Овариальды цистома

Овариальды цистома

Овариальды цистома – шынайы ісік ісіктері, эпителиалдық маталардан және пролиферативті өсуден тұратын. Овар цистомасының ерте сатысында асимптоматикалық болып табылады; Уақыт өте келе іштегі мөлшердің ұлғаюы мүмкін, жарылыс сезімі, ногти ауырсыну, Дисурикалық бұзылулар, дефекацияны бұзу. Диагностика гинекологиялық тексеруден тұрады, Жыныс мүшелерінің және іш қуысының ультрадыбысымен, Ісік ауруының рак клеткаларын талдау (CA-125), лапароскопия. Овар цистомасының асқынуы қатерлі ісік болуы мүмкін, Некроз, перфорациясы, қан кету, Ісік аяқтарының бұралуы, көрші мүшелерді қысу. Овариальды цистомды емдеу қатаң түрде әрекет етеді. Болжам қалыптасудың гистологиялық құрылымымен анықталады.

Овариальды цистома

Овариальды цистома
Овариальды цистома, және жатыр фибромасымен бірге, әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің ең көп тараған ісіктеріне жатады. Цистома — сүйек ісік ісіктері, алайда, олар жиі қайталама қатерге бейім. Овариальды цистоманың айрықша ерекшелігі — жылдам пролиферативті өсу, сондықтан жиі үлкен. Овариальдық цитома бұрынғы бар пероральды циста негізінде дами алады. Цистома анатомиялық аяқтың көмегімен аналық безді байланыстырады, құрамында пакеттер бар (тоқтата тұру, бөлігі кең, аналық безінің өз байланысы), аналық және овариальды артериялар, нервтер мен лимфа тамырлары.

Кист ауруларының түрлері

Қазіргі заманғы гинекология аурудың түріне қарай ауыру цистомаларын жіктейді, мазмұнның сипаты, олардың қуыстарын бітеу, оқшаулау. Ауыршықтың цистомасының түрі бойынша емделу мүмкін, пролиферация (шекарасы) және қатерлі ісік. Уақыт өте келе, жақсы рак клизмалары пролиферацияға айналуы мүмкін, сосын — қатерлі ісікке. Мазмұны бойынша, сероздық және муциндік табиғатта овариальды цистомалар ерекшеленеді.

Серозды цистомалар түтікшелі немесе үстіңгі үстірт эпителиймен қапталған, сары түсті мөлдір сұйықтықпен толтырылған. Олар жиі бір камера болып табылады, диаметрі 30 сантиметрге дейін немесе одан да көп болуы мүмкін. Әдетте 40-50 жастағы әйелдерде анықталады. Протеин туғызатын серозды перфузиялық кисталардың қатерлі дегенациясы 10-15 аралығында болады% науқастар.

Сондай-ақ оқыңыз  Хороидтік ісіктер

Гинекологияда жиі муцино бар (псевдомукиндік) мочевиналық кисталар, эпителий төсеу, мойны арнасының жасушаларына ұқсас. Бүйрек үсті кистомалары, ереже бойынша, көп камералар, шырыш тәрізді құпияны қамтиды. Кез келген жастағы әйелдерге диагноз қоюға болады, бірақ постменопаузада жиі анықталады. Бүйрек үсті кистомалары қатерлі болуы мүмкін (3-5-ке дейін% істер).

Күйіктің қабатының табиғаты гладулардан ерекшеленеді (қара түсті), мезонефреоз, cilioepithelial (тегіс қабырғалы), эндометрия, папиллярлы увар кистомалары. Оварный цистомалар бір аналық безінде дамиды (бір жақты) немесе екі аналық безі бар (екі жақты), бірдей немесе әр түрлі құрылымға ие. Мұзды кистомалар жиі бір аналық безге әсер етеді, сероздық – екеуі де.

Овар цистомасының себептері

Овар цистомасының қалыптасуының нақты себептері белгіленбеген. Назар аударыңыз, аналық бездердің гормональды функциясы бұзылған әйелдерде цистоманың дамуына ең үлкен сезімталдық байқалады, тұқым қуалайтын, II типті және HPV герпес вирусының тасымалдаушылары.

Созылмалы әйелдер ауруымен ауыратын науқастар да пероральды цистты дамыту қаупіне ұшырайды (колпит, оофорит, эндометрит), дұрыс емес етеккір циклі, сүт безінің рагы, жүкті тоқтатты, сырқат хирургиясы немесе эктопиялық жүктілік. Превенопаузада және менопаузада қуыру цистомасын дамыту ықтималдығы артады. Ауыршықтылық цистомасының қаупі жоғары әйелдер гинекологпен байқалады.

Бауыр цистомасының белгілері

Кіші овариальды кистомалар, ереже бойынша, субъективтік шағымдар мен етеккір циклінің бұзылыстарына себеп болмайды. Жатыр цистомасының ерте кезеңдерінде, ереже бойынша, кәдімгі гинекологиялық тексеру барысында немесе бедеулікке байланысты тексеру барысында байқалған.

Үлкен увар кистомасына қол жеткізгенде, ол әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін – Ішекке немесе бел аймағына таралатын төменгі іште ауырсыну және ногти ауырсыну, іштің мөлшерін ұлғайту, ауырсыну және іштің ауыруы, менструалдық бұзылулар. Қылшық арқылы мочевиналық кистеттің қысылуын жоғарылауы байқалады; Ірі ішек – ішекті (кейде диарея); ірі кемелер — аяқтың ісінуі. Бауырдың сероздық цистомалары жиі асцит жасайды, гидросалфинс.

Сондай-ақ оқыңыз  Кіші хорея

Бүйрек цистомасының аяқтарының бұралуымен анықталған клиникалық симптомдар орын алады – пирсинг ауыруы, температураның жоғарылауы, айнуы, тахикардия, іш қабырғасында бұлшықет кернеуі. Физикалық стресс, Іштің жарақаты, абайсыз гинекологиялық тексеру капсула цистомасының жарылуын тудыруы мүмкін — аналық апоплексия.

Жатыр цистомасының диагностикасы

Кафедрадағы гинекологиялық тексеру кезінде пальпация арқылы анатомиялық аяқпен ісік тәрізді түзілудің болуы анықталады, жатыр мойнындағы артқы қабырғасында жатыр. Цистома камераларының мөлшеріне және санына байланысты, аналық безі созылыңқы немесе тығыз, тегіс беті.

Овариальды цистоманың болуын объективті түрде растау және оның мөлшерін анықтау үшін жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі жүргізіледі, КТ-мен немесе МРТ-сканерлеу. Оваривтік цистоманың табиғаты CA-125 ісік маркері үшін қан анализі арқылы тазартылады, сұйықтықтың цитологиялық талдауымен артқы вагинальды проникс арқылы іш қуысының пункциясы. Көрсеткіштерге сәйкес эндометриялық биопсия орындалады, Емшек ультрадыбыстық.

Диагностика кезінде овариальды циста рак ауруыдан сараланған болуы керек, фолликулярлық кист және сары дененің кистасы, жатыр миомасы, аналық және эктопиялық жүктілік, аднексит, асқазаның метастатикалық ісіктері, ішек және ісік ісіктері. Сонымен қатар, абдоминальді ультрадыбыстық қажет болуы мүмкін, гастроскопия, Асқазан рентгені, ирригоскопия, Гастроэнтерологтың консультациясы, проктолог, уролог.

Диагноз диагностикалық лапароскопиясында негізді күмәнмен, аналық без биопсиясымен орындалады, олар емделуге бара алады. Соңғы диагноз созылмалы ісіктің гистологиялық құрылымын ескере отырып, созылмалы цистоманы хирургиялық емдеуден кейін жасалады.

Овариалды цистомды емдеу

Овар цистомасының мөлшеріне және клиникасына қарамастан, хирургиялық тактика көрсетіледі. Овариальды цистоманы жою қажеттілігі оның қатерлі ісіктерінің болуына байланысты, шамадан тыс өсу, жамбас ағзаларының бұзылуы. Операция цистоманы жояды, оның табиғатын нақтылау, қатерлі процесс алынып тасталды. Жуғышты кистаға алдағы араласудың көлемі анықталады, Ісік мөлшері, жас әйелдер, жүкті жоспарлау. Овариальды кисталар лапароскопия немесе лапаротомиямен орындалады.

Операцияның дәрежесін анықтау үшін ісік тіндерінің шұғыл операциядан кейінгі гистологиялық сараптамасы көрсетілген. Сәйкестік және серпінді тегіс қабырға цистомасының болуын болдырмайтын жас емделушілерде цистактомия – Бөртпе тінінің сақталуымен білім алу. Репродуктивті жастағы әйелдердің паразиттері мен шырышты цистомалары зардап шеккен аналықты жоюды талап етеді (оофоректомия). Постменопаузалық әйелдерде овариальды цистоманың емдеудің оңтайлы көлемі — бұл паьистерэктомиямен жатырды жою.

Сондай-ақ оқыңыз  Тамақ күйіп кетеді

Ауыршықтылық цистомасының капсуласының аяғынан немесе бұралуынан болған жағдайда, араласу шұғыл сипатта болады. Химиотерапия шекара немесе қатерлі ісік кисталары үшін жасалады, гормоналды терапия, радиациялық терапия.

Жатыр ауруының асқынулары

Өмірдің ең үлкен қатерлі ісігі — жатыр мойнының кистомасының қатерлі ісігі, сондықтан оны емдеу тек қана әрекет ете алады. Бұдан басқа, дене күшінде немесе кенеттен қозғалыс кезінде кистоманың аяғын бұру ықтималдығы жоғары, қан сарысуына немесе қуыс кистомасының капсуласына қан кету.

Ішек трактінен инфекцияның гематогенді немесе лимфогендік дрейфі кезінде кистоманың мазмұны. Ісіктердің зақымдануы немесе оның қабырғаларының трофизмін бұзу жағдайында, рак клизмасының капсуласы бұзылады, ол өткір ауруымен бірге жүреді, интраперитональды қан, шок, сананың жоғалуы, перитонит.

Овариальды цистоманың пропорционалды мөлшерде ұлғаюы ішектің функционалдық бұзылыстарымен бірге жүреді, мочевина, қан ағымы. Овариальды цистоманың асқынулары әрдайым хирургияның көп мөлшерін тудырады, ауруды жоспарлы емдеуге қарағанда.

Овар цистомасының алдын алу және болжау

Овариалдық цистоманың алдын алу кілті тұрақты гинекологтар мен ультрадыбыстық зерттеулер болып табылады. Қолайсыз жағдайды жою үшін аналық безінің созылмалы қабыну ауруларын уақтылы емдеу қажет, қосалқы және жатыр, контрацепцияны сауатты таңдау, Абортты алдын-алу.

Операцияның уақытылы болуы қалпына келтіруді және қолайлы болжамды қамтамасыз етеді. Пациенттерді гинеколог дәрігердің хирургиялық емдеуінен кейін қадағалап отыруы керек (онкогинеколог), маммолог.