Ларингит

Ларингит

Ларингит – шырышты қабығынdағы және вокалdы сымдардың өткір немесе созылмалы қабыну процесі, көбінесе вирустық табиғат. Құрғақ сезіммен ерекшеленеді, жұлдыру тырнағы, дыбыссыз немесе дауыссыз, «қылқалам» жөтел. Жас балаларда жалған круптың даму қаупі бар — шырышты қабығының ісігі, ауаның ағып кетуі. Ең қолайлы болжам, аурудың өткір түрінің созылмалы өтуіне ықтимал.

Ларингит

Ларингит – шырышты қабығындағы және вокалды сымдардың өткір немесе созылмалы қабыну процесі, көбінесе вирустық табиғат. Құрғақ сезіммен ерекшеленеді, жұлдыру тырнағы, дыбыссыз немесе дауыссыз, «қылқалам» жөтел. Жас балаларда жалған круптың даму қаупі бар — ларингальды ісіну, ауаның ағып кетуі. Ең қолайлы болжам, аурудың өткір түрінің созылмалы өтуіне ықтимал.

Жедел ларингит

Жедел ларингит сирек дамиды, тәуелсіз ауру ретінде. Әдетте ЖРВИ көріністерінің бірі болып табылады, қызылша, тұмау, көкжөтел, скарлатина және бірқатар басқа аурулар. Маусымдық.

Жедел ларингит даму қаупі жалпы немесе жергілікті гипотермиямен көтеріледі, шаңды ауа мен тітіркендіргіштерді ингаляциялау, вокалдық сымдардың асып кетуі, шылым шегу, гастроэзофагеальді рефлюкс, алкогольді асыра пайдалану. Тұмаудың факторлары жасына байланысты өзгерістер болуы мүмкін (вокалдық сымдардың деформациясы, шырышты қабаттың жеткіліксіз ылғалдылығы, Бұлшық айналасы).

Жіктеу

Зақымданудың сипаты мен тереңдігіне байланысты жедел егілудің екі түрі бөлінеді:

  • Жедел қабыну ларингиті. Процесс шырышты қабаты қатысады, субмукозальды қабат және гортанның ішкі бұлшықеттері.
  • Жедел флегмоналық ларингит. Беткі қабаттардың зақымдануы, бұлшықеттер мен түйреуіштер. Кейде шеміршек пен периосте әсер етеді.
Белгілері

Ауру толығымен денсаулықтың немесе кішігірім аурудың фоны бойынша өткір басталады. Науқастар құрғақтықтан шағымданады, жану сезімі, қытырлақ, кеудеге сызат түсіру. Кейде сыртқы дене сезімі бар, глотация кезінде құрғақ жөтел немесе ауырсыну. Дауыс «төмен отырады», өрескел және нәзік алу.

Aphonia мүмкін дамуы мүмкін, онда пациент тек пышақпен сөйлесе алады. Дене температурасы қалыпты немесе субфебрильді болып табылады. Біраз уақыттан кейін жөтел ылғалды болады, жөтелу кезінде шырышты немесе іріңді қақырықты көп мөлшерде бөледі. Жедел ларингит ұзақтығы – 7-10 күн. Көп жағдайларда қалпына келтіру жүреді. Подакуть немесе созылмалы ларингитке ауысуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Typhlitis
Асқынулар

Қабыну үдерісі сублобул кеңістігіне тараған кезде, шырышты қабықшалы стеноз дамиды. Кішкентай балаларда жедел ларингит кейде кеуде қуысының шырышты қабығының ісінуі байқалады (жалған круп). Ауаға кіру қиын, нәресте тұншығып жатыр, алаңдаушылық, жылап. Ауыр жағдайларда гипоксияға байланысты ми бұзылуы мүмкін. Сана мен тіпті команың мүмкін жоғалуы мүмкін. Жалған круптің белгілері шұғыл ауруханаға жатқызудың көрсеткіші болып табылады.

Диагностика

Жедел гликолиттің диагнозын клиникалық көріністің және ларингоскопиялық зерттеудің нәтижелерімен отоларингологтар белгілейді. Ларингоскопия кезінде шырышты қабығының шырышты қабығының және диффузды гиперемиясы анықталды, вокалды қабаттардың қалыңдауы және гиперемиясы. Вокалдық сымдар бетінде – қақырықтың бөліктері. Тұмау кейде шырышты қабықтың қан кетуіне әкеледі.

Жалпы, қан анализі лейкоцитозбен анықталады. Егер жұқпалы агент бактериялық табиғаты күдікті болса, ағымды бактериологиялық зерттеу және орофарнсқа жағындылар орындалады.

Емдеу

Жедел ларингит емдеу амбулаториялық негізде жүзеге асырылады. Жедел ларингит кезінде, ЖРВИ аясында пайда болады, науқасқа төсек демалысы көрсетіледі. Басқа жағдайларда жұмыстан босату тек адамдарға беріледі, тұрақты жұмысқа тартылатын жұмыс сипаты (дикторлар, суретшілер, мұғалімдер, оқытушылар және т.б.д.).

Жедел ларингиті бар науқастарға мүмкіндігінше сөйлемеуге кеңес беріледі. Қолдарыңызда тыныш сөйлес, бірақ пышақпен емес, сөздерді сөзбен айтып жатқанда. Диетадан өткір алынып тасталды, суық және ыстық тамақ. Шылым шегуге тыйым салынады немесе ішімдік ішпейді. Қалың, жабысқақ қақырықты үшін экзотекторлар тағайындалады (шырын сығындысы сығындысы, калий бромиді, Althea тамыры сығындысы) және есірткі, қақырықты жұту (амброксол, бромхексин, ацетилцистеин). Ыстық сумен шайнауға кеңес беріңіз. Қабынуды азайту үшін будың ингаляциясы мен мойын аймағындағы жартылай алкогольді компресстерді жылыту қолданылады. Жергілікті қолданылған аэрозолды антибиотиктер. Десекстік рәсімдерді орындаңыз (қыша сылағы, орташа ыстық табан ванналары). Ұзақ созылмалы ларингитпен және емдеу сәтсіздігімен антибиотикалық терапия жүргізіледі.

Қолайлы болжам. Кейбір жағдайларда созылмалы ларингитден созылмалы кезеңге өту.

Сондай-ақ оқыңыз  Atrioventricular блогы

Созылмалы ларингит

Созылмалы ларингит созылмалы ларингиттің нәтижесі болуы мүмкін немесе ұзаққа созылған тітіркендіргіш әсер етуі мүмкін (ауаның шаңдануы, тітіркендіргіштерді ингаляциялау, темекі және т. д.). Кейбір кәсіптер адамдар (дикторлар, оқытушылар, суретшілер) ларингит бұлшық еттердің және түйреуіштердің үзіліссіз үзілуі нәтижесінде пайда болады.

Жіктеу

Зақымданудың табиғаты бойынша оқшауланған катараль, гиперпластикалық (шектеулі немесе диффузиялық) және атрофиялық созылмалы ларингит. Вокалдық сөйлеу мамандықтары бар адамдарда шектеулі гиперпластикалық ларингит дамиды (вокалдық сымдар, сондай-ақ әншілердің түйіндері немесе кричерс тораптары деп те аталады).

Белгілері

Жалпы жағдай бұзылмайды. Науқастар дыбыс естіледі, жұлдыру және жарақат сезімі, жылдам дауыстық шаршау. Безі бар жөтел мезгіл-мезгіл пайда болады. Белгілері шиеленісте ауырлатады.

Диагностика

Диагностика негізі «созылмалы ларингит» клиникалық көрініс және ларингоскопиялық зерттеу деректері. Созылмалы катаральді ларингитпен ауыратын науқастың ларингоскопиясы болғанда, шырышты шырышты қабықшаның ісінуі және гиперемиясы анықталды.

Диффузды гиперпластикалық ларингиттің тән егжей-тегжейлі бейнесі Ісінуді қамтиды, гиперемия, шырышты тығыздау, вокалдық сымдардың еркін шеттерінің шпиндельді пішінді қалыңдығы. Гипертрофиялық ларингитпен шектелген симметриялық түйіндер байқалады. Қылшықтың люмені қалың былғымен толтырылады.

Созылмалы атрофиялық ларингитпен ауыратын науқастың лорингоскопиялық зерттеуі кеуде қуысының шырышты қабығының құрғауы мен жұтуын көрсетеді, Қылшақпен қалың былғары жабылған, қабықтың түзілуі.

Емдеу

Қолдаушы қабыну факторлары алынып тасталуы керек, дұрыс дауыс режимін байқаңыз. Пациенттерді темекі шегуден бас тарту ұсынылады, ішімдік ішу, өткір, ыстық және суық тағам. Жылы сусын тағыңыз, физиотерапия (кварц, UHF, магниттік терапия), сілтілік және мұнайдың ингаляциясы.

Созылмалы гипертрофиялық ларингит кезінде гипертрофия аймақтары каутерленеді 5% күміс нитраты, үлкен түйіндер хирургиялық жолмен жойылады. Вокалды бүктемелердің артық тінін жою үшін операция орындалады. Пациенттер үшін, созылмалы атрофиялық ларингитпен ауырады, Lugol глицерин ерітіндісімен күн сайын күлгінді майлау ұсынылады. Жер қыртысын жұмсарту және олардың ағызу процесін жеңілдету үшін протеолитикалық ферменттердің аэрозольдік препараттары тағайындалады (химотрипсин, олопсин).