Іштегішілік сынықтар

Іштегішілік сынықтар

Іштегішілік сынықтар – сыну, сыну сызығы толық немесе ішінара бірлескен қуыста орналасады. Бірқатар себептер бойынша, ол басқа да қаңқалардың жарақаттарымен ерекшеленеді және диагнозға ерекше көзқарас қажет, емдеу және оңалту. Мұндай сынықтардың айрықша ерекшеліктері — бүлінген сүйектің ғана емес, патологиялық процестің қатысуы, бірақ тұтас біріктіреді, артикуляциялық беттердің конгруэнциясының ықтимал бұзылуы, сондай-ақ ұзақ мерзімді перспективада контрактурааларды және тығыздығын дамыту ықтималдығы жоғары. Зақым құлдырау нәтижесінде болуы мүмкін, соққылар, автокөлік апаттары, өндірістік апаттар және т.б. Белгілі белгілер ісіп жатыр, ауырсыну және геморроз. Диагностика симптомдар мен рентгендік суретке негізделген, кейде КТ мен МРТ қосылыстарын талап етеді. Емдеу консервативті болуы мүмкін, сондықтан жұмыс істейді.

Іштегішілік сынықтар

Іштегішілік сынықтар
Іштегішілік сынықтар – бірлескен капсула ішінде сүйек зақымдануы. Бұл ауыр жарақат, травматологтан және емдеуге ерекше көзқарастың артқандығын талап етеді, өйткені қозғалыс көлемі байланысты, артикуляциялық беттердің қаншалықты дәлдігі қалпына келтірілді. Кез-келген буын аймағында болуы мүмкін, қаншалықты үлкен, соншалықты аз. Ұзақ мерзімді ықтимал салдарға байланысты аяқтың үлкен буындарының ішектік жарықтарында клиникалық маңызы бар.

Бірлескен екі немесе одан да көп сүйек ұштары тұрады, олар капсула мен байламдар арқылы өзара байланысты. Капсула қуысты құрайды, басқа анатомиялық құрылымдардан оқшауланған. Капсула ішіндегі және сыртында линиялар бар, бұл сүйектерді ұстайды, олар тым көп ауысуға мүмкіндік бермейді. Сүйектердің ұштары тегіс шеміршекпен жабылған, соның арқасында сүйектер бір біріне қатысты еркін жылжи алады. Қоспаның ішіндегі сұйықтықтың аз мөлшері бар – май, шеміршек тініне қоректік заттарды жеткізуге және қоректендіруге көмектеседі. Барлық анатомиялық құрылымдар ілгек түрін құрайды.

Іштегі жарықтарда патологиялық процесс барлық немесе барлық құрылымдарға дейін созылады. Сүйекпен қатар артериялық шеміршектің тұтастығы бұзылған. Фрагменттерден түскен қан бірлескен қуысына құйылады, гемартроз пайда болады. Капсула созылып, қабынған. Бұдан басқа, капсула мен байламдар тікелей жараланған немесе сүйек үзінділері зақымдалған кезде жыртылуы мүмкін. Травматикалық күш пен бұлшықеттердің әрекеті салдарынан сүйек үзінділері ауыстырылып, сәйкес келмейді (сәйкес келмеді, бірге емес). Артикуляциялық ұштардың пішіні қалпына келмесе немесе жеткілікті түрде қалпына келтірілмесе, кейінірек бұл қозғалыстардың шектелуіне әкеледі. Бұдан басқа, басқа құрылымдардың зақымдану салдарымен бірге артикуляциялық беттердің жеткіліксіз тегістігі артроздың дамуына әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Бала аяқ киімінің бөртпесі

Ең елеулі іштің ішіндегі жарықтар

Кез-келген интраартикулярлы сыну емдеуге елеулі көзқарасты қажет етеді. Алайда, ықтимал салдардың таралуы мен ауырлығына байланысты ірі буындардағы сынықтар үлкен клиникалық маңызға ие: локте, тізе, жамбас және аяқ киім. Локтің сынуының ауырлығы оның күрделі конфигурациясымен байланысты, типтік ішкі ішектің зақымдануының көптігі, қалыпты сынықтар бар (кросс-сыну сынулары, олекранонның сынуы, сәуленің басының сынуы), және сынықтар (Монтаждың сынуы, Монтаин сынуы), сондай-ақ фрагменттерді ауыстыру және сақтау қиындықтары.

Жамбас сүйектің скелеттік зақымдануы, мойнының сынуы және жамбастың басы аса қауіпті – бұл аймақ нашар қанмен қамтамасыз етілген, сондықтан фрагменттер бірге өседі, бірақ тек «түсіну» шырышты тіннің арасында. Тізе мен локте буындардағы сынудың ауырлығы олардың күрделі конфигурациясы мен осы сегменттердің толық функционалды қалпына келуінің маңыздылығымен түсіндіріледі. Иық және білек ішіндегі ішектің сынуы, ереже бойынша, репрессивтіліктің қалыптасуымен аяқталу ықтималдығы аз болады. Дегенмен, кейбір жағдайларда, әсіресе фрагменттердің үлкен саны және сүйек үзінділерін айтарлықтай ауыстыру, Осындай жарақаттар да емдеу мен оңалту кезінде қиындықтарды тудыруы мүмкін.

Іштегішілік сынықтар себептері

Себебі үйде немесе спорттық жарақаттар болуы мүмкін (құлдырау, бұралмалы аяқ-қолы, жанама әсер немесе тікелей шабуыл), және жол-көлік оқиғасы, биіктіктен құлау, табиғи апат немесе жұмыс жарақаты. Барлық жағдайларда, отандық және спорттық жарақаттардан басқа, аралас немесе аралас зақымдану ықтималдығы жоғары. Ішкі ішектің сынуы басқа сүйектердің сынықтарымен біріктірілуі мүмкін, өткір іш жарақаты, бас миының жарақаты, жамбас сынықтары, Зәр шығару органдарына және кеудеге зақым келтіру.

Мойын сынуы және гумеральды басы, ереже бойынша, егде адамдарда кездеседі және бұл қолға түсудің нәтижесі болып табылады, иық немесе локте. Локтің зақымдануы кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ балалар мен жас емделушілерде жиі кездеседі, белсенді өмір салтына жетекшілік етеді. Себебі, әдетте, түзетілген қолға немесе икемді локте құлап қалады. Бауырдың қосындысындағы сынықтар барлық жастағы адамдарда да кездеседі, алайда, науқастардың басым көпшілігі – балалар немесе қарттар. Типтік жарақат механизмі – пальмалық тынығымен түзу қолға түседі.

Сондай-ақ оқыңыз  Отрогенді интракраниалды асқынулар

Мойынның сынықтары және феморальды басы қарт адамдарға тән және құлаудың нәтижесі болып табылады. Тік ішек жарақаттары спортшылар мен жұмыс жасындағы адамдарда жиі кездеседі, жарақат алу механизмі әртүрлі болуы мүмкін, тізе дейін құлап, тікелей соққыға дейін. Ісіктердің жартысы барлық жастағы науқастарда кездеседі және әдетте аяқтың күшеюі кезінде пайда болады.

Іштегі сызықты сынықтар симптомдары және диагностикасы

Басқа сынықтар сияқты, Мұндай жарақаттармен ауыр ауру пайда болады, Ісіну және бұзылған бүгілу функциясы. Фрагменттердің мобильділігі әрқашан анықталмайды, жарақаттың екі ерекшелігіне де байланысты болуы мүмкін, және интрартикулярлы құрылымдардың қол жетімсіздігі (мысалы, Тиби сынықтары кезінде дисфункционалды көтеру) тікелей зерттеу үшін. Ішектік қабықшалардың сынуының жалпы белгілерінен басқа, қосылыстың деформациясы және сүйек үзінділері арасындағы қатынастың бұзылуы тән (сәйкестендіру нүктелері). Үлкен буындардағы сынықтар үшін гемартроз анықталады. Бұл симптомдардың әрқайсысының ауырлығы өзгеруі мүмкін және зақымның түрі мен орналасуына байланысты, сүйек үзінділерінің ауыстыру дәрежесі, ауырлық және көптеген басқа факторлар.

Диагноз клиникалық және радиологиялық белгілерге негізделген. Сыну жазықтығын және үзінділердің орналасуын анықтау, сонымен бірге стандартты проекциялардағы суреттермен бірге, жиі радиоқабылдағыштарды арнайы конструкцияларда және тангенді проекцияларда орындауға болады. Қажет болған жағдайда пациент түйісетін КТ-ға жіберіледі, Артероскопиялық және бірлескен МРТ.

Ішек-артикулярлы сынықтарды емдеу

Көп жағдайда травматология бөліміне жатқызу қажет. Емдеу фрагменттердің қалыпты анатомиялық орналасуын және ең төменгі бекітілу кезеңін ең дәл қалпына келтіру қағидаттарына негізделген. Тізе буынының жарықтарында бастапқы кезеңде бір немесе бірнеше пункция орындалады. Басқа буындардағы жарақаттар үшін пункция талап етілмейді. Гипстік құю жиі жылжусыз сынықтар үшін қолданылады. Фрагменттерді ауыстырған кезде, ереже бойынша, скелеттік тарту немесе хирургия жасау. Әдетте пайдалану әдістеріне басымдық беріледі, себебі олар ерте қозғалысқа көшуді және иммобилизацияның дамуын болдырмауға мүмкіндік береді (бекіту) контрактур.

Сондай-ақ оқыңыз  Ventriculitis

Ішектік қабықшалардың сынуының әртүрлілігіне байланысты емдеу әдісі әрқашан ерекше патологияны ескере отырып таңдалады. Оңалту кезеңінде пациент жаттығу терапиясына және физиотерапияға бағытталуы керек. Массажға арналған индикаторлар жеке анықталады, себебі кейбір жағдайларда, әсіресе балаларда, емдеудің бұл әдісі артық сүйек сүйегінің пайда болуына себеп болуы мүмкін.