Катараль sigmoiditis

Катараль sigmoiditis

Катараль sigmoiditis – Сигмой қос нүктесінің салыстырмалы түрде жеңіл қабынуы, Ішек қабырғасының үстіңгі қабаттарын тарту арқылы эпителийдің тұтастығын бұзуға алып келмейтін. Катаральды сигмоидиттың белгілері сол жақ маңдағы аймақта ауырсыну болып табылады, нәжістің бұзылуы және науқастың жалпы жағдайының бұзылуы. Ауруды диагностикалау үшін қанның толық мөлшерін және нәжісті қолдану қажет, сигмалдық колонның биопсиялық эндоскопиясы, иргироскопия және ішектің мүшелерінің радиографиясын қарау. Катаральды сигмоидиттің емі антибиотиктерді тағайындауды қамтиды, эбиотиктер және қабынуға қарсы терапия.

Катараль sigmoiditis

Катараль sigmoiditis
Катаральді сигмоидит — бұл сигмит колонының оқшауланған бетінің қабынуы. Патологиялық өзгерістер ішек қабырғасының эпителиальді қабатына ғана әсер етеді, қалған қабаттардың қатысуынсыз. Сигмойитит тәуелсіз ауру болуы мүмкін немесе ішектің басқа ауруларының аясында дамиды. Сигмойдиит жиі проктитпен біріктіріледі және проктозигмойдит түрінде орын алады. Сигмоидиттің бірінші шыңы 15-30 жасында болады, екіншісі – 50-55 жас аралығында. Бұл патология кез келген жаста жазылады, әйелдер сияқты, ер адамдарда. Катаральды сигмоидитпен ауыратын науқастар проктология бөлімінде емделеді.

Катаральды сигмоидиттің себептері

Катаральды сигмоидит әртүрлі патологиялық жағдайларға байланысты дами алады. Кейбір жағдайларда ауру ішек инфекцияларының нәтижесінде пайда болады (дизентерия, амебиаз және басқалар.). Бұдан басқа, созылмалы катараральды сигмоидит ішек дисбиозында пайда болуы мүмкін. Кейде аурудың себебі — іш қуысының тамырларындағы қан айналымын бұзу, бұл ишемиялық сигмоидиитке алып келеді. Кейбір жағдайларда катаральді сигмоидит ішекке тән емес ерекше ішек аурулары аясында диагноз қойылады, сияқты Crohn ауруы және жара жабу колиті. Адамдарда, радиацияға ұшыраған адамдар, бұл аурудың пайда болуы да мүмкін.

Экологиялық факторлар мен жұқпалы агенттерден басқа, тұқым қуалайтын бейімділік аурудың дамуында маңызды рөл атқарады. Ғалымдар дәлелденді, 17 жаста% гендік детерминизммен байланысты аурудың прогрессия жағдайлары. Көптеген жағдайларда маманның себептерін анықтау қиын, Катаральді сигмоидит тудырады. Сол уақытта, терапияның тиімділігі себебін дұрыс анықтауға байланысты.

Сондай-ақ оқыңыз  Саңырауқұлақтар (паротит)

Катаральді сигмоидиттің белгілері

Катаральды сигмоидиттың белгілері түрлі факторларға байланысты, аурудың барысы сияқты (өткір немесе созылмалы), Моторикалы бұзылулардың түрі (гиперкинетикалық, гипокинетикалық), асқынулардың болуы. Бұдан басқа, клиникалық симптомдар негізгі ауруларға әсер етеді, оған қарсы сигмоидит дамыды. Сол уақытта, белгілі бір белгілері бар, катаральді сигмоидиттің көптеген түрлеріне тән. Ауру, ереже бойынша, ауырсынумен бірге жүреді, кафедраның бұзылуы және науқастың жалпы жағдайының бұзылуы. Сигмоидитпен ауырсыну негізінен іштің сол жақ төменгі төрттігіне локализацияланған. Ауру синдромы өте қарқынды, сол жақ аяққа тарайтын ауырсыну, соншалықты өткір болуы мүмкін, бұл сол жақты аппендицитке ұқсайды. Сигма қос нүктесі өте мобильді болғандықтан, сирек жағдайларда оң жаққа ауыса алады және іштің оң жағында ауырсыну тудыруы мүмкін. Катаральді сигмоидитте ауырсыну ішектің босануынан кейін және белсенді қозғалыстармен ауырады.

Аурудың келесі маңызды симптомы — нәжістің бұзылуы, ол диарея немесе іш қатуды көрсете алады. Бұл жағдайда пациенттер жиі жағымсыз насихаттауға шақырады, олар tenesmus деп аталады. Кейбір жағдайларда онесмуспен шырышты аз мөлшерде шығаруға болады, Ісіну және тіпті қан. Катаральді сигмоидитпен ауыратын орын негізінен сұйықтық болып табылады, иісі бар. Жиі нәжіс ет кесектерінің көрінісі бар. Ауру ұзаққа созылған болса, ал науқас тиісті ем қабылдамайды, Катаральді сигмоидит жалпы ағзаның сарқылуына әкелуі мүмкін. Жалпы симптомдардың пайда болуы, әлсіздік сияқты, бас айналу және салмақ жоғалту, Бұл қатаң сигмоидиттің белгісі.

Катаральді сигмоидит жедел және созылмалы қабыну түрінде пайда болуы мүмкін. Бірінші жағдайда ауру тез дамиды, интенсивті ауырсыну синдромының көрінісі. Бұл жағдайда, зигмодиит басқа өткір ішектік патологиямен дифференциалды диагнозды талап етеді, мысалы, аппендицит, бүйрек колики және гинекологиялық аурулар. Диарея түрінде нәжістің бұзылуынан басқа, өткір катаральді сигмоидит безгектен көрінеді, құсу, жүрек айнуы мен жалпы жағдайдың ауыр бұзылуы. Аурудың созылмалы түрі ауру мен ремиссия кезеңдерінде жүреді. Қатерлеу кезеңдері sigmoiditis тән клиникалық симптомдарымен бірге жүреді. Олар диетадағы қателер болған кезде пайда болады, гипотермия және жүйке тозуы.

Сондай-ақ оқыңыз  Липоидтік некробиоз

Қуатты жағдайларда катаральді сигмоидит асқынулармен бірге жүруі мүмкін, эрозия сияқты, жаралар және қан кетулер. Перизигмоидит ең күрделі асқыну болып саналады, бұл жақын органдардың және тіндердің патологиялық үдерісіне қатысуымен сипатталады, бұл кейінгі кезеңде жабысқақ ауруларды.

Катаральді сигмоидиттің диагностикасы

Катаральды сигмоидиттің диагностикасы осындай мамандардың артықшылығы болып табылады, гастроэнтеролог ретінде, проктолог және хирург. Ішектегі басқа қабыну процестерімен дифференциалды диагноз жүргізу өте маңызды: жұлдыру колиті, ішек синдромы, парапроктит, дизентерия, дисбактериоз. Катаральдық сигмоидит диагнозы үшін шағымдар мен анамнезді талдау жүргізіледі, Іштің алдыңғы іш қабырғасын пальпациялау арқылы ішекті тексеру. Бұл қарапайым клиникалық зерттеулер сізге локализация процесін анықтауға және сигмоидиттің күдікіне мүмкіндік береді. Зертханалық әдістерден толық қан санау жүргізіледі, копрограмма және фекальды жасырын қан талдау. Ішектегі айқын қабыну үрдісімен лейкоцитоз жалпы қан анализінде анықталады, эритроциттердің шөгінділерінің жылдамдығын арттыру және лейкоциттердің санын ұлғайту. Катаральды сигмоидит үшін фекальды жасырын қанның талдауы әдетте теріс.

Инструменталды зерттеу әдістерінен ірі ішек эндоскопиясы пайдаланылады. Ең қол жетімді және танымдық диагностикалық әдістер ректосигмоскопия және колоноскопия болып табылады. Сигмойдитпен ауыратын эндоскопист синдромның шырышты қабығының гиперемиясын жаралар мен эрозиясыз анықтайды. Эндоскопиялық колонның қатерлі ісігін болдырмау үшін биопсия міндетті түрде орындалады. Сигмойдиттың қабынуын ішек тосқауылымен ерекшелендіреді, науқастар іштің қуысы мен ирригоскопияны тексеруді жүргізеді. Қабыну гинекологиялық аурулардың дифференциалды диагностикасы үшін жамбас ағзаларының ультрадыбыстығы ұсынылады.

Катаральды сигмоидиттің емі

Катаральды сигмоидиитті емдеу принциптері тәуелді, аурудың дамуына қандай себеп бар?. Сигмоидиттің емделуіне арналған, ішек инфекцияларынан туындаған, бактерияға қарсы терапия қолданылады. Сигмой қабынуын емдеуге арналған ең тиімді антибиотиктер — сипрофлоксацин, ампициллин және тетрациклин. Бұдан басқа, антибиотикалық терапия ішек антисептикасымен толықтырылған. Sigmoiditis емдеуде антибиотикалық терапия үнемі эбиотиктер мен пробиотиктерді тағайындауымен бірге жүруі керек, бұл қалыпты ішек микрофлорасын қалпына келтіруге көмектеседі. Катаральді сигмоидит ірі ішектің ауыр емес ауруларының аясында дамиды, қабынуға қарсы препараттар оны емдеу үшін тағайындалады: сульфалазин, Преднизон, метилпреднизолон. Ауыр ауру кезінде детоксикацияның инфузиялық терапиясы қолданылады, ол тұзды ерітінділерді және плазма алмастырғыштарды ішілік енгізуді көздейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Зәрді ұстап қалу

Ишемиялық синергиялық сигмоидиттің емдеуі сол принциптерге негізделген. Стандартты терапияның тиімсіздігімен төменгі мезентерлік артериялардың буындарының ангиопластикасы бар науқастар көрсетілген, ішек қанымен қамтамасыз ету. Қандай себеп болмасын, ауруды тудырды, Барлық пациенттерге диеталық үстел ұсынылады №4, ол қуырылған және ысталған тағамдарды алып тастауды көздейді, сондай-ақ диетадағы майдың және тұздың мөлшерін азайту. Катаральдық сигмоидитті толық емдеу үшін емделушілерге бірнеше ай бойы емдеудің бірнеше курсын өту керек.

Тиісті терапиямен бірге, катаральді сигмоидиттің болжамы негізінен қолайлы болып табылады. Науқас толық ем қабылдамаса, ауру ішектің және басқа ішектің басқа бөліктеріне өтуі мүмкін. Алдын алу үшін ішек инфекцияларын дер кезінде емдеу және дисбиоз көріністерін жою қажет, антибиотикалық терапия аясында пайда болуы мүмкін.