Ішектің сыртқы органы

Ішектің сыртқы органы

Ішектің сыртқы органы – тақырып, Ішек люминесінdегі тұзды, ол ас қорыту процестеріне жатпайды. Ішектің бөтен денесінің ең көп таралған себептері – кішкентай ойыншықтардың кездейсоқ ішпеуі, шарлар, балалардың монеталар, психопатикалық бұзылулары бар науқастар; әртүрлі объектілерді қасақана жұтатын мүмкін. Симптомдары әртүрлі: ішек бөкселерінің аз болуы ешқандай шағымдана алмайды, үлкен – ауыр ауру тудырады, ішек тосқауылдары. Диагностика радиографиялық көріністерге негізделген, эндоскопиялық зерттеу. Күтіп тұру тактикасын емдеу кезінде қолдануға болады, эндоскопиялық немесе хирургиялық жою.

Ішектің сыртқы органы

Ішектің сыртқы органы
Ішектің сыртқы органы – органикалық немесе бейорганикалық, ішекке ішке кірді немесе денеде пайда болды (өт тастар, bezoars) және композицияның табиғатына байланысты қорыту процестеріне ұшырауы мүмкін емес. Ішек ішек органдары денені кездейсоқ немесе қасақана кіреді, бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Кешіккен диагноз кезінде қабыну процесінің дамуы мүмкін, Ішектің сыртқы органының айналасына инфильтрация, оның қопсытуы, көші-қон, сондай-ақ перитонитпен ішектің обструкциясын немесе перфорациясын қалыптастыру, қайтыс болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бөтен денелерді табиғи түрде көшіріп алуға болады, басқалары операцияны қажет етеді.

Ішектің ішкі мүшелерінің себептері

Ішектің сыртқы органдары кездейсоқ денеге кіре алады; жиі кішігірім заттар (түймелерін басыңыз, монеталар, ұсақ ойыншық бөліктері, шарлар, негізгі сақиналар) мектеп жасына дейінгі балалар жұтылды. Жедел заттар психопатикалық бұзылулары бар адамдар болуы мүмкін (сонымен бірге өте үлкен және қауіпті заттар ас қорыту жолына ене алады: қасықтар, Тіс щеткалары, пышақтар және басқалар), есірткіге тәуелділер, сиқыршылар.

Ересектерде тамақ ішкен кезде ішек трактісі пайда болуы мүмкін (сүйектер, протездер), сондай-ақ аузындағы кішкене бөліктерді ұстап тұрған кезде жаман әдетке айналады – тырнақ, түйреуіш. Егде жастағы адамдарда заттардың түсуі жиі бұзылған сусынмен байланысты, фарингалдық сезімталдығын төмендетті. Тіркелген істер, заттарды объективті түрде тұтқындаған кезде жұтып қойған, есірткі тасымалдауға арналған дәрі-дәрмектер.

Сондай-ақ оқыңыз  Ішек қабығы кистасы

Ішектің бөтен денелері тікелей денеде пайда болуы мүмкін, асқазанда көбіне асқазан-ішек жолдары арқылы жүреді. Шаш шарлары, немесе трихобезоар, шашты жұтудан туындаған, айтарлықтай мөлшерде болуы мүмкін, ішекке көшіңіз. Көбінесе мұндай құрылымдар невроз симптомдары бар қыздарда қалыптасады, аузыңызда шашты ұстау әдеті бар. Безоарлар қоңыз талшықтары бар үлкен мөлшердегі тағамдарды тұтыну арқылы қалыптасуы мүмкін (қарағай жаңғақтары, хурма), асқазан қуысында қан ұюының минералдануы, асқазанның және т. д.

Ішек ішек органдарының жарақат генезі болуы мүмкін (жарақат алған шплинттер, оқтар, ағаш және басқа да бұйымдар), сондай-ақ хирургиялық операциядан қалды (сіңірілмейтін шойын материалы, металл қапсырмалар мен қыстырғыштар, жиі емес – дренажды материал жоғалтты). Ішектің бөгде бауыры бұлшық етуге әкелуі мүмкін, анастомоз.

Клиникалық практикада ректумның сыртқы органдарының жағдайы да жазылады, саналы түрде немесе қылмыстық мақсатта енгізілген, кейде бұл заттар ретргазиялық жолмен сигмилдік колонға көшуі мүмкін.

Ішектің ішкі мүшелерінің белгілері

Ішек ішек органдарының клиникалық көрінісі пәннің түріне айтарлықтай тәуелді емес. Асқазанның ішек бөлігі кішкентай болса және асқазан-ішек жолының бойымен еркін жүрсе, науқастар ешқандай шағымдарды көрсетпейді немесе ауырсыну сезінбейді. Клиникамен ауырсыну синдромымен кейде патология көрінеді «өткір іш».

Кейбір жағдайларда ішек түтінінің клиникалық көрінісі қабыну үрдісіне ұқсас, ішек тосқауылдары, сондықтан басқа аурудың симптомдарын қайталайды, бұл диагноз өте қиынға түседі. Пациенттер ауыр іштің ауырсынуына байланысты алаңдатуы мүмкін, нәжісті немесе оның жетіспеушілігін бұзады. Егер өткір зат ішектің шырышты қабығын зақымдаса, қан кету белгілері пайда болады (нәжістегі қан). Перитониттің дамуымен ішектің перфорациясы кезінде ауырсыну пайда болады, дене температурасы көтеріледі, науқастың жағдайы ауыр болады. Ректумдағы бөтен органның оқшаулануы жағдайында клиникада ішектің төмен обструкциясының симптомдары бар.

Ішек ішек органдарының диагностикасы

Көптеген жағдайларда ішектің бөтен денесінің диагнозы қиын емес. Пациенттердің шағымдарын және анамнезді бағалауға маңызды рөл атқарады. Гастроэнтеролог пен хирург кеңес беру емдеу тактикасын алдын-ала бағалауға мүмкіндік береді, науқастың емтихан жоспарын жасаңыз. Іштің қуысының зерттеу радиографиясы бөтен денені бейнелеуге мүмкіндік береді, оның мөлшері мен орналасуын бағалаңыз. Кішкентай бөтен денелермен, сондай-ақ контраст емес рентгенограмма (мысалы, ағаштан, алюминий, пластмассадан жасалған), Контрасты агентін енгізу арқылы флюороскопия. Тексерудің осы әдісі тек субъектіні анықтауға мүмкіндік бермейді, сонымен қатар ішек өткізгіштігін бағалайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Нейробластома

Зертханалық сынақтарда асқынулар болмаған кезде өзгерістер болмайды, мүмкін лейкоцитоз. Ішектің бөтен денесінің диагностикасы үшін, қалың бөлікте орналасқан, колоноскопияны да қолданды, тік ішектің локализациясы бар – сандық ректалды зерттеу, оның жеткіліксіз ақпараттық мазмұны, ішекке зақымданған деп күдіктелген сигмодиоскопия жасалды.

Ішектің бөтен денесін емдеу

Терапиялық тактика локализацияға байланысты, Ішектің бөтен денесінің мөлшері мен формасы. Кішкене немесе үлкен ішекте кішігірім мөлшерде дөңгеленген зат болса (мысалы, металл доп немесе монета, жеміс сүйегі), Ішек қабырғасының перфорациясы қаупі жоқ, Сарапшылар күту тактикасын ұстанады – көп жағдайда бұл зат ішектің сыртына шығады. Науқас гастроэнтерология немесе хирургия кафедрасында бақыланады. Егер бұл зат ұзақ уақыт бойы менечестің аймағында немесе ішектің басқа бөліктерінде ұсталса және әрі қарай дамымай қалмаса, операция қажет.

Егер шырышты зат ішекке енсе, ішектің қабырғасын тесуге болады, шұғыл эндоскопиялық тексеру жүргізіледі және мүмкіндігінше ішек бөріткен органды жою (егер ол қол жетімді эндоскопиялық техника бөлімінде болса). Қауіпті жағдайлар, бұл зат гастродуоденальды анастомоздарда немесе стенозы бар гастроэнфекция кезінде жұқтырған кезде өткір ішектің обструкциясын.

Хирургтардың арнайы тактикасы, егер ішек шеті сыртқы сіңіргіш материал болып табылса. Барлық металл клиптер, қапсырмалар және басқа да лигатура түрлері, операциядан бір айдан астам уақыт өткенде және ішектің люминасына шығады, эндоскопиялық жою үшін көрсеткіштер болып табылады, себебі жараларды дамыту қаупі жоғары, эрозия, қысылған. Егер жүректің ағуына жол берілсе, операциядан кейін қалды, өздігінен жойылмайды, эндоскопиялық жою, кейде лапаротомия жасалды.

Рекалді бөртпелер жергілікті немесе жалпы анестезия кезінде жойылады, анус ракальды спекуляциямен кеңейтіледі, кейде хирургия – анальналық сақина кесу.

Ішектің сыртқы органдарының болжауы және алдын-алу

Ішек ішек органдарының болжамдары объектінің сипаттамалары мен медициналық көмекке уақтылықпен анықталады. Шағын дөңгелек заттар әдетте өздігінен эвакуацияланады, ішектің обструкциясы мен перфорациясы кезінде хирургиялық араласу ауыр асқынулардың дамуына кедергі келтіреді.

Сондай-ақ оқыңыз  Жыртқыш фолликулярлық кист

Алдын алу — бұл заттардың түсуін болдырмау, әсіресе жас балалар: ойыншықтардың жасына сәйкес келуі және кішкене бөліктері болмауы керек, ересектердің бақылаусыз монеталармен немесе шағын шарлармен ойнауға рұқсат етілмейді, кішкентай магниттік элементтері бар балалар дизайнерлері аса қауіпті.