Кератом

Кератом

Кератом – жастағы дермистің жастағы жақсы дамуы, эпидермистің үстіңгі қабаттарының кератинациясы нәтижесінде пайда болады. Теріге бір немесе көп нүктелерді қалыптастыру арқылы көрінеді, беткі қабаты бар әртүрлі реңктері мен түйіндері, қыртыстың пайда болуына және өздігінен өзін-өзі шешуге бейім. Кератомның бірнеше түрі бар, симптомдар мен қатерлі ісікке байланысты ерекшеленеді. Ауру дерматоскопияны қолдану арқылы дерматолог немесе онколог дәрігердің тарихымен және клиникалық көріністерімен анықталады. Жетілдірілген шығыс гистологиясы, сиаскопия, Жаңадан пайда болған ультрадыбыс. Емдеу қабынуға қарсы және цитостатикалық терапиядан тұрады, кератоманың радикалды алынуы.

Кератома

Кератома
Кератома – гиперкатратикалық генездің бір немесе бірнеше рет ісікке ұқсас тері зақымдалуы. Кератомның кейбір түрлері шекаралық ісіктер болып табылады, оның пайда болуы пациенттің қатерлі ісікке бейімді екенін көрсетеді. Мұндай құралымдардың қатысуымен дерматологты немесе онкологты үнемі бақылап тұру қажет, бұл жағдайда сүйкімді неоплазияның кездейсоқ қатерлігін болдырмау. Жарақат алу кератомасы екінші рет инфекцияның пайда болуына ықпал етеді, вирустық және микотикалық қоса алғанда.

Отандық дерматологтардың пікірінше, 40 жасында науқастардың терісінде бірінші кератома пайда болады, шыңның жиілігі 60 жасты құрайды. Ұлыбританияның сарапшылары баяндама жасады, бұл патологиялық процесс 11% істер жиырма жылда орын алады, 25-ке дейін% істер – 30 жастағы науқастарда. Австралияда 45 жастағы кератомалар% 40 жастан асқан науқастарда диагноз қойылған, 55 жаста% істер – жастарда. Дерматоздың гендерлік айқын түсі жоқ, бірақ кейбір зерттеушілер ерлерде кератомалардың жиі дамуын байқаған. Мәселенің өзектілігі кератоманың кейбір сорттарын қатерлі деградацияға қабілеттілігіне байланысты. Түрлі авторларға сәйкес, 8-35 -де қатерлі ісік байқалады% істер.

Кератоманың себептері

Патологиялық процесс полиетологиялық. Ісіктердің пайда болуының себебі, ең алдымен, тері жасушаларының жасына байланысты вирусы. Патология екі өзара қарама-қарсы процестермен байланысты – қартаю және жасушалық белсенділікті тұрақтандыру. Әрбір жасушаның өмірлік ұзақтығы осы процестердің балансына байланысты. Жас кезінде тері жасушалары сыртқы теріс факторларға төтеп беруге қабілетін жоғалтады, олардың РНҚ және ДНҚ әлсіз болады, Ісіктердің өзгеру ықтималдығын арттырады, бейімдеу механизмдерінің өзгеруі бар.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалардың тегіс аяқтары

Кератоманың негізгі триггері ультракүлгін, оның артықшылығы меланинмен бейтараптандырылды. Пигмент эпидермистің кератиноциттерінде жинақталады және кумулятивтік әсердің арқасында терінің жоғарғы қабаттарында сақталады. Жас кезінде меланин баяу метаболикалық процестерге байланысты кумуляция қабілетін жоғалтады, Сонымен қатар, кератиноциттердегі меланиннің жасушааралық секрециясы гиперкератоздың бір мезгілде таралуымен бірге өседі. Нәтиже — кератома. Жас кезінде иммундық жүйе кейбір қорғаныш пен бақылау функцияларын жоғалтады, бұл эпидермиялық жасушалардың қарқынды өсуіне алып келеді, нәтижесінде, кератинация аймақтарын қалыптастыру.

Кератоманың генетикалық жетіспеушілігінен туындаған. Бұдан басқа, неоплазмалардың пайда болуы нейроэндокринді патологиямен ынталандырылады, А витаминінің тапшылығы, жыныстық гормондардың синтезін бұзу. Соматикалық аурулар, 70-тен астам адам зардап шегеді% 50-ден астам науқастар. Кератома теріге химиялық заттардың патогендік әрекеті аясында пайда болады, улы өсімдіктердің шырындары, ұзақ мерзімді дәрі. Бұл жағдайда гуморальды және жасушалық иммунитеттің қорғаныш механизмдері енгізілген, олар макрофагтар және T лимфоциттері арқылы өтеді, пренфлимациялық цитокиндер мен интерлейкиндер пролиферативті процестер басым және гиперкератоздың дамуымен қабынуды белсендіреді.

Кератоманың жіктелуі және симптомдары

Дерматологиядағы жақсы гиперкератотикалық тері ісіктері клиникалық көріністерге және озолокешестілену дәрежесіне қарай жіктеледі. Қызығушылық бар, сабореялық, тозған, фолликулярлық, күн кератомасы және ангиокератом.

Сениль (қисынды) кератома – патологияның ең таралған түрі, диаметрі 1-ден 6 см-ге дейін бір немесе бірнеше қоңыр дақтардың пайда болуымен сипатталады, терінің ашық жерлерінде локализацияланған. Пішіндер өзгеретін құрылыммен перифериялық өсуге бейім. Уақыт өте келе, аймақ инфильтрацияға және кератоманың жекелеген учаскелерінің көбеюіне байланысты дөңес болады, бос, жұмсақ, кейде аздап ауырсыну. Кейінірек кератома алынып тасталады, Өсіп келе жатқан ісіктердің ішінде фолликулярлық кератоз шаш фолликуласының кисталарының пайда болуымен кездеседі. Жаңа жарақат жарақаттануға әкеледі, қосарланған инфекцияның қосылуы, қабыну. Senile кератомасы өздігінен шешіледі немесе тері мүйізіне айналады, Осыған байланысты патологиялық процестің қатерлігіне бейімділік бар.

Сондай-ақ оқыңыз  Менопауздық кератодерма

Себориялық кератома – неоплазия, оның айрықша ерекшелігі — ылғалды болмаған кезде көп қабатты қыртыстарды қалыптастыру арқылы баяу өсу. Патологиялық процесс диаметрі 3 см-ге дейін сарғыш дақтардың пайда болуынан басталады, кеудеде локализацияланған, иықтар, артқа, бас терісі. Уақыт өте келе, зақымдану кезінде май бездерінің бұзылуына байланысты, дақтар борпылдақ қыртыс таразымен жабылған, Ісіктердің бетінен оңай бөлінеді. Себориялық кератомалар бір-бірінен сирек кездеседі, олар шалғайдағы шоғырлануға және өсіруге бейім. Олармен бірге мөлшері мен қабығы өседі, олар қабынуға бастайды, сынған. Жер қыртысының қалыңдығы 1-ге жетеді,5-2 см. Кератоманың өзі қоңыр болады, оның зақымдануы қан мен ауруды тудырады. Өздігінен шешу немесе зияндылыққа бейімділік белгіленбейді.

Қалың кератома (тері мүйізі) – сирек кездесетін ісік ісіктері жасушалардан. Алдымен теріде гиперемиялық аймақ пайда болады, облыста эпидермистің шоғырлануына байланысты гиперкатратотикалық құс туберкулесі пайда болады (сау тері деңгейінен 10 см жоғары), сенсорға тығыз, тегіс емес қабат беті және қабаттың қабыну қабаты бар. Көбінесе тері мүйізі – жалғыз неоплазма, бірақ жағдайлары және көптеген кератомалары сипатталған. Горный кератома тәуелсіз патология немесе симптом ретінде бар, басқа нозологияларды сүйемелдеу. Бетіне локализацияланған, Еріндер мен жыныс мүшелерінің қызыл шекарасында. Қалың кератоманың айрықша ерекшелігі — бұл өздігінен пайда болған қатерлі ісік.

Фолликулярлық кератома шаш фолликуласының айналасында орналасқан. Патологияның алғашқы көрінісі диаметрі 1-ден аспайтын дөңес қызғылт түсті түйінге айналады,Беткі жағы 5 см. Білім беру орталығында конус тәрізді шұңқыр анықталды, кейде шағылысқан. Кератома шаш фолликуласының аймағында локализацияланған, Көбінесе – бет пен бас терісінде. Өздігінен қатерлі ісік екіталай, бірақ радикалды жоюдан кейін ісік қайталануы мүмкін.

Күннің кератомасы — бұл тері ауруы. Патологиялық үдеріс көптеген шағын күлгін қызғылт папулы пайда болуымен дебют жасайды, ол периферияда тез қабыну королла бар қоңыр бляшкаларға тез айналады. Таразы, тақтайшалар, ақтығы, тығыз, өрескел, бірақ қыру кезінде кератомадан оңай алынуы мүмкін. Негізінен бетінде локализацияланған кератома күн. Патологиялық процестің өздігінен пайда болуы немесе өздігінен шешілуі сол жерде кератоманың пайда болуы үрдісіне ие.

Сондай-ақ оқыңыз  Беткейлі булбет

Ангиокератома гемангиоманы еске түсіреді, бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Аймақтың жергілікті ангиокератомалары бар, организмдегі жалпы папулы неоплазия және жыныстық ангиокератома. Бөртпелердің негізгі элементі — диаметрі 1-ден 10 мм-ге дейін қызыл түсті қызыл түсті, көк немесе қара (капиллярлардың қатысу дәрежесіне байланысты). Бұлыңғыр шекаралары бар жүйелі емес тораптар, қабығы, перифериялық өсуге бейім. Өздігінен жою немесе қатерлі ісік байқалмайды.

Кератомды диагностикалау және емдеу

Клиникалық диагнозды анамнез негізіндегі дерматологтар жасайды, ауру белгілері және қосымша зерттеу деректері. Басымдық онкологиялық қырағы болып табылады. Көптеген кератомдардың терідегі пайда болуы, Ісіктердің түсі мен мөлшерінің күрт өзгеруі – Дермато-онколог дәрігеріне кеңес берудің және биопсияны қабылдаудың себебі. Дерматоскопияны қолданумен диагноз кезінде, Ультрадыбыстық кератомалар, сығындысы. Дифференциалды диагноз сиырлармен жүргізіледі, кератоз, папилломалар, меланома, базалиома, nevi, ішек ауруы, гемангиомалар және лимфангиомалар.

Кератомды консервативті емдеу ауруханадағы цитостатиканың және антитуморлық антибиотиктердің қолдануын және жергілікті әкімшілігін жеке схемаларға сәйкес құрайды. Қышқылдар кешеніне негізделген есірткіні инъекциялау тиімді. Кератомды радикалды алып тастау консервативті терапияға төзімділікпен жүргізіледі, қатерлі деп күдікті. Шаш фолликулының кюретажын қолданыңыз, лазерді жою, криоды жою, электр пышағы, радиохирургия, үлкен элементтердің дәстүрлі хирургиялық шығарылуы (қатерлі ісік кезінде – іргелес тіндердің көмегімен). Уақтылы диагноз қою және емдеудің болжамдары қолайлы. Дермато-онкологпен тұрақты түрде жүру.