Қосымша жеңіл

Қосымша жеңіл

Қосымша жеңіл – туа біткен бұзылыстар, онdа, қалыпты түрде қалыптасқан жеңіл жұптарды қоспағанда, үшінші өкпе бар (немесе оның бір бөлігі) оның негізгі бронхтары мен тамырлары бар, шағын шеңбермен байланысу. Көмекші өкпедегі клжәненикалық симптомдарда қабыну немесе іріңді процестер пайда болған кезде ғана пайда болады (пневмония, туберкулез инфекциясы, абсцессинг). Диагноз бронхоскопиямен расталады, бронхография және ангиопульмонография. Хирургиялық емдеу – Қосалқы өкпені алып тастау кезінде қайталама қабыну өзгерістер болғанда көрсетіледі.

Қосымша жеңіл

Қосымша жеңіл
Қосымша жеңіл — қосымша диембриогенетикалық қалыптастыру, әдетте тыныс алу жолымен байланысты, жиі емес – оқшауланған өкпе тінінің гетеротопиясы. Пульмонологияда өкпенің сирек даму ақаулары көрсетілген. Бастапқы бронхиальді бүйректің бұзылуы нәтижесінде эмбриогенездің ерте кезеңінде қосымша өкпе пайда болады, мүмкін, зиянды эндогендік және экзогендік факторлардың әсерінен. Бұл жағдайда қосымша бронх трахеядан шығып, жеке кеме жүйесі құрылады, қанмен қамтамасыз етудің шағын шеңберімен байланысты. Көмекші өкпе құрылымы миниатюралық қалыпты органның сәулетіне сәйкес келеді: ол сондай-ақ интерпобарлы жарықтармен бөлінеді, бронх арқылы желдетілді, Плевая қақпақ бар және газ алмасуды жүзеге асыра алады.

Қосалқы өкпектің жіктелуі

Топографияға қарай қосымша жарықты ажыратады трекия (негізгі бронхтың трахеясына немесе бастапқы бөлімдеріне байланысты), интраторастық (кеуде қуысында орналасқан, субполярлық) и ішілік ішек (ретроперитональді локализациясы бар, Дәнекер тінінің жіптерін пайдаланып, өңеш және асқазанға қосуға болады). Бұзылудың жиі кездесетін түрі — өкпенің қосымша бөлімі, трахеядан емес, қосымша бронхтың бөлінуімен ерекшеленеді, бірақ негізгі немесе лабораторлық бронхтан.

Шамамен 0,5-1 % жағдайлары анықталмаған тамырлардың үлесі анықталды (немесе Reisberg үлесі) – вице-министр, оң жақ өкшектің үстіңгі бөлігінің бөлігі бөлінбеген тамырдың ерекше орналасуының нәтижесінде бөлінеді.

Қан жеткізу аномалиясының сипаты бойынша келесі түрлерге бөлінеді:

  • артық өкпе (немесе бөлісу) әдеттегі қанмен қамтамасыз ету – оң пленарлы қабықтың жоғарғы қабатында орналасқан қосымша өкпе түзілуі; өзінің серозды мембранасы бар; бронхпен газдалған, трахеядан; өкпе артериялары мен тамырларының буындарына қан беру;
  • артық өкпе (немесе бөлісу) аномалды қанмен жабдықталған – атипикалық оқшаулау бар (плаце немесе іш қуысында, диафрагма және т қалыңдығы. д.) жүйелі айналымдағы кемелерден қан алады.
Сондай-ақ оқыңыз  Бронхиялық туберкулез

Қосымша өкпе бар симптомдары мен тактикасы

Көп жағдайда өкпенің аддитивтік клиникалық маңызы жоқ. Аномалияны кездейсоқ табу мүмкін, бронхологиялық тексеру барысында, диагностикалық торакоскопия, басқа жағдайда орындалды, немесе ашық кезде. Өкпеге қайталанатын пневмония сирек кездеседі, туберкулез, абсцесс. Бұл жағдайда клиникалық симптомдар қабыну немесе іріңді процесске сәйкес келеді.

Стандартты рентген диагностикасы (өкпенің радиографиясы) бронхография және ангиопульмонографиямен толықтырылған – Бұл зерттеулер бронхты және қосымша өкпелік тамырларды анықтауға көмектеседі, қосымша білім беру топографиясын анықтаңыз. Бронхоскопия кезінде көмекші бронхтың аузы көрінеді, трахеядан. Өркейтетін өкпе далалық өрістерді саралаумен ерекшеленуді талап етеді, төленбейтін тамырдың үлесі, трахеальді бронх.

Көмекші өкпедегі хирургиялық емдеу қажеттілігі туындайды, онда қайталама қабыну өзгерістер болған кезде, созылмалы іріңді процестердің бағытын қолдайды. Бұл жағдайда қосымша өкпе түзілімдерін жою. Көмекші өкпені пациенттерді алдын-ала және кейінгі бақылауды пульмонолог және торак хирург жүргізеді.