Paratyphus A және B

Paratyphus A және B

Paratyphus A және B — Жедел жұқпалы аурулар, клиникалық курс сияқты іш сүзегі сияқты, Сальмонелла типіндегі ішек бактерияларынан туындаған. Paratyphoid клиникасы А фебрилді синдроммен сипатталады, Катаральдық құбылыстар, денеде мол раушан гүлі; паратифтік безгегі безгегі бар, тері бөртпесі, гастроэнтерит белгілері. Паразиофиді A және B бактерияларының диагностикасын диагностикалау үшін, қан, несеп, құсу, сондай-ақ серологиялық реакциялар (Rnga, Видал реакциясы). Емдеу диеталық терапияны қамтиды, бактерияға қарсы препараттар (левомицетин), Детоксикация терапиясы.

Paratyphus A және B

Paratyphus A және B
Paratyphus A және B – іш сүзегі паратифогендік топтың инфекциялары, температуралық реакцияға байланысты, интоксикация синдромы, тері бөртпесі, түрлі ауырлық дәрежесіндегі диспепсиялық бұзылулар. Әлемде паратифоидтің пайда болуы — 0,100 адамға шаққандағы 02 жағдай. халық; іш сүзегі-паратиф ауруларының құрамында 10-15 құрайды%. Ісік-паратиф инфекциялары үшін жаз-күз мезгілінің айқын көрінісі. 15 жастан 45 жасқа дейінгі ерлер пациенттері ауырып қалады. А және В паратифоидтерінің таралуы және халықтың санитарлық мәдениетінің төмен деңгейі және тұрмыс жағдайы нашар аймақтарда жоғары.

Патогеннің сипаттамасы

Паратифок А-ның қоздырғышы — бұл бактерия Salmonella paratyphi, паратифтік безгегі — Salmonella schotmulleri. Олар бекітілген, қосымша анаэробты, Грам-теріс, пішінді микроорганизмдер, Ісік безінің қоздырғышы бар морфологиялық қасиеттерге ұқсас. Қоректік ортаға себілген кезде паратифоидтің себеп-теріс агенттері кейде газ шығарады. Сыртқы ортада паратифоидті таяқтар өте тұрақты, бір апта бойы организмнен тыс өмір сүре алады, су мен топырақта бірнеше ай бойы аман қалады. Тамаққа көбейтуге болады, Мәселен, сүт пен сүзбе, жер сиыры. Салқындатылған сальмонелла жақсы өткізеді, қайнаған кезде тез өледі. Дезинфекция үшін жақсы.

А паратифогендік жағдайда резервуар адам болып табылады, науқас немесе тасымалдаушы, және паратифоз патогені үшін B – мал шаруашылығы, құс. Паратиф ауруы фекальды-ауыз механизмі арқылы тағамға беріледі, су немесе тұрмыстық. А паратифо үшін инфекцияның су жолы аса тән, B үшін – азық-түлік бағасы (әсіресе сүт өнімдерін қолданғанда). Адамдар мен жануарлар микроорганизмді клиникалық көріністердің бүкіл кезеңінде және 2-3 аптадан кейін қоршаған ортаға шығарады (емдеу). Паратифтік безгегіде асимптоматикалық бактериоз көбіне дамиды, іш сүзегі қарағанда.

Сондай-ақ оқыңыз  Жергілікті гематома

Адамдар бұл аурудың жоғары табиғи сезімталдығына ие, қалпына келтіруден кейін типке тән иммунитет қалады. А паратифоидті ауру жиі Оңтүстік-Шығыс Азияда байқалады, Африка, паратифтік безгектің аймақтық орталығы жоқ. Оқшауланған жағдайлар ретінде белгіленеді, және эпидемиялық ауру.

Паратифоздың симптомдары

А паратифоидті инкубациялау кезеңі әдетте 6-дан 10 күнге дейін болады, жедел басталуы, дене температурасының күрт өсуі байқалады, мұрынды мұрны. Жөтел. Емдеу кезінде беті анықталды, склера инъекциясы, кейде еріндерге және мұрын қанаттарына шағылысады. Ісік безгегіден айырмашылығы, безгегі тұрақты емес, ұзағырақ, жиі дұрыс емес сипат алады. Аурудың ортасында тербелістер мен терлеу мүмкін. Аурудың 4-7 күнінде бөртпе пайда болады, жиі раушан сипаты бар, бірақ petechial немесе corebone болуы мүмкін. Іліністің ішіне тері жамылғысы төгіледі, кеудеге арналған, аяқтар, элементтердің түрлі полиморфизмі, ауру кеңінен таралады. Әдетте паратифо A қалыпты, қалыпты, қысқа, ішекке қарағанда, интоксикация. Кейде паратифокс қайталанатын болуы мүмкін.

Б паратифо инкубация кезеңі шамамен 5-10 күнмен сипатталады, Бастапқы кезеңде негізінен ішек көріністерінен ерекшеленеді. Температураның көтерілуімен ауырсыну байқалады, айнуы, құсу, диарея. Көбінесе клиникалық көрініс тамақ ауруларының симптомдарын еске түсіреді. Көп ұзамай бөртпе қосылады, ұқсас паратифок А. Паратифоидтердің қалған түрлері өздерінің бағыттарында ұқсас. Паратифоидті сирек жағдайларда асқынулардың дамуымен қиын болуы мүмкін, септицемия сияқты, мидың қабынуы.

Дененің қорғаныс механизмдерін әлсіретіп қалған адамдардың жеңілісімен миокардит пайда болуы мүмкін, қайталама пневмония, іріңді менингит және менингоэнцефалит, септептопемия. Ішектің қан кетуі мүмкін, Ішек қабырғасының перфорациясы.

Паратифоздың безгегін диагностикалау

Алдын ала диагноз шағымдарға негізделген, эпидемиологиялық тарих және физикалық сараптама деректері. Қаннан бөлінген паратифоидтің қоздырғышы, құсу, кала, несеп, өт. Ерекше серологиялық диагностика РНҚ көмегімен жүзеге асырылады (5-6 тәулікте ауырады), өте сезімтал және ерекше. Видал реакциясы көбінесе теріс немесе кеш, ал таяқшалары төмен. Толық қан саны кейбір лейкоцитопенияны көрсете алады, жиірек – эозинофилия.

Сондай-ақ оқыңыз  Зертханалық минордың гипертрофиясы

Паратифтік емдеу

Паратифоидті емдеу диеталық тағамды қамтиды: ішек компоненттеріне тітіркендірмей, жеңіл сіңімді диетаны сақтайды. Жиі диареямен – кесте №4, дене температурасын қалыпқа келтіргеннен кейін – кесте №13, диетаны кеңейту бірте-бірте өндіріледі. Жиі жиі ұсынылатын сусын.

Этиотропты емдеу антибиотиктерді тағайындауды қамтиды (левомицетин) 10 күнге дейін безгегі безгегі. Антибиотикалық терапиямен үйлескенде, денені ынталандыратын препараттар тағайындалады, Ісікпен паратифокалы вакцинамен вакцинация, осылайша иммундық қарсылықты күшейтеді. Симптоматикалық терапия құралы ретінде, қажет болған жағдайда, гидравликалық қоспаларды қолданыңыз, жүрек-қан тамырлары препараттары.

Паратифоздың алдын алу және болжау

Paratyphus A және B әдетте қолайлы болжамы бар, барабар терапия, толық қалпына келтіру, Вакцинация бактериялардың дамуының алдын алу шарасы ретінде пайдаланылады. Проблеманың нашарлауы асқынған жағдайда мүмкін.

Жалпы профилактикалық шаралар гигиеналық шараларды қамтиды, су көздерінің мәртебесін бақылауға бағытталған, кәріз канализациясы, бланкілер, сақтау және тасымалдау, ұшуды бақылау және денсаулықты сақтау. Жеке алдын алу жеке гигиенаны қамтиды, тамақ жуу (көкөністер, жемістер, көгалдандыру), беделді көздерден ауыз су. Тамақ өнеркәсібі мен қоғамдық тамақтандыру кәсіпорындарының қызметкерлері тасымалдаушыларды және патогенді оқшаулауды алдын-ала қарауға жатады. Тасымалдау фактілері анықталған жағдайда олар азық-түлікпен жұмыс істемейді.