Мастит

Мастит

Мастит – сүт бездерінің қабыну процесі. Кеудедегі ауырсынуды таныту, Ісіну, мөрі, қызыл тері бездері, дене температурасының күрт өсуі, тербелістер. Маститке маммологтың визуальды еместігі анықталады, сонымен бірге кеудеге ультрадыбыстық зерттеу жүргізуге болады. Ауруды абсцесс қалыптастыруға әкелуі мүмкін, абсцесс, флегмон, сүт безінің некрозы, сепсистің дамуы, тіпті өлім. Сүт микробтық егу жағдайында емшек сүті тоқтатылады. Ұзақ мерзімде емшектегі деформация пайда болуы мүмкін, мастопатия мен сүт безі қатерлі ісігінің жоғарылауы.

    Мастит

    Мастит
    Мастит — сүт бездерінің қабынуы. Мастит бактериялардың кеудесін жұқтыру нәтижесінде пайда болады. Бездің ісінуі көрінеді, мөлшерін ұлғайту, ауырсыну және сезімталу, терінің қызаруы және безгегі.

    Емізетін аналар арасында маститке шалдығу 1 жастан асады% 16-ға дейін% аймаққа байланысты. Орташа алғанда, бұл көрсеткіш — 5% медбикелер, ал соңғы жылдардағы жағдайларды азайту жөніндегі шаралар әлі күнге дейін тиімсіз. Басым көпшілігі (85%) әйелдер, мастит – primiparous (немесе емшек сүтімен алғашқы рет). Мұның салдарсыз сорғыға байланысты сүттің тоқырауының жоғарылауына байланысты. Отыздан астам әйел, алғаш рет емшек емізетін адамдар, маститпен ауырады, ереже бойынша, организмнің қорғаныш қасиеттерінің төмендеуі салдарынан туындайтын созылмалы ауру. Мұндай жағдайларда мастит симптомдары негізгі аурудың клиникалық көріністерімен бірге жүреді.

    Маститтің себептері

    МаститМастит көбінесе стафилококк инфекциясымен байланысты. Бірақ әйелдің денесінде бактериялық флораның көзі бар (тыныс алу жүйесінің инфекциялары, ауыз қуысы, зәр жолдары, жыныстық органдар) Мастит оны тудыруы мүмкін. Кейде сүт безі Escherichia coli арқылы жұқтырылған. Бактериялар сүт безіне қан арқылы және сүтті түтіктер арқылы кіреді.

    Көбінесе мастит созылмалы патологиялық лактостаздың нәтижесінде дамиды (сүттің тоқтап қалуы). Сүт безінің кез-келген аймағынан сүт ағуының ұзаққа созылмауы салдарынан бактериялардың көбеюіне қолайлы жағдай жасалады, дамушы инфекция қабыну реакциясын тудырады, қызба, қопсыту.

    Сондай-ақ оқыңыз  Саркопения

    Мастит классификациясы

    Мастит қолданыстағы қабыну үдерісінің табиғатымен ерекшеленеді: сероздық, инфильтративті, іріңді, абсцессинг, гангренозды және фегмониялық мастит. Сероус, Инфильтрациялық және іріңді мастит — ішек тінінде қабыну үрдісінің дәйекті кезеңдері, сероздық қабынудың шағылысқан аймағын қалыптастырудан, инфильтрация пайда болғанға дейін және іріңді процестің дамуы.

    Абсесс маститімен іріңді фокус локализацияланған және шектелген, флегмоналды мастит бездің ұлпасындағы іріңді қабынудың таралуымен сипатталады. Дененің ұзаққа созылған курсынан немесе әлсіреген қорғанысымен, бездің қабыну тіндері некрозға ұшырайды (гангренозды мастит). Мастит клиникалық түрлері бар: ең таралған — өткір босанған мастит, плазмалық жасушалық мастит және жаңа туылған мастит.

    Мастит симптомдары

    Босанғаннан кейінгі мастит – бұл медбикелерде лактостаздың қабыну ауруы болып табылады. Кейде ол тоқырау сүтінің айқын белгілерінсіз дамиды. Сүт безінің ауыр инсурациясының пайда болуымен көрінеді, қызып кету және тығыздау аймағында терінің температурасын арттыру, безгегі және интоксикацияның жалпы белгілері. Ауырсынудың өсуі артып келеді, кеуде қуысы артады, сенсорға ыстық болу. Тамақтандыру және сорып алу күрт ауырған, қан мен ыстығы сүттен табылуы мүмкін. Клиникалық мастит көбінесе кеуде абсцессінің дамуымен бірге дамып келеді.

    Плазма жасушаларының маститі сирек кездесетін ауру, лактациядан кейін бірнеше жасқа толған әйелдерді дамыту. Ол емізік астындағы тіндердің плазма жасушаларының инфильтрациялануымен және ағып жатқан құбырлардың эпителийінің гиперплазиясымен сипатталады. Мұндай мастит кеуде қатерлі ісігі бар кейбір жалпы сыртқы белгілерді толықтырмайды.

    Жаңа туылған нәрестенің маститі – екі жыныстағы балаларда өте кең тараған жағдай, сүт безінің ісінуі көрінеді, секрецияларды басқанда (ереже бойынша, ананың жыныстық гормондарының қалдық әрекетінің нәтижесі болып табылады). Жіті созылмалы қабынудың дамуы және абсцесс қалыптасуы кезінде штаммдық фокустың хирургиялық реабилитациясы жүргізіледі, бірақ көбінесе симптомдар үш-төрт күннен кейін кетеді.

    Мастит диагностикасы

    Сүт безінің қабынуының шоғырлануы пальпациямен анықталады. Сондай-ақ, өсім байқалады (кейде пальпация кезінде ауырсыну) зақымданған кеудеден шыққан аксиларлы лимфа түйіндері. Шоғырландыру ауытқу симптомының анықтамасымен сипатталады.

    Сондай-ақ оқыңыз  Кератом

    Сүт безінің қабынуының типтік суреті сүт безінің ультрадыбыстық кезеңінде анықталады. Сероздық мастит дифференцирленген гландлы құрылымдардың ультрадыбыстық бейнесін тегістеуімен сипатталады, сүт арналарын кеңейту, тері және тері астындағы тіндердің қалыңдығы. Сүт безіне инфильтрация азайтылған эхогенділіктің шектеулі аймағына ұқсайды, суретке түседі «ұялы телефон». Ультрадыбыстық абсцесс қалыптасуымен жақсы көрінеді, және некроздың анықталған аудандары. Техниканың ерекшелігі мен сенімділігі 90-ға жетеді%.

    Мастит диагнозынан кейін, ереже бойынша, қиын емес, маммография әдетте орындалмайды. Шектелген ультрадыбыстық зерттеу үшін гистологиялық зерттеуге аспирация жүргізіледі (ультрадыбыстық жетекшілік астындағы кеуде қуысының иілмелі биопсиясы). Бактериологиялық сараптама үшін, зақымдалған безден сүтті алуға болады.

    Жалаңаш қабыну пайда болған жағдайда және оның айналасындағы талшықты тіндік роликтің пайда болуының нәтижесінде (омыртқаларды қаптайды) созылмалы маститтің дамуы туралы әңгімелеп беріңіз. Бұл жағдайда клиникалық көріністер әдетте жеңіл болады, ал пальпация тығыз белсенді емес болса анықталады, дәнекерленген ою.

    Маститке қарсы емдеу

    Сүт безінің қабынуын дамытуға күдік туындаған кезде дәрігермен кеңесудің қажеті бар, себебі бұл ауруды емдеуде маститке себеп болатын нәрсені жою және инфекция процесін басу үшін шұғыл шараларды уақтылы анықтау және қабылдау өте маңызды. Өзін-өзі емдеу немесе маманмен кешіктіру қабылданбайды, өйткені кеуде қабынуы үрдістің дамуына бейім, абсцесс қалыптастыру және абсцесс қалыптастыру. Егер іріңді мастит дамса, хирургиялық емдеу қажет.

    Мастит серозды қабыну немесе инфильтрация кезеңінде анықталған кезде маститке консервативті ем жүргізіледі. Антибиотикалық терапия жоғары белсенді кең спектрлік агенттерді қолдану арқылы тағайындалады. Сероздық мастит бар, ереже бойынша, 2-3 күнде өтеді, инфильтрацияны шешу үшін 7 күн қажет болуы мүмкін. Егер қабынудың жалпы жалпы мастысы болса, детоксикация әрекеттерін жүргізу (электролит ерітінділерінің инфузиясы, глюкоза). Ауыр лактация жағдайында оны басу керек.

    Маститтің іріңді түрлері, ереже бойынша, хирургиялық араласуды қажет етеді. Кеуде безінің абсцессі — шұғыл хирургиялық дебриттің көрсеткіші: мастит және сирек фокустық дренажды анықтау.

    Сондай-ақ оқыңыз  Плацентаның алдын алу

    Прогрессивті мастит, оның кезеңіне қарамастан, одан әрі тамақтандыруға қарсы (сау кеуделерді қоса алғанда), өйткені емшек сүті, ереже бойынша, жұқтырған және құрамында улы заттардың тозуы. Бала үшін анормальды емшек сүті дисбактериоздың дамуына және ас қорыту жүйесінің функционалдық күйінің бұзылуына себеп болуы мүмкін. Маститке қарсы терапия антибиотиктерден болғандықтан, Бұл кезеңде азықтандыру нәресте үшін де қауіпсіз емес. Антибиотиктер ағзалар мен ұлпалардың қалыпты дамуына және шырышына айтарлықтай зиян тигізуі мүмкін. Сүт мастит емдеу кезінде көрінуі мүмкін, пастерлеуден кейін ғана балаға береді.

    Лактацияның алдын алу жөніндегі нұсқаулар: үш күндік антибиотикалық терапия кезеңінде сероздық және инфильтративтік мастит кезінде динамиканың болмауы, іріңді даму, Қабыну шоғырлануы шұңқырдың астында орналасқан, ана тарихында іріңді мастит бар, ағзалар мен жүйелердің бірлескен аурулары, ананың жалпы әл-ауқатын айтарлықтай нашарлатады.

    Маститке қарсы профилактика

    МаститМаститке қарсы профилактикалық шаралар лактостаздың профилактикасына сәйкес келеді, себебі бұл жағдай көп жағдайда маститтің бастамашысы болып табылады.

    Сүтті тоқыраудың алдын алу үшін сүт бездерінің мұқият босатылуы қажет: сүтті қалдықтарды тұрақты азықтандыру және кейіннен ыдырату. Егер нәресте бір кеудеге арналған сүтке толы болса, Келесі азықтандыруда, ол бірінші кезекте қол тигізбейтін безге қолданылады.

    Балаға емшекті тыныштандыруға рұқсат бермеңіз, сүтті сүтсіз. Маңдайшалардағы сүт бездерінің қабынуын дамытуға үлес қосыңыз, сондықтан тамақтандыруға арналған емізік дайындау қажет, гигиеналық ережелерді мұқият орындаңыз (таза қолдар, кеудеге арналған), баланы кеудеге дұрыс енгізіңіз (бала нәрестені ұстап алу керек, бірге isola).

    Маститтің дамуының алдын алу шараларының бірі денеде инфекция ошақтарын дер кезінде анықтау және оңалту деп аталуы мүмкін, бірақ есте сақтау керек, бұл лактация кезіндегі жалпы бактерияға қарсы терапияның керегі жоқ.