Күдікті

Күdікті

Күдікті — uterus немесе өмірдің алғашқы жылдарында дамыған психикалық дамудың болмауы. Орташа олигофренияны көрсетеді. Ақылдың дамымауының сыртқы белгілерімен қатар, қарабайыр сөз де бар, оқыту қабілеттерінің жеткіліксіз дамуы (IQ — 25-50), жад проблемалары, бейсаналық құбылыстарға ие болыңыз (жыныстық пропорция, артық тамақтануға бейімділік). Кездейсоқ ойлау, бірақ өте қарапайым. Шағын болжам, мінез-құлқы мен мінез-құлқына еліктеу қоғамдық-әлеуметтік мінез-құлық ретінде көрінуі мүмкін, әсіресе бейтаныс ортада. Өзін-өзі тануды үйрету мүмкін, ал кәдімгі адамдар өздері өмір сүре алмайды. Диагноз клиникалық көріністің негізінде белгіленеді, интеллектуалды және психомоторлық дамуды бағалау. Емдеу симптоматикалық емдеуді қамтиды (ноотропия, нейролептиктер, седативтер және т.б.). Медициналық қадағалау және тұрақты қамқорлық, тиісті тәрбиемен бірге қажет.

Күдікті

Күдікті
Күдікті — деменция (олигофрения) орташа ауырлық дәрежесі. Баланың дамуының пренатальдық немесе босанғаннан кейінгі кезеңіндегі патологиялық процестерге байланысты психикалық дамуы кезінде сырттан айқын ауытқу. Ақыл-ойдың психикалық өзгерістері айқын көрінеді, және оқыту аз, кернеуден гөрі емес. Эмоциялық жағы әртүрлі, қарағанда идиоцией. Imbecile өте сирек. Мұндай пациенттердің үлесі кем дамыған психикамен науқастар арасында 20-ға жуық%. 10 000 адамнан 4 адам патологиядан зардап шегеді. Жаман мысалдарға еліктеуге деген жоғары ықылас пен ұмтылыс үнемі қадағалауды қажет етеді. Қолайсыз жағдайда ұсталды, науқастар жоғалып, өз-өзін аша алады.

Кемшіліктердің себептері

Жиі ауру пренатальдық кезеңде қалыптасады. Бұл мұрагерлікке бейімділікке ықпал етеді, ген және хромосомалық бұзылыстар (Даун синдромы, Angelman синдромы және т.б.). Болашақ анасымен зардап шеккен инфекциялық аурудан кейін иммунитет дамуы мүмкін (сифилис, қызамық, цитомегаловирус, токсоплазмоз және т.б.) немесе ана мен бала резусының қақтығысы жағдайында (иммунологиялық қанның үйлесімсіздігі).

Зиянды фактор ретінде, патологиялық процестің дамуына алып келеді, химиялық заттарды шығару (ең алдымен есірткі мен алкоголь), армандай-ақ әртүрлі радиацияның жоғары дозалары (жүкті әйелдің жиі рентген сәулелері). Баланың адалдығы жүкті әйелдің денесінде йод тапшылығына байланысты болуы мүмкін. Бұл үрдіс элементі ұрықтың жүйке жүйесін қалыптастыруда маңызды рөл атқарады. Жетіспейді, витаминдерде нашар, макро және микроэлементтердің тамақтануы, аурудың даму қаупін арттырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Сүт безі ісігі

Кішкентай кездерде имектильдіктің туа біткеннен кейін ауырсыну және жарақаттануымен ауыр еңбек етуі мүмкін, басынан жарақат алды, бала кезіндегі инфекциялар. Кішіпейілдік ересектермен қарым-қатынастың жетіспеушілігімен дамиды. Әдетте бұл фактор жеткіліксіз тамақтанумен байланысты (сол йодтың болмауы) дисфункционалды отбасыларда байқалды. Кемшіліктерді дамытуда жүйке жүйесіндегі физикалық бұзылыстар ғана емес, рөл атқарады, сонымен қатар туғаннан кейінгі зияткерлік дамудың болмауы (әлеуметтік фактор).

Әдептілік белгілері

Зиянды дамудың ауырлығына байланысты (IQ төмендеу дәрежесі) кәдімгі қалыпты айырмашылығы бар (симптомдардың ауырлығы минималды, IQ — 35-50), айтқан (IQ — 25-34) және терең (үйрену мүмкін емес, IQ — 20-25).

Негізгі сипатқа байланысты, пациенттер жақсы болуы мүмкін, ұялшақ, агрессивті және ашулы. Кемшіліктерге мінез-құлқы да екі есе дерлік. Кейбір науқастар апатсыз және бейтарап. Басқа, керісінше, жоғары мобильділікпен сипатталатын. Бет әлпеті мимикалық реакциямен ауыртпалықты тудырмайды (мұздатылған немесе «қуыршақ» тұлға). Көздің жыпылықтауы азайтылған. Көптеген науқастар бас сүйек құрылымының күрделі құрылымына ие, көбінесе дамушы мүгедектермен біріктіріледі (ақаулы шіріту, гидро- немесе микроцефалиялық бас сүйегі, бас сүйегінің құлағынан қашықтығы).

Кішіпейілдік координацияның нашарлауы және моториканың нашарлауы. Мұндай науқастардың қозғалысы бұрыштық және шектелген, жөнелту ыңғайсыз, жиі сылтау. Шағын әрекеттер қолдар, дәлдігін талап етеді, мүмкін емес. Пациенттер негізінен өз қажеттіліктеріне назар аударады, жиі ащы және жыныстық пропорционалдылықты көрсетеді. Сыртқы көрінісі нашар.

Ойлау өте қарапайым, қорыту жоқ. Алайда мұндай пациенттер үнемі ойлайды. Өте тар көзқараспен ерекшеленетін мінсіздік үшін, көңіл мен еріксіздік, жады жеткіліксіз дамуы. Тәуелсіз ойлау жоқ, пациенттер әдейі үйренген үлгілер деп ойлайды. Олар жақсы сөйлейді, алайда, олардың қабілеттері қарапайым сөйлеммен шектеледі. Сөздік жаман: тек 200-300 сөз. Бұл жағдайда науқастар бір нәрсені сипаттаудағы қателіктерді мойындауы мүмкін. Үйрену қиын болса да, Мұндай пациенттердің тыныш таныс ортасында қарапайым заңдарға үйретуге болады, слог оқу.

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы беткейлік гастрит

Қайталау қағидасы бойынша кәмелетке толмағандар өзіне-өзі қызмет етудің қарапайым ережелерін және қарапайым еңбек жұмыстарын үйренеді (көтерілу, жууға арналған ыдыс, бөлмені тазалау және т. д.), алайда, өз бастамасын қабылдамайды, оңай ойластырылған.

Кемшіліктер өз қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін ғана шектелген (сон, тағам және т.б.). Көптеген пациенттер жақсы естуді көрсетеді. Бейтаныс ортада олар шатастырады, жиі мінез-құлыққа айналады. Эмоционалдық даму әлдеқайда дамыған, идиоцией емес. Күдіктілер адамдарға қатты мықтылар, оларға қамқорлық жасау және оларды жақсы емдеу. Пациенттер мақтауға ерекше жауап береді, Бұзушылық олардың теріс реакциясын тудырады. Олар өте махаббатқа ие (сүйіспеншілік) ата-аналарға, оларды атымен атаңыз, алайда олар жиі білетін адамдарды танымайды және қорқытады.

Жамандық қоғамда бейімделу проблемаларын тудырады. Кейбір науқастар басқа адамдармен салыстырғанда, олардың құнсыздануына көңілі толмайды. Еңбекке тартылу да проблемалық болып табылады, имебеллер тек қана үйренген үлгілерге сәйкес жұмыс істейді, оларды шатастыруға әкелетін өзгерістер. Агрессивті табиғатпен ауыратын науқастар жиі өздері және қоғам үшін қауіпті әрекеттерді жасайды. Қашу үрдісі бар.

Кемшілігін диагностикалау

Кедергі IQ деңгейіне негізделе алады. Диагнозды растау үшін егжей-тегжейлі тарих көмектеседі (жүктілік кезінде, кейінге қалдырылған аурулар, өмір сүру жағдайлары, патологияның алғашқы көріністерінің жаңартылған күндері). Сынақ және арнайы таразылар көмегімен (Wexler шкаласы — 55 ұпайдан аз) психоневролог ақыл-ой қабілеттерін бағалайды. Әңгіме адамның тіркесі болған кезде, мектептегі көрсеткіштер, сөйлеу деңгейі және әлеуметтік бейімделу.

Ұрықтың генетикалық иммунитеті скрининг арқылы анықталады. Аурудың себептерін анықтау үшін аспаптық зерттеу әдістерін қолдануға болады: Мидың CT-сканерлеуі және мидың МРТ. Томографиялық зерттеу мидың қабатталған бейнесін қамтамасыз етеді (CT-да жұқа қабаттарда) оның бүліну сипатын анықтайды. Қан тамыр патологиясы мидың ангиографиясын және реоэнцефалографияны қолдану арқылы анықталады (тіндердің электр кедергісін зерттеудің қауіпсіз әдісі). EEG (электроэнцефалограф) Жоғарыда сипатталған әдістермен қатар, ми ісіндегі функционалдық бұзылуларды анықтауға болады, және оларды динамикалық бақылауға ұстаныңыз.

Сондай-ақ оқыңыз  Ортопедиялық қатерлі ісік

Ерте шизофрениядан имебелді саралау керек, туа біткен эпилепсияның кейбір түрлері және сатып алынған деммения, сондай-ақ ақыл-ойдың азаюымен бірге жүреді. Бұл үшін емделуші невропатолог эпилептолог дәрігерге кеңес бере алады, нейрохирург, психиатр.

Күдікті емдеу

Иммобилді таза симптоматикалық емдеу. Тек қана дәрігердің бақылауымен антипсихотиктер тағайындалды, психостимуляторлар және транквилизаторлар. Қан айналымын және ми тамақтарын жақсарту үшін нотропиялық препараттар қолданылады (пиразетам, мидан гидролизат және т.б.), дәрумен терапиясы. Айғақтарға сәйкес дегидратация жүргізіледі (магний сульфаты, фуросемид және т.б.) және антиконвульсандарды тағайындаңыз.

Жүйелі түрде нейропсихиатрға барыңыз. Дәрігер науқастың біліміне қатысты ұсыныстар береді және аурудың динамикасына баға береді. Егер омыртқаның ақаулары немесе сөйлеу ақаулары бар болса, тар мамандармен кеңесу керек (вертебролог, психиатр, дефектолог, логопед).

Кемшіліктің алдын алу және болжау

Қарқындылықтың болжамын емдеу дәрежесі мен дер кезінде емдеудің дәрежесі. Жеңіл кезең патологиясы, ерте кезеңдерде анықталды, ақыл-ойдың артта қалуын азайтуға мүмкіндік береді, тиісті оқыту және тиісті күтім науқастың бейімделу қабілетін арттырады. Мұндай науқастар тәуелсіз өмір сүруге қабілетсіз болғандықтан, олар үнемі медициналық бақылауды және үнемі күтімді қажет етеді. Кәмелетке толмаған балалар арнайы бағдарлама немесе арнайы мектептер арқылы үйде оқуы керек.

Аурудың негізгі алдын-алу ұрық пен жүкті әйелді қорғау болып табылады, ерте генетикалық жүктілікпен басқару (скрининг) зерттеу. Екінші кезеңде алдын-алу патологияны ерте анықтауды ақыл-ой дамуын дер кезінде түзету және бейімдеу және оңалту шараларын ұйымдастыруды қамтиды.