Параноидтың жеке басының бұзылуы

Параножәнеdтың жеке басының бұзылуы

Параножәнедтың жеке басының бұзылуы – жеке басының бұзылуы, ол ренжулі сипатталады, шамадан тыс күдік, басқалардың бейтарап әрекеттерін кемсітуші немесе қауіпті деп қабылдау үрдісі. Тұрақты алдау және галлюцинация жоқ. Мүмкін, артық құнды идеяларды дамыту. Параноидальды тұлғаның бұзылуы бала кезінен басталады, толық клиникалық көрініс әдетте 20-25 жылдан кейін пайда болады, симптомдары өмір бойы сақталады. Диагноз науқаспен және өмір анамнезімен әңгіме негізінде белгіленеді. Емдеу – психотерапия, кейбір жағдайларда дәрілік терапиямен үйлеседі.

Параноидтың жеке басының бұзылуы

Параноидтың жеке басының бұзылуы
Параноидтың жеке басының бұзылуы (параноидальді психопатия, паранойак жеке басының бұзылуы, параноидтың жеке басының бұзылуы) – жеке тұлғаның ұйымының түрі, басқа адамдармен тұрақты наразылықпен сипатталатын, түршігерлік, күдікті, басқа адамдардың достық немесе бейтарап әрекеттерін түсіндіру үрдісі, құрметтеу немесе зиян келтіру қаупі. Нақты таралу деректері жоқ. Орнатылды, бұл параноидтық бұзылулар шизофрениялық науқастардың отбасыларында жиі кездеседі, сондай-ақ жеке тұлғалар, Балалық шақта қарым-қатынастың шектеулеріне тап болатын: саңыраулар, көшіп келушілер, азшылық өкілдері, адамдар, тоталитарлық режимде өскен және т. д. Әйелдер ерлерге қарағанда аз. Емдеуді психиатрия және психотерапия саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Параноидтық тұлғаның бұзылуының себептері

Параноидальді психопатияның нақты себептері әлі анықталған жоқ. Бірнеше теория бар, бұл бұзылыстың дамуын түсіндіреді. Эволюциялық теорияны қолдайды, бұл күдік тұрақты мінез-құлық үлгісі болып табылады, тірі қалуға және жануарлар әлемінің барлық мүшелеріне тән. Адамдарда бұл мінез-құлық ұғымы тұжырымдамада көрсетілген «ең күшті тірі қалады». Тұжырымдаманы шамадан тыс нақтылау әлем бейнесін жасайды, қатты бөлінген «қара» и «ақ», «олардың» и «бөтен адамдар» және оның экстремалды көрінісі параноидтық жеке басының бұзылуының негізіне айналады.

Тұқым қуалайтын теориялардың ізбасарлары бұзылуларды дамытуға арналған генетикалық бейімділікті көрсетеді. Twin зерттеулер көрсеткендей, параноидтық жеке ұйымның екеуі де бірдей бауырлар айтқан, Алайда, параноидтық белгілерді мұра ету тетігі әлі анықталмады. Психоаналитиктер қарайды, параноидтық мінез-құлықтың бұзылуы ерте балалықтың белгілі бір жағдайларына байланысты туындайды. Сарапшылар тойлайды, бұл патология адамда жиі анықталатындығы, олар балалық шағында қорлыққа салынған және физикалық түрде жазаланған, шамадан тыс талаптар немесе артық қамқорлық жағдайында өскен. Параноидальді психопатияның себебі, психоаналитиктер тұжырымдамасына сәйкес, ата-аналарға деген сенімділік, ол тұтас алғанда бүкіл әлемге сенімсіздікке айналады.

Сондай-ақ оқыңыз  Пароксизмальды гемрания

Параноидтың жеке басының бұзылуының белгілері

Балалық шақта параноидальді психопатияның алғашқы белгілері анықталды. Стереотиптік ойлау тән, шамадан тыс күдік пен тікелейдік, олардың қабілетін және қабілеттерін үнемі қайта бағалау. Бұл тәртіпсіздіктегі балалар басқа адамдардың мүдделері мен сезімдерін елемейді, жиі құрбыларымен қақтығысады, жанасудан ерекшеленеді, кекшілдік пен өшпенділік. Жасы бойынша бұл қасиеттер күшейтіледі. Параноидтың жеке басының бұзылуының толық клиникалық көрінісі, ереже бойынша, өмірдің үшінші онкүндігінің басында пайда болды.

Ересектердегі параноидальді психопатияның ерекшелігі психикалық қаттылықпен анықталады, тұрақты қара-ақ ойлау, тұрақты, басқа адамдардың бейтарап немесе достық әрекеттерін ықтимал дұшпандық ретінде қарастыру үрдісі айқын, психологиялық қауіп төндіреді, пациенттің физикалық немесе эмоционалдық күйі. Параноидтық жеке басының бұзылысы бар науқастың пікірінше, басқалар оны қандай да бір жолмен пайдалануды қалайды, оның мүлкін пайдалануға тырысады, мінез-құлық және өз мүдделеріне әкеледі. Ол қызғанышқа бой алдырады, әріптестердің адалдығы мен достардың сенімділігіне үнемі күмәндануда.

Бейтарап сөздер немесе оқиғалар жасырын мағынада толтырылған параноидтық жеке бұзылыстары бар науқасқа көрінеді. Мысалы, науқас санауға болады, көршілердің балалары қатты дауыстап шықты, өйткені олардың ата-аналары балаларды мұндай мінез-құлыққа арнайы шақырады, оның көңіл-күйін бұзып, өмір үшін жағымсыз жағдайлар жасайды. Параноидальды тұлғалық бұзылыстың тағы бір ерекшелігі — бойкүндікке деген жоғары сезімталдық, басқа адамдардың зақымдануы немесе қорлауы.

Пациенттер мұндай әрекеттерді кешіре алмайды, тіпті зақым келмеген жағдайда, ал екіншісі өз ісін шын жүректен ренжітеді. Көрнекі немесе нақты зақым (тіпті ең аз) көбінесе ұзаққа созылған қақтығыстарға және ұзаққа созылған қастандыққа себеп болады. Құрметтемеу (немесе мінез-құлық, параноидтық бұзылыстары бар науқастар құрметтемейді) зорлық-зомбылықты ашуландырады, тікелей қарсыластық немесе кек алу жоспарларын ойлау. Жоғары сезімталдыққа байланысты науқастар өздерінің сезімін немесе ниетін басқа адамдармен бөлісуге бейім емес, өйткені қорқыныш, кез келген ақпарат оларға қарсы қолданылуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Пневмокситтер

Параноидтық мінез-құлық бұзылулары бар науқастар зиянға бейім. Олар өзгелерге теріс ниет білдіріп отырады, олардың өлімнің барлық күнәларына күмән келтіреді және өздерінің қиялдарын растау үшін басқа адамдардың мінез-құлқын белсенді іздейді. Ақпаратты іріктеу және елемеу қабілетіне деген көзқарастың арқасында, бұл әлемге деген көзқарастарына сай келмейді, параноидтық мінез-құлық бұзылулары бар науқастар көрінген қисынды құруды шешеді, не болып жатқанының дәйекті бейнесі, ол шындыққа ешқандай қатысы жоқ, бірақ ауруды сендіреді (бірақ бетінде – және қоршаған) өз ұтымдылығымен және объективтілігімен.

Параноидтың жеке басының бұзылуымен, кішкентай эмоциялық репертуар бар. Күшті эмоциялар, бірақ монотонды, ашуланды, тітіркену, наразылық, наразылық және бұзылу. Эмпатия, жауаптылық, юмор сезімі және сенімді сенімді қарым-қатынас орнату қабілеті нашар көрінеді немесе жоқ. Параноидальды тұлғалық бұзылулары бар науқастар кез-келген әлсіздік көрінісін жек көреді, күш пен қуатқа таңғалады. Қабылданған идеялар байқалды, соның ішінде – қызғаныш идеялары, өнертабыстар мен өнертабыстар. Фанатизмге бейімділік бар.

Параноидтың жеке басының бұзылуының екі нұсқасы бар: кең және сезімтал. Терең параноидальді психопатиясы бар науқастар – қудалау, белсенді, көшбасшылық дағдылармен агрессивті. Олар оңай қақтығысады, қысым жасауға бейім, өзгелерді дұрыс емес әрекеттерді ашық айыптайды, бірақ өздерінің кемшіліктерін мойындамайды. Сезімтал параноидтық мінез-құлық бұзылулары бар науқастар – жабық, жанасатын, күдікті, өзін-өзі сынау, амбициозлы, жиі кемшілік сезімінен зардап шегеді. Олар ашық қақтығыстармен айналысу мүмкін емес, құрбандыққа баруға бейім. Өз-өзіңді бағалау мен басқа адамдармен келіспеушіліктердің себебі — шамадан тыс талаптар, науқастар өздерін қалай таңдайды, сондықтан басқаларға.

Параноидтық тұлғаның бұзылуын диагностикалау

Параноидальді психопатияның диагнозы жеке қасиеттерін анықтау кезінде белгіленеді, өмір бойы. Бұл бұзылыстың диагностикалық критерийлері тұрақты нашар мінез-құлық болып табылады, тәжірибе, басқа адамдарға қауіп төндіретін әрекеттер мен ниеттерге қатысты, стереотиптік ойлау мен мінез-құлық, сондай-ақ артық құнды идеяларды қалыптастыру үрдісі. Параноидальды тұлғаның бұзылуын диагностикалау процесінде психиатр кәдімгі қорғау тетіктерін тиімсіз пайдалануға назар аударады (болжамдар, бас тарту), проективтік идентификацияны және реактивті білім беруді белсенді пайдалану.

Сондай-ақ оқыңыз  Жатырдың перфорациясы

Дифференциалды диагноз параноидты типті шизофрениямен және сезімтал бұзылумен жүргізіледі. Параноидальды тұлғаны бұзудың айрықша ерекшелігі — басқа адамдардың мінез-құлқының негізсіз түсіндірілуінің тұрақты үрдісі бар галлюцинаторлық және саналы бұзылулардың болмауы, қорлайтын немесе қауіп төндіретін. Бұдан басқа, параноидальді психопатия кейде алкоголизмнің әсерінен ерекшеленуі керек, нашақорлық, TBI және органикалық мидың зақымдануы.

Параноидтық тұлғаның бұзылуын емдеу

Параноидальді психопатияның негізгі емі психотерапия болып табылады. Психоаналитикалық терапия қолданылады, Джунгтің терең психотерапиясы, мінез-құлық және басқа да әдістер. Психотерапевт пен пациент арасындағы одақ қалыптастыру уақытты талап етеді және күрделі қиындықтарға толы, пациентке күдік пен сенімсіздікке байланысты, параноидтық жеке басының бұзылуынан зардап шегеді. Психотерапевт жеткілікті сенімді қарым-қатынас орнатқаннан кейін, таңдалған әдіске байланысты, пациентке оның сезімдерін қабылдауға көмектеседі, басқа адамдарға арналған, немесе күрделі жағдайларда мінез-құлықтың тиімді стереотиптерін дамыту.

Жоғары сезімталдыққа байланысты параноидтық мінез-құлық бұзылулары бар науқастар дәрі-дәрмектерді теріс қабылдайды, дәрігердің рецептісін орындамаңыз немесе дәрі-дәрмек терапиясының жеткіліксіздігі туралы хабарлауға болмайды. Дәрі-дәрмек әдетте қысқа курстарда психикалық жай-күйінің нашарлауымен белгіленеді. Ауыр қозғалыста транквилизаторларды қолданған кезде, ұйқының бұзылуы – ұйықтау таблеткалары, алдамшы идеялармен – антипсихотиктер. Параноидальды тұлғаны бұзудың болжамдары салыстырмалы түрде қолайсыз. Жасы бойынша, ойлаудың қатаңдығы артады, параноидтық идеялар айқын көрінеді, алайда, тиісті ұзақ мерзімді терапиямен жеткілікті тұрақты өтемақы мүмкін.