Ovarian disfunction

Ovarian disfunction

Ovarian disfunction – қабыну нeмесе эндокринді бұзылуларға байланысtы гормональды функцияның бұзылуы, бірқатар патологиялық жағдайларды көрсетті. Менструальдық бұзылыстарға тән: оның шамадан тыс ұзаруы (35 күннен артық), немесе қысқарту (кемінде 21 күн), содан кейін дисфункциональды жатыр қанымен. Ол сондай-ақ, предменструальный синдромның симптомын көрсете алады. Эндометриоз тудыруы мүмкін, жатыр миомасы, мастопатия, сүт безінің рагы, бедеулік.

Ovarian disfunction

Ovarian disfunction
Жұлдыру дисфункциясы аналық бездердің гормонының бұзылуы ретінде түсініледі, овуляцияның және етеккірдің бұзылуының болмауына алып келеді. Оваривтік дисфункцияның көріністері — жатыр мойнының қан кетпеуі, т. е. 35 күн өткеннен кейін 7 күннен ұзақ созылған қан кету, немесе жиі, дұрыс емес, дұрыс емес етеккірі, әр түрлі уақыт интервалдары бойынша келеді (бірақ кемінде 21 күн).

Қалыпты етеккір циклі 21-ден 35 күнге дейін созылады, менструальді қан кету 3-7 күнге созылады. Әйелдерде қан кетудің физиологиялық нормасы әдетте 100-150 мл-ден аспайды. Сондықтан, ритмдегі кез келген ауытқулар, менструальдық циклдің ұзақтығы және қан жоғалту мөлшері жатыр мойнының дисфункциясының көрінісі ретінде қарастырылады.

Бүйрек функциясының бұзылуының белгілері

Аналықтардың қызметін реттеу алдыңғы гипофиз безінің гормондары арқылы жүргізіледі: luteinizing (LH), фолликулды ынталандырушы (FSH) және пролактин. Менструальдық циклдің әр сатысында осы гормондардың белгілі бір қатынасы қалыпты жұмыртқаны қамтамасыз етеді, соның ішінде овуляция орын алады. Сондықтан, жатыр мойны дисфункциясының негізі гипоталамус-гипофиз жүйесінің реттемелік бұзылуы болып табылады, ановуляцияға алып келеді (овуляцияның болмауы) менструальдық цикл кезінде.

Бүйрек функциясының бұзылуы кезінде, овуляцияның және корпус лютеус фазасының болмауы әртүрлі етеккір бұзылуына әкеледі, прогестеронның және артық эстрогеннің жеткіліксіз деңгейлерімен байланысты. Жуғыштық дисфункция көрсетілуі мүмкін:

  • Дұрыс емес етеккір, олардың кедейлігі немесе, керісінше, қарқындылығы, интерструктуралық қан;
  • Жұмыртқаның жетілуін және овуляцияның бұзылуының салдарынан ыдырау немесе стерилділік;
  • Түсіру, ішектің төменгі бөлігіндегі ауырсыну немесе ауырсыну, сондай-ақ алдын-ала менструальдық күндерде төмендеуі мүмкін, сондай-ақ болжамды овуляция күндері;
  • Пренструктуралық ауыр синдром, ұйқылыстан көрінеді, жалаңаштау, не, керісінше, тітіркену;
  • Ациклич (дисфункционалды) жатырдың қан кетуі: жиі (үзілісте 21 күннен аз), сирек кездеседі (35 тәулік үзіліспен), мол (қан жоғалтуы 150 мл-ден астам), ұзаққа созылған (аптадан артық);
  • Аменорея – 6 айдан астам мерзімде етеккірдің болмауы.
Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы гельминтоз

Осылайша, әрқайсысы оваривтік дисфункция белгілері жеке-жеке гинекологпен және емтиханмен кеңесудің маңызды себебі болып табылады, өйткені ол бедеулікке және түсікке әкеледі. Бұдан басқа, Оваривтік дисфункция қатерлі ісіктерді көрсете алады, эктопиялық жүктілік, сонымен қатар даму үшін серпін береді, әсіресе 40 жастан асқан әйелдерде, жатыр миомасы, эндометриоз, мастопатия, сүт безінің рагы.

Бүйрек қызметі бұзылысының себептері

Оваривтік дисфункцияның себептері факторлар болып табылады, гормональды бұзылыстарды және етеккір циклін бұзады:

  1. Аналық бездердің қабыну процестері (оофорит), Қосымшалар (сальпинофорит немесе аднецит) және жатыр – (эндометрит, цервицит). Бұл аурулар жыныстық органдардың гигиенасы сақталмағандықтан туындауы мүмкін, іштің қуысы мен ішектерінің басқа ағзаларынан қан ағысы мен лимфа ағыны патогендерін енгізу, гипотермия, суық, вагинальды дучинг әдісі бұзылған.
  2. Бүйрек және жатырдың аурулары (Бүйрек ісіктері, аденомиоз, эндометриоз, жатыр миомасы, мойны және жатырдың қатерлі ісігі).
  3. Біріктірілген эндокриндік бұзылулардың болуы, сатып алынғандай, және туа біткен: семіздік, қант диабеті, Қалқанша безі және бүйрек үсті бездерінің аурулары. Гормондық теңгерімсіздік, бұл аурудың ағзасында туындаған, репродуктивтік салада көрініс табады, аналық бездің дисфункциясына әкеледі.
  4. Стресске байланысты жүйке штаммы мен сарқылуы, физикалық және психологиялық шаршау, жұмбақ жұмыс режимі және демалыс.
  5. Өздігінен және аборт жасау. Әсіресе қауіпті жүктілік немесе алғашқы жүктілікте миниатюралар, жүктілікті көтеруге бағытталған денені қайта құрылымдау кезінде, күрт үзіледі. Бұл тұрақты уылдырық бұзылуға әкелуі мүмкін, болашақта бедеулікке қауіп төндіреді.
  6. Іштегі құрылғының жатыр қуысында дұрыс орналасуы. Ішекке жүктелетін құрылғыны орнату кері бақылау болмаған жағдайда ғана жүзеге асырылады, содан кейін жүйелі тексерулер жүргізіледі.
  7. Сыртқы факторлар: климаттың өзгеруі, артық инсоляция, радиацияның зақымдануы, кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау.

Кейде тіпті етеккір циклінің бір рет бұзылуы жеткілікті, созылмалы увариндік дисфункцияны дамыту.

Жатыр мойны дисфункциясының диагностикасы

Жатыр мойнының дисфункциясын тексеру және емдеуді гинеколог-эндокринолог жүзеге асырады. Егер сіз овариальды дисфункцияға сенсеңіз, дәрігер, ең алдымен, хирургиялық патологияны жою: эктопиялық жүктілік және ісік процестері, әйелдердің етеккір күнтізбесін талдайды, шағымдарды тыңдау, гинекологиялық тексеру жүргізіп, әрі қарай диагноз қою жоспарын жасайды. Кешенді диагностикалық процедуралар, аналық бездің дисфункциясының себептерін анықтауға бағытталған, қамтуы мүмкін:

  • Жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу, Бүйрек үсті және қалқанша безінің ультрадыбысымен;
  • Флорада микроскопия және вагинальды секретон бакпоса, ПЦР диагностикасы, жыныс инфекцияларын болдырмайды (candida, упреплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз және т.б.);
  • Жыныстық гормондардың деңгейін анықтау (пролактин, фолликулдарды ынталандыратын және лютеинирующие гормондар, прогестерон, эстроген) зәрде және қанда;
  • Бүйрек үсті гормондары мен қалқанша безінің құрамына қан анализі;
  • Бас сүйегінің рентгендік зерттеуі, MRI және мидың CT – Гипофиздің зақымдануын болдырмау;
  • Мидың EEG – жергілікті патологиялық өзгерістерді болдырмау;
  • Гистоскопия жатыр мойнының мақсатты биопсиясы немесе қуықтың диагностикалық кюретажы және жатыр мойнының арнаулы эндометрия бөліктерін кейінгі гистологиялық зерттеу үшін;
Сондай-ақ оқыңыз  Парвовирус инфекциясы

Науқастарды емдеу схемасы, ауыру функциясы бұзылған, әр нақты жағдайдағы жеке жинақталған және барлық жоғарыда көрсетілген рәсімдерді міндетті түрде қамтымайды. Оворлық дисфункцияны түзетудің табыстылығы негізінен бұзылулардың ауырлығымен анықталады, сондықтан етеккір циклінің бұзылуы әйелді ескертіп, оған диагноз қоюға мәжбүр етуі керек. Ауыр асқынуларды болдырмау үшін созылмалы увариндік дисфункциясы бар науқастарға гинеколог-эндокринолог дәрігердің жылына кем дегенде 2-4 рет қарқынды бақылауы және емдеуі ұсынылады, тіпті мемлекеттегі субъективті өзгерістер болмаса да.

Овар дисфункциясының емі

Оваривтік дисфункция үшін терапиялық шаралар кешені келесі мақсаттарға ие: төтенше жағдайларды түзету (қан тоқтату), Бүйрек қызметі бұзылысының себептерін жою, гормоналды функцияны қалпына келтіру және етеккір циклін қалыпқа келтіру. Бүйрек функциясының бұзылуын емдеу стационарда немесе амбулаторияда жүргізіледі (жұмсақ увариндік дисфункциясы бар). Қан тоқтату сатысында гормондық гемостатикалық терапия тағайындалады, ал оның тиімсіздігі жағдайында жатырдың шырышты қабығының жеке кюретажы терапевтік және диагностикалық мақсаттарда жүзеге асырылады. Гистологиялық талдаулардың нәтижесіне байланысты емдеудің қосымша тәртібі белгіленеді.

Оваривтік дисфункцияны одан әрі емдеу себептерге байланысты, ауруды тудырды. Егер созылмалы қабыну процестері анықталса, оларды тудыратын инфекциялар емделеді, соның ішінде жыныстық жолмен берілетін аурулар. Эндокриндік бұзылыстарды түзету, аналық бездің дисфункциясына әкелді, гормондық терапияны тағайындады. Бүйрек қызметі бұзылған кезде иммундық жүйені ынталандыру үшін витаминді кешендер көрсетіледі, гомеопатикалық препараттар, Диеталық қоспалар. Оворлық дисфункцияны жалпы емдеуде режим мен өмір салтын қалыпқа келтіру маңызды, тамақтану және дене белсенділігі, сондай-ақ физиотерапия, рефлексология және психотерапия.

Қайталанатын жатырдың қан кетуін одан әрі болдырмау және жиі болатын етеккір циклын увариалдық дисфункциямен қалпына келтіру үшін, 16 күннен бастап 26 күнге дейін прогестерон терапиясы қолданылады. Бұл курс аяқталғаннан кейін, етеккір 7 күн ішінде басталады, және оның басталуы жаңа циклдің басталуы деп саналады. Кейіннен менструальдық циклді қалыпқа келтіру үшін гормональды араласуға қарсы контрацептивтер тағайындалады. Әйелдер үшін, бұрынғы аналық бездің дисфункциясын бастан кешкен, ішек құралын орнату (Әскери-теңіз күштері) қарсы.

Сондай-ақ оқыңыз  Лейкоз бұлшықет синдромы

Жатыр ауруының бұзылуы және жүктілікті жоспарлау

Жатыр мойнының дисфункциясына арналған жүктілікті дайындау және енгізу қадағалау және гинеколог-эндокринолог көмегімен жүзеге асырылуға тиіс. Ол үшін терапия курсынан өту керек, аюлау менструация циклын қалпына келтіруге бағытталған. Оваривтік дисфункция үшін осы мақсатта хороникалық гонадотропинмен гормонды емдеуге тағайындалады, кломифен, Менотропин, қолданылатын, менструальдық циклдің 5-ші күнінен 9-шы күнге дейін.

Ультрадыбыстық бақылауды қолдану арқылы тағайындаған препаратты қабылдау кезінде фолликуланың жылдамдығы мен пісіп-жетілу дәрежесі жазылады. Фолликулдың талап етілетін дәрежесі мен өлшемі 18 мм және эндометриялық қалыңдығы 8-10 мм болған кезде, адамға хорионикалық гонадотропин науқасқа (HCG), оволюция. Мұндай ынталандыру терапиясы, әдетте, келесі үш етеккір цикліне жүргізіледі. Содан кейін, тағы үш цикл үшін, прогестерон препараттары 16-дан бастап менструальдық циклдің 26-күнінен бастап қолданылады. Овуляция базальды өлшеу арқылы бақыланады (жазық температурасы) және ультрадыбыстық зерттеулерді бақылау.

Овариалдық дисфункцияны емдеу әдістері, қазіргі заманғы гинекологияны қолданады, көптеген жағдайларда олар менструальдық циклді тұрақтандыруға және овуляцияның тұрақты басталуына мүмкіндік береді. Осының арқасында әйел жүкті болып, бала көтере алады. Егер, емдеуге қарамастан, жүктілік болмайды, Жасанды ұрықтандырудың кейінгі эмбрионын жатыр қуысына ауыстырудың мүмкін еместігін анықтау үшін сараптамалық сараптама жүргізу қажет. IVF көрсеткіші бойынша донорлық жұмыртқаның немесе донорлық эмбрионды қолдануға болады. Репродуктивті технологияларға эмбриондарды криоконсервациялау жатады, жатырға берілмейді, оларды IVF-ге қайта қажет ететіндей пайдалану. Бүйрек қызметі бұзылған әйелдерде жүктілікке ерте басталған уақытта және назар аудару қажет.

Әйелдердің ұрпақты болу жүйесі — бұл айна, бұл дененің жалпы денсаулығын көрсетеді, ол менструальдық және репродуктивтік дисфункциямен дамып келе жатқан патологиялық жағдайға бірінші болып жауап береді. Сұрақтарға жауап: бұл жағдайда аналық бездің дисфункциясын емдеуге болмайды, егер денсаулығының жалпы жағдайы бір уақытта аздап зардап шегеді – нақты емес: мүмкіндігінше тезірек емдеңіз! Овар дисфункциясы кейде оның көріністері емес, өте қауіпті, қашықтағы салдарлар, арасында ең жиі кездесетіндер — бұл бедеулік, мастопатия, жатыр миомасы, репродуктивті жүйе мен сүт бездерінің қатерлі ісіктері, ауыр эндокриндік зақымданулар.