Кесілген мүйіз

Кесілген мүйіз

Кесілген мүйіз – саңырауқұлақ жасушаларының сирек кездесетін ісіктері. Өздігінен немесе басқа да жақсы қалыптасулардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін (соқырлар, папилломалар) немесе қатерлі генезде (скамозлы жасушалық карцинома). Негізінде қабыну эритемі бойынша конус тәрізді пішіндегі жалғыз мүйізді элемент клиникалық түрде көрінеді. Жиі бұл процесс жалпы сипатты қабылдайды, бұл пациенттің өмір сапасын бұзады. Науқастың биіктігі болжамдық белгі ретінде қызмет етеді: кіші элемент, болжам неғұрлым нашар. Негізінен теріге локализацияланған, шырышты қабаттар сирек кездеседі. Гистологиялық растаудан кейін ғана диагноз қойылды. Хирургиялық емдеу.

Кесілген мүйіз

Кесілген мүйіз
Кесілген мүйіз – жергілікті эпителиальді гиперплазия, құрғақ массалардан тұратын, жабайы жануарлардың мүйізін немесе мүйізін еске түсіреді, базада жақсы анықталған және қабыну. Жыныстық және жас айырмашылықтары жоқ. Таралу туралы ақпарат, процестің жоқтығы. Аурудың тәуелсіздігі мәселесі даулы. Дерматология тұжырымдамасы болып табылады «тері мүйізі» ұжым, өйткені бұл көптеген ісік процестерінің нәтижесі болуы мүмкін, бірақ көбінесе эпидермистің прецизиондық пролиферациясы болып табылады, актинистік нәтиже ретінде дамытады, сеналы кератоз, скамикалық жасушалық терінің қатерлі ісігімен ауырады.

Көптеген дерматологиялық мектептердің өкілдері тері мүйізін зерттеді. Неміс дерматологтары Кортингтің алдында, Денка ұсынды, тері мүйіздерінің негізі молекулярлық деңгейде коллагендегі өзгерістер болып табылады, содан кейін дермати және эпидермис жасушаларының дифференциациясындағы іркіліс. Грек дәрігері Higaminakis аурудың дамуына тұқымдық бейімділігін атап өтті, ол арандату сәттерімен бірге терінің мүйізінің пайда болуына әкеледі. Алайда, бүгінде бұл ұпай бойынша консенсус жоқ. Мәселенің өзектілігі гиперкамерацияның процестерін неопластиктің тығыз байланыстыруында жатыр, терінің қатерлі ісіктері, пациенттің өмір сапасын айтарлықтай бұзу, эстетикалық бұзылулар.

Тері мүйізінің себептері

Бүгінгі күнге дейін мүйізді мүйіздердің қалыптасуының нақты себебі жоқ. Қарастырылды, эпидермистің мұндай қуатты таралуының негізі жасуша кинетикасының бұзылуы болып табылады, бірнеше компоненттерден тұрады: митоздық жасушалардың бөлінуінің күрт жеделдету, тері жасушаларының бетіне жеделдетілген қоныс аудару, кератин кептелді, генетикалық бағдарламаланған физиологиялық жасушалардың өлімін тездету. Әрбір жеке компонент пролиферативті акантоз түрінде терідегі бейімделгіш өзгерістерді тудыруы мүмкін (олардың шамадан тыс қалыптасуына байланысты эпидермиялық жасушалардың санын көбейту). Процестердің комбинациясы пролиферативті гиперкератозға себеп болады, тәуелсіз тері ауруы, ретінде белгілі «тері мүйізі».

Сондай-ақ оқыңыз  Өкпе жасушаларының өкпенің қатерлі ісігі

Осындай процестің дамуына түрткі болу үшін ішкі мүмкін (эндокринді патология, ісіктер, вирустық инфекция), сыртқы және сыртқы (ультрафиолет, жарақат) факторлар. Тері қабаттарындағы өзгерістердің мәні — бұл түктің өсуі, эпидермистің түйіршік және түйе қабаты, олар босайды, олар desmosomes санын көбейтеді (ұяшық ұяшықтары), тонофиламенттің жоғалуы (десомома негізіндегі ақуыздық жіптер және кератиноцит цитоплазмасы), пайда болады «жұмсақ» аймақтары, қол жетімді «басу арқылы» олардың дерма. Эпидермистің өзгермейтін аудандарында орналасқан дерматиттің қалыңдығына кіретін компенсатор. Бұл мүйіз қалыптастыру үшін берік іргетас жасайды. Болашақта бұл платформада бұзылған ұялы кинетиканың жаңа өнімдері бар, бастапқы тері мүйізі бар.

Екінші гиперкератоз кезінде қабыну қосылады, тері мүйізінің ауырлығы мен оның өзгеру қабілеті ауырлығына байланысты. Экзогендік-эндогендік себептері теріні зақымдады (өзгерту), клеткалардан медиаторлардың қоршаған тіндеріне эжекциялау үрдісін тудырады – биологиялық белсенді заттар (серотонин, гистамин), ол дермисінің қышқыл-негіз балансын қышқыл жағына ауыстырады. Қышқылдық қан тамырларының қабырғаларының өткізгіштігін арттырады, сұйықтық, ол матаға енеді, негізгі мүйіздің түбінде орналасқан, экссудациялық процесті бастау, оған кемелер кері байланыс негізінде жауап береді: дермизге қаншалықты сұйықтық кетеді, кемелер қазірдің өзінде болды, метаболикалық бұзылулар тудырады.

Ишемия қан тамырларының кеңеюімен қан айналымының жылдамдығымен және қабыну фокусындағы метаболикалық процестердің өсуімен ауыстырылады. Артериялар бұл процеске қатысады, тамырлар мен лимфа тамырлары, стазға себеп болатын толып кету (қан мен лимфа ағынын тоқтатады), яғни қабыну облысы сау тіннен бөлінеді. Осылайша, қан платформаға ағып жатыр, онда мүйіз пайда болады, және кері ағу орын алмайды. Жиналған экссудат жасушалардан тұрады, патогенді өлтіргіштер (лимфоидты жасушалар). Олардың қызметі туралы әрі қарайғы процестің таралуына байланысты, себебі олар көбеюді бастамақ. Егер жасушалардың көбеюі шамадан тыс болса, жасуша бөлу бағдарламасында гендік жетіспеушіліктің едәуір арандататын сәтіне айналады. Науқас субъективті сезімді сезбейді. Баса назар аударыңыз, мынау не – тері мүйізінің қалыптасуының ең кең тараған теорияларының бірі ғана.

Сондай-ақ оқыңыз  Легионеллез

Тері жамылғысының жіктелуі

Дерматологтар аурудың екі түрін ажыратады, олардың әрқайсысы тері мүйізінің біртектес немесе бірнеше элементтері түрінде болуы мүмкін:

  1. Бастапқы, немесе жақсы – теріде өздігінен пайда болады, белгісіз себептер туады, курс жақсы, қабынудың құрамдас бөлігі жоқ. Кездейсоқ локализация, Осыған байланысты бастапқы тері мүйізі косметикалық немесе практикалық болуы мүмкін, өмір сапасына кедергі келтіреді. Білім беру көлеміне қарай пациент бақыланады (қатерлі ісікке жол берілмейді) немесе тері мүйіздерін түбегейлі алып тастауды ұсынады.
  2. Қосымша (жалған), немесе қатерлі – мүйіз негізіндегі қабыну үдерісін дамыту арқылы экзогенді-эндогенді себептердің нәтижесінде бастауыш білім берудің трансформациясының салдары. Бұл патологияның ең қауіпті түрі, ол қатерлі ісікке тез бейімделуге бейім, сондықтан терапия мүмкіндігінше тезірек бастау керек.

Тері мүйіздерінің белгілері

Эпидермистің клиникалық жағымсыз өсуі айқын шекаралары бар, олар сенсорлыққа ұшырайды, белгісіз қара түсті, тегіс немесе сызылған беті бар, базаның айналасында – эритематозды қабыну жолағы. Ісік мөлшері өзгереді, он сантиметр немесе одан да көп жетуге қабілетті. Олар цилиндр тәріздес болуы мүмкін, Кейде база ұшыға қарағанда диаметрінен бірнеше есе көп болады. Қарт адамдар жиі аурудан зардап шегеді. Кесілген мүйіз — негізінен бір элемент, бірақ ол бірнеше болуы мүмкін.

Көбіне майлы мүйіздің сыртқы түрі, оның өлшемінде және конус тәрізді пішінінде байкерлер шоқтарын ұқсайды. Теріге негізінен жергілікті хирургиялық гиперкератоз, сонымен қатар шырышты қабаттарға әсер етуі мүмкін, әсіресе лейкоплакия аясында ернінің қызыл шекарасы (шылым шегетін эпителдің кератинизациясы). Тері мүйізінің биіктігі — қатерлі ісік процессінің болжамдық белгісі: кішкентай формациялар терідегі скамикалық жасушалы карциномаға айналады. Тері мүйізі кез-келген аурудың симптомы болса, онда оның бағыты мен болжамдары бастапқы патологияға толықтай тәуелді.

Құран мүйізінің екі клиникалық ерекшелігі бар, өмірге қауіп төндіретін науқас. Біріншіден, сөзсіз, өздігінен қатерлі ісік, ал екінші – аяқтардағы патологиялық процестің оқшаулануына байланысты өмір сапасының елеулі бұзылуы, тұлға, бас терісі, глюальді аймақ, ғасырлар.

Сондай-ақ оқыңыз  Артралгия

Тері мүйіздерін диагностикалау және емдеу

Аурудың клиникалық көріністері тән, алайда тері мүйізі міндетті гистологиялық зерттеуге диагноз қойылған, қатерлі ісік процесін болдырмау. Гистологияның ерекшелігі — бұл папилломатоз, айқын гиперкератоз, ол эпидермис түйіршікті қабатының атантозына негізделген. Процестің қатерлі ісігі кезінде патологиялық митоздардың көп саны байқалады. Дифференциалды диагностика кератоздың басқа түрлерімен жүзеге асырылады, кератодерма, соқырлар, жүгері, дерматофибромалар, соқыр невус, псориаз, қызыл пәтер біз айырамыз, ангиокератома, тері туберкулезі.

Емдеу күрделі массаларды түбегейлі жоюдан тұрады. Дерматологпен кеңескеннен кейін науқасты басқарыңыз, косметолог және хирург. Шрам тәрізді кішкентай таңба жойылғаннан кейін мүмкін болады (емдеу әдісіне және ісік мөлшеріне байланысты). Заманауи дерматологияда әдеттегі операция ретінде қолданылады, және криоструктура, лазерлік коагуляция, радиохирургиялық араласу. Уақытты диагностикалау және емдеу үшін қолайлы болжам. Тері мүйізі мүмкін қатерлі ісікке күмән тудырады, пациент операциядан кейінгі кезеңде байқау мақсатында клиникаға жіберіледі (қайталануы, метастаздар).