OHP деңгейі 1

OHP deңgeйі 1

Жалnы сөйлеуді дамыtу деңгейі 1 – сөйлеуді дамыtудың өте төмен деңгейі, ауызша сөйлесудің толық сәтсіздігімен сипатталады. Типтік белгілер – күрт шектеулі сөздік, дыбыстық комплекстерден және аморфтық сөздерден тұрады, фразасы жоқ, сөйлеу жағберугеын түсіну, грамматикалық дағдыларды жетілмеген, дыбыстық жазулар мен фонемалық қабылдаудағы кемшіліктер. Тілдік жүйенің барлық компоненттерінің тарихы мен сараптамасына негізделген логопедтің диагнозы. Балалармен түзету жұмыстары, сөйлеуді дамытудың бірінші деңгейінде, сөйлеу түсінігін жақсартуға бағытталған, сөйлеу және сөйлеу бастамаларын жандандыру, ауызша емес ойлау функцияларын қалыптастыру.

OHP деңгейі 1

OHP деңгейі 1
OHP деңгейі 1 — сөйлеу бұзылыстарының психологиялық-педагогикалық жіктелуінен ұжымдық термин. Сөз терапиясында сөйлеу диионтогенезінің ауыр түрлерін белгілейді, ақыл-ой мен есту қабілеті өзгермейтін балалардағы күнделікті сөйлеудің болмауы. Тұжырымдама «жалпыға ортақ сөздің жеткіліксіз дамуы» және оның кезеңділігі 1960 жылдары енгізілген.г. мұғалім және психолог П.E. Левина. Сөйлеуді дамытудың бірінші деңгейі көрсетіледі, бұл тіл жүйесіндегі барлық компоненттерді қатты бұзған: фонетика, фонеметикалық, лексика, грамматика, байланысты сөйлеу. Бұл науқастар үшін анықтама қолданылады «сөйлемейтін балалар». Сөйлеудің дамымау дәрежесі жасқа байланысты емес: 3-4 жастағы және одан жоғары жастағы балада диагноз қойылуы мүмкін.

1-деңгейдегі ОЖЖ себептері

Этиологиялық факторлар перинаталдық кезінде баланың денесіне әртүрлі зиянды әсер етеді, ішек-қарын және босанғаннан кейінгі кезең. Бұларға жүктіліктің токсикозы жатады, ұрықтың гипоксиясы, Резус қақтығысы, туған зақымдануы, мерзімсіздік, жаңа туған нәрестелердің ядролық желісі, нейроинфекция, КЖЖ-нің дамымауы немесе зақымдануы (кортикальды сөйлеу орталықтары, субкортикалық тораптар, жолдар, бас миының ядролары). ОЖЖ деңгейінің клиникалық формалары келесі сөйлеу бұзылыстарымен сипатталады:

  • Алалия. Ол өрнек жеткіліксіздігімен ерекшеленеді (қозғалтқыш альалиясы) немесе әсерлі сөйлеу (сенсорлық альалия) немесе олардың комбинациясы (сенсорлы қозғалтқыш альалиясы). Қалай болғанда да, тіл жүйесінің барлық элементтері жеткіліксіз дамыған, әртүрлі. Ауыр альалия сөйлеуге лайықсыз, т. е. 1-деңгейдің жалпы сөйлемі жеткіліксіз дамыған.
  • Балалар афисы. Сондай-ақ, alalia сияқты, әрдайым ОЖЖ-ға әкеледі, өйткені сөйлеу белсенділігінің әр түрлі аспектілерінің құлдырауы жүреді. Көрсеткіштер оқшаулаудан тәуелді, бас миының зақымдануының таралуы мен ауырлығы. Клиникалық жеткіліксіздіктің механизмі ауызша апериямен байланысты болуы мүмкін (мотор афиясы), есту ағыны (акустикалық-гностикалық афазия), есту қабілеті бұзылған (акустикалық-ауалық афетия) немесе ішкі бағдарламалау (динамикалық афазия).
  • Dysarthria. ОЖЖ әртүрлі дисартрия түрлерімен диагноз қойылуы мүмкін (жиірек – псевдобульбар, bulbar, кортикальды). Сөйлеу кемістігі құрылымы LGNR қамтиды, Ффн, прозодические бұзылулар. Сөйлеу функциясының бұзылуы дәрежесі апартрия ретінде қарастырылады.
  • Ринолалия. Жоғарғы ерні мен тамшысының туа біткен қабығымен ауыратын балаларда ONR тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда көптеген фонетикалық кемшіліктер сөзсіз фонемалық қабылдауда ауытқулар туғызады. Сөздік дамудың кешігуі бар, сөздерді дұрыс пайдаланбау, сөйлеудің грамматикалық құрылысында қателер. Егер тілдің барлық кіші жүйелері құрылмаса, сөйлеуді дамытудың төмен дәрежесі диагноз қойылады.
Сондай-ақ оқыңыз  Геморрагиялық панкреатит

Бастапқы сөйлеу ақаулары болмаған жағдайда, ОЖЖ 1-деңгей баланы тәрбиелеу және оқыту үшін қолайсыз жағдайлармен байланысты болуы мүмкін: ауруханалық, педагогикалық қадағалаусыз, саңыраулық ата-аналармен өмір сүреді, әлеуметтік оқшаулау (Моугли балалар) және басқа да түрлерінен айыруға, сөйлеу онтогенезінің сенсорлық кезеңдері. Бұл жағдайларда сөйлеу қабілетінің бұзылуы эмоционалды және ауызша сөйлесудің болмауымен түсіндіріледі, сенсорлық ынталандырудың болмауы, сөйлеу ортасының бұзылуы, айналасындағы бала.

Патогенез

ЖЖЖ жүйелі бұзушылық ретінде қарастырылады, барлық тіл кіші жүйелеріне әсер етеді: фонемалық фонемика, лексикалық, грамматика, семантикалық. Сөйлеуді дамытудың бірінші деңгейі бар балалар сапалық және сандық көрсеткіштердің бүкіл ауқымында жас нормадан артта қалады. Олар сөйлеудің жалпы дамуын бұзды, сөйлеу дағдыларын меңгерудің терминдері мен дәйектілігі. Кейбір зерттеушілер жалпы сөйлемнің жеткіліксіз дамуын салыстырады «лингвистикалық инфантильизм».

NRO қалыптастыру механизмі бастапқы ақаулық құрылымымен және оның тікелей себептерімен тығыз байланысты. Мәселен, церебральдық органикалық шығу тектес бұзылған (афазия, алалия) белсенді сөйлеудің немесе оның түсінуінің бұзылуы болуы мүмкін, т. е. сөйлеуді және сөйлеуді қабылдау үрдістерін толығымен бұрмалау. Перифериялық сөйлеу аппаратының анатомиялық кемшіліктері немесе инервациясы (риноляция, дисартерия) Дұрыс емес дыбыс тілінің фонында, сөздің мылтық құрамы ыдырап кетеді, сөйлеу сөздігін лексикалық және грамматикалық ұйымдастыру.

ONR 1 деңгейінің белгілері

Баланың сөзінде ауызша қарым-қатынас жоқ, лексикалық қорлар орта жастағы нормадан артта қалып отыр. Белсенді сөздікке дыбыстық комплекстердің аз саны анықталды, имитация, аморфтық сөздер. Бала бір күнделікті сөздерді қолдана алады, айғырлы және дыбыстық композициямен айтарлықтай бұрмаланған, бұл сөзді нашарлатады. Сөйлеуді түсіну жағдайға тікелей байланысты. Ынталандыратын агрматизм деп аталатын сипаттама — сөздің грамматикалық түрін өзгерткен кезде, контекстен немесе жағдайдан тыс, түсінік жетпей қалады.

Фразалық сөйлеу жоқ. Сөйлемдер жеке сөздерден тұрады, көптеген мағыналар болуы мүмкін. Лингвистикалық емес құралдар белсенді қолданылады – интонацияның өзгеруі, қимылдар мен бет әлпеттерін көрсететін. Предпозицияларды пайдалану және қол жетімділік жоқ. Айырмалы бұрыштық құрылым, күрделі сөздер 1-2 слотқа дейін азаяды. Фонемиялық тыңдау әзірленбеген: бала оппозиция фонемдерін ажыратпайды және шығармайды. Сөйлеу дағдылары төмен. Көптеген дыбыс топтары бұзылған, типтік мүксіздік және тұрақсыз артикуляция.

Сондай-ақ оқыңыз  Penile oleogranulema

Асқынулар

ONR 1-деңгейдің кешіктірілген әсерлері оқу қиындықтарымен анықталады, нашар байланыс және ақыл-ой даму. Ашықсыз балалар бұқаралық мектептің бағдарламасын меңгере алмайды, сондықтан олар сөйлеуге арналған ауыр бұзылулары бар балаларға арналған V типті арнайы оқу орындарында оқуға жіберіледі. Құрбыларымен қарым-қатынас және қарым-қатынас қиын. Адамдар арасындағы қарым-қатынастардағы іркілістер жабылады, төмен өзін-өзі бағалау, мінез-құлықтың бұзылуы. ОЖЖ аясында түзету болмаған кезде, ақыл-ойдың артта қалуы немесе интеллектуалдық жетіспеушілік қайта пайда болады.

Диагностика

Алғашқы кеңес кезінде логопед балаға және ата-анаға жауап береді, байланыс жасайды, медициналық есептерді оқу (балалар невропатологы, педиатр). Қажетті ақпаратты алғаннан кейін маман баланың сөйлеу мәртебесін тексеруді жалғастырады. Сөйлеу терапиясының емтиханы екі кезеңнен тұрады:

  • Шамамен сатысы. Ересектермен әңгімелесу кезінде, перинаталдық кезеңнің егжей-тегжейі, бала тууы және баланың ерте дамуы. Назар аударыңыз, сөйлеу онтогенезінің ерекшеліктеріне назар аударыңыз: превербалды реакциялардан алғашқы сөздердің пайда болуына дейін. Бала байланысына баға беріледі, сөйлеу қызметі. Тексеру кезінде артикуляция моторикасының жай-күйіне назар аударылады.
  • Тіл компоненттерін сараптау. Когерентті сөйлеудің қалыптасу дәрежесі тұрақты түрде шығады, грамматикалық дағдылар, лексика, фонемалық процестер, дыбыстық заклинание. NRO деңгейіндегі 1-ші деңгейде тіл жүйесінің барлық сілтемелерінің күрт дамымауы байқалады, нәтижесі баланың ортақ сөзі жоқ.

Қорытынды жасау кезінде сөйлеуді дамыту деңгейі және сөйлеу патологиясының клиникалық формасы көрсетіледі (мысалы, Магнитті альалиясы бар баланың ОЖ-нің 1-деңгейі). Сөйлеуді дамытудың төмен деңгейі сөйлеудің басқа түрлерінен ерекшеленуі керек: ZRR, аутизм, олигофрения, Мутизм, есту қабілетінің жоғалуы салдарынан сөйлеудің болмауы. Зиянды және есту қабілетінің нашарлығында жүйелі сөйлеудің дамымауы бастапқы ақаулыққа байланысты.

ONR 1 деңгейін түзету

Жалпы сөйлеудің дамымауының тәуелсіз өтемі мүмкін емес. NRO-ның 1-ші деңгейлі мектепке дейінгі тәрбиешілері балабақшада сөйлеу терапиясына қатысуы керек, онда олар 3-4 жыл оқуына есептеледі. Сабақтар жеке форматта немесе 2-3 адамның кіші топтарымен өткізіледі. Түзету процесінің мақсаты – келесіге көшу, сөйлеуді дамытудың жоғары сатысы. Жұмыстар келесі салаларда сатылады::

  • Сөйлеу түсінігін меңгеру. Мәселе ойын түрінде шешіледі. Бала ересектердің өтініші бойынша ойыншықтарды табуға үйретіледі, дене бөліктерін көрсету, сипаттама бойынша элементтерді болжаңыз, бір қадамдық нұсқауларды орындаңыз. Сонымен қатар, пассивті және белсенді сөздік кеңейтілді, қарапайым монослабильные және сыпайы сөздерді үйренеді. Осы негізде, жұмыс қарапайым екі бөліктен тұратын сөз тіркесі мен диалогтан басталады.
  • Сөз белсенділігін белсендіру. Жұмыстың мазмұны ономатопияның дамуын қамтиды (жануарлардың дауысы, музыкалық аспаптардың дыбысы, табиғаттың дыбысы және т. д.). Тәуелсіз сөйлеу қызметі ынталандырылып, жігерлендіріледі. Көрнекі есімдіктер енгізілді («мұнда», «мұнда», «бұл»), императивті етістіктер («дай», «барыңыз»), туыстарына үндеу.
  • Берілген емес функцияларды дамыту. Өнімділікпен сөйлеу белсенділігі жеткілікті есте сақтаусыз мүмкін емес, назар, ойлау. Сондықтан, ONR түзету үшін логопедиялық сабақтарда психикалық процестерді дамытуға көп көңіл бөлінеді. Дидактикалық ойындар қолданылған «Бұл жерде не болды?», «Не болды?», «Үлгі жасаңыз», «Тақырыпты тыңдау арқылы біліңіз», суреттерге негізделген жұмбақтарды және т.п.
Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы ротавирус инфекциясы

Бұл кезеңде дыбыстың анықтығына назар аударылмайды, алайда, сіз баланың сөзінің дұрыс грамматикалық дизайнын ұстануыңыз қажет. Балалардағы екінші деңгейге өту кезінде сөйлеу белсенділігі артады, қарапайым фраза пайда болады, когнитивті және ойлау процестері белсендіріледі.

Болжам және алдын-алу

ОРР деңгейінің болжамы көптеген факторларға байланысты: бастапқы сөйлеу патологиясының формалары, түзету басында баланың жасы, сабақтардың тұрақтылығы. Жалпы алғанда, мұндай балалардың компенсаторлық қабілеттері сақталады, сондықтан ерте жұмыс және түзету жұмыстарын дәйектілікпен жүргізген жағдайда, көптеген жағдайларда мектептегі білім берудің басталуына дейін сөйлеуге болады, тіпті сөйлеудің толық дамымауына жол бермейді. Ауыр сөйлеу бұзылуларының алдын алу антенатальдық кезеңде және кейін туылғаннан кейін баланың денсаулығын қорғауды қамтиды. Кепілдік патологияларын уақтылы тану және сөйлеу дамуының сәйкес келуін жасына қарай анықтау үшін баланы логопедке көрсету керек,5-3 жыл.