Метадонның тәуелділігі

Метадонның тәуелділігі

Метадонның тәуелділігі – Метадон сжәнентетжәнекалық опиоидтық есірткі. Зорлық-зомбылықтың себебі — басқа апиынның тәуелділігін немесе түпнұсқалық сенімін жоюға әрекет жасау «жеңілдік» и «қауіпсіздік» есірткі. Қолданған кезде көңіл күйі жақсарады, тыныштық пен тұрмыс сезімі өзін-өзі сенімділікпен біріктіреді. Қатты эйфория жоқ. Психоактивті субстанцияны шығарудан кейін метадонның тәуелділігін дамыта отырып, синдромды жою, ол басқа да опиаттарды пайдалану кезінде оның ауырлығы мен ұүшінқтығынан бас тартады.

Метадонның тәуелділігі

Метадонның тәуелділігі
Метадонның тәуелділігі – метадонды теріс пайдалану. Метадон кейбір елдерде апиынның тәуелділігін емдеуге арналған терапия ретінде қолданылады, сондықтан есірткіге тәуелділердің арасында осы препараттың қауіпсіздігі туралы пікір бар, есірткі саудагерлерінің мұқият қолдауы. Метадонның тәуелділігі адамдарда дами алады, басқа тәуелділіктен зардап шегеді (мысалы, героиндік тәуелділік) және опиаттардан бас тартуға тырысыңыз. Кейбір жасөспірімдер мен жастар метадонды таңдайды, есірткі қабылдаудан рахат алуға үміттенеді, есірткіге тәуелділіктің ауыр әсерін болдырмау.

Шындығында, метадон туралы пікір, қауіпсіз және жеңіл дәрілер туралы, дұрыс емес. Көптеген пікірталастар жалғасуда «за» и «қарсы» алмастыру терапиясында метадонды қолдану. Батыс сарапшыларының пікірінше, бұл препаратты 20 тәулік немесе одан да көп уақыт бойы қолдану бірдей ауыр тәуелділікті тудырады, басқа да опиоидтық препараттарға қарағанда. Жетіспеген эвториялық әсерлердің салдарынан есірткіге тәуелділер метадонды басқа психоактивті заттармен жиі біріктіреді, нәтижесінде полинаркомания мен полиоксикомании дамуына әкелді. Метадонның тәуелділігін емдеуді наркология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Метадон

Метадон – синтетикалық опиат есірткі. Алғаш рет 1943 жылы Германияда синтезделді. Екінші дүниежүзілік соғыс аяқталғаннан кейін метадонды пайдалану құқығы АҚШ-қа ауысты. Біраз уақыттан кейін Америкада метадон апиат тәуелділігін емдеу үшін қолданыла бастады. Кейіннен бұл тәжірибе бүкіл дүние жүзіне таралды, алайда, елдер бар, онда метадонды алмастыруға тыйым салынған. Ресей бұл елдердің қатарына кіреді.

Батыс ғалымдарының метадон терапиясының орындылығы мен практикалық артықшылықтары туралы пікірлері әртүрлі. Кейбір сарапшылар сенеді, бұл емдеу әдісі апиынның тәуелділерін әлеуметтендіруге немесе кем дегенде олардың әлеуметтік деңгейінің төмендеуіне жол бермеуге мүмкіндік береді, және олардың заңсыз және антицессуальдық мінез-құлқына жол бермейді. Метадон терапиясын қорғаудың тағы бір маңызды дәлелі — АҚТҚ-жұқтыру қаупін азайтады, гепатит және басқа да қауіпті аурулар, стерильді емес шприцтерді қолдану арқылы тасымалданады.

Сондай-ақ оқыңыз  Орташа дағдарыс әйелдерде

Басқалары айтады, бұл метадонді алмастыру терапиясы емделу емес, нашақорлықты заңдастыру, мұнда, жиі мемлекет есебінен. Басқа да дәлелдер ретінде, метадонның қарсыластары дозаланудың жоғары қаупін тудырады (формальды терапиямен бірге) және осы препаратты заңсыз сатуды ұлғайтады. Айта кету керек, заңсыз пайдаланған кезде, метадон жиі аузынан алынбайды, және парентеральді түрде басқарылады, таблетка ерітіндісін жасау, фармацевтикалық компанияларда өндірілген. Мұндай әдісімен қауіпті аурулардың болу қаупі бірдей, сияқты басқа да опиоидты препараттарды парентеральді енгізу. Бұл жағдайда адамдар, метадондық тәуелділіктен зардап шегеді, балласттық заттардың есебінен өкпе ауруы дамуының жоғары ықтималдығы бар, таблеткаларда қамтылған, содан кейін ерітіндіге өтіңіз.

Метадонның тәуелділігінің дамуы мен симптомдары

Ресейде ресми метадон терапиясына тыйым салынады. Алайда, кейбір апиынның нашақорлары героин мен басқа да осындай тәуелділіктен құтылуға тырысады, әдеттегі есірткі метадонын ауыстырады. Осылайша, метадонды пайдаланудың мотивациясы жиі тәуелділікті емдеуге деген үміт, басқа елдердегі метадон алмастырушы терапия туралы ақпаратқа негізделген. Кейбір жасөспірімдер, есірткіні қолданғысы келеді, бастапқыда метадонды таңдайды, санау, бұл дегеніміз не?, тәуелділікті емдеу үшін қолданылады, өте қауіпті болмауы мүмкін. Кейде метадонды қолданудың жаңа серпіні — жаңа өмір жағдайына бейімделудің қажеттілігі, ұйқылық пен белгісіздікті жою.

Барлық жағдайларда, есірткі сатушылар метадонның тәуелділігінің таралуында маңызды рөл атқарады – метадон дистрибьюторлары. Олар осы препараттың қауіпсіздігі туралы пікір қалыптастырады және сақтайды, сілтеме «батыстық тәжірибе», бірақ есірткіні қолданудың ықтимал салдары туралы үнсіз қалады. Болады, бұл метадон сатып алу «терапевтік мақсаттар» ата-аналардың мақұлдауымен жүзеге асырылады, жасөспірім өзінің тәуелділігі туралы айтады. Бұл жағдайда ата-аналар, баланың нашақорлығы туралы алаңдаушылық және оның әңгімелерінен таңдандырды, осындай әуесқой терапияның салдарын білмейсіз.

Бастапқыда пациенттер метадон ішіне кіреді «медицина» — күн сайын, сонымен бірге ұнтақ түрінде өлшенген дозада. Бастапқы эйфория, басқа апиын препараттарының сипаттамасы, жоғалған кезде. 15-25 минуттан кейін толық физикалық және психологиялық жайлылық сезімі бар. Пациент тыныш сезінеді, ішкі қанағаттану және өзіне деген сенімділік. Ол ақылмен және сындарлы әрекет ету қабілетін сақтайды, пайдалы нәрсе жасауға тілек білдірді: қатты еңбек ету, тазалау, бизнес жүргізу.

Сондай-ақ оқыңыз  Жыныстық қатерлі ісік

Метадонға ауысқан кезде аппетит қалпына келтіріледі, ұйқы жақсарады. Пациенттер неғұрлым ұйымдасқан. Студенттер қайтадан оқуды бастайды «өтеу» академиялық қарыздар, ересектер жұмысқа орналасуда және өз міндеттерін жақсы атқаруда. Бұл оң нәтиже әсерін береді, және науқастар келіп жатыр (жиі – туыстарының мақұлдауымен және қолдауымен). 5-10 күннен кейін пайдаланудың әсері өзгереді, науқастар олардың жағдайын сипаттайды, ретінде «қалыпты жағдай», бірақ кейбір қанағаттанбаушылық сезінеді, өз өмірінің бұзылуы мен тәртіпсіздігіне байланысты.

Метадонның үдеткіші. Бір айдан кейін препараттың дозасы артады. Толеранттылықтың артуы героиннің бұрынғы тәуелділігінің ұзақтығы мен ауырлығына байланысты, Тәжірибесі бар есірткіге тәуелді адамдар доза бірнеше есе артады. Психикалық тәуелділіктің қалыптасу мерзімі пайдалану жиілігі бойынша анықталады. Героиндік нашақорлар, метадон қолдану «терапевтік мақсаттар» тәуліктік қабылдау және тәжірибе, 2-4 аптада психикалық тәуелді болады. Аптасына 2-4 рет қолданғанда, психикалық тәуелділік 1-1 ішінде дамиды,5 ай, аптасына бір рет қабылданған кезде – 2-2 ішінде,5 ай, айына бір рет қабылданғанда – 8-12 ай ішінде.

Психологиялық тәуелділік кезеңінде әлеуметтік бейімделу, өнімділік және басқа адамдармен өнімді байланыстыру қабілеті сақталады, сонымен қатар есірткіге деген айқын ұмтылудың пайда болуын белгіледі. Қолдану жиілігі және метадон дозасы артуда. 2-3 айдан кейін физикалық тәуелділік пайда болады. Көптеген науқастар ішілік емдеуден парентералды енгізуге ауысады. Препаратты қабылдағаннан кейінгі ішкі қанағаттану өнімділікпен ауыстырылады, науқастар, метадондық тәуелділіктен зардап шегеді, күлкілі болу, «секіру» бір оқиғадан екіншісіне дейін, әрқашан асығыс және кешікпей.

Студенттердің жұмысы нашарлайды, жұмыс істейтін пациенттер өз міндеттерін нашарлатады. Пациенттер жиі қызығушылық танытады, «қызықты» өмірдің маңызды бөлігі, мысалы, компьютер ойындары. 1-1 арқылы,5 жыл метадон қабылдауы қанағаттануды тоқтатады. Эмоционалдық ыңғайсыздық сақталмайды. Қозғалысты қолдану аясында пайда болады, қорқыныш пен өлім қорқынышы. Көңілге көбірек көңіл бөлу қажет. Пациенттер басқа дәрілерді қолдануға кіріседі, алкоголь, гипнотиктер және седативтер немесе эфедрон.

Метадонның тәуелділігіне шамадан тыс және синдромды алып тастау

Дозаланғанда үлкен әлсіздік пайда болады, ұйқылық. Баспалдақ мүмкін, қос көру немесе бұлыңғыр объектілер. Міндетті зәрді ұстау. Симптомдар бірте-бірте дамиды және науқастар мен олардың туыстарына үлкен алаңдаушылық туғызбайды. Кейіннен респираторлық жетіспеушіліктің өсуі байқалады, өлім респираторлық қамауға немесе өкпе ісінуіне байланысты болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда дәрілік препараттарға деген сезімталдыққа байланысты терапевтік терапевтік дозада тіпті дозаланғанда да мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Жаңа туған нәрестенің абстиненция синдромы

1-ден кейін метадонмен нашақорлықпен жүру синдромы пайда болады,Күн сайын 5-2 айлық қабылдау. Шығарудың алғашқы белгілері соңғы қолданғаннан кейін бір күн өткенде пайда болады. Тітіркену байқалады, қорқыныш, алаңдаушылық және кернеу, мирасқорлық метадонмен бірге жүреді. Объективті емтихан оқушыларды жеңілдетіп, жарыққа жауап болмаған. Біраз уақыттан кейін тахикардия пайда болады, қан қысымы көтеріледі. Психикалық стресс өсуде, вегетативтік симптоматикаға қосылады.

Жыртылу пайда болады, мұрын бітелуі, айнуы мен құсу. 3-4 күн ауыруы, максимум 5 күнге жетеді. Пациент ауырсынудан ғана емес зардап шегеді, сонымен қатар ауыр дисфориядан, сондай-ақ метадон үшін компрессиялық дәм. Психомоторлық үгіт бар, мүмкін агрессия және автократия. Бірінші аптаның соңында метадонмен ауыратын кейбір науқастар психозды дамытады, алаңдаушылықпен жүреді, шатасуы, көрнекі және есту галлюцинациялары. Психоздан шыққаннан кейін ауырсыну жоғалады, көңіл-күйдің бұзылуы бір ай бойы сақталады, сынның жағдайын және жұмсақ неврологиялық симптомдарды төмендету.

Метадонның тәуелділігін емдеу және болжау

Метадонның тәуелділігін емдеу наркологиялық ауруханада немесе арнайы оңалту клиникасында жүргізіледі. Бастапқыда классикалық немесе өте тез опоиды детоксикация жасалады. Содан кейін тұзды ерітінділердің веналық инфузиясы енгізіледі, дәрумендер енгізіледі, ноотропия, sedatives және (қажет болған жағдайда) антипсихотиктер. Симптоматикалық терапия тағайындалды. Пациенттердің, метадондық тәуелділіктен зардап шегеді, жеке және топтық психотерапияға жіберіледі. Емдеу ұзақтығы алты ай немесе одан да көп болуы мүмкін, Кейін науқас наркологтың бақылауында. Бағдарламаға қатысу ұсынылады «12 қадам» немесе басқа ұқсас бағдарламалар.

Метадонның тәуелділігінің болжамдары қолайсыз. Ұзақ уақыт бойы алып тастау препаратты тоқтату үшін елеулі кедергі болып табылады. Метадонға траектория ұзақ уақыт бойы сақталады. Көптеген науқастар, метадон режимдері, одан кейін басқа психобелсенді заттардың қолданылуына көшеді, метадонмен ауыратындар арасында полидротаботерапияның жоғары деңгейі бар. Метадонның үздіксіз пайдаланылуының 5-6 айынан кейін мінез-құлқының өзгеруі және әлеуметтік мәртебесінің төмендеуі байқалады.