Meningomyelitis

Meningomyelitis

Meningomyelitis – бұл жұлынның затының күрделі зақымдалуы, оның қабықтары мен жұлын тамырлары. Бұл жұқпалы аурулардың асқынуы, мысалы, сифилис, туберкулез, бруцеллез. Симптомдардың комбинациясымен сипатталады: парестезия, радикулярлық ауырсыну, мотор функцияларын және тері сезімталдығын бұзу. Диагноз ми асқазан сұйықтығын талдау негізінде жүргізіледі, қанның серологиялық тексеруі, МРТ немесе КТ. Емдеу негізгі себептерге байланысты, менингомелит дамуына себеп болды, ереже бойынша, бұл антибиотикалық терапия, физиотерапия, бальнеологиялық емдеу, Жаттығу терапиясы.

Meningomyelitis

Meningomyelitis
Meningomyelitis – бұл қабыну процесі, ол бір мезгілде жұлын жабылады (ежелгі грек тілінен. «менингос» — менингалар) және оның мәні (ежелгі грек тілінен. «миелос» — жұлын). Неврологияда миомикомицит жеке ауру деп қарастырылмайды, себебі бұл басқа патологиялық үдерістердің асқынуы, олардың орталық жүйке жүйесіне таралуының нәтижесі. Қабыну процесі әдетте жұлын мембранасынан басталады, содан кейін жұлын тамырларына және оның затына өтеді. Сондықтан, миомиелит кезінде 3 айқын кезеңді байқауға болады: менингалы көріністер, радикулярлық синдромдар және жұлын миының зақымдану белгілері.

Магниомиелит қауіпі, қабыну процесінің аяқталуы нәтижесі болып табылады, бұл мембраналар мен жұлын миының арасында пайда болады және қысылған миеломатты дамумен созылмалы қысуды тудырады. Көптеген жағдайларда кеуде аймағында лақап жүретін миомамиелит ошақтары орналасқан.

Meningomyelitis себептері

Миомиелит дерлік маңызды емес; Бұл аурудың асқынуына байланысты, инфекцияның басқа түрі сияқты (қызылша, сифилис, скарлатина, бруцеллез, туберкулез), ревматикалық аурулар.

Сифилис. Нерв жүйесінің зақымдануы, немесе нейросифилис, аурудың қайталама немесе үшінші кезеңіне тән. Оның бір түрі — meningovascular мерезі, жұлын мембранасының зақымына негізделген, оның затына өту, сондай-ақ қан тамырларының тромбозы. Процесс созылмалы. Ұзақ қабыну процесінің нәтижесінде жұлын мембранасы дәнекер тінінің өсуіне байланысты баяу тығыздалады, қалың адгезиялардың пайда болуы, жұлын сығу.

Туберкулез. Туберкулезге жүйке жүйесінің зақымдалуы екінші болып табылады, микобактериялар қанмен қан кетеді, ал негізгі туберкулезді фокусы жеңіл немесе бронхиалды лимфа түйіндерінде орналасады. Пилиппиндерде былғары туберкалары пайда болады, жергілікті аллергиялық реакция тудырады және қабынуға қарсы емес (сероздық) сұйықтықтар. Емдеу болмаған жағдайда, сұйықтық адгезиясы қалыптасқан қатаң дәнекер тіндік талшықтармен ауыстырылады. Бұдан басқа, Ұзындықта жұлынның өзі затқа әсер етеді: онда кальцинация ошақтары пайда болады (петфигирование).

Сондай-ақ оқыңыз  Ақжелектегі остеоартрит

Мұндай аурулармен, қызылша сияқты, скарлатина, бруцеллез, жүйке жүйесінің зақымдануы менингомиелит дамуымен патогенді тікелей менингаларға қан ағуымен тікелей байланысты.

Магниомиелит белгілері

Менингомиттің себептері әр түрлі аурулар болып табылады, олардың әрқайсысында жұлын жарақатының өз клиникалық көрінісі бар, Бірқатар жалпы симптомдар бар. Meningomyelitis, ереже бойынша, біртіндеп дамып келеді, клиникалық көріністе мидың қабыну үрдісіне қатысудың ауысуы мүмкін, жұлынның тамырлары мен заттары. Мигомиелитке өткір бастама тән емес. Бұл маңызды ерекшелігі, бұл жүйке жүйесінің басқа ауруларымен дифференциалды диагнозды негіздейді.

Менингомиттің басталуы, ереже бойынша, парестезияның пайда болуымен сипатталады (сезімталдықтың өзгеруі) кеуде аймағында, іш, қолдар мен аяқтар (жұлынның зақымдану деңгейіне байланысты). Науқас шағымдану сезіміне наразы, тексеріп шығу, жану сезімі, ұйқылық. Болашақта радикулярлық белгілерге қосылыңыз: кеуде қуысының зақымдануы — бұл кеудедегі герпес ауруы, кейде ангина мен миокард инфарктісін модельдеуі мүмкін.

Қабынуды мидың затына көшкеннен кейін, әлсіздік аяқтарында дамиды, аяқталуына байланысты; патологиялық рефлекстер пайда болады; кешігу түрі бойынша тік ішектің және мочевинаның бұзылуы; тері сезімталдығының барлық түрлері зақымдану деңгейіне қарай жоғалады. Инемомиелитке қысқа мерзімді ремиссиялардың болуымен сипатталады, аурудың симптомдары жоғалады, немесе соншалықты айқын айтылмайды.

Сифилитикалық мииномиелит төменгі қолдың әлсіздігінің бірте-бірте дамуымен сипатталады, жамбас ағзаларының дисфункциясы бар екі аяқтың сал ауруына шалдыққан. Туберкулезге қарсы мииномиелит, ереже бойынша, өте баяу дамып келеді, сондықтан оның негізгі көріністері — жұлынның қысылуының сезімталдық бұзылуларын дамытумен және қысу нүктесінен төмен ерікті қозғалыстармен созылуымен белгілері. Дегенмен, кейбір жағдайларда ауру радикулит түрінде радикулярлық ауырсыну түрінде дебюті болуы мүмкін. Мұндай әртүрлі клиникалық көрініс диагностикалық қателерді жиі тудырады.

Магниомиелит диагностикасы

Эномиелит әрдайым ауыр ауруды тудырады, оның диагнозы науқастың жағдайын кешенді бағалауға негізделуі керек. Барлық науқастар мерезге арналған қан сынағына тағайындалады (Wasserman реакциясы, RRR сынағы), және белдік пункциясы орындалады.

Сондай-ақ оқыңыз  Treitz Hernia

Миомиелит әр түрлі склероздың жұлын түрінен ерекшеленуі керек, жұлын ісіктері, өткір миелит. Meningomyelitis келесі симптомдардың жоқтығымен бірнеше склероздан ерекшеленеді: нистагмус (көзге көрінбейтін жиі қозғалыстар), сезгіштік бұзылулардың айқын шекаралары, қолдар мен аяқтардан қорқу, сөйлеу өзгерістер. Бұл симптомдар склерозда шешуші болып табылады және ешқашан да миомиелитке келмейді.

Созылмалы мииномиелит жиі созылмалы омыртқа мембранасының ісігін клиникалық бейнелейді, бұл әсіресе бірнеше адгезиялардың пайда болуымен айқын көрінеді, миды қысу. Маңызды ерекшелігі — ми асқазан сұйықтығының құрамы. CNS ісіктері кезінде белоктың жасушалық диссоциациясы анықталады (протеин мазмұнын өзгермейтін ұялы құраммен ұлғайту). Соңғы диагнозды жұлынның CT немесе MRI суреттерін талдау негізінде жасауға болады .

Магниомиелитке қарағанда айырмашылығы бар, Жедел миелит әрдайым жедел басталып кетеді, инфекция аясында дамиды, күшті ағып кетеді, қозғалтқыш пен сенсорлық бұзылыстың жылдам дамуы, ұстамау, кең борсорларды қалыптастыру. Цереброзпалы сұйықтықты талдау сонымен қатар, бір түрдегі миомиелийдің басқа түрін ажыратуға көмектеседі. Мәселен, ауру жағдайында, бұл нейросифилистің көрінісі, плацитоз болады (жасушалық элементтер санының артуы) және оң Вассман реакциясы. Егер ревматикалық аурулар менингомиелитке себеп болса, онда жұлын сұйықтығында лимфоциттер басым болады, және егер бұл іріңді инфекция болса – бұл лейкоциттердің санын көбейтеді. Күдіктегі миомиомиелит қызылшаның асқынуы, скарлатина, инфекция алдын-ала берілген ауруларға көмектеседі. Туберкулезге қарсы мииномиелитке тән ерекшеліктері де бар: аурудың бірінші сатысында ми асқазан сұйықтығында ақ қан жасушалары басым болады, олар қысқа мерзімде лимфоциттермен ауыстырылады; глюкоза деңгейін төмендету кезінде ақуыз құрамының өсуі байқалады. Диагноз микобактерияның туберкулезін анықтайтын мочевиналық сұйықтықтың беткі қабатымен расталады. Кеуде радиографиясы және туберкулинді тестілеу қажет.

Магномикелит емдеу

Туберкулез. Қолданылады «үш есе» терапия: изониазид, рифампицин, пиразинамид. В тобының Витаминдерін тағайындағаныңызға көз жеткізіңіз (әсіресе B6) туберкулезге қарсы препараттардың жанама әсерлерінің алдын алу.

Сондай-ақ оқыңыз  Жаңа туылған нәрестелердің некротизаторлық энтероколиті

Сифилис. Пенициллин әлі де мерезді емдеуге арналған препарат болып табылады. Терапия тек тиімді болады, егер қандағы есірткі концентрациясы ұзақ уақыт сақталса, зиянды органды толығымен жою үшін жеткілікті. Ол үшін препараттың пробенезиді қолданылады, бұл бүйрек арқылы организмнен пенициллин мен цефалоспориндерді шығаруды кешіктіреді. Бұл әкеледі, бұл заттардың қандағы мөлшері арта түседі, олардың концентрациясы микроорганизмді толық жою үшін жеткілікті. Түрлі емдеу режимдері бар. Егер сіз пенициллинге аллергияңыз болса, оны цефалоспориндер тобынан есірткіге ауыстыруға болады.

Қыз еті. Қызаруды қоздыратын науқастар міндетті түрде ауруханаға жатады. Тиімді қызылша препараты әлі әзірленбегендіктен, шаралар қабылдануда, детоксикацияға бағытталған, су-тұз метаболизмін қалыпқа келтіру; препараттар тағайындалады, Жұлынның тамырларындағы қан айналымын жақсартады.

Тифус, бруцеллез. Осы аурулармен миомиелит антибактериалды препараттармен араласады, олар патогенді сезімтал болып табылады.

Магномикелитке не себеп болғанына қарамастан, этиологиялық емдеуден кейін (қоздырғышты бұзады), невропатолог пациентті физиотерапияға жіберу керек, Санаторлық-курорттық аймақтар жағдайында жаттығу терапиясын және оңалту емдеу.

Менингомелиттің болжамдары және алдын-алу

Менингомиелитке арналған болжам осы себепке байланысты, оның дамуына әкелді. Бұдан басқа, процесін неғұрлым өткір, жылдамырақ емделе алады және жүйке жүйесі қалпына келеді. Ең қолайлы meningomielitis, жалпы жұқпалы және аллергиялық аурулармен байланысты: қызылша, ревматизм, бруцеллез, тифус.

Нейрозифилис пен туберкулезді мигеломиттің болжамдары аурудың ұзақтығына байланысты: инфекциядан бері көп уақыт өтті, болжам нашар. Бұл фактке байланысты, бұл созылмалы созылмалы үдерістің арқасында жұлынның мембраналарында және оның затында қайтымсыз өзгерістер орын алады. Сондықтан жоғары ықтималдық бар, неврологиялық симптомдар, тіпті патогенді алып тастағанда да, қалады.

Магниомиелиттің алдын алу, ең алдымен, жұқпалы аурулармен ауыратын науқастарды уақтылы анықтау мен емдеуден тұрады.