Мальдиистия синдромы

Мальdиистия синдромы

Мальдиистия синдромы – Ас қорыту жолында тағамдық комnоненттердің бөлінуін бұзу, ферментативті жетісnеушілік немесе басқа себептерге байланысты. Жүрек айнуы арқылы көрінеді, іштің салмағы, тебу, ауырсыну сезімі, метеоризм, диарея. Негізгі диагностикалық шаралар – нәжістің скотологиялық және бактериологиялық сараптамасы, ішек шырышты биопсиясы, Асқорыту жолындағы энзимдердің концентрациясын және оның мазмұнын анықтау, сондай-ақ қандағы мономерлерді өлшеу. Терапия синдромы диетаны тағайындау, патологияның себебін жою, перистальты түзету және асқорытуды қалпына келтіру.

Мальдиистия синдромы

Мальдиистия синдромы
Мальдиистия синдромы – бұл патология, гастрогендік байланысты, асқазанның панкреативті немесе энтерогендік жетіспеушілігі және асқазан-ішек жолдарында қоректік заттарды ассимиляциялау үрдістерінің бұзылуына әкеледі. Ол морабсорбция синдромымен тығыз байланысты (қоректік сіңірудің өзгеруі) ас қорыту жүйесінің көптеген ауруларымен бірге жүреді. Бұл жағдай жеткіліксіз тамақтану және салмақ жоғалтуға әкелмейді, сонымен қатар басқа да маңызды өзгерістерге жол ашады, әйгілі шейма ретінде (Асқорыту тқатерлі ісіктінің мазмұны) түрлі микроорганизмдердің дамуына жақсы жағдай жасайды, сондай-ақ көптеген антигендердің көзі, аллергиялық реакциялар тудырады.

Ас қорыту – Бұл күрделі қосылыстарды қарапайым етіп айналдырудың көп сатылы процесі, олар ішекте сіңеді, сондықтан кез келген бұзушылықтар барлық ағзаның жағдайына әсер етеді. Мальдиистия синдромы асқазан-ішек жолдарының көптеген ауруларымен бірге жүреді, сондықтан бұл өте маңызды және кең таралған мәселе. Кейде патологияның ерекше түрі ерекшеленеді – тартушы, бұл органның жасына байланысты өзгерістерімен байланысты; бұл ескі және қартайған адамдарға тән.

Мальдиистия синдромының себептері

Ас қорыту бұзылыстарының негізі секреторлық функцияның бұзылуы болып табылады, дәлірек айтқанда, Ішек пен асқазан безінің ферменттерінің мазмұнын төмендету. Бірақ билиарлы экскрецияның дисфункциясы қатерлі ісік синдромының пайда болуына әкелуі мүмкін, ішек дисбиозы, перистальтиканың өзгеруі, эндокринді патология және басқа да байланысты аурулар.

Maldigestia синдромының 3 түрін шартты түрде бөліп көрсетіңіз: Іштің дисфункциясы, париетальды және жасушааралық қорыту. Іштің ас қорытуының бұзылуына көптеген себептер бар. Көбінесе, асқазан безінің ауруларында экзокриндік панкреатикалық жетіспеушілігінен патология пайда болады (созылмалы панкреатит, рак, ақуыз, мистикалық фиброз, Бездің сегменттерінің болмауы, хирургиямен байланысты). Гастродуоденит және асқазан жарасына ас қорыту ферменттерінің белсенділігінің төмендеуі айтарлықтай әсер етеді, сондай-ақ, ішектің тітіркену синдромындағы трансмиссияның өзгеруі, диарея, Ішектің түрлі бөліктерінің стенозы, асқазан-ішек операциясынан кейін. Дисбактериозда ас қорыту ферменттерінің концентрациясының төмендеуі арқылы абдоминальды қорыту әсер етеді, бауыр және ішек ішек ауруларында өт қышқылдарының жетіспеушілігі, гастрогендік жеткіліксіздік, асқазанның және атрофиялық гастриттың бір бөлігін алып тастаумен байланысты.

Сондай-ақ оқыңыз  Bettolepsy

Мембрана (париеталды) асқорытуды энтероциттер жүзеге асырады (ішек жасушалары), сондықтан олардың өлімі немесе дистрофиясы асқазан-ішек жолдарының дисфункциясын тудырады. Бұл жағдайлар Crohn ауруында орын алады, целиак энтеропатиясы, саркоидоз, түрлі этиологияның энтериті. Туа біткен немесе жинақталған ферментативті жетіспеушіліктің салдарынан дисахаридаза жетіспеушілігінің дамуы кезінде жасушадағы толық қорыту мүмкін емес. Maldigestia синдромы нашар тамақтанудан және дұрыс емес диетадан туындауы мүмкін, диеталар, ашыту сусындарының бұзылуы.

Тамақты жеткіліксіз бөлу бірнеше теріс әсерге әкеледі, пациенттердің жалпы жағдайына әсер етеді. Біріншіден, ақуыздардың толық емес күйреуі, көмірсулар, май, витаминдер мен нуклеин қышқылдарының құрамдас бөліктеріне әкеледі, олар денені жұтып қоймайды, дене салмағы азаяды, сондай-ақ басқа аурулар дамиды, бұл заттардың азайтылғандығына байланысты.

Екіншіден, әйгілі шемір – патогендік микроорганизмдер үшін өте жақсы өсіру алаңы, бұл дисбиоздың дамуына әкеледі, сондай-ақ бірқатар улы заттардың пайда болуы (индол, аммиак, skatola және басқалар). Бұл қосылыстар ішектің шырышты қабынуын тітіреді және перистальтиялар мен жалпы интоксикацияны тудырады, пациенттің жағдайын ауырлатады.

Мальдиистия синдромының белгілері

Мальдицидалық синдромның барлық түрлеріндегі негізгі клиникалық көріністер – ол күліп жатыр, метеоризм (газды қалыптастырудың артуы), тебу, диарея, кесіп тастау, айнуы, іштің ауыруы. Сипатталған диспепсиялық белгілер күндізгі уақытта айқын көрінеді, себебі бұл уақытта ас қорытудың жоғарылауымен байланысты. Сондай-ақ, maldigestia синдромы бар науқастар аппетит төмендеуіне шағымданады, әлсіздік және эмасияция. Барлық симптомдар балалық шақтағы көріністі көрсетеді, Көп жағдайда ересектерде кішігірім бұзылулар байқалады.

Осы белгілермен қатар, нәжіс көлемінің ұлғаюы және олардың түсі мен иісінің өзгеруі байқалады, стериорея (нәжісдегі майдың жоғары мөлшері). Кейбір пациенттер белгілі бір тағамдарға төзімсіздікке шағымданады, мысалы, лактаз жеткіліксіздігі кезінде пациенттер сүт өнімдерін тұтына алмайды. Сүт ішкеннен кейін іште ауырсыну бар, қатты диарея; сирек кездесетін заттар сулы және тозған.

Сондай-ақ оқыңыз  Клин-Левин синдромы

Ауыр мальдицидтік синдром жалпы жағдайдың күрт нашарлауына әкеледі, өйткені дефективті түрде бөлінетін заттар нашар сіңіріледі — мальабсорбция синдромы дамиды. Пациенттер әлсіздік туралы хабарлайды, апатия, салмақ жоғалту, менструация бұзылуы, құрғақ тері, мыжылған шаштар мен тырнақтар және тонна. п.

Мальдиистия синдромының диагностикасы

Егер симптомдар мен ыңғайсыздық сипатталған болса, әрқайсысы гастроэнтерологтан көмек сұрауы керек. Дәрігер, тарих жинау, шағымдарды тыңдаудан және сыртқы сараптамадан өткеннен кейін, диагнозды айқындау үшін мальдистести синдромына күмәндануға және қосымша рәсімдерді тағайындауға мүмкіндік береді. Сонымен бірге, диагностикалық іс-шаралар малдибензия синдромын анықтауға бағытталған емес, бұл патологияның себептерін анықтау.

Асқорыту функциясын екі әдіспен бағалауға болады: ішек секрециялары мен асқорыту трактінің шырышты қабаттарындағы ферменттер қызметін зерттеу, мономерлер деңгейі үшін қан анализі (нашар синдромы бар, моносахаридтердің концентрациясы артады, амин қышқылдары және т. п.). Асқазанның ас қорытуы асқазанның ферменттеріне көп әсер етеді (энтерокиназ, сілтілі фосфатаза, альфа амилазы және т. д.), қабырғаға – ішек ферменттері (дисахарарида, пептидаздар және басқалар). Олардың концентрациясы гомогенат пен ішектің тампондарын зерттеу арқылы анықталады. Энцоцит ферменттерінің белсенділігі гликемиялық қисықты зерттеу арқылы да бағалануы мүмкін, әртүрлі дисахаридтерді жүктеу нәтижелері бойынша: науқас сахароза алады, лактоза және мальтоза (50 г), содан кейін 15, 30 және 60 минут қандағы глюкозаның концентрациясын өлшейді. Егер оның қан деңгейі көтерілмесе, білдіреді, тиісті ферменттер мен асқорыту синдромының жетіспеушілігі бар.

Асқорыту жағдайын бағалаудың ең оңай әдісі, клиникалық гастроэнтерологияда қолданылады, – бұл — копрологическая зерттеу. Көптеген жағдайларда қатерлі ісік синдромы нәжістің ұлғаюына және бұлшық ет талшықтарының жоғарылауына әкеледі, крахмал, майлы тамшылар. Стеатория – аурудың тән белгілері, бұл нәжістің өзгеруімен көрінеді: олар жабысады, май және жылтырақ, микроскоптың астында майлы тамшылар анықталды. Ван-де-камераның әдісімен күнделікті нәжісті емдеу арқылы стеатория дәрежесін анықтау. Дисбиоздың ауырлығына әрдайым нәжісті бактериологиялық тексеруді жүзеге асырыңыз, ішек қуысында микробтардың саны мен түрі.

Сондай-ақ оқыңыз  Саңырауқұлақ аурулары

Жиі ішектің шырышты қабығының эндоскопиялық биопсиясы жиі қолданылады, морфологиялық өзгерістер дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді: тіндік атрофия және дистрофия, ауылы өзгереді, Некроздың аудандарының болуы, қан ағымының бұзылуы және т.б. Ішектің ағзаның рентгенін және барий ішектің ішек арқылы өтетін рентген суретін әрдайым дерлік жүргізеді — Бұл әдістер зақым деңгейін анықтай алады.

Мальдиистия синдромын емдеу

Асқорыту процестерін қалпына келтіруге бағытталған терапевтік шаралар, себеп және жағымсыз белгілерді жою. Тамақтану мальдицидтер синдромын емдеуде жетекші рөл атқарады, оның ерекшеліктері патологияның түріне және оның ауырлығына байланысты. Бірақ кез келген жағдайда тамақ жұмсақ болуы керек, көптеген ақуыздардан тұрады, көмірсулар, микроэлементтер мен минималды майлар. Өнімдерді алып тастау керек, төзімсіздік анықталған, сондай-ақ шикі көкөністер мен жемістер.

Қоректік заттардың ассимиляциясын түзету медициналық әдістермен жүзеге асырылады. Егер асқазан-ішек синдромы асқазанның ферменттерінің жеткіліксіз секрециясынан туындаса, олар есірткі түрінде белгіленеді (панкреатин және басқалар.). Егер себеп болса – бұл бауыр аурулары, содан кейін босатыңыз, құрамында өт және компоненттер бар ферменттер. Асқорыту трактінің перистальтикасы ұтқырлық реттегіштері арқылы қалпына келтіріледі (бромистая пинварий, mebeverin, лоперамид).

Асқорыту бұзылулары әрдайым дисбиозбен бірге жүреді, сондықтан гастроэнтеролог антибиотиктерді немесе ішек антисептикасын тағайындайды, пробиотиктер. Шырышты мембраналарды қалпына келтіру үшін жиі тағайындалған энтеросорбенттер және тұтқыр заттар. Мультивитаминдер мен минералдар малдидистриалдық синдром кезінде организмнің жалпы күшеюі үшін көрсетілген.

Maldigestia синдромын уақтылы анықтау және түзету туралы болжам қолайлы. Арнайы профилактика әзірленбеген, алайда теңдестірілген диета асқорыту синдромының дамуына кедергі келтіруі мүмкін, тағамдық гигиенаны ұстау, асқорыту жолдарының ауруларын ерте диагностикалау және емдеу.