Мерзімсіз балалар

Мерзімбаріз балалар

Мерзімсіз балалар – бұл балалар, мерзімінен бұрын босану, функционалды түрде жетілмеген, Салмағы 2500 г-ден кем және дененің ұзындығы 45 см-ден аз. Клиникалық белгілердің алдын-ала келмеуі үйлесімсіз физиканы қамтиды, бас сүйегінің және кішкентай қараңғы таяқшалар, тері жасушаларының қабатының көрінісі, тері гиперемиясы, жыныс мүшелерінің дамымауы, әлсіздік немесе рефлекстердің болмауы, сәтсіз жылау, қарқынды және созылмалы сарғаю және т.б. Медбике шала туған нәрестелер ерекше қамқорлықты білдіреді — температура жағдайлары, ылғалдылық, оттегінің деңгейі, азықтандыру, қажет болған жағдайда – қарқынды терапия.

Мерзімсіз балалар

Мерзімсіз балалар
Балалар мезгілсіз деп есептеледі, 28 және 37-ші апта арасында туылған, дене салмағы 1000-2500 г және дененің ұзындығы 35-45 см. Ең тұрақты өлшем — жүктілік мерзімі; антропометриялық көрсеткіштер, олардың айтарлықтай өзгермелілігіне байланысты, шала туған кезде шартты критерийлерге жатады. Жыл сайын ерте туған кездегі немесе жасанды түрде жасанды түсік түсірудің салдарынан 5-10 жастан ерте туылады% нәрестелердің жалпы санынан балалар.

ДДҰ анықтайды (1974 ж.), ұрық 22 аптадан асатын мерзімде өмір сүретін болып есептеледі, дене салмағы 500 г, дененің ұзындығы 25 см. Отандық неонатология және педиатрияда жүктіліктің 28-ші аптасына дейін ұрықтың пайда болуы, дене салмағы 1000 г-ден аз және ұзындығы 35 см-ден аз болса, кеш түсік ретінде қарастырылады. Алайда, егер бұл бала туылған болса және туылғаннан кейін кемінде 7 күн тұрса, ол мерзімінен бұрын тіркеледі. Шала туған нәрестелер арасында неонаталдық өлім-жітім көрсеткіші нәрестелердің санына қарағанда әлдеқайда жоғары, және көбінесе алғашқы минуттарда және баланың өмірінің күндерінде күтім сапасына байланысты.

Мерзімсіздіктің себептері

Барлық себептер, мезгілсіз нәрестелерді тудыратын бірнеше топқа біріктіруге болады. Бірінші топқа әлеуметтік-биологиялық факторлар кіреді, ата-аналарының тым жас немесе қартайғанын қоса алғанда (18 жастан 40 жасқа дейін), жүкті әйелдердің жаман әдеттері, жеткіліксіз тамақтану және тұрмыс жағдайы нашар, кәсіби қауіп-қатерлер, жағымсыз психо-эмоционалдық фон және т.б. Мерзімнен бұрын босану және ерте балаларды туу қаупі әйелдерге қарағанда жоғары, жүктілікті жоспарламай, жүктіліктің медициналық сүйемелдеуін елемейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Ерсипелас

Міндеттердің екінші тобы жүкті акушерлік және гинекологиялық тарих және күтілетін анаға осы жүктіліктің патологиялық үрдісі болып табылады. Мұнда ең бастысы — тарихта түсік түсіру, көп ұрық, гестозы, ұрықтың гемолитикалық ауруы, ерте плаценттік үзіліс. Мерзімсіз нәрестелерді тудырудың себебі қысқа болуы мүмкін (кемінде 2 жыл) босану аралығы. Әйелдерге жиі шала туған сәбилер дүниеге келеді, in vitro ұрықтандыруға жүгінеді, Алайда, бұл ART-ды пайдалану фактісіне байланысты емес, бірақ орнына – с «әйел» фактор, ұрықтандыруға табиғи түрде кедергі келтіреді. Гинекологиялық аурулар мен гениталийдің даму ақаулары жүктілікке жағымсыз әсер етеді: цервицит, эндометрит, оофорит, фиброма, эндометриоз, екі мүйізді седла uterus, жатырдың гипоплазиясы және т.б.

Үшінші топтың себептері, ұрықтың қалыпты пісіп-жетілуін бұзады және мезгілсіз нәрестелердің туылу ықтималдығын арттырады, ананың әр түрлі экстрагениталды ауруларын қамтиды: қант диабеті, гипертониясы, жүрек ақаулары, пиелонефрит, ревматизм және т.б. Жиі жұқпалы аурулармен алдын-ала жұмыс істеуге болады, әйелді кейінгі жүктілікте кешіктірген.

Соңында, ерте балалардың туылуы ұрықтың патологиясы мен қалыпты дамуына байланысты болуы мүмкін: хромосомалық және генетикалық аурулар, ішек инфекциялары, ауыр кемшіліктер.

Мерзімсіздіктің жіктелуі

Жоғарыда аталған критерийлерді ескере отырып (егде жастағы жасы, дене массасы мен ұзындығы) 4 дәрежелі шала туғызады:

I дәрежелі шалаулау – Жеткізу 36-37 аптаға дейінгі мерзімде орын алады; Баланың туу кезінде салмағы 2500-2001 г, ұзындығы – 45-41 см.

II дәрежелі шалаулау — Жеткізу 32-35 апта аралығында өтеді; туылған кезде баланың дене салмағы 2001-2500 г, ұзындығы – 40-36 см.

III сынып IIIдейін — 31-ден 28 аптаға дейінгі кезеңде босану орын алады; Баланың туу салмағы 1500-1001 г, ұзындығы – 35-30 см.

IV дәрежелі шамадан тыс — Жүктілік 28 аптадан бұрын өтеді; баладағы бала салмағы 1000 г-нан аз, ұзындығы – 30 см-ден аз. Бұл балалар үшін бұл термин қолданылады «өте шала туған нәрестелер».

Сондай-ақ оқыңыз  Мембрандық гломерулонефрит

Тымталанудың сыртқы белгілері

Ерте балалардың бірнеше клиникалық белгісі бар, олардың ауырлық дәрежесі шала туғандар дәрежесіне байланысты.

Терең шала туылған нәрестелер, дене массасы бар