Әлеуметтік фобия

Әлеуметтік фобия

Әлеуметтік фобия – белгілі бір әлеуметтік жағdайларdың болуына және белгілі бір әлеуметтік іс-әрекеттерге жол бермеудің тұрақты емес иррационалды қорқынышы. Қорқынышты жағдайлардың тізімі әртүрлі болуы мүмкін – басқа адамдардың қатысуымен қандай да бір іс-әрекеттер жасаудан қорыққандықтан, жергілікті халықтың қорқынышынан қорқады. Әлеуметтік фобия кәсіби және әлеуметтік іске асыруға елеулі кедергілер тудыруы мүмкін. Күшті бақылаусыз мазасыздықnен ұштасады, nсихологиялық және физикалық компоненттерден тұрады. Күдіктің мінез-құлқына әсер етеді. Диагноз науқаспен әңгімелесу және арнайы сынақ нәтижелері бойынша белгіленеді. Емдеу – психотерапия, дәрілік терапия.

Әлеуметтік фобия

Әлеуметтік фобия
Әлеуметтік фобия (әлеуметтік фобия) – тұрақты, белгілі бір әлеуметтік әрекеттер мен жағдайлардан қайталап қорқу. Бұл ең кең тараған фобтық бұзылыстардың бірі. Өмір бойы қоғамның қорқынышы 3-16 жаста% халық, клиникалық маңызды әлеуметтік фобия 1-3 жасында дамиды% халық. Әйелдер мен еркектер бірдей зардап шеккен. Әдетте жасөспірім кезіндегі бұзылу көрінеді. Кейіннен, оның көріністері жоғалып кетуі немесе аз айтылуы мүмкін, содан кейін жағымсыз жағдайға тап болған кезде пайда болады.

Әлеуметтік фобия жиі басқа фобтық бұзылулармен біріктіріледі, депрессияға ұшырады, жалпыланған үрейлі бұзылу, невроздармен оспессионалдық және дүрбелеңдік бұзылыстары. Нашақорлықтың дамуы ықтималдығы жоғары, алкоголизм, басқа химиялық және химиялық емес тәуелділіктер (мысалы, компьютерлік ойындарға тәуелділігі). Әлеуметтік фобия пациенттердің кәсіби және әлеуметтік өміріне теріс әсер етеді, жаңа адамдармен кездесуге және тығыз қарым-қатынас орнатуға кедергі келтіреді. Ауырдандырылған әлеуметтік фобия (көптеген әлеуметтік жағдайлардан қорқу) нақты мүгедектікке әкеледі. Әлеуметтік фобияны психотерапия саласындағы мамандар жүзеге асырады, психиатрия және клиникалық психология.

Әлеуметтік фобияның даму себептері

Әлеуметтік фобияның даму себептері әлі анық емес, Алайда сарапшылар бірқатар факторларды анықтайды, бұл бұзылуларды дамыту ықтималдығын арттырады. Болжам бойынша, генетикалық бейімділік рөл атқарады. Әлеуметтік фобиялы науқастардың отбасы мүшелері әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, басқа да алаңдаушылық және фобтық бұзылулар. Сонымен бірге, әлі анықтауға қабілетті емес, бұл жағдайда тұқымшылықтың рөлі қандай?, біреуі – Баланы ауыр ата-аналармен үнемі байланыстыру және маңызды ересектердің мінез-құлқын көшіру.

Әлеуметтік фобия балаларда тым қатал әрі талап етуші дамиды, эмоционалды түрде алыс немесе өте қорғаныш ата-аналар. Жоғары талаптары бар әлеуметтік фобияның себебі, қатаңдық пен эмоционалды қарым-қатынастың болмауы негізгі қауіпсіздік болмауы болып табылады. Бала, ерте жаста жеткіліксіз «эмоционалдық соққылар», жазалаудан қорықпайды және мақұлдамайды, әлемді ойлауға үйрену жеткілікті емес. Кейіннен бұл орнату әлеуметтік өзара әрекеттесу қорқынышын тудырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Геморрагиялық диатез

Әлеуметтік фибияның гиперхаридті дамуының себебі баланың нақты немесе қабылдаған қауіп-қатерлерді үнемі көрсетіп отыруы жеткіліксіз, баланы ұстап алатын адам (соның ішінде – және әлеуметтік өзара әрекеттесу саласында). Гиперантиялық ата-ана баласы немесе қызының жетілуіне немқұрайды қарайды, және олардың балалары, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, сондай-ақ бейсаналық ата-аналардың қажеттіліктерін қанағаттандыруға тырысады, ата-аналарға тәуелді болу, соның ішінде – және әлеуметтік қатынастарда.

Тағы бір фактор, әлеуметтік фобияны дамыту ықтималдығын арттырады, әлеуметтік шиеленістер жиі кездеседі, балалық шақтан әлеуметтік қабылдау мен мақұлдаудың болмауы. Науқастар, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, жиі айтады, бұл сыныпта шеттетілгендер, құрбы-құрдастарымен қорқытып кетті, ата-аналардың әлеуметтік және материалдық жағдайы жоғары болғандықтан, өздерін мойындамады, басқа мектепті бітіргеннен кейін сыныптастармен жақсы қарым-қатынас орнатпады. п.

Әлеуметтік фобияға шалдыққан науқастарда жоғары деңгейдегі алаңдаушылық ғана емес «балалар», сонымен қатар «ересектер» қоғамда бейімделу мәселелері, мысалы, қолайсыз атмосфера және командадағы тұрақты қақтығыстар. Ереже бойынша, пациенттер ұзақ уақыт бойы бұл факторларға әсер етеді. Әлеуметтік фобияның дамуына серпін берудің ықтималдығы аз уақытта бір уақытта ауыр психологиялық-шу әсерлері болып табылады, мысалы, қатал мазақ, беделін жоғалту және т.б.

Әлеуметтік фобияның белгілері

Әлеуметтік фобияның алғашқы белгілері әдетте жыныстық қатынаста болады. Көптеген жасөспірімдерде тәртіпсіздіктің көріністері біршама айқын көрінеді. Кейінгі толық қалпына келтіру мүмкін, әлеуметтік фобияның қозғалысы немесе қозғалысы. Бұл бұзақылық өте айқын, ереже бойынша, 30-45 жасында пайда болады. Кейбір жағдайларда, жасөспірім кездерінде жалпыланған әлеуметтік фобия бар, онда балалар кез-келген әлеуметтік байланыстардан қорқады, әлеуметтік үйірмеге отбасы мүшелерін шектеп, үлкен қиындықпен мектепке бару.

Әлеуметтік фобияның негізгі белгілері белгілі бір әлеуметтік жағдайдан қорқу болып табылады. Әлеуметтік фобиядағы ең таралған қорқыныш — бұл сөйлеу (соның ішінде – мектептегі немесе институттағы барлық сыныптың немесе топтың алдында жауаптар), адамдармен сөйлесу, жоғары әлеуметтік лауазымға ие немесе жоғары беделге ие (Босс, мұғалімдер), бөтен адамдармен кез келген байланыстар, сұхбат, іскерлік келіссөздер және таныс емес серіктестермен танысу.

Бұдан басқа, Әлеуметтік фобияға ұшыраған науқастар қоғамдық орындарда әртүрлі іс-әрекеттер жасау кезінде жиі қорқады. Олар ішуден қорқуы мүмкін, бар, кейбір қозғалыстар жасаңыз, оқуға, жазу және т.б. басқа адамдардың қатысуымен. Науқастар, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, қоғамдық шараларға қатысудан бас тартуы мүмкін (митингілер, демонстрациялар, театр қойылымдары, концерттер), дүкендерде болған кезде оларды алаңдатты (әсіресе үлкен) қоғамдық дәретханалардан аулақ болыңыз. Әлеуметтік фобиямен ауыратын науқастар үшін көз байланысы болмаған кезде байланыс мәселесі болады (телефон арқылы) немесе қашықтан байланыс (скайппен).

Сондай-ақ оқыңыз  Жұлынның айналымдық бұзылуы

Қорқыныш нақты әлеуметтік жағдаймен тікелей байланыста емес, сонымен қатар бұл жағдай туралы ойлағанда. Қауіпсіз ортада, әлеуметтік фобиялары бар науқастар алаңдатады, олар өткен уақытта қалай әрекет етті, сіз қандай қателіктер жасадыңыз, қандай сәттерде, олардың пікірінше, күлкілі көрінді, күлкілі, ұятсыз және лайықсыз және т. д. Пациенттердің, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, айналадағы адамдардың реакциясы туралы қатты алаңдатты, олар соттаудан қорықпайды және нашар деп есептейді.

Әлеуметтік фобия бар науқастардың типтік гипотезасы: «бәрі маған сеніммен қарады», «Мен қарадым, толық жұлқу ретінде», «Олар маған өздерін күлді». Мұндай гипотеза болжамдар болып табылады және шындыққа ешқандай қатысы жоқ. Дегенмен, науқастар, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, олардың одан әрі мінез-құлықтарын қалыптастырады, бұл болжамдарға негізделген. Олар көп нәрсені ойлайды, қалай әрекет ету керек, келесі жолы бірдей әсер қалдыруға болмайды «тым реніш емес».

Өз іс-әрекеттерін теріс бағалау үрдісі өздерінің мінез-құлқына қатысты көзқарас қалыптастырады. Әлеуметтік фобиялары бар науқастар олардың келбеті туралы өте маңызды, бет әлпеттері, қимылдар, сөйлеу, жүру, қозғалыс ерекшеліктері және t. п. Науқастар, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, үнемі олардың әлеуметтік әлсіздігінің дәлелдерін іздейді, жарамсыздық және сыпайылық. Өздерінің дәрменсіздігі мен басқа адамдарға деген жеккөрушілікке деген сенімділігі, жоғары эмоционалдық тарту және қорқынышты жағдайлардың маңыздылығын қайта бағалау алаңдаушылық тудырады.

Әлеуметтік фобиядағы алаңдаушылық қарқынды және бақыланбайтын. Түрлі ауырлықтағы соматикалық көріністермен сүйемелденеді. Жүрек соғуы мүмкін, тыныс алудың жоғарылауы, сілкініс, аяқтың әлсіздігі, терлеу, айналуы, тітіркену немесе безгегі, Жуынды қиындықтар және басқа да жағымсыз белгілер. Әсіресе қорқынышты әлеуметтік жағдайда туындайды, сондықтан мұндай жағдайдың сөзсіз екендігі туралы ойланған кезде. Уақыт өте келе, қымбат мінез-құлық. Әлеуметтік фобиялы науқастар сөйлеуден бас тартады, күнді жоспарлаңыз, қоғамдық дәретханаларға бармау үшін, кафелерде немесе асханаларда және азық-түлікте. д.

Қорқыныш, алаңдаушылық және қасақана мінез-құлық пациенттердің өмір сапасын айтарлықтай нашарлатады, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, жеке қатынастарға теріс әсер етеді, кәсіби және әлеуметтік шектеулерді шектеу. Депрессияны дамыту ықтималдығын арттырады. Әлеуметтік фобия бар кейбір адамдар алаңдаушылықты төмендетуге тырысады, алкогольді қабылдау, есірткі және психоактивті заттар, алкоголизмнің дамуына әкелуі мүмкін, нашақорлық және нашақорлық. Басқа мазасыздық бұзылыстары бар әлеуметтік фобияның жоғары құрамдас бөлігі бар. Ауыр жағдайларда, толық әлеуметтік оқшаулау мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Алкогольдік гепатит

Әлеуметтік фобияны диагностикалау және емдеу

Әлеуметтік фобия диагнозы науқастың шағымдары мен арнайы сауалнамалардан алынған мәліметтер негізінде белгіленеді. Әлеуметтік фобияның диагностикалық критерийлері алаңдаушылық тудырады, психологиялық және вегетативтік симптомдармен бірге жүреді, алаңдаушылықты белгілі бір әлеуметтік жағдайлармен байланыстыру және мінез-құлықтан аулақ болу. Кейбір науқастар, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, психологтардан немесе психотерапевттерден көмек сұрамаңыз, және жалпы дәрігерлерге, шағымдардың шағымдары, бас айналу және басқа да вегетативті белгілер. Белгілі дене көріністерімен соматикалық патологияны алып тастау қажет.

Әлеуметтік фобияны емдеу әдетте амбулаториялық негізде жүргізіледі. Ең тиімді емдеу, сарапшылардың көпшілігі бойынша, когнитивті мінез-құлық терапиясы. Терапия кезінде, психологтың көмегімен әлеуметтік фобиямен ауыратын науқас предрассудков анықтайды, ойлау қателіктері мен апатты ойлар, алаңдаушылық тудырады. Содан кейін психолог науқасқа көмектеседі, әлеуметтік фобиядан зардап шегеді, арнайы жаттығулардың көмегімен ойлауды өзгертеді және жүйелі безгездеуді жүргізеді – қауіпті ортада қорқынышты жағдайларда біртіндеп батыру.

Әлеуметтік фобияны емдеу процесінде топтық терапия белсенді түрде қолданылады. Сыныпта пациенттер әлеуметтік дағдыларды дамытады, рөлдік ойындарға қатысып, релаксация әдістерін үйренеді. Топта жұмыс істеу әлеуметтік фобияға тән жарнамалық қорқынышты азайтуға мүмкіндік береді, жаңа мінез-құлықты нығайту, тренер мен басқа да қатысушыларды қолдау. Бірлескен депрессия, жалпыланған үрейлі бұзылу, қатты дүрбелеңдік бұзылуы және ұзаққа созылған, әлеуметтік фобия психотерапиясының нашарлауы дәрілік терапия аясында жүзеге асырылады.

Транквилизаторларды және антидепрессанттарды қолданыңыз. Әлеуметтік фобия жағдайында транквилизаторлар психологиялық күйді тез түзету үшін тағайындалады. Тәуелділіктің дамуын болдырмау үшін транквилизаторларды қабылдау ұзақтығы 3-4 аптадан аспауы керек. Әлеуметтік фобияға қарсы антидепрессанттар алаңдаушылықты жою үшін қолданылады, көңіл-күйді жақсарту, эмоционалдық стрессті төмендетеді, ұйқының және тәбетті қалыпқа келтіру. Курстың ұзақтығы – 4 айдан 6 айға дейін немесе одан көп. Жоғары алаңдаушылықпен кейде бета-блокаторлар тобынан есірткі қолдануға болады.

Әлеуметтік фобияның ауырлығына және ұзақтығына байланысты емдеудің жалпы ұзақтығы 2-3 айдан бір жылға дейін немесе одан да көп болуы мүмкін. Болжамдар көп жағдайларда қолайлы. Тиісті терапиямен, мотивацияның жоғары деңгейі және психотерапиялық үдерісте әлеуметтік фобиямен науқастың белсенді қатысуы, толық емдеу мүмкін. Протездік қолайсыз белгілері кеш емдеу болып табылады, әлеуметтік әлеуметтік бейімделу, басқа психикалық бұзылулармен әлеуметтік фобияны үйлестіру, алкоголизм және нашақорлық.