді.

Ішек спазмының себептері

Крампинг ауыруы, Ішек спазмы тән, ішек қозғалу механизмдерінің бұзылуына байланысты болуы мүмкін. Ішек спазмының негізгі патогенезі: Ішек қабырғасын асып түсіру, жүйке тітіркенуі, ішектің тегіс бұлшықетінің бұзылуын бұзу тетіктерін бұзу, патологиялық перистальцидың пайда болуы (антипериалисты, Перистальтикалық толқындардың әлсіреуі немесе күшейтуі, Ішектің кейбір бөліктерінде перистальтиканың жоғалуы), азық-түлік көпірін алға жылжытудың кедергісі.

Ішек спазмы ас қорыту бұзылыстары аясында пайда болуы мүмкін – өткір және созылмалы гастрит, асқазан және ұлтабар ойық жаралары, гепатит, панкреатит және т.б. Асқазанда азық-түлікті қорытуда және ішектің бастапқы бөліктерінде бұзылулар болған жағдайда емделмеген тағамдық қоспа ішекке енеді және оның рецепторларының шамадан тыс тітіркенуін тудырады, бұлшық ет спазмы. Ішек спазмының тағы бір жалпы себебі — тамақ қателігі – Количтің даму механизмі бірдей, ас қорыту бұзылыстары сияқты, бірақ ішек қабырғасының тітіркенуі тым суық, өткір, қуырылған, құрғақ, ескі тағам, ашытқы қамырынан жасалған өнімдер және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Псевдомозды инфекция

Ішектің шұңқыры интоксикация кезінде дами алады – жалпыланған вирустық инфекциялармен (тұмау, ЖРВИ), Өнеркәсіптік және көкөніс уларымен улану, ауыр металл тұздары. Бұл жағдайларда ішектің спазмы ішектің нейромашылдық аппаратында уландырғыш пен токсиндердің әсерінен болады. Ішек инфекциялары бұл патологияның себебі болуы мүмкін: ішек люминесіндегі бактериялардың көбеюі күрделі әсерге ие, нервтердің аяқталуын тудырады және тітіркендіреді, ішектің қабырғасының асып кетуімен артық экссудация, және перистальтикалық бұзылулар.

Латынша психикасы бар астенді адамдар жасаңыз, күшті сезімге бейім, Жиі стресстік жағдайларда іштің ауырсынуы, ішек спазмы байланысты. Эмоциялық бұзылулар орын алған кезде ішектің моторикасының вегетативтік реттелуінің бұзылуы байқалады.

Ішек спазмы гельминтозға тән: ас қорыту түтігіндегі паразиттік құрттар бөрене мен конгломераттарда жинауға қабілетті, ішектің люминмен жабылуы. Бұдан басқа, гельминттардың өзі және олардың метаболизмі өнімдері шырышты қабықшаның нервтік қабынуын тітіркендіреді.

Ішек тосқауылда бұлшықеттердің спастикалық қысымы да мүмкін. Спазм көбінесе Ішектің обструкциясы аясында пайда болады, бөтен орган, капролитами және екі қабатты тастар, гельминттер шарлары, bezoars. Ішек ішектің жиі кездесетін және ішектің ішектің бұзылуымен жиі кездеседі, іш қуысының және кіші жамбастың қабыну аурулары аясында пайда болады, хирургиялық араласу, әсер етуі мүмкін. Ішек біртіндеп перистальтиканы жоғалту арқылы кедергіні жеңуге тырысады, бұл ақыр соңында спазмқа әкеледі.

Патологиялық процестің себебіне және оқшаулануына байланысты, Ішек спазмының жекелеген түрлері. Қосымшаның ішіндегі қабыну үрдісінің болуы кезінде аппелляция түрі дамиды. Әдетте аппендицит клиникасы кейде апенциальды колик кейін пайда болады. Ректальдік түрі ректумның спазмымен байланысты және жиі күштірек тазартуды талап етеді. Ішектің спазмы қорғасынмен уландырылады, жоғары температурада сипатталады, Ішкі қабының қабырғасының кернеуі, құмды тақтада сұр тақта, аузынан қан кету. Гипертониялық дағдарыс аясында ішектің гипоперфузиясымен байланысты қантамырлық түрі, атеросклероз, мезентерлік тромбоз, Ісік немесе адгезия арқылы қан тамырларын қысу.

Сондай-ақ оқыңыз  Көздің күйіп қалуы

Ішек спазмының белгілері

Ішек спазмының жалғыз симптомы — іштің ауырсынуын күшейтеді. Қандай болса да, ішек спазмы қандай аурудың аясында пайда болды, басқа белгілер жазылуы мүмкін.

Гастритпен бірге ішектің спазмы эпигастриялық аурумен бірге жүреді, айнуы, құсу, диспепсиялық симптомдар, аппетит пен салмақ жоғалту. Асқазан жарасы және ұлтабар ойық жаралары ауырланады, бос асқазанға және түнде пайда болады. Бауыр патологиясындағы ішектің спазмы оң жағында ауырсыну және бауыр коликімен біріктіріледі, құсу құсу, терінің және шырышты қабығының сарқылуы, қышық терісі. Ұйқы безінің ауруларында іштің ішек ауруы іштің ауырсынуына байланысты, ауыру құсу, шұңқырлық пен диареяны ұлғайтады.

Ішек инфекциялары әдетте безгекте көрінеді, айнуы мен құсу, ал диарея аясында ішектің спазмы симптомдарға қосылады. Патологиялық қоспалар нәжісте көрінеді (слиз, қан). Гельминтоздың клиникасы біртіндеп дамып келеді, және ішек спазмы ұзақ уақыт бойы жалғыз клиникалық белгілер болуы мүмкін. Бұдан басқа, пациент әлсіздікке шағымданады, летарги, жұмыс күшінің төмендеуі, тері бөртпесі және анустың қышуы. Науқастың бірінші сатысында ішек тосқауылдары болған жағдайда ішектің іш қату ықтималдығы болады, қарқындылығы біртіндеп төмендейді. Колик газдың және нәжістің түсуі болмағанда орын алады, қайта қайталанбайтын құсу. Ішек шөбіген, перистальци жоғалады. Күні бойы науқасқа көмектеспесеңіз, Ішек қабырғасында қайтымсыз өзгерістер орын алады.

Ішек спазмының диагностикасы

Жиі ішектің спазмы пайда болса, науқас гастроэнтерологтан немесе жалпы дәрігерден кеңес ала алады. Бұл мамандар тарихты мұқият зерттеп жатыр, қатысты шағымдар мен, қажет болған жағдайда, хирург тағайындаңыз.

Негізгі ауруларды анықтау, бұл ішектің спазмына әкелуі мүмкін, зертханалық және аспаптық зерттеулер сериясы. Толық қан саны анемияны анықтай алады, лейко-формуланың қабыну әсері. Зеринализде жамбаста апат пайда болады (pelvioperitonit), өт қышқылдарының және глюкозаның метаболикалық бұзылулары. Биохимиялық қан анализі — бұл бауыр күйінің көрсеткіші, ұйқы безі, бүйрек. Ішек патологиясын болдырмау үшін фекальды жасырын қан анализі және анализі зерттеледі.

Ішкі органдардың органикалық патологиясын анықтау үшін ультрадыбыстық көру қажет болуы мүмкін, радиография (Контрасты қоса алғанда), компьютерлік томография немесе іш қуысының МСКТ.

Сондай-ақ оқыңыз  Өкпе жасушаларының өкпенің қатерлі ісігі

Ішек спазмының нақты себептерін анықтау үшін жиі эндоскопиялық кеңес беру қажет. Эзофагазастодуоденоскопия, колоноскопия және ректороманоскопия әртүрлі ішек секцияларының шырышты қабатындағы өзгерістерді визуализациялауға және патологиялық жағдайдың нақты себебін анықтауға мүмкіндік береді.

Ішек спазмын емдеу

Жедел жәрдем қызметкерлеріне келмей тұрып, анестезия және антиспасоматикамен ішектің спазмын тоқтатпау керек, жылы су бөтелкесі, клизмалары. Тек дәрігер анықталған белгілерді дұрыс бағалай алады және осындай ауыр ауруларды жоққа шығарады, өткір аппендицит сияқты, перитонит, ішек тосқауылдары. Ішек спазмаларының өзін-өзі емдеу симптомдардың бұлыңғырлануына әкелуі мүмкін, диагностикалық қателер мен емдік шаралар.

Кейін, өткір хирургиялық патологияның қалай алынып тасталуы, патогенетикалық ем тағайындалды. Ішек спазмы эмоционалдық стресстің аясында дамиды, немесе осы симптомның пайда болуы пациенттің нервтік деңгейін арттыруға алып келді, седативтер тағайындалады. Drotaverine және Belladonna препараттары ішкі органдардың тегіс бұлшықеттерін босаңсытады, ішектің спазмын жою. Ішке арналған жылы жылыту жастықшасы ұқсас әсерге ие. Газ түзілуімен диета тағайындалады (12 сағат бойы терапиялық ораза ашты, онда өнімдер алынып тасталады, газ өндірісін ұлғайтуға алып келеді), нәжіс пен газды шығаруға арналған клизмалар. Ішек спазмы диарея фонында пайда болса, Smectas және басқа антидиараралы дәрмектерді қолдану ұсынылады.

Ішек ішектің үзілуіне байланысты, Ішкі ағзалардың басқа патологиясына байланысты емес, Седативтерді ұзақ уақыт бойы пайдалануды ұсынды, қуырылған қоспағанда диетаны сақтау, өткір, майлы, маринадталған және ысталған өнімдер, Консервілер, газдалған сусындар, ашытқы қамыры және кейбір көкөністер (бұршақтар, қырыққабат, жүгері, шалғам).

Ішек спазмының болжамдары және алдын-алу

Ішек спазмы туралы болжам әдетте қолайлы, өткір хирургиялық патологиямен ауыр салдары болуы мүмкін. Алдын алу — аурудың алдын-алу және дер кезінде емдеу, бұл симптомды көрсетеді. Ішек спазмының алдын алу үшін салауатты өмір салтын ұстаңыз, ұтымды тамақтану, стресті болдырмау.