Панистің бұзылуы

Панистің бұзылуы

Панистің бұзылуы – nсихикалық бұзылулар, өзdігінен dүрбелең туғызған шабуылдардан көрінеді. Дүрбелең шабуылдарының жиілігі жылына бірнеше рет бірнеше рет күніне бірнеше рет өзгеруі мүмкін. Панорамалық бұзылуларға шабуылдардың дериализациясы жүреді, деперсонализация, айналуы, терлеу, тыныс алу және жүрек соғуының жоғарылауы, бақыланбайтын қорқыныш пен басқа да симптомдар анықталды. Белгілер бірдей түрдегі болуы мүмкін немесе бір шабуылдан екіншісіне байланысты болуы мүмкін. Диагноз шағымдар негізінде белгіленеді, оқиға тарихы, арнайы сынақ нәтижелері және қосымша зерттеу деректері. Емдеу – психотерапия, дәрілік терапия.

Панистің бұзылуы

Панистің бұзылуы
Панистің бұзылуы (ескірген атаулар – дағдарысқа ұшыраған вегето-тамыр дистониясы, кардионевроз, нейроциркуляторлық дистониялар) – психикалық бұзылулар, оның басты көрінісі дүрбелең шабуылдары болып табылады, нақты жағдайға немесе жағдайларға қатысты емес. Кең таралған психикалық бұзылулар санатына жатады. Жалғыз дүрбелең шабуылдары 10-нан 20-ға дейін өтеді% халық. Панистің бұзылуы, түрлі дереккөздер бойынша, 0-ден азап шегеді,5-тен 3-ке дейін% планетаның тұрғындары. Әйелдерде бұл патология 2-5 есе жиірек кездеседі, ерлерге қарағанда.

Панорамалық бұзылу әдетте өмірдің екінші немесе үшінші онкүндігінде дамиды. Балалар мен қарт адамдарда сирек кездеседі. Созылмалы толқын тәріздес ағынға бейімділік бар. B 70% бұл бұзылулар депрессиямен күрделенеді, 20 жаста% есірткіге тәуелділік пен алкоголизм тудырады. Өзін-өзі өлтіру ықтималдығын арттырады. Дүрбелеңді бұзуды емдеуді психотерапия және клиникалық психология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Панис бұзылуының себептері

Бұл бұзылулардың пайда болуының бірнеше теориясы бар. Генетикалық теорияның жақтаушылары тұқымдық сезімталдықты көрсетеді – дүрбелең бұзылуы 15 жаста% науқастардың жақын туыстары. Көптеген сарапшылар қарайды, бұл бұзылыстың дамуы катехоламин деңгейін көтерумен байланысты (биогенді аминдер, бүйрек үсті кортексінен алынған). Психоаналитиктердің пікірінше, бұл дүрбелеңді бұзу — бейсаналық деструктивті импульстарға қарсы тиімсіз қорғаудың салдары, алаңдаушылық туғызады.

Ең танымал танылған когнитивтік теория. Осы теорияның ізбасарлары дүрбелең бұзылуын қарастырады, әдеттен тыс дене сигналдарын дұрыс түсінбеу нәтижесінде. Мұндай сигналдар пайда болуының себебі әдетте артық жұмыс істейді, ұйқының болмауы, стресс, асып кету, өткір жұқпалы аурулардан кейінгі немесе кофеин бар сусындардың көп мөлшерін тұтыну жағдайлары.

Дүрбелеңдегі бұзылудың алғашқы шабуылдары ерекше ыңғайсыздыққа байланысты: айналуы, жүрек соғысы, аяқтың әлсіздігі немесе тыныс алу қиындықтары. Миы бұл ыңғайсыздықты түсіндіреді, елеулі соматикалық зұлымдықтың белгісі ретінде. Мазасыздық деңгейі артады. Көптеген адреналинді дүрбелең бұзылған науқастың қанына жібереді, автономды жүйке жүйесінің қызметіне әсер етеді. Бұл жаңа симптомдардың өсуіне және жаңа патологиялық сезім пайда болуына әкеледі. Вегетативтік дауыл денеде кездеседі, өлім туралы қайғылы ойлармен бірге жүрді. Дабылдың қарқындылығы одан да арта түседі, дүрбелең шабуылы дамиды.

Сондай-ақ оқыңыз  Өңештің жақсы ісіктері

Ерекше, түсініксіз және өте жағымсыз сезімдер пациенттің дүрбелеңді бұзуына себеп болған жағдайдың жаңа нұсқаларын көтеруге шақырады. Қатерлі ойлар саны артады. Біреу өліп қалудан қорқады, біреу – есінен ауысу, біреу – адамдарда ренжіту, Сіздің мінезіңізді бақылауды жоғалту. Жиі осы қорқыныштардың бәрі біріктіріліп, бір-бірімен араласады. Қорқынышқа байланысты пациент өз денесінің сигналдарына шоғырланып келеді. Ең аз ыңғайсыздық жаңа дүрбелең тудырады. Қара шеңбер бар, дүрбелең бұзылуы дамиды.

Дүлей дауылдың белгілері

Дүрбелеңді бұзудың негізгі көріністері — бұл жүйелі немесе мезгілді дүрбелең шабуылдары. Дүрбелектің бұзылуына шабуылдың орташа ұзақтығы — 10 минут, бірақ мүмкіндігінше қысқа (1-ден 5 минутқа дейін), және ұзақ шабуылдар (жарты сағатқа дейін немесе одан да көп). Шабуылдардың жиілігі айтарлықтай өзгеше болуы мүмкін – жылына бірнеше рет аптасына бірнеше рет немесе күніне.

Уақыт өте келе кейбір науқастар, дүрбелең бұзылуының себептері мен белгілерімен таныс, дүрбелең шабуылдары кезінде олардың мінез-құлқын бақылауға үйретіледі. Кейбір науқастар, дамыған шабуылдың алдын алу үшін, кейбір әрекеттерді орындаңыз (өздерін санап қараңыз, бөлмеде серуендеу немесе бөлмеден кету, шаң мен бұлшық еттер мен растайды. п.). Басқалары симптомдарды басады және басқалардан байқалмайтын қарқынды шабуылдарға шыдайды.

Дүрбелеңді бұзудың типтік көрінісі — бақыланбайтын қорқыныш. Бірінші пациенттер, бұл аурудан зардап шегеді, бұл ақыл-ойдың қорқынышын түсіндіріңіз, өледі немесе жоғалтады. Дүрбелең бұзылуының себептерін зерттегеннен кейін қорқыныш төмендейді, бірақ толықтай жоғалып кетпейді және жиі белгісіз болады («мен білемін, бұл нақты қауіп жоқ, бірақ сезінесіз, бұл нашар болады, және рұқсат ете алмайсыз, мұны жүзеге асыру үшін»).

Дәрілік бұзылыстың басқа да белгілерінің арасында – айналуы, бұлыңғыр көрініс, теңгерімді жоғалту сезімі, тыныс алу және импульсті арттыру, тітіркену немесе безгегі, бұлшықет кернеуі немесе бұлшықет әлсіздігі, дірілдеп тұрған аяқтар, ішкі шу, терлеу, айнуы, Жуынды қиындықтар, зәр шығару. д. Вегетациялық көріністермен қатар, дүрбелеңді бұзу шабуылы кезінде, деперсонализация және дериализация жүреді. Дүрбелең шабуылының симптомдары тұрақты немесе бір шабуылдан екіншісіне ауысуы мүмкін. Симптомдардың ауырлығы мен саны әртүрлі болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Бала асырап алу

Фобтық бұзылулармен қорқыныш шабуылдарынан айырмашылығы, дүрбелең тудыруының бұзылуы сыртқы жағдайлармен байланысты болмайды. Бұл дүрбелең шабуылдарын болжау мүмкін емес, тұрақты алаңдаушылық пен алаңдаушылық тудырады. Дәрігерлік бұзылыстары бар науқастардың мінез-құлқы өзгереді. Олар үйден сирек кетеді, физикалық күш салуды азайтуға тырысыңыз, жалғыз қалдырмаңыз немесе, керісінше, шарттарды қамтамасыз ету, онда сіз шабуылдаған кезде және бөлмеде байқалмаған бөлмені сырғытуыңыз мүмкін. д. Төмендетілген өнімділік, тәбет бұзылулары мүмкін.

Кейбір науқастарда, дүрбелең бұзылуы, Ұрықтану негізінен түнде орын алады. Осыған байланысты науқастар төсекке шығуға қорқады, ұйықтауға ұшыраған қиындықтар мен ұйқысыздықтан зардап шегеді. Тұтқыр талшықтар, өмірдің қалыпты ырғағының бүлінуі және жеке дәрменсіздік сезімі жиі депрессияны тудырады. Кейбір науқастар, дүрбелең бұзылуының симптомдарын жоюға немесе олардың қарқындылығын төмендетуге тырысады, ішімдік ішуді бастаңыз, есірткілер мен седативтер, алкоголизм мен зат тәуелділігінің даму себебі болуы мүмкін. Әлеуметтік жетімсіздік пен отбасылық қатынастардың нашарлауы жиі кездеседі.

Панис бұзылуының диагностикасы

Диагноз науқастың шағымдарына негізделген, ауру тарихы және арнайы сынақ нәтижелері. Дүрбелеңді бұзу диагнозы кезінде соматикалық аурулар алынып тасталады, ұқсас симптомдардың туындауын тудыруы мүмкін, соның ішінде – гипотиреоз, қант диабеті, паратироид аурулары, Кушин ауруы, феохромоцитома, созылмалы обструктивті өкпе ауруы, өкпе эмболиясы, бронх демікпесі, жүрек-қан тамырлары аурулары, ми ісіктері, эпилепсия, вестибулопатия және ішек жарасы.

Пациенттердің, дүрбелең бұзылуы, терапевтке кеңес сұраңыз, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, пульмонолог, невропатологқа, онколог және басқа да мамандар. Қосымша зерттеулер тізімі патологиямен анықталады, жалпы практика дәрігерлері анықтады. Тексеру кезінде жалпы және биохимиялық қан анализі қажет болуы мүмкін, зәрді сынау, гормондар үшін қан және зәрді сынау, ЭКГ, Ішкі мүшелердің ультрадыбыспен, Мидың МРИ және басқа зерттеулер.

Панорамалық бұзылу жағдайдан ерекшеленеді, наркотикалық препараттарды және кейбір препараттарды қабылдау арқылы туындаған. Күмән жағдайларда, наркологпен кеңес беріңіз. Соматикалық ауруларды және заттардың қолданылу салдарын алып тастағаннан кейін басқа да психикалық бұзылулармен ерекшеленеді: соматоформалық бұзылыс, фобтық бұзылулар, депрессияға ұшырады, обсессивті-компульсивтік бұзылулардың және посттравматикалық стресстік бұзылулардың невроздары. Егер үрейлі бұзылулар тоқырау депрессия кезінде пайда болса, ол қарастырылады, бірлескен патология ретінде, негізгі ауру емес.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы диспепсия

Дүрбелеңді бұзуды емдеу

Бұл патологияны емдеу әдетте амбулаториялық негізде жүргізіледі. Нейротикалық спектрдің бірлескен бұзылыстары болған жағдайда ауруханаға жатқызу мүмкін. Дүрбелектің бұзылуын емдеу барысында дәрілік терапия және психотерапия қолданылады. Пациенттер арнайы әдістермен оқытылады, жағдайды тез түзетуге және дүрбелең соққысының дамуына жол бермеуге мүмкіндік береді. Бұл әдістер қағаз қапшығында тыныс алуды қамтиды (пакет болмаған жағдайда – пальмаларда), тыныс алу «шотқа» ұзартылған деммен жұту, айнымалы кернеу мен бұлшықет релаксациясы, икемді білек, бірінші симптомдар пайда болған кезде нұқу қажет.

Дүрбелектің бұзылуы үшін ең тиімді емдеу — когнитивті мінез-құлық терапиясы. Психолог науқасқа айтады, паник-шабуыл қалай пайда болады?, түсіндіреді, бұл елеулі аурудың белгісі емес және өмірге қауіп төндірмейді. Сонда науқас маманның көмегімен апатты ойларды анықтайды, шабуыл жасау, және ойлаудың жаңа үлгілерін қалыптастырады – оң және конструктивті. Осыдан кейін науқас ойлаудың жаңа тәсілдерін іс жүзінде қолдануға үйренеді.

Кейбір жағдайларда дүрбелең бұзылуы психоанализ және отбасылық терапияны қолданады. Психотерапия әдетте медициналық көмек аясында жүзеге асырылады. Пациенттер 2-3 апта бойы транквилизаторлар және 4-6 ай мерзіміне антидепрессанттар тағайындайды. Жұмсақ жағдайда фармакотерапия қажет емес. Дүрбелеңді бұзуды емдеудің маңызды бөлігі — жұмыс пен тыныштықты қалыпқа келтіру, қалыпты дене белсенділігі, алкогольден және кофеинді сусындардан бас тарту.

Болжам салыстырмалы түрде қолайлы. Басқа бұзылулар болмаған жағдайда, ерте емдеу және тиісті терапия қалпына келуі мүмкін. Кейбір науқастар созылмалы толқынды курсқа ие, алайда, тіпті осы нәтижеге байланысты шабуылдардың ауырлығын азайтуға және дүрбелеңдік шабуылдардың санын азайтуға болады, сондай-ақ паникологиялық бұзылулардың кәсіби әсерін тигізетін кері әсерлерін барынша азайту, науқастардың әлеуметтік және жеке өмірі.