Нейро-артрит диатезі

Нейро-артрит dиатезі

Нейро-артрит диатезі (ҚОСЫМША) – бұл конституциялық аномалия, бұл мочевина қышқылының және пуриндердің метаболизмін бұзуымен байланысты. Нейрастеникалық көрінеді, метаболизм, тері және спастикалық синдромдар. Клиника қатысқан синдромға байланысты, ЦНС-нің жиі байқалатын гипертониясы, ацетонемиялық құсу, нәжістің бұзылуы. NAD диагнозында анамнезиялық деректер мен қан мен зәрдің зертханалық зерттеулерінің нәтижелері ең құнды болып табылады. Емдеу диеталық түзетуді қамтиды, психо-эмоциялық және физикалық стресстер. Симптоматикалық терапия жүргізіледі, су мен электролит балансын қалпына келтіруге бағытталған, нұсқауларға сәйкес, гепатопротекторлар мен витаминді препараттар тағайындалады.

Нейро-артрит диатезі

Нейро-артрит диатезі
Нейро-артрит немесе зәр қышқылының диатезі – бұл Конституцияның аномалиясы, ол уран қышқылының және пуриндердің метаболизмін бұзу үрдісімен ерекшеленеді. 1902 жылы алғаш рет француз педиатр Джул Комби енгізді. ҚОСЫМША – Диатездің барлық түрлерінің ең аз жалпы опциясы, ауру 2-4% балалардың жалпы санының. Екі еркек пен әйел де бірдей әсер етеді, алайда, көптеген күрделі асқынулар (семіздік, ацетонемиялық құсу) қыздар жиі кездеседі. Клиникалық көріністер пациенттердің жасына байланысты. Нейро-артрит диатезі егде жастағы кезеңде метаболикалық ауруларға алып келеді, буындарда тұзды тұндыру, өт тастар мен бүйректердің пайда болуы.

Нейро-артрит диатезінің себептері

Нейро-артрит диатезі – бұл гетерогенді патология, ол ана мен баланың метаболизмі бұзылған немесе нашар тамақтануына байланысты. Генетикалық ақаулар — мұрагерлік факторлар, пуриндердің және зәр қышқылының метаболикалық ферменттеріне арналған кодтау – фосфорибосилтрансфераз, фосфорибосил пирофосфат синтетазы, глюкоза-6-фосфатаза және уротоксидаз. Ереже бойынша, Мұндай балалардың отбасылық тарихы неврастениямен ауырады, уролития, невралгия, бауыр немесе кальцитозды холецистит. Алименттік фактор, НАД дамуына түрткі болды, аналық жүктілік кезінде немесе бала кезінен ерте жастағы протеиндік тағамдарды артық тұтыну болып табылады. Көбінесе бұл жануарлардың өнімдеріне қатысты – сиыр еті, балмұздақ, құстар.

Нейро-артрит диатезінің патогенезінің негізі гиперурикемия болып табылады – қан плазмасында мочевой қышқылының концентрациясының жоғарылауы. Бұл жағдай орталық жүйке жүйесіне әсер етеді, өз қызметін және сыртқы ынталандыруға сезімталдықты ынталандырады. Дене тініне тікелей әсер етумен қатар, гиперурикемия, артикулярлы мембранадағы тұздардың тұндыруына әкеледі, бүйрек, өт қабығы. Бұл құбылыс витаминдердің кристалдануына негізделеді, ол бірлескен капсулаға еніп, синовиальды сұйықтықпен өзара әрекеттеседі.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы ринит

Нейро-артрит диатезінің белгілері

Нейро-артрит диатезінің алғашқы көріністері 1-2 айға созылады. Ереже бойынша, бұл ерекше емес симптомдар: аппетит жоғалту, ұйқының бұзылуы, нәжістің бұзылуы. Дистрофиялық құбылыстар өте тез дамиды – тері астындағы майдың шамадан тыс дамуына байланысты дене салмағының төмендеуі немесе семіздік. Соңғы нұсқа қыздарда жиі кездеседі. НАД сонымен қатар лимфа түйіндерінің барлық топтарында қалыпты өсуімен сипатталады. Нейро-артрит диатезінің клиникасы келесі синдромдарды қамтиды: неврастен, метаболизм, тері, спастикалық. Бұл патологиялық жағдайды субфебрильді температура сирек болуы мүмкін, иістерден өткір құтылу.

Нейрастеникалық синдром ең жиі кездеседі және 85-ке келеді% нейро-артрит диатезі бар балалар. Кішкентай кездерде ол өте қорқынышты көрінеді, алаңдаушылық, ұйқысыздық, алаңдаушылығы мен ұйқысы. Гиперирикремия аясында орталық жүйке жүйесінің дамуының алдын-ала дамуы байқалады, себебі балалар сөйлесіп, ерте оқи бастайды, өте қызық, жақсы визуалды және ауызша есте сақтау қабілеті бар. бұдан басқа, эмоционалдық тұрақсыздық байқалады, түнде пайда болуы мүмкін, аппетит жоғалту. Нейро-артрит диатезімен көбінесе вегето-тамырлы дистония дамиды, жүйке тикасы, психогенді жөтел және құсу, энурезі, логоневроз, аэрофагия.

Метаболикалық синдром үзік-үзік бірлескен ауырсынуды қамтиды, бұл түнде күшейе түседі, үзілген зәр шығару бұзылыстары, ацетонемиялық құсу. Бұл белгілер 2 жастағы балаларға тән. Ауру көбінесе саусақтардың саусақтары мен саусақтарының кішкентай буындарында орын алады. Дизурлық құбылыстар бүйректің концентрациясының азаюына және олардағы тұздардың тұндыруына байланысты. Клиникалық түрде, ол арқа сүйек ауруын көрсете алады, зәрдің қараңғы болуы. Нейро-артрит диатезіндегі ацетонемиялық синдром қыздарға тән және жыныстық қатынасқа көшу кезінде жоғалады. Шабуыл күрт орын алады, ереже бойынша, кернеу алдында, физикалық кернеу, диетаны сақтамау. Құсу жоқ, экзиккозбен бірге болуы мүмкін, сирек – каскады. Шабуылдың ұзақтығы 1-2-ден 24-36 сағатқа дейін созылады.

Аллергиялық-дерматологиялық синдром. Нейро-артрит диатезіндегі тері бөртпесі өте сирек кездеседі, бірақ ол қышу тудыруы мүмкін. Қартаюдың қалыптасу кезеңінде мүмкін, нейродермит, құрғақ немесе сорейік экзема. Кейбір балаларда ЖРВИ аясында остецидтік жөтел бар, ұсақ-түйек. Кейде астигиялық бронхит НАД аясында дамиды, ол спастикалық синдроммен ауыратын болуы мүмкін және атопиялық бронх демікпесіне енеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы диспальцулия

Спастикалық синдром. Нейро-артрит диатезі бар балалар үшін бронх қабырғаларының тегіс бұлшық еттерін спазмы бар, ішек және тамырлар. Бұған бронх ағашынан кедергі болуы мүмкін, ішек, бүйрек және бауыр колики, мембраналық колит, ішекті, мигрень және гипертония.

Нейро-артрит диатезін диагностикалау

Нейро-артрит диатезін диагностикалау анамнезге негізделген, объективті тексеру, зертханалық және аспаптық сынақ нәтижелері. Анамнесте деректер ата-аналардағы пуриндердің және зәр қышқылының метаболикалық бұзылыстарының болуын анықтауға мүмкіндік береді, ағалары мен әпкелері. Зерттеудің ақыл-есі мен ерте белгілері зерттелуде. Педиатрдың физикалық тексеруі жүйке жүйесінің гипертоникалық белгілерін анықтай алады, ацетонның аузынан иіс, салмағы аз, сирек – тері бөртпесі.

Зертханалық зерттеулер нейро-артрит диатезін диагностикалауда жетекші рөл атқарады. Баланың қанында ацетонемиялық дағдарыс кезінде гиперурикемия анықталды, лейкоцитоз сол жаққа ауысады, эозинопения, моноцитопения және лимфоцитопения, гипогликемия, Кетонемия, метаболикалық ацидоз, ESR ұлғайтылды. Зәрдегі протеинурияда анықталады, микрохурия, урат тұздарының болуы, фосфаттар мен оксалаттар. Өтемақы жағдайында аталған нормадан ауытқулар аз немесе жоқ. Нейро-артритикалық диатездің клиникалық түріне байланысты талдау немесе клиникалық симптомдардағы басқа өзгерістер болуы мүмкін. Ультрадыбыс түрінде аспаптық диагностика, Рентген және басқа әдістер органикалық патологияларды болдырмау және дифференциалды диагноз жүргізу үшін қолданылады.

Педиатриядағы нейро-артрит диатезінің дифференциалды диагнозы осындай аурулармен жүргізіледі, ревматизм сияқты, түрлі невроздар, пиелонефрит, панкреатит, холецистит, Леш-Ничен синдромы, минималды ми дисфункциясының синдромы, туберкулезбен улану.

Нейро-артрит диатезін емдеу

Нейро-артрит диатезі бар балаларда емдеудің негізі дұрыс тамақтану болып табылады, физикалық және психо-эмоционалдық стресті шектеу. Баланың диетасының негізі жаңа жемістер мен көкөністер болуы керек, сүт және сүт өнімдері, қарақұмық ботқасы, сұлы майы, арпа арпа, бидай дәнді дақылдары. Ет тұтыну қатаң шектелген, балық, ысталған ет, қуырылған және майлы тағамдар, кондитерлік өнімдер. Нейро-артрит диатезі бар балалар мүлдем қарсы өнім болып табылады, құрамында үлкен мөлшерде пуриндер мен кофеин бар – шоколад, какао, кофе, pate және t. д. Маңызды сәйкестік, Тамақты күніне 4-5 рет бір уақытта өткізу керек.

Сондай-ақ оқыңыз  Нерв зақымдануы

Ацетонемиялық дағдарыс дамыған кезде балаға тәтті шай берілуі керек, сілтілі минералды сулар, жаңа шырындар, тұзды, 5% әрбір 10-15 минут сайын глюкоза. Сондай-ақ тазартқыш клизмалар көрсетілген. Кейбір жағдайларда гепатопротекторлар мен В дәрумендері қолданылады. Ацетонемиялық құсу кезінде метаболикалық ацидоз және дегидратация түзетіледі. Бұл асқынулардың төмен қарқындылығымен жоғарыда аталған сұйықтықтармен ауыз арқылы ауытқу көрсетілген, ауыр жағдайларда – Ірі тамырға құю, глюкоза, С дәрумені, гепатопротекторлар. Асқазан және ішек жуынуы.

Нейро-артрит диатезінің болжамдары және алдын-алу

Нейро-артрит диатезіндегі өмірге арналған болжам қолайлы, Денсаулық үшін – күмәнді. Бұл адамдар ерте гипертензияны дамытады, бауыр, атеросклероз, метаболикалық артрит, қант диабеті, жиі қаңқа және уролития қалыптасады, семіздік. НАД-ны растағанда, науқас ерте диагностикалау және осы ауруларды уақтылы емдеу мақсатында педиатр немесе отбасылық дәрігерге баруға тиіс. Нейро-артрит диатезінің ерекше алдын-алу мүмкіндігі жоқ. Дағдарыстың алдын алу үшін диета керек, артық физикалық және психикалық стресстен аулақ болыңыз. Антенатальды профилактика жұптарға медициналық-генетикалық кеңес беруден тұрады, әсіресе патология болған кезде, метаболикалық бұзылулармен байланысты.