Катараль гастриті

Катараль гастриті

Катараль гастриті – асқазан шырышты қабынуының өткір қабынуы, әртүрлі зақымдайтын факторларға әсер етуі мүмкін (бактериялық, алиментарлы, вирустық, химиялық заттар, температура). Шырышты немесе оның барлық диффузиялық бөлігін басып алады. Кенеттен басталады, айнуы арқылы көрінеді, құсу, эпигастриялық аурулар, диспепсиялық симптомдар, температураның жоғарылауы. Эндоскопия диагноз қою үшін қажет, ингаггазды pH-метр, контрастты гастрография, клиникалық қан анализі. Емдеу диеталық терапияны қамтиды, антацидтер және антисекреторлық агенттер, гастропротекторлық және симптоматикалық препараттар.

Катараль гастриті

Катараль гастриті
Катараль гастриті – асқазан шырышты қабығының дистрофиялық-қабыну зақымдалуы, агрессиялық факторлардың әсерінен туындайтын. Америка Құрама Штаттарында гематит клиринасы жыл сайын 2 миллионға жуық терапевтке қызмет көрсетеді. адам. Ресейде кез-келген екінші резиденттің кемінде бір рет гарцит-гастрит эпизоды болды. Гастроэнтерология, катаральді гастрита саласындағы барлық аурулардың ішінде – ең көп кездесетін патология. Катаральді гастрит басталуы әдетте кенеттен, жиі энергетикалық қателердің фонында, әрі қарай жүру өте ауыр болуы мүмкін. Катаральдік гастритдің мазасыздығы, тіпті шырышты беткейлік зақымданулар жараның және эрозияның пайда болуына әкелуі мүмкін, асқазанның қан кетуі.

Катаральді гастритдің себептері

Катаральді гастритдің себептері әр түрлі агрессиялық факторлар болуы мүмкін: бактериялар, вирустар, тамақтану бұзылыстары, есірткі, химиялық және жылу әсерлері. Жиі катаральді гастриттің дамуы қоректік факторлармен туындады – артық пісіру, ішу өте ыстық, суық, дәмді немесе шығаратын өнімдер, қиын тағам өнімдері, газдалған сусындар. Катаральді гастрит пен жұқпалы қоздырғыштардың пайда болуына ықпал ету, бактериялық уытты улану.

Инфекциялық агенттердің ішіндегі гарцит гастриті Н тудыруы мүмкін.pylori, H.heilmanii, стафилококк, стрептококки, клостриди және E. coli. Тағамдық токсикоинфекция, алкогольдік ішімдіктер жергілікті иммунитеттің әлсіреуіне және өсімдіктердің жандандыруына әкеледі (көбінесе Helicobacter pylori), нәтижесінде асқазанның антрумдарында бактериялардың жылдам көбеюі басталады, содан кейін басқа бөлімдерді колониялайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Моргани-Адамс-Стокс синдромы

Қабынудың дамуы кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды қиындатады: несстероидты емес қабынуға қарсы препараттар, антибиотиктер, стероидті гормондар, есірткіге тәуелді анальгетиктер. Қауіпті факторлар радиацияның әсерін қамтиды, азық-түлік аллергиясы, асқазан шырышты қабығына жарақат, асқазанның гипоксиясы және пилор арқылы өтік рефлюксі.

Катаральді гастрит симптомдары

Катаральді гастриттің тағамдық себептері болған жағдайда, симптомдар тамақтанудан бірнеше сағаттан кейін көрінеді (әдетте алғашқы 12 сағат ішінде). Жалпы бұзылу пайда болады, эпигастриядағы толыққандылық пен ауырлық сезімі, артық сілекей, аузында жүрек айнуы мен ащы дәм. Аппетит айтарлықтай азайды, пациенттер тамақтанудан бас тартады. Мүмкін асқазанның спазмодикалық ауруы дамуы мүмкін, жүрек айнуының ұлғаюымен бірге жүреді, айналуы, жалпы әлсіздік. Біраз уақыттан кейін тамақтың құсу пайда болады, бірнеше сағат бұрын жеп қойды. Кеудеге шырышты және өт келешегін анықтаңыз. Эметикалық шабуылдар ауыр әлсіздікпен бірге жүреді, тері жамылғысы, артериялық гипотензия және тахикардия, дірілдеп тұрған аяқтар. Шабуылдың биіктігінде жиі диарея дамиды.

Тексеру барысында тілдің ақ және лас жапырақты сары түсіне назар аударылады, құрғақ аузы немесе артық сілекей, жаман тыныс. Ішек іші, эпигастрий аймағында ауырсыну. Аурудың алғашқы сағаттарында асқазан сөлінің қышқылдығы артады, алайда, содан кейін пилордың атониясы асқазанның атониясын дамытады, Ішек бездерінің қызметі тоқтатылады, қышқылдық азаяды.

Егер тағамдық токсикоинфекцияға байланысты гиртралдың пайда болуы байқалса, клиника асқазан гастритіне ұқсас, алайда, құсу мен диареяның бұзылыстары сипатталады, гипертермия. Ұзақ созылмалы құсудың болуына байланысты айқын электролиттік бұзылулар дамиды, бұл бұзау бұлшық еттеріндегі каскапқа әкелуі мүмкін. Қалған клиникада тағамдық және токсико-жұқпалы гастрит ұқсас. Сәйкес емделмеген жағдайда, гарцит гастритінің дамуының белгілері, ол бірінші эрозияға айналады, содан кейін флегмоналық гастрит кезінде.

Катаральді гастрит диагностикасы

Әдетте гастроэнтеролог үшін катаральді гастрит диагнозы қиын емес: диетадағы қателік фактісі, дәрі-дәрмек немесе азық-түлікті қабылдау, аллергияға үлес қосады, тарихта, тән клиникамен біріктірілген, әдетте бұл патологияны ұсынады. Диагнозды растау үшін клиникалық және биохимиялық қан анализі қажет, жасырын қан талдау, құсудың бактериологиялық және токсикологиялық зерттеулері.

Сондай-ақ оқыңыз  Панкреатиялық фиброз

Эндоскопияны енгізу үшін эндоскопиялық кеңес беру қажет – гематит, гемоглобиннің шырышты қабықшасы көрінеді, субмукозал қабатындағы жер үсті жаралар мен қан кетулер, шырышты қабықша осал, қан кетеді. Асқазаның кем дегенде бес аймағынан тіндердің эндоскопиялық биопсиясы міндетті болып табылады, асқазан шырынын зерттеу.

Қос контрастпен асқазанның радиожиілігі және іш қуысының МСКТ қабынуының гармита белгілерін: қалыңдатқыш және қылшық шырышты қабаттар, Ісімдіктің салдарынан асқазан кен орындарының ауданын ұлғайту, асқазанның қисаюы кезінде эрозия пайда болады. Электрогидрографиясы (EGG) асқазанның мотор эвакуациясының бұзылуын анықтауға мүмкіндік береді, гастроэзофагеальді рефлюкс. Антродуоденальді манометрия дуоденогастрлық рефлюксті анықтауға бағытталған. Асқазанның функционалдық жағдайын бағалау үшін интрагастриялық pH-метрі қолданылады.

Катараль гастритін басқа гастрит түрлерінен ажыратуға болады (флегмонозды, эрозиялық), өткір панкреатит және холецистит, сальмонеллез, асқазан жарасы, ішек жарасы 12p. ішек, миокард инфарктісі.

Катаральді гастрит емдеу және алдын алу

Гастроэнтерологиялық бөлімшеге ауыр науқас гастрит науқасқа госпиталдандыруды қажет етуі мүмкін. Табысты емдеу үшін этиологиялық факторды жою қажет, бұл аурудың дамуына әкелді. Диета терапиясы күн ішінде терапиялық оразаны қамтиды, онда нәзік тамақтану беріледі (таза жартылай сұйық ыдыстар ғана, буылған). Арнайы диетаға сәйкес келу 7-10 күннен кем болмауы керек.

Асқазан сөлінің қышқылдық деңгейін анықтау кезінде протон сорғы ингибиторлары енгізіледі, H2-гистаминді рецепторлардың блокаторлары, антацидтер мен гастропротекторлар. Бактериологиялық зерттеулер кезінде белгілі бір флора табылған жағдайда, антибактериалды тағайындау керек, вирусқа қарсы немесе антигенді терапия. Симптоматикалық құралдар да міндетті болып табылады: анальгетиктер, антиспасоматикалар, прокинетика. Инъекциялық терапия сұйықтықты толтыру және электролит балансын қалпына келтіру үшін қажет болуы мүмкін.

Катаральдік гастрит болжамдары қолайлы – клиникада уақтылы емделу және емдеудің басталуы толық қалпына келтіруге әкеледі. Катаральді гастритдің алдын алу сау тамақтану ережелеріне сәйкес келеді, ішімдік пен темекі шегуден аулақ болу, ұтымды дәрі, фондық патологияны емдеу. Екінші алдын алу — бұл эрозияға немесе флегмонаға өтуге жол бермеу үшін катаральді гастритпен уақытылы емделу, хирургиялық асқынулардың алдын алу (асқазанның перфорациясы).