Кәсіби экзема

Кәсіби экзема

Кәсіби экзема — созылмалы жалаңаш қабыну тері ауруы, тітіркендіргіш заттардың әсеріне байланысты кәсіптік қызметтің барысында дамиды. Жиі атопиялық дерматит аясында пайда болады. Ол терінің қызаруымен сипатталады, көпіршіктер мен папулалардың пайда болуы, жылау және қышу. Кәсіптік экзема диагностикасында науқаспен сұхбат жүргізу және аллергиялық сынақтар жүргізу арқылы ауруды қоздыратын факторларды анықтау өте маңызды. Антигистаминді емдеу, седативтер, глюкокортикоидті препараттар, жергілікті антипруритикалық және тұтқыр. Физиотерапияны емдеу кеңінен қолданылады, лазерлік терапия және зарарланған терілердегі криотерапия.

Кәсіби экзема

Кәсіби экзема
Ең жиі химиялық экземамен жұмыс істейтіндер ауырады, фармацевтикалық, машина жасау саласы, сондай-ақ медициналық мекемелер. Ауру зиянды кәсіптік факторларға тұрақты әсер ететін дененің аллергиялық сезімталуы нәтижесінде дамиды. Сонымен қатар аурудың басталуында сезімталудың моновалентті сипаты біртіндеп поливалентке айналады, түрлі экзогенді әсерлерге аллергиялық реакция тудырады.

Факторларға, кәсіби экземаның дамуы, байланыстырыңыз: хром және никель тұздары, кейбір бояғыштар, цемент, скипидар, формальдегид, синтетикалық эпоксидті шайырлар, bakelite желім және басқа да химиялық заттар. Жұмыс экземасы жұмыс кабинасының дымқыл немесе құрғақ ауасына ықпал етеді, тері шаңына ұшырау, жиі терінің жарақаты.

Зиянды әсерлерге сезімталу бауыр мен асқазан-ішек аурулары бар адамдарға өте сезімтал (созылмалы гепатит, цирроз, холецистит, панкреатит, асқазан жарасы), эндокриндік бұзылулар (қант диабеті, эндокринді семіздік), автономды дисфункция (вегетативті дистония), созылмалы инфекцияның сақталмаған ошақтары (созылмалы тонзиллит, отит, синусит, периодонтит), аллергиялық аурулар (поллиноз, аллергиялық ринит, бронх демікпесі).

Кәсіптік экземаның белгілері

Кәсіби экзема, ереже бойынша, бар аллергиялық байланыс дерматитінің фонында пайда болады. Бұл ұзақ созылмалы курспен сипатталады, онда шиеленісу және ремиссия кезеңдері бар. Ремиссия науқас басқа жұмысқа немесе демалыста жүрген кезде зиянды өндірістік факторлардың әсер етуі тоқтатылған жағдайда жүреді. Кәсіптік экземаның ауру-сырқау факторларына бірнеше рет әсер етуі мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Перитонит

Кәсіби экземаның клиникалық көрінісі шын экземаның көріністеріне ұқсас. Ауырту терінің қызаруы мен ісінуінен басталады, оларда везикулалар мен папула пайда болады. Процесс қатты зуд ауруымен сипатталады. Көпіршіктердің ашылуы шағын эрозияның қалыптасуымен және жылауымен бірге жүреді. Кәсіптік экземаның басталуында, қабыну тері өзгерістер тек облыстарда орын алады, тікелей әсер ететін фактормен байланысқа түседі. Қайта өрлеу жағдайында, басқа терінің аумақтары осы процеске қатысады.

Уақыт өте келе, зақымданудың зақымдануында терінің тығыздығы артып, терінің құрылымын күшейтеді және қабыну көкшіл бояу пайда болады. Пилинг және құрғақ тері, онда сызаттар пайда болады. Пациент жануды және қатты зуд сезімін тудырады. Streptococcal impetigo немесе pyoderma дамуымен инфекцияны қосу мүмкін.

Кәсіби экземаның диагностикасы

Анамнез негізінде кәсіби экземаны диагностикалау, тексеру, дерматоскопия және аллергиялық сынақтар. Аурудың кәсіби қызметке қосылуын анықтау және оны қоздыратын ықтимал факторларды анықтау үшін, дерматолог пациенттерді мұқият зерттеу жүргізеді. Аллергия сынағы содан кейін заттармен орындалады, пациентке олардың кәсіби қызметінің барысында әсер етеді. Бұл анықтауға мүмкіндік береді, аллергендер факторлары.

Созылмалы жұқпалы аурулардың және экзема ауруларының ауруларын анықтау гастроэнтерологпен кеңесуді қажет етуі мүмкін, эндокринолог, отоларинголог және стоматологиялық тексеруден өтті, іш қуысының ультрадыбылуы, гастроскопия және басқа да зерттеулер.

Кәсіптік экземаны емдеу

Заманауи емдеу түрлеріне қарамастан, дерматологияға тиесілі, Кәсіптік экзема терапиясы оңай емес. Атопиялық дерматитке қарағанда, кәсіптік экземаның көріністері оларды қоздыратын фактордың жойылуымен жоғалады. Бұл сенсибилизаци- яның поливаленттік сипатына байланысты және жеткілікті кешенді терапияны талап етеді.

Кәсіптік экземаны емдеуде глюкокортикостероидтар қолданылады: Преднизон, триамсинолон, десаметазон, кортикотропин. Антигистаминдер (Мебхитролина, дифенгидрамин, прометазин) дене сезімталуын және қышынуды азайту үшін тағайындалған. Экстракорпоральды гемокоррекция десенсибилизация тұрғысынан жақсы әсер етеді. Дәруменді терапия ұсынылады, ауыр қышымаумен — седативтер.

Кәсіби экземаның өткір кезеңінде жергілікті сұйықтық Буров тағайындалды, 0,1% мыс сульфаты ерітіндісі, 1% rn tannin, 0,25% күміс нитратының ерітіндісі, 0,1% мырыш сульфатының ерітіндісі. Тыныштандыратын әсері бар 1% литрлік қышқыл, 1% Ментол, дифенгидрамин жақпа немесе паста. Жедел кезеңнің аяқталуынан кейін ихтиолды қосып, бейтарап пасталар мен майлар қолданылады, нағыздар, күкірт немесе салицил қышқылы.

Сондай-ақ оқыңыз  Мектепте моббинг

Диадинамикалық терапияны қолдану арқылы кәсіби экзема үшін физиотерапия әдістерінің, электроскопа, ультрадыбыстық зерттеу, фонофорез, микротолқынды терапия, индуктотермия, балшық терапиясы және танин ерітіндісімен терапевтік ванналар, эвкалипт, емен қабығы, радонның ванналары. Криотерапия және экзема лазерлі емдеу қолданылады.