MDMA қатыгездігі

MDMA қатыгезdігі

MDMA қатыгезdігі – метиленdиоксиммамфетаминdі пайдалану (сленгте – экстази). MDMA қабылдау науқастың әлеуметтік белсенділігінің ерекшеліктеріне байланысты, осы нашақорлықтың жалпы құрылымында мерзімді немесе эпизодтық басым болады, тұрақты тұтынудан гөрі емес. MDMA қорқыныш пен қорқынышты жояды, эйфорияны тудырады, сондай-ақ басқа адамдарға деген сенімділік пен жақындық сезімі. Белгілі бір жағдайларда өмірге қауіпті гипертермия мен гипонатриемияны тудыруы мүмкін. Сусындарды дамытудың ықтималдығын арттырады.

MDMA қатыгездігі

MDMA қатыгездігі
MDMA қатыгездігі – синтетикалық психоактивті зат метилендиоксимметрамфетаминді қабылдау (экстази). Әрекеттің сипаты бойынша (эмпатияны жақсарту, басқа адамдарға сенім мен жақындық, төзімділікті арттыру, ұйқы қажеттілігінің төмендеуі) өте танымал өкілдер арасында танымал. Негізінен жасөспірімдер мен жастар зардап шегеді. Әдетте, экстазды үлкендер топтары қабылдайды. Статистика бойынша, 2010 жылы МДМА-да кем дегенде бір рет 0 қолданылған,2-0,6% Жердің тұрғындары. Ecstasy тұтыну әсіресе АҚШ-та жоғары, Еуропа мен Мұхит.

MDMA негізінен рекреациялық препарат, яғни, психоактивті зат, белгілі бір әлеуметтік қатынастар контексінде қолданылады (партияларда, raves және t. д.). Тиісті түрде реттелмейтін мерзімді немесе эпизодтық қолдану басым. Дегенмен, МДМА, кез келген басқа психоактивті заттар сияқты, пациенттерге қауіп төндіруі мүмкін. Ішуден бірнеше күн өткенде, депрессия жиі кездеседі. Жұқтырудан бірнеше сағаттан кейін өмірге қауіпті гипертермия мен гипонатриемия қаупі жоғары. Мүмкін болатын доза. МДМА-ға тәуелділікті емдеуді наркология саласындағы сарапшылар жүзеге асырады.

МДМА

МДМА – синтетикалық психоактивті субстанция. Психоактивті және психоделикалық заттар тобында ерекше орын алады, себебі, көптеген басқа дәрілерден айырмашылығы, эмпатия деңгейін тұрақты түрде арттыра алады, жақындық пен қауіпсіздік сезімін күшейту, бір мезгілде алаңдаушылық пен қорқынышты жою. Эмпатоген тобына жатады, кейбір зерттеушілер психоделиктің кіші тобына кіреді, ал басқалары — психобелсенді заттардың жеке тобы.

Препарат алғаш рет 1912 жылы синтезделді, Дегенмен, МДМА-ның психикалық және эмоционалды жағдайға әсер ету мүмкіндігі американдық ғалымдарды 20 ғасырдың ортасында ғана қызықтырды. Алғашында препарат жануарларға сыналды. 60-шы жылдардың соңында оның адамға әсері белгілі болды. Мазасыздықты жоюға мүмкіндік беретін арқасында, кінәлі және қорқыныш, және MDMA-ның айқын эмпатикалық әсерін психотерапевтер мойындады. Ол отбасылық терапия процесінде пайдаланылды, пациенттерге тағайындалған, кептелуден зардап шегеді, созылмалы психологиялық проблемалар және өзіңіздің жақындарыңыздың жоғалғаны үшін кінәлі сезім.

Біраз уақыт бойы препарат заңды түрде шығарылып, сату үшін қол жетімді болды. 80-ші жылдары ол дискотекаларда және партияларда кеңінен қолданылады. 1988 жылы МДМА АҚШ-та тыйым салынған зат ретінде тіркелген. Біраз уақыттан кейін Құрама Штаттардың мысалы басқа мемлекеттермен жалғасты. Қазіргі уақытта MDMA әлемнің көптеген елдерінде тыйым салынады. Дәрі-дәрмек препаратын онкологиялық аурулардың кейбір түрлерінде және посттравматикалық стресстік бұзылуларда қолдану мүмкіндігі шектеулі зерттеулер жүргізілуде.

Сондай-ақ оқыңыз  Өңештің варикозды веналары

Соңғы онжылдықта MDMA-ның заңсыз тұтыну деңгейі тұрақты болып қалды. Препарат әдетте таблеткада ауызша түрде қабылданады, ұнтақты сирек жұту, түтінге немесе түтінге ерітіндіге енгізіңіз. Ecstasy таблеткалары, тауарлық, жиі барлық қоспалар бар. Орташа, планшеттердегі МДМА мазмұны 80-ден 30 пайызға дейін болады. Қалғандары — балласт және басқа да психоактивті препараттар (кофеин, амфетамин және т. д.). Кейде дилерлер MDMA атауымен басқа эмпатогендерді сатады. Осының бәрі препаратты алдын-ала болжау мүмкіндігін азайтады және түрлі асқынулардың пайда болу ықтималдығын арттырады.

Ауызша қабылданған кезде психоактивті зат 15-60 минуттан кейін әрекет етеді. Жартысы — 7 сағаттың ішінде. МДМА бауырда бөлініп, несеппен бөлінеді. Экстазаның негізгі эффектілері психоактивті заттың мидың нейронымен өзара әрекеттестігіне байланысты. Препарат босатуды ынталандырады «гормондардың қуанышы» серотонин, соның арқасында адам бақыт сезімін сезінеді, сүйіспеншілік, ішкі қанағаттану және т. д. Орнатылды, бұл MDMA тек серотонин алмасуына ғана әсер етпейді, сонымен қатар басқа нейротрансмиттерді шығаруға арналған. Бұдан басқа, ол кейбір гормондардың деңгейін арттырады, соның ішінде окситоцин, ол сенім арттырады және психологиялық байланыстың қалыптасуына көмектеседі. Болжамды, бұл комбинация MDMA қабылдаудың ерекше әсерлерін түсіндіреді, алайда бұл эффектілерді қалыптастыру тетіктері жақсы түсініксіз.

Препаратты қабылдаудың себебі әдетте ойын-сауық іс-шарасы болып табылады, белгілі бір әлеуметтік қызметпен байланысты. Эмпатикалық әсерлері жоғары беріктілігімен біріктіріліп, MDMA құрсауында ең танымал психоактивті заттардың бірі болды – жаппай дискотекалар, онда жастар түні бойы сөйлесіп, би биледі. Біртіндеп, MDMA бірдей танымал атрибуты болды, би немесе қатты музыка сияқты. Адамдар препаратты дискотекаларда ғана емес, қолдана бастады, сонымен қатар тұрақты партияларда.

MDMA пайдалануды жалғастыра отырып, қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді төзімділік артады. Қысқа мерзімді төзімділік есірткі қолданылғаннан кейін 2-3 күн ішінде қайталама пайдалану кезінде препараттардың әсерін азайту немесе жоғалту арқылы көрінеді. Ұзақ мерзімді төзімділік бірнеше айлар немесе бірнеше жыл бойы әдеттегідей тұтыну арқылы дамиды. МДМА-ның эмпатогендік әсері бірте-бірте жоғалады, тұтынудан кейін ғана жанама әсерлер пайда болады. Сондықтан экстази препарат деп саналады, «нашақорлықты емес». Дегенмен, тұрақты түрде МДМА қабылдасаңыз, басқаларға ауысу қаупі бар, ауыр және қауіпті препараттар, себебі пациент психобелсенді заттарды қолданудан ерекше жағымды сезімдерді алу үшін қолданылған.

Сондай-ақ оқыңыз  Кернеудің бас ауыруы

MDMA бұзылуының белгілері

Алғашқы әсерлері әдетте MDMA қабылданғаннан кейін 30-60 минуттан кейін байқалады (Кейбір жағдайларда бұл кезең 15 минутқа дейін қысқартылуы мүмкін), 1-ден кейін максимумға жетеді,5-2 сағат, 3 сақтаңыз,5 сағат, содан кейін жойылады. Адам өзін қатты сезінуі мүмкін, алаңдаушылық және күдікті сезінеді. Сонымен бірге, өзіне-өзі сенімділікті арттыру, жақсартылған көңіл-күй, көңілділік, қарым-қатынас жасау тілегі, басқа адамдарға жақын болыңыз. Сыртқы әлемнің барлық сигналдары, сезіммен қабылданады, жарқын әрі көбірек болады. Көзқарас белсендірілген, ескі оқиғаларды жақсы еске түсірді. Кейде ойлаудың бұзылуы бар, әлемді қабылдаудағы өзгерістер, өз денесі, кеңістік пен уақыт. Кейбір науқастарда жалған галлюцинация бар, галлюцинациялар және маньялар.

Психологиялық және эмоционалды деңгейдегі өзгерістерге сүйіспеншілік пен жақындық қажет, эмпатияны жақсарту, эмпатия және эмпатия. Моральдық және психологиялық тыйымдар мен шектеулер артта қалады. Тәртіпсіздік пен әлсіздік жойылады, зақымдану және көңіл көтеру маңызды емес. Физиологиялық деңгейде импульстің және тыныс алудың өсуі байқалады, қан қысымының жоғарылауы, оқушының кеңеюі, температураның жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы және аппетит төмендеуі. Айнұрау пайда болуы мүмкін, зәр шығару қиындықтары, тері бұйралуы және бұлшықеттің бақылауының әлсіреуі.

МДМА аяқталғаннан кейін физикалық шаршау байқалады. Мазасыздықпен ауыратын науқас, алаңдаушылық, депрессия және тітіркену. Мақсатты процесс бірнеше тәртіпке айналады, ойлар «секіру» немесе «жоғалады». Аффективтік бұзылулар максимум 3-4 күнге жетеді. Осы кезеңде қысқа мерзімді депрессияға байланысты өзіне-өзі қол жұмсау санын арттыру. Сейсенбіде АҚШ-та (Жұма немесе сенбіден кейін 3-4 күн, Пациенттердің көпшілігі МЛУ алады) тіпті қоңырау шалды «бақытты суицид». «Hangover» МММА ішкеннен кейін 5 күнге созылуы мүмкін.

МДМА-ның теріс қылықтары

МДМА-ның ең қауіпті асқынулары гипертермия болып табылады, гипонатриемия және серотонин синдромы. Препарат дене температурасын көтереді. Жағдай күрделі, науқастар қандай, экстази хосты, жиі ыстық жерлерде орналасқан (мысалы, сахналық залдар), бірқалыпты қозғалатын қыздырылған халықтың қапталында. Тағы бір тәуекел факторы — бұл МДМА қабылдағаннан кейін өзінің физикалық ыңғайсыздығын бағалау қабілетінің төмендеуі. Гипермияның дамуы ықтималдығы бір мезгілде алкогольді қолдану арқылы көбеюде, амфетамин және кофеин. Ауыр жағдайларда дене температурасы 42 градустан асады, бұл ішкі органдар сәтсіздікке әкеледі.

Температураны қалыпқа келтіру үшін үзіліс жасап, жүйелі түрде демалу ұсынылады, қалаған – салқын жерде, жақсы желдетілетін бөлме. Сусыздандыруды болдырмау үшін жеткілікті сұйықтық алу керек, алайда науқас осында, MDMA пайдаланылды, басқа проблемаға тап болуы мүмкін. Егер артық сұйықтықты және белсенді терлеуді қабылдасаңыз, гипонатриемия дамуы мүмкін, өйткені көп мөлшердегі тұздар термен ерекшеленеді, бірақ денеге сұйықтықпен кірмеңіз. Гипонатремияның алдын алу үшін минералды суды тұтыну керек, тұздалған су немесе томат шырыны.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы ангина

МДМА-мен кеңейтілген серотонин синдромы сирек кездеседі, алайда оны алып тастау мүмкін емес, әсіресе бір мезгілде бірнеше психоактивті заттарды қолдану арқылы. Дәрменсіздік, үгіттеу арқылы, бұзылған санасы, диспепсия, бас ауыруы, тербелістер, тахикардия және тыныс алудың жоғарылауы, қан қысымының ауытқуы, терлеу, үйлестіру бұзылыстары, парестезия, тремор, нистагм және бұлшықет қаттылығы. Галлюцинация және талма. Ауыр жағдайларда бұлшықет тінінің некрозы дамиды, DIC синдромы, миоглобинурия, өткір бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі.

МДМА қабылдау кезінде дозаланғанда сирек кездеседі. Жүрек-тамыр ауруларымен дозалану қаупі артады, бірнеше психоактивті заттарды бір мезгілде қолдану, мас күйінде болғанда МДМА-ны қайтадан қабылдау, сондай-ақ есірткіні бір мезгілде қолдану, экстазияның бөлінуін блоктау (циметидин, кейбір антидепрессанттар мен шөптік дәрілер).

МДМА-ның теріс емдеуі және болжамдары

Жедел жағдайларды МДМА-ны терапиямен емдеу реанимация бөлімшесінде жүзеге асырылады. Гипертермия салқындаған кезде, қажет болған жағдайда дегидратация жойылады. Ішінде гипонатриемия және тұзды ерітінділер ішілік енгізілген кезде. Серотонин синдромы детоксикацияны емдеу кезінде. Барлық осы жағдайларда симптоматикалық терапияның ауқымы мен тактикасы әртүрлі органдар мен жүйелердің бұзылуы табиғатымен анықталады.

МДМА қолдану кезінде абстиненция синдромы жоқ, сондықтан препарат бір мезгілде жойылады. Психотерапиялық жұмыстарды жүргізу, теріс пайдалану себептерін анықтауға бағытталған (шамадан тыс сәйкестік, бір нәрсені істеу керек, бұл топтың басқа мүшелері, созылмалы психологиялық мәселелер, бос уақыттың басқа нұсқалары мен тонна болмауы. д.), содан кейін науқаспен бірге осы жағдайдан шығатын жолдарды табыңыз. Науқастар наркологтың қадағалауында.

МДМА-ның теріс қылықтарының болжамдары әдетте қолайлы. Мотивацияның жеткілікті жоғары деңгейімен науқас әдетте препаратты қабылдауды тоқтатады. Қолайсыз нәтижелердің арасында – есірткіге тәуелділіктің дамуында өзін-өзі өлтіру және көбірек көшу «ауыр» психоактивті заттар. Кейбір ғалымдар MDMA пайдаланудың ұзақ мерзімді әсерінің төмендеуін көрсетеді «бақыттың жалпы деңгейі» серотонинді рецепторлардың бұзылуына байланысты, Депрессияны дамытудың жоғары мүмкіндігі, сондай-ақ жұмсақ есте сақтау қабілетінің бұзылуы.