Иық балшит

Иық балшит

Иық балшит – иық аймағынdа синовиальdық қаптардағы қабыну процесі. Жұқпалы немесе асептикалық болуы мүмкін, ыстық күйде, субакуталы немесе созылмалы. Бұл иық жүктемесінің артуына байланысты жиі дамиды. Жарақаттану нәтижесінде пайда болуы мүмкін, әртүрлі этиологиялардың артриті, метаболикалық бұзылулар және кейбір аутоиммундық аурулар. Ауырсыну көрінеді, иық түйісінде қозғалыс және шектеу шектеуі. Ықтималдылық, зардап шеккендердің әлсіздігі және бұлшықеттің тонусы күшейеді. Инфекция интоксикацияның белгілерін анықтайды: жоғары температура, бас ауруы, сынған, әлсіздік, тербелістер. Диагнозды айқындау үшін ЕРТ тағайындалады, CT, Ультрадыбыстық, радиография және басқа да зерттеулер. Емдеу аурудың түріне байланысты және консервативті болуы мүмкін, сондықтан жұмыс істейді.

Иық балшит

Иық балшит
Иық балшит – синовиальды қаптардың бірінің қабынуы (bursa), иықтың біріктірілген аймағында орналасқан. Әдетте субакромдық және субдельоидты сөмкелер зардап шегеді. Созылмалы Aseptic Bursitis, негізінен, жас және орта жастағы адамдар байқалды – спортшылар мен адамдар, олар өздерінің мамандықтарына байланысты иық тіректерін қарқынды түрде жүктейді (қозғалтқыштар, кеншілер және т.б.); ерлер әйелдерден көп зардап шегеді. Жұқпалы бурсит кез-келген жастағы және жыныстағы адамдарда болуы мүмкін. Хирургтар өткір асептикалық және жұқпалы бурситпен емдеумен айналысады, созылмалы асептикалық бурсит – травматологтар, Бурсит, аутоиммунды аурулардан туындаған – ревматологтар.

Normal bursa – аз мөлшерде сұйықтықпен тар саңылау тәрізді қуысы бар, ішкі қабығымен шығарылады. Жергілікті жерлерде, сүйек үзінділері қай жерде орналасқан «жарамды» теріге. Теріні және негізгі тіндерді зақымданудан қорғайды. Адам ағзасында шамамен 160 осындай сөмкелер бар, ірі және орта буындардың аумағында орналасқан. Қабынудан кейін, бүршіктің ішкі қабығы сұйықтықты көп шығара бастайды. Қап үлкен мөлшерде артып, толтырылған қаптың формасын алады. Сұйықтықтың құрамы қабынудың түріне байланысты. Бурсадағы асептикалық қабыну кезінде сероздық эксудация жиналады, инфекция кезінде пайда болады. Жедел немесе ұзаққа созылған асептикалық үдеріс адгезияны тудыруы мүмкін, шырышты тіндердің бөлімдері, фиброзды және кальцийдеу ошақтары.

Сондай-ақ оқыңыз  Параноидтың жеке басының бұзылуы

Даму себептері

Ең жиі асептикалық бурсит үнемі шамадан тыс жүктелу және иық түйісетін микротраумдардың қайталануына байланысты дамиды. Спортшылар осы ауруға бейім (ядро тасушылар, spears және t. д.), қозғалтқыштар, Шаңсорғыштар және басқа да мамандықтар, тұрақты салмақ көтерумен және қайталанатын қозғалыстармен байланысты, иық түйісетін жүктеменің артуымен байланысты. Кейде ауру бір жарақаттан кейін пайда болады (көгеру, штаммдар немесе штаммдар). Жатыр және кейбір басқа патологиялық жағдайлармен, метаболикалық бұзылулардан туындаған, асептикалық бүркіт синовиелік қабырға қабырғасында тұздардың жиналуымен туындады. Аутоиммунды ауруларда, бустердегі асептикалық процесс буындардағы ұқсас процестің көрінісі болып табылады.

Жұқпалы аурулардың себебі — синовиелік қапқа микробтық заттардың енуі. Жұқпалы агенттер сусынның қуысын тікелей сыртқы ортамен тікелей байланыстыру арқылы енгізе алады (енетін жаралар), маталар арқылы (беткейлік жаралар, абразивалар, біріктірілген аймақтағы пустулдар), лимфа жүйесі арқылы (іріңді жаралар, қайнатады, аяқтың абсцессі) немесе қан ағымымен (жалпы жұқпалы аурулар, организмдегі кез келген іріңді процестер). Жұқпалы бурсит бірінші болып дами алады, және синовиелік қапшықта бұрыннан бар асептикалық қабынудың фоны.

Жіктеу

  • Ағымды ескере отырып, олар ағып кетеді, субакуталық және созылмалы бурсит.
  • Жұқпалы агентінің жоқтығы немесе бар болуын ескере отырып, асептикалық және жұқпалы бүркіт бөлінеді. Жұқпалы бурсит, өз кезегінде, нақты емес болып бөлінеді (стрептококктен туындаған, стафилококки және басқа да арнайы емес инфекциялардың патогендері) және нақты (бозғылт спироцета туғызды, гонокок, туберкулез бөшкесі және т. д.).
  • Қабыну сұйықтығының сипатын ескере отырып, іріңді, фибринозды, геморрагиялық және серозды бурсит.

Иық түйінінің бүршік белгілері

Жедел асептикалық қабынудың орташа ауырсынуында көрінеді, иық біріккен аймағында жеңіл қызаруы мен ісінуі. Жергілікті температура шамалы көтерілуі мүмкін. Әдетте жалпы уыттану белгілері жоқ, кейде субфейбрилді сандар үшін дене температурасының жоғарылауы байқалады. Зақымдалған аймақты пальпациялау ауыр, белсенді және пассивті қозғалыстар ауырсынуына байланысты шектелген. Жіті бурсит қалпына келтіру арқылы аяқталады немесе созылмалы болады. Жедел бүркіттің созылмалы ауруға ауысуы кезінде азаяды, тері гиперемиясы және жұмсақ тіннің диффузды ісіктері жоғалады, жергілікті ісік пайда болуы мүмкін. Қозғалыс кезінде қолайсыздық пен қолдың шаршағаны кезінде пациент бұзылады. Кейбір жағдайларда жергілікті ұйқысыздық орын алады. Бұлшықет тону әдетте жоғары болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Пиломатрицома

Жұқпалы бурсит үшін жарқын клиникалық көрініс сипатталады. Науқас қарқынды шағылыстыруға немесе жыртқыш ауруларға шағымданады, әлсіздік және әлсіздік. Бауыр ісіп жатыр, Терінің үстінде гиперемия бар, пальпация және қозғалыс күрт ауырған. Жергілікті және жалпы гипертермия анықталды. Шуылдар мүмкін, бас аурулары, жүрек айнуы мен жалпы мас болудан басқа белгілер. Уақтылы, дұрыс ем болмаған жағдайда, инфекция көрші органдар мен тіндерге таралуы мүмкін, бұл флегмонның дамуы, абсцесс, иық түйнегінің артериясы немесе гумердің остеомиелиттері.

Иық түйісетін бүркіттің диагностикасы

Диагностика клиникалық белгілерге және қосымша зерттеулерге негізделген. Иық түйінінің радиографиясы белгісіз болып табылады және басқа патологиялық процестерді алып тастау үшін орындалады. Техника қолданылады, жұмсақ тіннің жай-күйін бағалау – Иық діңінің МРИ және иық түйісетін ультрадыбыстық. Кейбір жағдайларда бессмонт пункциясы орындалады, содан кейін пункцияны зерттеу. Жатыр және аутоиммундық аурулар күдік туындаса, ревматолог тағайындалады, егер нақты инфекция үрдісі күдікті болса – Туберкулезге немесе венерологқа кеңес беру.

Емшектегі түйіндердің бүркіттерін емдеу

Емдеу режимі Бурсит курсының түріне және сипаттамасына байланысты және келесі әдістерді қамтуы мүмкін: дәрілік терапия, Жаттығу терапиясы, массаж, физиотерапия, хирургия. Науқассыз қабынуға қарсы препараттар өткір және созылмалы асептикалық бурситке ауырсынуды жоюға және қабынуды жеңілдетуге арналған. NSAIDs ішілетін енгізу үшін таблетка ретінде қолданыла алады, және гелий және майлы жақпа түрінде қолдануға болады. Жұқпалы ауруларда антибактериалды терапия жүргізіледі. Бастапқы кезеңде кең спекторлы антибиотиктер тағайындалады. Сұйықтықты зерттегеннен кейін, Бюджеттің тесілуі немесе ашылуы арқылы алынған, олар есірткіге ауыстырылады, патогенді сезімталдығын ескере отырып таңдалған.

Іріңді Бурсит хирургияны орындағанда – Бурса ашу және дренаждау. Физиотерапия созылмалы бурситке арналған, сондай-ақ қабынуды басқаннан кейін жедел үдерістерде болады. УК әсерін пайдалану мүмкін, UHF, гидрокортизон және басқа стероидті препараттармен фонофорез, озокерит, парафин және ультрадыбыстық терапия. Физиотерапия қабыну үдерісін жоюдан кейін қолданылады, бұлшықет күші мен қосындыдағы қозғалыс ауқымын қалпына келтіру. Жаттығулар жеке түрде таңдалады. Массаж қабынудан кейін пайда болады. Бұл емдеу әдісі иық түйісіне қанмен жабдықтауды қалыпқа келтіруге көмектеседі, тіндердің тамақтануын жақсарту және қалпына келтіру үдерістерін жеделдету.