Мессиалды шағу

Мессиалды шағу

Мессиалды шағу – оқшаулау аномалиясы, төменгі дентцияны жоғарғы жаққа қарай жақындату кезінде сипатталады. Месial шағылыстың сыртқы көріністері массивті болып табылады, шнурдан шығады, вогнутый бет профилі, Жоғарғы ерні; ауызша белгілерге моляр мен канынның мезальдік окклюзиясы кіреді, тікелей немесе кері тоғысқан окклюзия; функционалдық өзгерістер – шайнау мен сөйлеудің бұзылуы. Антропометриялық өлшеулер мезалиялық шағуды диагностикалауға көмектеседі, телерогенгенография, ортопанктомография, диагностикалық модельдерді талдау, Темперомандибулярлық қосылыстың радиографиясы. Месial итерімді түзету менің миофункциональды гимнастикадан тұрады, альвеолалық процестің массажы, ортодонтиялық емдеу.

Мессиалды шағу

Мессиалды шағу
Мессиалды шағу – ненормальный тістің түрі, төменгі жақ омыртқасының жоғарғы жағына қарай жылжуына байланысты. Дистальды ыстығымен қатар (болжам), Тіс препараттарының мездик оқшаулауы сагитальдық бағытта шағу ауытқуларына жатады­nii. Халық арасында мездік ликердің таралуы 1-ден 12-ге дейін болады%. Басқа стоматологиялық ауытқулардың арасында мездік итметтің үлесі 2-6 құрайды%. Стоматологияда мезилдік итеру тұжырымдамамен белгіленеді «Энгелдің III класты жабылуы», «ұрпақ», «прогрессивті итеру», «төменгі прогнатия», «антикалық шағу» және т.б. Мессиалды итмұрын ашық және кросс дәмін келтіруге болады.

Мезиялық шағудың себептері

Мессиальды итеру генетикалық әсерінен қалыптасады, туа біткен және сатып алынған факторлар. Мезиялық шағылыстың генетикалық нысандары бас сүйегінің құрылымының тұқымдық ерекшеліктерімен байланысты және 20-40% ауытқулар жағдайлары. Антенатальды онтогенез кезеңінде жүкті әйелдің аурулары мезилдік итеруді тудыруы мүмкін, туылған нәрестенің жарақаты, жоғарғы жақ сүйектің гипоплазиясы және т.б. Олардың арасында, месial тістің пайда болуына ықпал етеді, тістердің және ауыз қуысының бірлескен ауытқулары маңызды рөл атқарады: төменгі жақта қосымша тістерді, жоғарғы жақтағы ішінара және көптігі жоқ, жоғарғы тістердің микродезиясы немесе төменгі тістердің микродезиясы, тілдің қысқа тұтануы, макроглоссия.

Баланың жасанды тамақтануына байланысты туа біткеннен кейінгі маңызды факторлардың арасында атап өту керек, ерте жастағы аурулар (рахит), ENT патологиясына байланысты ауыз қуысын тыныс алу (мұрын сектумының қисаюы, мидың гипертрофиясы) және т.б. Себептердің жеке тобы әртүрлі мінез-құлық факторлары болып табылады, Месial тістің пайда болуына ықпал етеді: жоғарғы жағы­еріндері, саусақтар мен түрлі нысандар; басыңызбен ұйықтаңыз; өзіңіздің иіңізді қолыңызбен немесе қолыңызбен отырғызу әдеті. Тістің уақытын және дәйектілігіндегі бұзылулар мезалдік шағудың дамуына әкелуі мүмкін, атап айтқанда – жоғарғы тістерді ұстап тұру және төменгі жақтың ерте тістері.

Сондай-ақ оқыңыз  Сегменттік пневмония

Жоғарғы жақтың дамымауы және мезальдік ыстығының қалыптасуы кейбір жағдайларда остеомиелитке ықпал етеді, Палатаның жартысын түзету салдары, Жын ісіктері, акромегалия.

Месial тістің жіктелуі

Жақтардың көлемі мен орналасуын ескере отырып, мезилдік ішектің келесі түрлерін ажыратуға болады:

1. Мессиалды шағу, макрогинатияның төмендеуіне байланысты:

  • жоғарғы қалыптың қалыпты мөлшері
  • неғұрлым дамыған немесе жоғарғы жақтың дистальды жағдайы

2. Мессиалды шағу, төмен болжам:

  • базальді муфталардың ұлғаюымен
  • Төменгі жақтың иісін ұлғайту арқылы

3. Мессиалды шағу, жоғарғы микронгаттан туындаған

4. Мессиалды шағу, жоғарғы ретрогнатияға байланысты

5. Мессиалды шағу, комбинацияға байланысты:

  • жоғарғы микрогингии және төменгі макрогенатия;
  • жоғарғы ретрогнатия және төменгі прогнатия;
  • жоғарғы микрогингии және төменгі прогнатия;
  • Жоғарғы ретрогнатия және төмен макрогенатия.

Ортодонтиядағы мездік итерістің бірінші және екінші нұсқалары шынайы ұрпақ болып саналады; үшінші және төртінші нұсқа – жалған ұрпақ сияқты, онда төменгі жақ есі қалыпты мөлшерде болады, және жоғарғы жақтың дамымауы немесе оның ретропуляциясы салдарынан майдың итеруі.

Сегитальды бағытта окклюзияның бұзылуын және мөлшерін және маңдайлы бұрышын ескере отырып, үш дәрежелі мезиалды тістің:

I дәрежелі — Алдыңғы тістердің арасындағы сагитальдік тесік 2 мм-ге дейін; сагитальдық бағытта алғашқы молярлар арақатынасын 5 мм-ге дейін бұзу; бұрыштық бұрышы 131 дейін°.

II дәрежелі – алдыңғы тістердің арасындағы сагитальдік тесік 10 мм-ге дейін; Сагитальдық бағытта алғашқы молярлар арасындағы қатынаны 10 мм-ге дейін бұзу; маңдайлы бұрышы 133-ке дейін°.

III дәрежелі — алдыңғы тістердің арасындағы сагитальдік тесік 10 мм-ден артық; 11-18 мм сагитальдық бағытта алғашқы молярлық ара қатынасын бұзу; маңдай бұрышы 145 дейін°.

Олар сондай-ақ тістің альвеолярлық және мезеттік тістің гнатикалық формаларын ажыратады: бірінші жағдайда, төменгі жақтың артынан ерікті еркін ауыстыру дұрыс окклюзияға жеткенше мүмкін болады­тістері; Екінші нысанда ауыстыру мүмкін емес.

Сондай-ақ оқыңыз  Progeria

Месial тістің симптомдары

Мезиялық шағылыс болған жағдайда, белгілі бір бет және ішілік белгілердің комбинациясы болуы мүмкін, сондай-ақ олардың туындаған түрлі функционалдық бұзылулары. Сыртқы, месаллы ит ілгек пен төменгі еріннің алға қарай кеңеюімен көрінеді, Жоғарғы еріннің кері кетуі, жиі – ауыз қуысының ауытқуы. Сонымен қатар, профильдегі адамның ортаңғы үштен бірі батыл көрінеді, ішекті. Жалпы алғанда, месаллы ептілікпен ауыратын науқастың бет-жүзінің көрінісі сипатталады «ашуланған».

Месial бүлінудің интроуральды белгілері алдыңғы тістердің қабаттасуымен немесе алдыңғы бөлігінде тістің тікелей окклюзиясымен сипатталады; шайнайтын тістерді жабу кезінде месial қадамның болуы. Төменгі жақта тістің ауыз қуысы болуы мүмкін, білім беру диаспорасы және үшеуі, дистопты тістердің болуы. Төменгі жақта тістің толып тұрған жағдайы татарлардың тұндыруына себеп болуы мүмкін, гингивит пен мойны кариенің дамуы.

Мезиялық ішектің функционалдық бұзылулары сөйлеу ақауларын қамтуы мүмкін (Тынысаралық сигма – механикалық дислияның түрі), азық-түлікті азықтандыру және шайнау қиындықтары, ТМЖ дисфункциясы. Алдыңғы тістің аумағында шайнау жүктемесін дұрыс бөлмеу мерзімді тіндердің жүктелуімен бірге жүреді, периодонтальды аурулардың дамуы және ерте тістің жоғалуы. Мессиалды щет протездеуге және тіс имплантациясына кедергі келтіруі мүмкін.

Месial тістің диагностикасы

Месial шағуды тану үшін, оның типі мен дәрежесін дұрыс бағалау ортодонттағы қажетті консультация болып табылады. Науқасты тексеру тұлға мен профилдегі тұлғаны тексеруден басталады, антропометриялық көрсеткіштерді алып тастау, ауызға окклюзияны визуалды бағалау, функционалдық сынақты өткізу, шындықты жалғаннан ажыратуға мүмкіндік береді.

Дәрежесі білдірілді­Месial итеру қабілеті итерді роликтерді қолданумен итерді анықтаудың нәтижелері бойынша бағаланады, диагностикалық модельдерді зерттеу, ортопанктомография, бүйірлік телерография, ТМЖ рентген және томографиясы. Функционалдық құнсыздануды анықтау үшін штамптар мен уақытша бұлшықеттердің электромиографиясы орындалады; логопед және аутоарингология бойынша кеңес беру.

Месial шағуды емдеу

Мектепке дейінгі жаста, сәбидің жақтары өсіп келе жатқан кезде, Миофункциональды гимнастика және жоғарғы жақтың алвеоларлы үдерісін массациялау мезал тістігін түзету үшін тағайындалады; қажет болған жағдайда, тілдің пластмасса бітелуі. Вестибулярлық табақтарды қолдану баланы жаман ауыз әдеттерден аулақ болу үшін ұсынылады. Бұл кезеңде ортодонтиялық емдеу, егер көрсетілген болса, Brückl аппараты арқылы орындалуы мүмкін, Каппа Бинина. Пікірі бар, сиыр мен ерте алмастырылатын шірітте мездік ептің емдеудегі ең жақсы нәтижесіне бет маскасы қолданылған жағдайда қол жеткізуге болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Andrews Pustular Bacteridum

Ауыстырылатын итеру кезеңінде мезиальды окклюзияны емдеу актив көмегімен жүзеге асырылады­Торов Андрес-Гойплиа, Клеммт, Френкель, Vunderrera немесе Persina аппараттары. Тұрақты ортодонтикалық аппараттарды қолданып, ауытқулардың түзілуін болдырмау үшін үнемі итеру белгіленді – кронштейн жүйесі. Ортодонтиялық кезеңмен бір мезгілде дезлияны түзету үшін сөйлеу терапиясы сабақтары өткізіледі.

Месial итерудің протезді емдеуі тісті іріктеп тегістеуді қамтуы мүмкін, оқшауланған контактілерді қалыпқа келтіру үшін алынбалы немесе бекітілген протездер. Кейде шұңқырдың шамадан тыс дамуымен алдын-ала хирургиялық емдеу қажет — тістерді шығару, төменгі жақ пішінінің остеотомиясы.

Месial тістің болжамдары және алдын-алу

Месial итерді түзетудің ең жақсы нәтижелері емдеу басында сүт немесе ауыспалы ысталған кезеңде қол жеткізіледі. Барлық қиындықтарға қарамастан, эстетикалық және функционалдық бұзылыстарды түзету тіпті ересек өмірде де мүмкін. Алайда, бұл жағдайда емдеу мерзімі артады, көбінесе стоматологтардың қатысуымен кезеңді емдеуді талап етеді, ортодонтов, ортопедтер.

Мессиальді итерудің алдын алу тұрғысынан жүктілік пен босанудың қалыпты жолы маңызды рөл атқарады, емшек сүтімен емдеу, баланы жаман әдеттерден арылту, дұрыс ұйқы күйі. Ауруларды дер кезінде емдеу қажет, баяулауы немесе жұлын сүйектерінің өсуіне нұқсан келтіреді, жеке тістердің ауытқуларын түзету.