Онхофагия

Онхофагия

Онхофагия – интрузивті әрекет, тырнақтардың және көрші жұмсақ тіндердің пайда болуымен көрінеді. Негізгі симптом — бұл ногтей пластинасын айналдыруға деген ұмтылыс, бұрыштар, саусақтардағы кутикула. Тырнақтар әлсіз, нәзік, деформацияланған, айналасындағы аудандар бүлінген, қабыну, жиі бактериалды белгілері бар, бактериялардың инфекциялары. Обессионность белгісіздікпен бірге жүреді, алаңдаушылық, эмоциялық қатаңдық, төмен өзін-өзі бағалау. Онхофаги баланың қолын тексеру арқылы диагноз қойылады, және онымен әңгімелесу. Емдеу арнайы тырнаққа күтім жасауды қамтиды, психотерапия сеанстарын бұзу себебін жою.

Онхофагия

Онхофагия
Мерзімі «онихофагия» грек шыққан, білдіреді «шегелерді жеу». Халықаралық аурулардың жіктелуіне сәйкес, Бұл бұзылыс — бұл аулақ әрекет, невротикалық немесе невроздық ритуальды сипаты бар. Ең көп таралуы 4-15 жастағы балаларда анықталады, шыңдық дебют – 4-5 жыл. Мектепке барудың басталуымен симптомдар өсуде, жасөспірімдердің аяқталуы әлсіреді. Оқушылар арасында шамамен 30-35 адам ониофагиямен ауырады%. Ең жиілігі 7-9 жастағы балаларда байқалады, бұл мектепке бейімделу кезеңімен түсіндіріледі, психикалық стресстің артуымен байланысты. Ересектерде тырнақтың аз болуы әдеттегіден аз, ішінара саналы түрде бақыланады. Эпидемиологиялық көрсеткіштер 8-10-ға жетеді%.

Онхофагияның себептері

Шегелердің обсессивтік нибблингі белгілі психологиялық ерекшеліктер негізінде қалыптасады, стресс факторларымен туындаған. Бұл невротикалық стереотиптің себептері:

  • Мазасыздық. Тырнаққа таяқшату сізді алаңдаушылықты жоғалтқан балаларда кернеуді уақытша жеңілдетуге мүмкіндік береді, өзіне күмәнданбау, төмен өзін-өзі бағалау.
  • Кінәні сезіну. Ритуаль өзін-өзі зақымдауымен бірге жүреді, өзін-өзі жазалаудың нысаны болып табылады.
  • Білім берудің ерекшеліктері. Жиі кінәлілер ониофазияның дамуына ықпал етеді, ескертулер, ересектердің артық талаптары, мінез-құлықтың теріс бағалауы, сыртқы түрі.
  • Отбасылық жағдайы нашар. Отбасы мүшелерінің арасындағы жиі кездесетін дау-дамай оддованы тудыруы мүмкін, тұрмыстық зорлық, ата-анасының ажырасуы, олардың бірінің өлімі.
  • Әлеуметтік өзара әрекеттесу мәселелері. Сыныптастармен жаман қарым-қатынас, мұғалімдер, тану мен мақұлдауды іздестіру алаңдаушылықты арттырады, интрузивтік әрекеттерді іске қосыңыз.
  • Шамадан тыс жүктемелер. Қарқынды және ұзартылған физикалық, эмоционалдық, ақыл-ойдың стресстері тырнақ щеткалары арқылы жол таба алады.
  • Көшіру дағдылары. Отбасыларда, онда ата-аналардың біреуі тырнақ итеру әдеті бар, балалар ониофагиямен жиі ауырады. Тұқым қуалайтын фактор туралы болжам расталмады. Мүмкін, ересек адамнан балаға тәжірибе беру бар.
Сондай-ақ оқыңыз  ОҚИҒАЛАР

Патогенез

Онхофагия қабілетсіздігіне негізделген, теріс эмоцияларды көрсету мүмкіндігінің жоқтығы – тітіркену, ашулану, ашулану. Мұндай эмоцияларды ересек адамдар айыптайды, сондықтан баланың көзқарасы өзгереді, агрессия қалыптасады, өзін-өзі басқару. Автоагрессияның нысаны ретінде тырнақтардың үрдісі шиеленісті азайтады, басқаларға қатысты жағымсыз эмоцияларды жасырады, физикалық ауырсынумен бірге жүреді, өзін-өзі жазалау ретінде қарастырылады. Эмоциялардан дене сезіміне назар аудару балаға стресстік жағдайды жеңуге көмектеседі, оның әсерін әлсіретеді. Онхофагия, ересек адамдардың іс-әрекетін тиісті психологиялық базасыз көшіру ретінде қалыптасады – қысымға ұшыраған агрессия, алаңдаушылық, алаңдаушылық – баланың мінез-құлқы анықталмаған.

Онхофагия белгілері

Негізгі сыртқы ерекшелігі – қысқа, деформацияланған саусақтардың тырнақшалары. Ешқандай тырнақ жоқ, шеткі бөлігі біркелкі емес, қабыршақтанған. Көршілес жұмсақ мата зақымдалған: бөртпе аймақтары және іріңді абсцессі бар тырнақшалар, кутикула қабынуы, қан кетеді, қылқаламмен жабылған. Ониофагияның ұзақтығы дірілдеген табақтардың қалыңдығына әкеледі – платоничиге дейін. Шегелердің деформациясы туберкулездің қалыптасуымен бірге жүреді, борандар, бойлық және көлденең жолақтар. Тұрақты зақымдану жоғары инфекция қаупімен байланысты, ол ауыр аурудан көрінеді, қышу, жергілікті температураның артуы. Саңырауқұлақтар зақымдалған кезде тырнақтың түсі өзгереді.

Онхофагиозы бар балалардың мінез-құлқы сенімді емес, амалдардың уайымы, басқа адамдардың бағалауына назар аударыңыз. Талаптарға сай әрекет ету, ересектердің үміттері осконивший тырнақтарды көрсетті, бұрыштар, кутикула, жыртқыш табақтардың жұтылмайтын фрагменттері, жұмсақ мата. Балалардың эмоционалдық саласы жоғары кернеумен сипатталады, алаңдаушылық, күдікті. Екінші рет депрессиялық бұзылулар анықталды, ұйқының бұзылуы, ұйқы, тәбет.

Асқынулар

Тиісті ем болмаған кезде онхофагия невротикалық бұзылулармен қиындатады: обсессивті-компульсиялық көріністердің артуы, басқа да рәсімдер шірікке қосылады (Қолмен жуу, шашты тартады), алаңдататын және күдіктілерге ерекше көңіл бөлінеді, депрессия дамиды, әлеуметтік бейімделу бұзылған. Ластанған тырнақтар бактериялық инфекциялар тудырады, гельминтикалық шабуылдар. Онихофагияның ұзақтығымен мыжылған плиталар үнемі деформациялануда, түсті өзгерту, өсуін тоқтату. Баланың алдыңғы тістері жарақат алды, тістердің қан кетуі басталады, қабыну, сәтсіздікке ұшырайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Тік жарақаты

Диагностика

Онхофагия невроздар аясында дамиды, невроздық бұзылулар, жеке диагноз қалай ерекшеленбейді. Диагностикалық үдерісте түрлі мамандықтардың дәрігерлері қатысады – педиатр, дерматолог, психиатр, психолог. Баланың емтихандары бірқатар рәсімдерден тұрады:

  • Тексеру. Педиатрдың физикалық әдісі, дерматолог. Маман локализацияны атап өтеді, табиғаты мен жеңіліске деген тереңдігі, бактериалды болу ықтималдығын бағалайды, саңырауқұлақ инфекциясы.
  • Сауалдама. Дәрігерлер соматикалық профильді біледі, ұзақтылығы мен шырышты тырнақтарының жиілігі. Қолжетімділікті анықтаңыз/асқазан-ішек жолдарының шағымдарының болмауы, тістің және құмның жай-күйі.
  • Зертханалық сынақтар. Қабыну процесінің белгілері зертханалық сынақтар болған кезде (тері сынақтары, экссудациялық талдау), инфекцияның дәлелі.
  • Клиникалық сұхбат, байқау. Психолог, психиатр, онихофагияның себептерін анықтау үшін баланы тексеріңіз. Симптомдардың басталу уақытын анықтаңыз, олардың стресстік жағдайлармен қарым-қатынасы, травматикалық оқиғалар. Ата-ана мен бала арасындағы қарым-қатынастың ерекшеліктерін бағалаңыз, баланың мінез-құлық және эмоциялық реакциялары.
  • Психодиагностика. Психолог тестілеу, эмоционалды және жеке саланың ерекшеліктерін анықтауға бағытталған, невротикалық деңгей. Нәтижелер ең дисармониялық қасиеттерді анықтайды, түзетуді талап етеді (алаңдаушылық, төмен өзін-өзі бағалау және т.б.).

Ониофагияны емдеу

Емдеу екі бағытта жүзеге асырылады: тырнақтың және терінің тұтастығын қалпына келтіру, obsessive әрекеттердің себептерін жою. Терапия процесіне кіреді:

  • Дәрі-дәрмектерді қолдану. Тіндік зақымдану мөлшеріне және тереңдігіне байланысты, қолжетімділігі/инфекцияның жергілікті препараттардың болмауы тағайындалады (кремдер, жақпа, гельдер) қабынуға қарсы, бактерияға қарсы, саңырауқұлақ әсері. Эмоционалдық бұзылулар болған кезде – алаңдаушылық, шиеленістер, депрессияға ұшырады – седативтер көрсетіледі, транквилизаторлар, антидепрессанттар.
  • Когнитивті-мінез-құлық психотерапиясы. Тырнақтану — патологиялық әдеттер, қысымға ұшыраған эмоцияларға негізделген, кернеу, t roar. Психотерапия эмоциялармен жұмыс істейді: Бала оларды білдіруді үйренеді, талқылау, қабылдаңыз. Сонымен қатар ол релаксация дағдыларын үйренеді, өзін-өзі бақылау. Соңғы сатыда патологиялық стереотиптік әрекет оны эмоционалдық күйімен бөлісу арқылы тоқтатылады.
  • Ата-аналарға психологиялық кеңес беру. Психолог, психотерапевт ониофагияның себептері туралы әңгімелейді, аурудың дамуына белгілі бір ата-аналық әдістердің әсері. Талқылау барысында баламен өзара әрекеттесу схемасы әзірленді, мақұлдаудың маңыздылығын атап көрсетеді, қолдау, дұрыс сын.
Сондай-ақ оқыңыз  Папилломалар

Болжам және алдын-алу

Ониофагидің дұрыс емдеу болжамдары қолайлы: тырнақты қалпына келтіруге арналған, Терінің жоғарғы қабаты 2-6 апта алады, психологиялық базаны жою – 3-6 ай. Болашақта психотерапевтің ұсыныстарына сәйкес келу рецидивті болдырмайды. Онхофагияның алдын алудың негізгі шарты – Баланың кез-келген эмоционалды жағдайын қабылдау. Ашу, ашулану, агрессиялық тәжірибе болуы керек, репрессия мен сынға ұшырамай талқыланды. Адал болудың мүмкіндігі, ашық, Нейротикалық бұзылулардың даму қаупін шынайы төмендетеді, obsessions. Ониофагияның қайталануын болдырмау үшін рәсімдерді орындау ұсынылады, эмоциялық стресті босатады – жылы ванналар, массаж, гимнастика төсек алдында. Егер сіз тырнаудың жекелеген жағдайларын анықтасаңыз, баланы қорқытпаңыз, бұл әрекетке назар аударыңыз.