Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу

Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу

Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу (склерозды лишай) – жұмсақ қабыну компоненті бар склеротикалық-талшықты және атрофиялық процесс, пениса басын ұрдыруы мүмкін. Ксеротикалық тепе-теңдіктің бұзылуы бас аймақтың басы мен ішкі парағының аймағында ақшыл дақтар мен гиперкератотиктердің пайда болуымен сипатталады, теріні кішірейту, бұл сортаңның стенозының дамуына әкеледі, фимоз, уретрдің аузын қысқартады. Склерозлы лишаны тану инспекция негізінде жүргізіледі, биопсия және гистологиялық диагноз. Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу кезінде, сүндеттеу жүргізіледі, метотомия, қажет болған жағдайда — пластикалық уретра, жергілікті глюкокортикоидті терапия тағайындалады.

    Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу

    Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу
    Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзу (склерозды лишай) кез келген жаста дами алады: балаларда, орта жастағы және қарт адамдар, бірақ 50-ден асатын науқастарда жиі кездеседі. Клиникалық урология шарт ретінде ксеротикалық obliterans балансын қарастырады, пениса қатерлі ісігінің дамуына бейімделу.

    Гистологиялық белгілерге сәйкес, ксериотикалық балитезді obliterans склературрофиялық личинаға және кейбір жергілікті склеродермияға ұқсас. Гинекологияда әйелдердің сыртқы жыныс мүшелерінің аумағында шектеулі склеродермаларды вулвар Круоз үшін деректер болмаған кезде анықтауға болады. Бұл бақылаулар тері мен урогенитальды склерозды процестерді бір топқа біріктіруге мүмкіндік береді, дистрофиялық.

    Ксеротикалық тепе-теңдіктің бұзылу себептері

    Склерозды лишаның этиологиясы түсініксіз. Қарастырылды, құлдыраудың ксеротикалық теңдестірілуінің дамуы көптеген факторларға әкелуі мүмкін – генетикалық, аутоиммунды, жұқпалы, механикалық, гормональды.

    Дерматологияда, андрология және гинекологияда склероздық қышқылдың және жыныс органдарының склерозды лишайының отбасылық жағдайларын бақылау бар. Осы бағытта өткізілген зерттеулерде бірқатар гендер анықталды, мұраланған ксериотикалық obliterans баланситетін дамытуға және оның ауырлық деңгейіне жауапты.

    Кейбір ғылыми зерттеулердің деректері кеудені ауытқудың бұзылуы мен аутоиммундық зақымданулардың арасындағы байланысты көрсетеді – витилиго, псориаз, ревматикалық полимиалгия, жүйелі қызыл эритематоз, қант диабеті, миксема, бастапқы билиарлық цирроз, алопеция және басқалар. Бұдан басқа, аутоиммунды аурулардың тән өзгерістеріне ұқсас ксеротической блоитеранстық баланстың жергілікті көріністері ұқсас.

    Сондай-ақ оқыңыз  Соқырлық

    Ксеротикалық облицентерді дамытуда вирустық агенттердің рөлі алынып тасталмайды: атап айтқанда, Сүннет жасағаннан кейін семсерлесудің тіндерінде, жиі генитальды герпес патогендерін және адам папилломавирусының инфекциясын тапты.

    Кейбір жағдайларда кериозды obliterans балансының пайда болуы жергілікті тері зақымдануларына байланысты – механикалық, химиялық немесе жылулық жарақат, штаммдар, созылмалы несеп тітіркенуі, радиациялық терапия кезінде радиациялық әсер ету. Кейбір зерттеушілер флемозға арналған алдын-ала зақымдалған хирургиялық кеспені гленс пенисадағы склеротикалық-фибротикалық өзгерістерді байланыстырады.

    Болжамды, ксеротикалық obliterans баланстылығының дамуы жасушалық тестостерон деңгейіне байланысты немесе ерлердегі жыныстық гормондарға сезімталдықтың бұзылуымен байланысты болуы мүмкін.

    Ксеротикалық облицентердің баланстық белгілері

    Склероза линзаны глис пенис пен терінің ішкі қабатына әсер етеді – алдымен ақшыл дақтар пайда болады, геморрагиялық қабаттар және атрофиялық учаскелер, содан кейін олар склеротикалық бляшкаларға айналады. Сонымен қатар, айналмалы склеротикалық сақина қалыптасады, өйткені басы қиын болып қалады. Осыған қарсы қосымша инфекция гластердің бактериялық қабынуына әкелуі мүмкін — баланстық. Кикатриоздық фимозды дамытумен ксериотикалық баланстың жойылуының соңғы кезеңінде басы толық ашылады.

    Еркектерде, бұрын сүндеттелді, Ксеротический облицитанцит балититі әдетте операциядан кейінгі тері шрамы аймағында басталады.

    Тері жамылғысының икемділігін азайту көз жастарымен бірге болуы мүмкін, әсіресе қарым-қатынас кезінде. Скапхоидты фосса аймағында уретрияның сыртқы бөлігі мен уретрдің бір бөлігін шағылыстырғанда күрделі зәр шығару дамиды, штамм; несеп ағыны жұқа және үзіліссіз болады.

    Ксеротикалық тепе-теңдікті бұзудың қайталануы, ұзаққа созылған. Ксеротикалық облицитандардағы склеро-атрофиялық және гиперкератотикалық процестер тек өмір сапасына нұқсан келтіріп қана қоймайды, бірақ қайталанатын зәр жолдарының инфекцияларын тудыруы мүмкін (уретрит, цистит, пиелонефрит), уролития, гидронефроз және тіпті бүйрек жеткіліксіздігі.

    Ксеротикалық тепе-теңдіктің бұзылуын диагностикалау

    Диагноз кезінде ұқсас белгілері бар басқа ауруларды болдырмау қажет – бактериялық және бактериялық баланстауфит, герпетикалық, хламидиалды инфекция, фимоз сатып алған, крейроз және пениса лейкоплакия.

    Сондай-ақ оқыңыз  Тізе байланысы зақымдалады

    Диагностикалық кешенде бактериологиялық және ПТР сынау сынақтары жүргізіледі. Ксеротикалық облицитанс баланситасының болуын түпкілікті растау пениис пен уретрдің терінің өзгерген ошақтарының биопсиясы және оларды морфологиялық зерттеу арқылы алынған. Гистологиялық зерттеуде фолликулярлық гиперкератоздың аудандары анықталды, эпидермистің ұрық қабатын жұту, біртекті склероз коллагені, икемді талшықтардың қысылуы немесе атрофиясы, қалың лимфоплазмалық инфильтрация. Ксеротикалық тепе-теңдіктің бұзылуын тексеруден басқа, биопсия жыныс пен уретрдің қатерлі ісіктерін жояды.

    Урретральды структураларды анықтау үшін, уретрографиялық және уретрозды көрсеткіштері көрсетілген.

    Ксеротикалық облицеранның балансын емдеу

    Ксеротикалық obliterans balanitis емдеу тактикасы склерозлы өзгерістердің таралуымен анықталады.

    Бастапқы кезеңде мен лихенді склерозға түсірдім, патологиялық өзгерістерге тек сессионы қатысқан кезде, сүндеттеледі (circumcisio) кейіннен.

    II кезеңде кериотикалық тепе-теңдікті жою, уретрдің ашылуымен сипатталады, метотомия қажет – Ісімді хирургиялық кесу. Глюкокортикоидті креммен жергілікті терапияның одан арғы курстары тағайындалады.

    III және IV сатыларда, Секундомердің қатысуын жалғастыра отырып, Пенис басы, уретры, цикатриалық тіндердің кеңінен алынуы қажет;, содан кейін – жергілікті глюкокортикоидты терапия.

    Ксеротикалық облицентердің тепе-теңдігінің алдын-алу

    Ксеротические облицеранов балансирования арнайы әзірленді емес. Жыныс мүшелерін және ЖЖБИ-нің жарақаттарынан аулақ болу ұсынылады, тұрақты гигиеналық рәсімдерді орындаңыз, экстрагениталды патология туралы сарапшылармен уақтылы хабарласыңыз. Егер сіз жыныс мүшелерінің басындағы өзгерістерді анықтасаңыз, онда урологтан кеңес алуыңыз керек (андролог) жойылатын ксеротикалық теңдестіруді болдырмау.

    Зақымдалған тіннің ерте тасталуы, консервативті терапия және байқау күрделі асқынуларды болдырмауға көмектеседі.