Опиумның тәуелділігі

Опжәнеумның тәуелdілігі

Опиумның тәуелdілігі – опиаттар тобынан психоактивті заттарға тәуелділік: героин, морфин, метадон, Omnophone, фентанил, промедала, кодеин және есірткі, шикізат апиыннан қолмен жасалған. Бұл ең қауіпті бірі, ауыр және бір мезгілде кең таралған тәуелділіктер. Қолданылған кезде қысқа мерзімді эйфория бар, ауыспалы көңіл-күйді жақсарту, ішкі релаксация, түсіну сезімі, жеңілдік және ағарту. Шығу симптомдары алаңдаушылықпен көрінеді, тітіркену, мұрынды мұрны, ұсақ-түйек, жыртылу, диспепси және бұлшықет ауыруы.

Опиумның тәуелділігі

Опиумның тәуелділігі
Опиумның тәуелділігі – ауыр, кең тараған тәуелділік. Бұрын элита саналды, негізінен богемиялықтар мен аристократтар арасында кездесті. Апиын дәрі-дәрмектерін Конан Дойлдың шығармаларынан білуге ​​болады, Михаил Булгаков және басқа да жазушылар. Қазіргі уақытта қаражаттың салыстырмалы болуына байланысты «зауыт» өндіру және қолөнер өндірісінің мүмкіндіктері өз элитасын жоғалтты. Ол барлық әлеуметтік топтардың өкілдерімен дамуы мүмкін. Әдетте жасөспірімде кездеседі.

Апидың тәуелділігінің проблемасы әлеуметтік жағынан маңызды, медициналық және құқықтық көзқарас. Адамдар, апиын нашақорлары, жиі жұмыс істемейді немесе «тебу» бір жұмыс орнынан екіншісіне дейін. Опиымның тәуелділігі отбасын бұзады және тәуелді туыстарына ауыр психологиялық жарақаттар туғызады. Жаңа дозаға ақша табуға тырысқанда, есірткіге тәуелділер жиі қылмыс жасайды. Ластанған инелерді пайдалану, науқастар жиі АҚТҚ жұқтырады, гепатит B және басқа да қауіпті аурулар. Апионды тәуелділікті емдеуді наркология саласындағы сарапшылар жүзеге асырады.

Опиаттар

Табиғи және синтетикалық опиоидті препараттар көп. Олардың барлығы шикізат апиын негізінде жасалады – піспеген көкнәр шырыны. Ұшақтарды басқарады, шырын шүберектің үстіне жиналады, содан кейін кептірілген немесе тұнбалары дайындалған. Алынған өнім шайнайды, ысталған немесе сұйық түрде ауызша тұтынылған. Сондай-ақ инъекцияға арналған ерітінді шығару мүмкін. Кейбір жағдайларда, опиоидтық препараттардың өндірісінде тек шырын ғана емес қолданылады, сонымен қатар зауыттың әртүрлі бөліктері (бастары, сабақтар және т. д.).

Ең көп қолданылатын инъекциялық препарат — техникалық героин немесе ацетилделген апиын («Черняя», «Умир», «аңшы»). Бұл өнім салыстырмалы арзан, ол апидың аз мөлшерін және қоспалардың айтарлықтай үлесін қамтиды. Зертханалық жағдайларда өндірілгенде, таза концентрацияланған өнім алынады – героин («ақ», «тақырып», «бала», «герих», «Гера»). Алайда, героиннің тазалығы сатылатын уақытқа байланысты жиі төмендейді, себебі есірткі сатушылары инертті қоспалармен психоактивті заттарды сіңдіреді.

Сондай-ақ оқыңыз  Мотония

Техникалық және тазартылған героин пациенттерімен қатар, апиын нашақорлары, апиын бар препараттарды қолданыңыз, медициналық мекемелерден ұрланған, сондай-ақ метадон – ұзақ қолданылатын опиоидтық препарат. Қолғап жағдайында кодеин кейбір ауырсынуды және антицессивті заттардан жасалады, ол оның қол жетімділігі мен арзан құны себепті ең жас есірткіге тәуелді болып келеді, сондықтан ол сленгті деп аталады «оқушы».

Опиумның тәуелділігін дамыту

Денеге шығарылған кезде апиат тобынан шыққан барлық синтетикалық және табиғи заттар аралық қосылыстарға айналады, олар мидағы муопиоидті рецепторлармен өзара әрекеттеседі. Бұл өзара әрекеттесу айқын хеджонистік тәжірибелермен қатар жүреді, олар көп көрінеді «таза», «толтырылған», «ағартылған» и «шабыттандырады» қарапайым адамдардың сезімдері мен әсерлерімен салыстырғанда. Тұрақты пайдалану кезінде қалыпты опиоидты рецепторлардың қызметі бұзылған, ішкі қанағаттану жағдайын алудың жалғыз жолы — жаңа дозаны алу.

Опиоидті есірткіні қолдану психикалық және физикалық тәуелділіктің қарқынды дамуымен бірге жүреді. Бастапқы кезеңде пациенттер негізінен психикалық тәуелділікті қайта алуға мәжбүр етеді, алайда бұл кезең өте тез аяқталады. Психологиялық ыңғайсыздық, эйфорияға және есірткіге деген сүйіспеншілікке деген қажеттілік физикалық азаппен толықтырылады. Басқа дозадан тыс, апиынның тәуелділігі бар науқас апатқа ұшырайды, қарапайым әрекеттерге және қарапайым өзін-өзі басқаруға қабілетсіз. Ең алдымен жүрек айнуынан зардап шегеді, диарея, құсу, мұрынды мұрны, жыртылу және үздіксіз ұсақтау. Сонда бұлшықеттерде ауырсыну бар, соның салдарынан апиынға тәуелділікте ауытқу синдромы деп аталады «бұзу».

Апидың нашақорлығының белгілері

Алғашқы белгілердің жылдамдығы, эйфорияның ұзақтығы және интоксикацияның әртүрлі сатыларының ауырлығы психобелсенді заттардың түрі мен сапасына байланысты анықталады, басқару әдісі, ауырлық дәрежесі мен тәуелділіктің ұзақтығы. Ішкі маскүнемдіктің үш сатысы бар: қысқа бастапқы эйфория («келеді»), ұзын қуанышты плато («қырғыш», «taska») және интоксикациядан біртіндеп кету («Кумар»). Бастапқы эйфория пайда болады «инеге арналған» және бірнеше секундқа созылады. Екінші кезеңнің белгілері инъекция әдісімен 5-10 минуттан кейін және ауызды қабылдау арқылы 30-40 минуттан кейін толығымен көрінеді. Үшінші кезең психоактивтік зат қабылданғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін басталады.

Сондай-ақ оқыңыз  Тромбоцитопатия

Бірінші кезеңде ерекше сезім бар – жылу толқыны, дене тозуы, теріге тию және тонна. д. Сезімдер қозғалады, бірін екіншісіне ауыстыру және өзгерту. Уақытты қабылдау өзгереді, секундтар субъективті түрде мәңгілікке қабылданады. Бұлшықеттер демалды, басы бос болады, содан кейін көп ойлар толтырды. Бұл әсерлер жағымды мағыналы сезіммен бірге жүреді, толық және жан-жақты қанағаттандыру, өздері мен әлем арасындағы үйлесім. Сонан соң қайтадан «басталады», салыстырмалы күңгірттеудің қысқа сәті пайда болады. Мазасыздық артады.

Екінші кезеңде тыныштық көңіл-күйді алмастырады. Уақыттың субъективті қабылдау қайтадан өзгеруде, қазір ол өз бағытын жылдамдатады. Көңіл көтеру гипомания кезеңіне жетеді. Өзіндік қабылдау өзгерістері, күмән және белгісіздік жоғалады, бәрі мүмкін, оңай қол жетімді. Ақыл-ой мен дене белсенділігін арттырады. Науқастар оңай жоспарлар жасамайды және кез келген уәде жасайды. Бұлшықет тоны көтеріледі, Ауырсыну сезімталдығы төмендейді.

Үшінші кезеңде көңіл-күйдің жоғарылауы шаршау мен бей-жайсыздықпен ауыстырылады. Науқастың психологиялық жай-күйі біртіндеп нашарлайды, тілек пайда болады, алаңдаушылық және наразылық. Әлем, егер түссіз болса. Күн тәртібі ауыр және көңілсіз. Жалқау мен қозғалыссыз қалмау арқылы түстердің және тәжірибелердің жарықтығын қайтару ниеті пайда болады, жаңа дозаны қабылдау («ұстаңыз»). Егер дәрі болмаса, пациент біраз уақыт ұйықтап, қазірдің өзінде күйзелісіне ұшырайды, демалыс емес, не болып жатқанын сезінбейтіндіктен, тіпті немқұрайлылықпен және бос нәрсемен де қанағаттанбау сезімі бар.

Жеке тәуелділік болмаған жағдайда, бұл жағдай бірнеше күн бойы сақталады. Егер физикалық тәуелділік бұрыннан қалыптасқан болса, абстиненция синдромы дамиды. Соңғы препаратты қабылдағаннан кейін 8-12 сағаттан кейін тахикардия пайда болады, мұрынды мұрны, тербелістер, теріс және қан қысымы төмендейді. Мазасыздық артады, омыртқа және диспепсиялық симптомдар өседі. Біраз уақыттан кейін бұлшықеттердің қолайсыздығы пайда болады, бірте-бірте бұлшықет ауырсынуына айналады. Сүйек сүйектері, қосылыстар, артқы және жеке бет бұлшықеттері. Температура көтерілуі мүмкін.

Физикалық симптомдар 5-7 күнге созылады. Осы уақытқа дейін апиынның тәуелділігімен ауыратын науқас меланхолия мен қайғыдан зардап шекті. Препаратқа соққылау мезгіл-мезгіл шиеленісіп, төзбейтін болады. Үшінші күннен бастап, шығарылудың физикалық көріністері бірте-бірте төмендейді, содан кейін жоғалады, алайда апиын дәрілеріне ақыл-ойды тарту шамамен жарты жылға созылады. Тасымалдау қиынға соғады «бұзу», нашақорлар есірткіні уақытылы тоқтатпайды, бірақ олар тәуелділіктен арылуға болмайды. Бөлінгеннен кейін эйфорияға жету үшін доза күрт төмендейді, есірткі әсерінің ауырлығы артады, ол препараттың құнын төмендетеді және бастапқы сезімін толығымен жарықтығы мен толықтықтарымен босатады.

Сондай-ақ оқыңыз  Білекше орналасу

Дозаланғанда сананың бұзылуы комаға дейін жетеді. Алдымен тарылту анықталады, содан кейін оқушының кеңеюі. Жарыққа келмеу немесе азайту реакциясы. Тыныс алу бұзылыстары байқалады, қан қысымының төмендеуі және жүрек соғу жылдамдығының төмендеуі (брадикардия). Өлім прогрессивті тыныс алу бұзылуларынан келеді, жүрек жеткіліксіздігі, өкпе ісінуі немесе респираторлық апат синдромы. Шығару препаратты және апиын психозын дамыта алады.

Апидың тәуелділіктерін емдеу және болжау

Науқасты дозаланғанда, апидың нашақорлығынан зардап шегеді, наркологиялық бөлімшеде ауруханаға жатқызылды, асқазанды шаюды жүргізу, энтеросорбенттерді тағайындаңыз, ішілетін және ішілік ішілетін ерітінділерді өткізеді. Опиоидті рецепторлардың блокаторларын қолданыңыз (налоксон). Шығару симптомдарын жою үшін классикалық немесе өте тез опоидальді детоксикация жасалады. Кейіннен әртүрлі әдістер есірткіге тәуелділікті азайту және психикалық тәуелділікті жою үшін қолданылады.

Наркологтың қалыпты жағдайда емдеуі жиі орындалмайды, себебі пациенттер дәрігерге құтылмау үшін барады, және сынуды жеңілдету, содан кейін олар есірткіге қайта оралуды жоспарлап отыр. Үздік опция мамандандырылған оңалту орталығында ұзақ уақыт терапия болып табылады, онда апиын тәуелділігі бар науқас симптоматикалық ем алады, психологиялық көмек және халықты қолдау, олар апиын тәуелділіктерін құтқара алды. Классикалық әдістермен қатар, есірткі және есірткіден тыс кодтау қолданылады, ауыспалы терапия және басқа әдістер.

Апидың нашақорлығы туралы болжам науқастың ынталылығымен анықталады, пайдалану ұзақтығы, сондай-ақ психологиялық деңгей, зияткерлік және әлеуметтік тозу. Болжамсыз қолайсыз ұзақ мерзімді тәуелділік, полинаркомания, сондай-ақ тәуелділік, жеке тұлғаның айқын өзгерістерімен ауырады, Жұқпалар, психикалық және соматикалық аурулар. Қалпына келтіру тек есірткіге тәуелділікті ұзақ уақыт бойы кешенді емдеу арқылы мүмкін болады. Терапия аяқталғаннан кейін науқастарға өздерінің әлеуметтік шеңберін толығымен өзгерту ұсынылады (мысалы, басқа қалаға көшті).