Конъюнктивтік кист

Конъюнктивтік кист

Конъюнктивтік кист – полиетиологиялық ауру, ол жіңішке қабырғалы қабаттың пайда болуымен сипатталады, трансудат. Патологияның барлық түрлеріне арналған жалпы симптомдар лакримация болып табылады, көзге құм немесе бөтен дененің сезімталдығы. Диагностика физикалық тексеруге негізделген, офтальмоскопиялық деректер, биомикроскопия, висометрия, Тонометрия және операциядан кейінгі материалды гистологиялық зерттеу. Ерекше емдеу – сау тіндерде патологиялық қалыптастыру. Консервативті терапия тиімсіз.

Конъюнктивтік кист

Конъюнктивтік кист
Конъюнктивтік кист — ішкі немесе субепителиальді орналасуы бар туа біткен немесе сатып алынған ішек массасы. 22-ге жуық% конъюнктиваның барлық жақсы жасушалық штаммдарының бірі — дермоидтық кист. 0 -де,25% Бұл патологияның дамуы жағдайында страбизмді жоюға операция жасалады (страбизм). B 50% операциядан кейінгі цисттің себебі бүйірлікке хирургиялық араласу болады, 41-те,6% – орта және сегізде,1% – төменгі ректус бұлшықетінде. Тәжірибелік офтальмологиядан алынған статистика бойынша, Операциядан кейінгі кисталар жиі жас жасында қалыптасады. Ер адамдар бұл ауруды дамытады (62%). 5,7% науқастар көздің қабығын алып тастағаннан кейін, субепителиальді мистикалық формация пайда болады.

Конъюнктивалық кисталардың себептері

Конъюнктиваның туа біткен кисталары көру органының генетикалық анықталған аурулары болып табылады. Дермоид – бұл тератома, ол Goldenhar синдромының басқа көріністерімен бірге оқшауланғанда немесе бірге жүреді (құлақ құрылымының ауытқулары, Төменгі жақ, тілі, аспан мен тістер), Madelung деформациясы немесе Gill Arc синдромы. Дермоидтық цисттің даму себептері ұрық қабаттарының дифференцирленуін бұзады, көздің құрылымын тудыратын.

Көптеген жағдайларда конъюнктивтік кисталар қабынудан кейінгі фиброздың салдары болып табылады, ол бактериялық конъюнктивитпен науқастарда пайда болады, вирустық немесе саңырауқұлақтардан шыққан, склерит, канальикулит, тарихтағы сирек блифарит. Осы патология мен аккорды лакримальды бездердің ағу жолдарын сатып алудың кеңейтілген этиологиялық байланысы байқалады. Іштегіштік кисталар жиі көзге жарақаттанғаннан кейін пайда болады, Кірпіктерді айналдыру немесе айналдыру кезінде кірпіктердің ұзаққа созылуы. Субепитальді кисталар хирургияның салдары болуы мүмкін. Сақтауды қалпына келтірудің пайда болу себептері – Krause және Wolfring майы бездерінің босату ағынын болдырмау, лимфалық дренажды бұзады.

Сондай-ақ оқыңыз  Розаце

Алынған пішіндер страбизмді хирургиялық емдеуден немесе көздің қабығын артерияларды резервуармен резервуармен резервуардан шығару арқылы эвискеризация арқылы жоюға болады. Страбизмді хирургиялық емдеуден кейінгі ерте асқынуларға арналған триггер көбінесе конъюнктиваның нашар соқпауы болып табылады, ононды капсуланың орналасуын бұзуға әкеледі. Операциядан кейінгі кезеңде кисталардың пайда болу себебі склеролдық туннель кескінінің аумағында онон капсуласынан жасушалардың енуі болып табылады.

Тірек-қимыл аппаратының өрісінде эвискерациядан кейінгі цистозды түзілулер дамиды (JDC). Этиологиялық фактор — лимбальды аймақтың конъюнктивасының жасушаларының көбеюі. Протездің байланысатын беттерін және орбитаның қуысында АТК-ны бұзған жағдайда, қысым күрт өзгереді. Қоршаған тіндерге түрлі қысым дәрежесі және олардың созылмалы жарақаты жүгері түрінде кист қалыптастыруға әкеледі.

Конъюнктивтік кисталардың белгілері

Конъюнктивтік кисталардың келесі формалары бөлінеді: дермоид, имплантациялау (травматикалық, операциядан кейін), ұстау және кейінгі қабыну. Кистикалық құрылымдар бір немесе бірнеше болуы мүмкін, бір немесе бірнеше камера. Жоғарғы деңгейде жалғыз болады, сондықтан көздің төменгі бөліктерінде, көпше – негізінен проксимальды конъюнктивалық қоймада. Подепителиальді цисттардың тән орналасуы линат қабаты болып табылады. Intraepithelial lesions — бұл гоблет клеткаларының жиынтығы, бульбар конъюнктивасының жоғарғы бөлігінде орналасқан.

Аурудың барлық түрлеріне ортақ болып лакримация сияқты белгілер жатады, көзге құм немесе бөтен дененің сезімі. Кішкентай кисталар әдетте ауыртпалықсыз және көрнекі сезімге әсер етпейді. Патологиялық қалыптастыру көлемінің ұлғаюы қысу синдромына алып келеді, қатерлі ісік ауруы және көру функциясының төмендеуі. Көзді жауып немесе жыпылықтаған кезде, кірпіктерде кистқа тұрақты жарақат бар, бұл микробақтарды тудырады, гиперемия және конъюнктивалды тітіркену. Екінші конъюнктивит клиникалық көрінісін қосу мүмкін.

Туа біткен дерматикалық конъюнктивтік кист, ереже бойынша, ерте балалықта анықталды. Ата-аналар балада кішкене, дөңгелек ашық түсті сары түсті табады, ол жиі көздің жоғарғы бүйір бөліктерінде локализацияланған. Туған кезде дермоид мөлшері 5 мм-ге дейін болады. Өз уақытында емдеудің болмауы, бұл кист біртіндеп мөлшері артып, көздің көп бөлігін лакрималды бездің проекциясына дейін төмендей алады, бұл көрнекі функциялардың күрт бұзылуымен бірге жүреді. Сирек жағдайларда, мистикалық білім уақытша аймаққа өседі.

Сондай-ақ оқыңыз  Күңгірттеу

Сақтау кистасы шағын жіңішке қабырғалы висикул пайда болады, мөлдір контентпен толтырылған. Бессимптоматикалық сипатталады, сирек жағдайларда риясыз болуы мүмкін. Аминокислота жағдайында АПЦ алдыңғы бетінде мистикалық құрылымдар орналасқан кезде, пациенттер ыңғайсыздық пен косметикалық протезді ауыстырудың субъективті сезіміне шағымданады.

Конъюнктивтік кисталардың диагностикасы

Дермоидты кист конъюнктивасы бар емделушілерде сарғыш тәрбиемен анықталады, гетерогенді. Пальпация аз қозғалғыштығын көрсетеді. Тұрақтылық тығыз, беті тегіс және жылтыр. Офтальмоскопия әдісі оптикалық жүйке басының бүйір бөліктерінің бланшингін анықтайды. Операциядан кейінгі материалды немесе биопсияның гистологиялық сараптамасы липидті қосындыларды анықтауға мүмкіндік береді, тері бездерінің жасушалары, Сирек жағдайларда – шаш фолликулдары. Визиометрия әдісімен көп мөлшерде білім алу арқылы көрнекі сезім азаяды, тонометриямен – іштің сыртқы қысымын арттыру (IOT).

Қабынудан кейінгі қабыну аурулары конъюнктивитты көрсетеді, склерит, каникулит немесе блифарит тарихы. Физикалық тексеру кезінде тамырлы инъекция және конъюнктикалық гиперемия белгіленеді. Диаметрі шамамен 3-5 мм дұрыс дөңгелек пішінді кистикалық қалыптастыру. Сақтау кистасы көздің көрші құрылымдарының өзгеруімен бірге жүрмейді. Мазмұнын биопсиясы қабыну белгілерін көрсетпейді. Көру қабілеті нашарлаған емес, IOP өсуі байқалмайды. Fundus офтальмоскопиясымен оптикалық жүйке дискісі өзгермейді.

Травматикалық генездің имплантациялау цисті гемеремия және конъюнктивалық ісіну түрінде жергілікті қабыну реакциясын қоса алады. Геморрагия жиі кездеседі. Көру сезімінің төмендеу дәрежесі жарақаттың ауырлығына байланысты. Офтальмоскопия және биомикроскопия әдісі зақымдану тереңдігін бағалау үшін пайдаланылуы мүмкін. Кист пункциясында қабыну белгілері жоқ. Операциядан кейінгі кистеттің пайда болуына байланысты косметикалық протезді шығару арқылы оптикалық жарқырау кеңейіп, қабақтар жабық.

Конъюнктивалық кисталарды емдеу

Конъюнктивтік кистеттің консервативті емі глюкокортикостероидтерді жергілікті қолданысқа дейін төмендетеді, содан кейін трихлорацетил қышқылының мистикалық қуысына, склеротикалық қасиеттері бар. Сау адамның ішіндегі конъюнктивтік кистаның хирургиялық жолмен алынуы ең тиімді әдіс болып табылады. Хирургиялық араласу аймақтық анестезия немесе эпибулбар тамшылатып анестезиясы бойынша жүргізіледі. Көп мөлшердегі мистикалық пішіндерді алып тастау үшін радио толқын пышағы қолданылуы керек, өйткені бұл әдіс үлкен күйік аймағын болдырмайды, қан тамырларының сенімді коагуляциясын қамтамасыз етеді және капсуланы толығымен алып тастауға мүмкіндік береді, бұл қайталанудың алдын алады.

Сондай-ақ оқыңыз  Кесетіндердің ауытқулары

Контраст локалды анестезия кезінде циста қуысына операция жасалады (метилен көк). Тек боялған маталарды алып тастауға болады. Муфта түзілуінің орналасуы коагуляцияланып, үздіксіз жұмсартатын шөтке қолданылады. Операциядан кейінгі үлкен ақаулар кезінде пластмасса автогрест көмегімен ұсынылады. Операциядан кейінгі 2 апта ішінде бактерияға қарсы тамшылардың енгізілуі керек, Тобрамицин бар. Кішкентай кист өлшемімен лазерлік экзистентер қолайлы. Бұл әдіс косметикалық ақаулардың дамуына әкелмейді, бірақ олардың мазмұнының температурасын жоғарылатуымен бірге мистикалық формациялардың үлкен көлемі бар. Хирургиялық операция кезінде капсуланың өздігінен жарылуы жағдайында конъюнктивалық күйік мүмкін.

Конъюнктивтік кисталардың болжамдары және алдын алу

Конъюнктивтік кисталардың ерекше алдын-алу көз гигиенасын сақтау және жарақаттанудың алдын алу болып табылады. Баланың конъюнктивасындағы патологиялық түзілімдерді анықтау кезінде офтальмологтың емтихан тапсыруы қажет. Отбасылық дермойлық тарихы бар маманмен кеңес жылына 2 рет көрсетіледі. Операциядан кейін алғашқы 2-3 айда аурудың қайталануын болдырмау үшін, көрнекі жүктемелердің өсуіне жол бермеу керек. Арнайы профилактикалық шаралар әзірленбеген. Өмір мен мүгедектік үшін қолайлы уақытта уақтылы диагностикалау және емдеу туралы болжам. Көру сезімінің төмендеуі және іштің сыртқы қысымының ұлғаюы тек үлкен мөлшерде байқалады.