Кетаминді теріс пайдалану

Кетаминді теріс пайдалану

Кетаминді теріс пайдалану – психомедициналық заттарға тәуелділігі, галлюцинации және трансцендентным, мистикалық тәжірибе. Жастар арасында ортақ, атрибуттардың бірі болып табылады «қышқылдық» немесе «психоделикалық» мәдениеттер. Зәрлеу қозғалтқыш белсенділігінің баяулауы белгілі бір уақыттың ерекше тәжірибелерімен үйлесімде жүреді, жеңілдік, дене схемасының өзгеруі. Сахна тәріздес тәжірибелермен ықтимал қателіктер. Абстиненция синдромы анықталмады, бірақ бұлшықет ауырсынуды қиындатады, көңіл-күйдің бұзылуы, соматикалық және автобірақмды бұзылулар.

Кетаминді теріс пайдалану

Кетаминді теріс пайдалану
Кетаминді теріс пайдалану – тәуелділік, өткен ғасырдың 90-шы жылдарындағы Ресейде кең таралған. Көбінесе жасөспірімдер зардап шегеді. Жастар арасында есірткі танымалдығы арнайы топқа жатудың қажеттілігіне байланысты (психоделическая мәдениет) және ерекше шөлдеу, фантастикалық әсерлер. Тәуелділік тек Ресейде кеңінен таралған, солымен қатар шетелде, ол кетаминнің салыстырмалы қол жетімділігіне қатысты. Қазіргі уақытта көптеген елдер заңнаманы қабылдады немесе қабылдады, осы препараттың таралуын қатайту.

Кетамин (кетанест, каталар, калипсол) – аралас және моно наркозға арналған препарат. Ол төтенше жағдайларға кеңінен қолданылады, ауыр хирургиялық процедуралар және кейбір инвазивті зерттеулер. Дем алуды баспайды, импульсті және қан қысымын арттырады. Терапевтік дозада бір рет қолданғанда, барлық пациенттерде галлюцинация пайда болмайды. Анестезиядан шығу кезінде галлюцинация және ояту пациенттерде жиірек кездеседі, алкоголизмнен зардап шегеді, басқа дәрілік заттар мен улы заттар.

Еуропада және Америкада өткен ғасырдың 80-жылдарында кетамин психоактивті препарат ретінде қолданылған. Кетаминнің жылдам таралуы оның заңдылығына байланысты болды – ұқсас әсермен басқа агенттерге қарағанда, кетамин тыйым салынған заттар тізімінде болмады, және күшті препараттар санатына түседі, ол оны сатып алу мен таратуды едәуір жеңілдетті. Ресейде кетамин өткен ғасырдың 90 жылдарында таралды. Бұл темір пареннің құлдырауына және жастардың қызығушылығына байланысты болды «психоделикалық» өнер. Соңында, Батыста сияқты, сондықтан Ресейде кетамин жер астындағы атрибуты болды.

Тағы бір маңызды аспект, жасөспірім ортасындағы кетаминнің жылдам өсіп келе жатқан танымалдығына себеп болды, болат әсерлері, бұл препарат туындаған. Керісінше, қазірдің өзінде толғандырады, тәжірибелі ересектер, жаңа сезімдік ләззаттарды табуға тырысады, есірткі заттарын жасөспірімдер бірінші кезекте жарықтығын тартты, ерекше және фантастикалық сезім. Кетамин, мистикалық оқиғаларды тудырады, жасөспірімдерді көбірек тартады, қол жеткізу қиын, но «қызықты емес» апиын немесе қымбат кокаин.

Сондай-ақ оқыңыз  Wilms ісігі

Кетамин әдетте внутримышечно басқарылады – Бұл опция ең үнемді болып саналады, сол уақытта, есірткіге өте ұзақ әсерін тигізеді. Инъекцияға ішілік инъекция жиі қолданылмайды, өйткені осы пайдалану әдісі эйфорияның ұзақтығын азайтады. Тіпті аз, салыстырмалы түрде төмен тиімділікке байланысты, деммен жұту және ішілетін қабылдау. Бастапқы кезеңде пациенттер әдетте өздерін басқарады,5-0,6 мл 5% шешім. Кейіннен доза 3-4 есе артады.

Кетаминді тәуелділікті дамыту

Алғашқы рет жасөспірімдер өздерінің компаниясында кетаминді алады. Қызығушылығы бірінші қолдануға себеп болады, тілегі «басқалармен ұстаңыз», «сеніміңізді төмендетпеңіз» және топ жетекшісін итермеледі. Алғашқы қабылдау кезінде жасөспірім ешқандай жағымсыз әсерлерді сезінбеді, он, ереже бойынша, есірткі қайтадан әрекет етеді. Біраз уақыттан кейін кетаминді пайдалану нормаға айналады, пациент ерекше сезімдер мен тәжірибелерді тыңдауға үйренеді. Ереже бойынша, компаниялар аптасына 1-3 рет кетамина алады. Кетаминді инъекция көбінесе басқа улы заттарды немесе есірткі заттарды қабылдау арқылы біріктіріледі немесе ауыстырылады.

Біраз уақыттан кейін жасөспірім компанияға баруға тырысады, бұл кетаминадағы психикалық тәуелділіктің дамуын көрсетеді. Препараттардың жетіспеушілігі психологиялық ыңғайсыздықты тудырады, скудость, разочарование және раздражительность. Бұл сатыда пациент ақшаны ұрлап, заттарды үйден сата бастайды. Алайда, жағдайларда, есірткі тобы қандай да бір себептермен бұзылады, кейбір жасөспірімдер кетаминді пайдалануды тоқтатады.

Егер олай болмаса, заттардың қабылдануы жалғасуда. Төзімділік артады. Дәрі-дәрмектің әсері әлдеқайда айқын, препараттың ұзақтығы азаяды. Бұл кезеңде тәуелділік артады, жасөспірім оқуға қызығушылық жоғалтады, оның сыртқы келбетіне аз көңіл бөледі және достарымен байланысын тоқтатады, кетамин емес. Егер топ басқа психоактивті субстанцияны алуға кірсе, жасөспірім бөлек және басқа компанияны іздейді. Әдетте топтың мөлшері азаяды, қалыптасады «командасы» Ауыр тәуелділікпен 2-3 жасөспірім. Мүмкін бір рет пайдалану.

4-7 айлық қалыпты пайдаланудан кейін бас тарту симптомдары орын алады, Кетаминді табуға және қабылдауға қосымша ынталандыру болып табылады. Препаратты жою автономдық бұзылуларға әкеледі, ұйқының бұзылуы және жалпы жалпы қолайсыздық жағдайлары, жергілікті емес және қарқынды емес жүреді, бірақ бұлшық еттердің созылмалы және сарқылуы. Пациенттер тітіркендіреді, көңілді. Тоқтату белгілері соңғы әкімшіліктен кейін 1-2 күн өткенде пайда болады және 8-10 күн ішінде жоғалады.

Сондай-ақ оқыңыз  Психопатия

Кетаминді теріс пайдаланудың белгілері

Қазіргі наркологияда кетаминнің уыттануының үш фазасы анықталады. Внутримышечный әдісімен бірінші саты препаратты қолданғаннан кейін 5-10 минут басталады және 2-3 минутты құрайды. Пациент жағымды тыныштық сезінеді, ауызында бас айналу және ерекше дәм. Содан кейін екінші кезең келеді, көңіл-күйдің жоғарылауымен бірге жүреді, жеңілдік және кейбір шатастық сезімі. Ойлар шатастырылғандай көрінеді, науқастар оңай ауытқиды. Бұл кезең ерекше дене сезімімен сипатталады: сезімсіздік сезімі, дене бөліктерінің көлемін және керемет икемділігін арттырады немесе азайтады.

Екінші кезеңнен кейінгі кішігірім доза және басқа да психоактивті заттарды қолдану тәжірибесі болғанда, уыттану аяқталады, әлсіздікке және тітіркенуге айналады, ол 2-4 сағат ішінде толығымен жоғалады. Үлкен дозаны тұтыну үшінші сатыға келеді. Науқастар кедергі жасайды, денеңізді сезінбеңіз. Атаксия пайда болады. Пациенттердің сезімі бар, біреу оларды көріп отыр. Кейбір науқастарда дисморфофобия және дериализация негізгі белгілерге айналады, басқалары кейбір суреттерді көреді немесе музыка тыңдайды. Қудалаудың қорқыныш пен фрагменттік идеялары жиі пайда болады.

Пациенттерді зерттеу кезінде, Кетаминнің интоксикациясы, терінің қалыңдығы анықталды, оқушының кеңеюі, келіспеушілік, жүрек соғу жылдамдығын арттырады, қан қысымының жоғарылауы, рефлекстердің төмендеуі, сезімталдық және сезімталдық. Кетаминді қабылдағаннан кейін 1-2 сағаттан кейін төртінші кезең басталады, есірткі әсерлері жүрек айнуымен ауыстырылады, әлсіздік және летаргия. Қозғалтқышты үйлестірудің кішігірім бұзылуы қалады. Барлық уытты көріністер 1-2 сағат ішінде жоғалады.

Психикалық тәуелділік 10-20 қолданғаннан кейін пайда болады. Уақыт өте келе, бірінші кезең бірнеше секундқа қысқарады, ал екінші және үшінші біріктіру. Галлюцинация жеңілдетілген, қорқыныш жоғалып кетпейді немесе анық болмайды. 3-4 айдан кейін көптеген пациенттер өздерінің тәжірибелерін реттеуге және басқаруға үйренеді. Бір уақытта немесе біраз уақыттан кейін үнемі ауытқу бар, назар шоғырлануы нашарлайды, жады және ойлау. Пациенттер этикалық мәселелерде түсініксіз болып келеді. Салмақ жоғалтады, тұрақты тахикардия және артериялық қысымды арттыру. Тері қатал болып келеді, оған бөртпе пайда болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Кардиогенді өкпе ісінуі

Кетаминді емдеу

Емдеу тактикасы наркологпен жеке-жеке анықталады. Кетаминді дұрыс емес немесе қысқаша пайдаланған жағдайда, ұтымды терапия қолданылады. Ата-аналарға жасөспірімнің бос уақытын бақылауға кеңес беріледі. Отбасылық мәселелермен отбасылық психотерапия жүргізіледі. Стационарлық ем көрсетілмеді, өйткені есірткіге қарсы емханада жасөспірімге оның құрдасы мен ересек емделушілер әсер етуі мүмкін, басқа да антисессуальдық топтарға жататын немесе ауыр нашақорлықтан зардап шеккен.

Кетаминді ұзақ уақыт теріс пайдалану арқылы емдеуге жатқызу мәселесі жасөспірімнің өмір сүру жағдайларын ескере отырып шешіледі. Пациенттердің, гүлденген әлеуметтік және психологиялық жағдайларда, амбулаториялық емдеуге жіберілді. Торидиазин көңіл күйін және дұрыс мінез-құлықты қалыпқа келтіру үшін тағайындалады, феназепам және периаказин. Ауыр аффективті бұзылулар үшін антидепрессанттар қолданылады. Дәрігерлік терапия психотерапиямен біріктірілген.

Психологиялық және әлеуметтік жағынан қолайсыз жасөспірімдер ауруханаға жатқызылады, транквилизаторларды тағайындаңыз, дәрумендер және ноотроптық дәрілер. Қажет болса, антидепрессанттарды пайдаланыңыз. Емдеу басталғаннан кейін 2 аптадан кейін науқастар топтық және жеке психотерапияға жатады. 1-1 кейін,5 айда науқастар наркологтың қадағалауымен босатылады. Үзілу қаупінің жоғары болуына байланысты ұзақ мерзімді психотерапиялық және дәрі-дәрмекпен емдеу ұсынылады.

Кетаминге тәуелділіктің болжамдары

Жасөспірімдердің психологиялық жетілмегендігі себебінен кетаминдік тәуелділіктің болжамы көбінесе нарколог пен ата-аналардың бақылау сапасымен анықталады, психотерапиялық түзету деңгейі, қайта әлеуметтенудің және жаңа мүдделерді табудың табысы. Сонымен бірге, пациенттің мотивациясының ерікті сипаты мен деңгейі маңызды. Кетаминді 1-2 жыл бойы қолдануды жалғастыра отырып, психорганикалық синдром адаптивті қабілетін азайтады, жадтың бұзылуы, оқу қабілетін жоғалту, көңіл-күйдің тұрақсыздығы және ұзартылған депрессияға бейімділік.

3-4 жыл бойы тұрақты емделуден кейін апатетикалық деммения дамиды, төмен сынға ұшыратады, дәрменсіздік, жалпы жады бұзылуы, енжарлығымыз, летарги, суықтылық пен туысқандарға қатысты қатыгездік. Неврологиялық бұзылулар пайда болады: атаксия, конвульсиялар, гиперкинез, дірілдеп тұрған аяқтар. Соматикалық патология дамып келеді. Пациенттердің көпшілігі осы сатыға жете алмайды, Кетаминнен бастап «дисинбейттер» дәрілік интоксикацияның неғұрлым айқын түрлерін тарту. 2-2 арқылы,5 жыл, науқастар кетаминнен қанағаттанбайды және спиртті немесе қатты дәрілерді қабылдауға кіріседі.