Парваизм

Парваизм

Парваизм – аутизмнің психогенді нысаны, онтогенездің бастапқы кезеңінде психикалық айырылу негізінде балаларда пайда болады. Коммуникативтік функциялардың бұзылуы – байланысудан бас тарту немесе толық бас тарту, жабу, өзіңе кіре аламын. Ақыл-ой мен сөйлеудің кешігуі бар, эмоционалдық жетілмегендік аффективті жыпылықтайды. Жеке саланың тапшылығы қалыптасты – әлеуметтік функциялардың нашар дамуы, әлсіз ерікті қызмет. Негізгі диагностикалық әдістер – клиникалық әңгіме, байқау, ата-аналарға немесе қамқоршыларға сұрақ қою. Емдеу психокоррекциялық сабақтарды қамтиды, транквилизаторлармен фармакотерапия, седативтер.

Парваизм

Парваизм
Аутизм – даму бұзылысы, әлеуметтік байланыстар мен коммуникациялардың бұзылуымен сипатталады, стереотиптермен қалыпты мінез-құлық. Префикс «жұп» аутизмнің шынайы аутизммен клиникалық ұқсастығын көрсетеді. Екі ауруға этиопатогенетикалық механизмде айырмашылық бар. Аурулардың халықаралық жіктелуі ICD-10 диагнозы жоқ, психогендік мағыналы көріністерге толық сәйкес келеді, симптомдар тақырыпта толық сипатталған «Балалық шақта сүйіспеушіліктің реакциялық бұзылуы». Ең шұғыл диагностика 5 жаста, таралуы — ұлдар мен қыздар арасында бірдей.

Парақаттылықтың себептері

Параотикалық бұзылулар ең жақын микроәлеуметтік орта факторларының әсерінен туындайды. Олардың жетекшілері мен зерттегендері — бұл ақыл-есінен айырылу – баланы ынталандырудан айырады, әлеуметтік даму үшін қажетті. Осы негізде, параотизмнің дамуының бес себебі бар:

  • Байланысты бұзу «аналық бала». Бұл бұзылу бала мен ананың арасындағы эмоционалды жақындығының болмауына байланысты. Бұл себеп дисфункционалды отбасыларға тән, онда аналар алкоголизмнен зардап шегеді, нашақорлық, психикалық бұзылулар.
  • Шынайы балалар үйі. Жетім балалар анық әлеуметтік күйреу жағдайында болады, тастап кеткен балалар, көшедегі балалар. Ауруханаларда, балалар үйлері мен баспана оқушылары көбінесе жеткілікті коммуникацияны алмайды.
  • Сенсорлық айырылу. Байланыстың болмауы анализатор жүйелерінің бұзылған органикалық патологиясына негізделуі мүмкін. Бұл санатқа соқырлық түседі, саңырау, церебральді сал ауруы бар гипокинезия.
  • Когнитивтік айырылу. Парақаттылықтың себебі ұзақ болуы мүмкін «ақпарат аштық». Кішкентай балалардың және үлкен жастағы балалардағы бұзылулар дамиды, күштеп оқшауланған (ата-аналарды жертөлелерде ұстау, жабық бөлмелер), сондай-ақ жабайы жануарларды өсірді (Моугли синдромы).
  • Тұрақты қауіп жағдайлары. Баланы оқшаулау өмірге қауіпті факторлардың тұрақты әсерінен психологиялық қорғаудың реакциясы ретінде орын алады. Осындай жағдайлардың мысалдары: отбасында тұрақты физикалық зорлық-зомбылық, әскери қақтығыс эпицентрінде тұратын.
Сондай-ақ оқыңыз  Жүрек жеткіліксіздігі

Патогенез

Психиканы дамытудағы жетекші рөл әлеуметтік қажеттіліктерді қалыптастыру және көрсету үдерісіне жатады, азық-түлік пен жылулық қажеттіліктеріне басым. Сонымен бірге физиологиялық қажеттіліктерді қанағаттандыру теріс эмоцияларды жояды, оң қарым-қатынас тәжірибесі үшін негіз болып табылады. Негізгі қоғамдық қызметтің негізі индикативті инстинкт болып табылады, бостандыққа деген қажеттілікке айналады, когнитивті белсенділік және сезімтал аштық – функциялары, коммуникацияны бастау үшін негіз болып табылады. Алғашқы социализация проблемалары, айыруға негізделген, ақыл-ой дамуының деформациясын коммуникация саласындағы бұрмаланулардың үстемдігі.

Паравтизм кезінде зиян келтіретін факторды қолданудың белгілі бір нүктелері бар (айыру әсерлері) церебральді қыртыстың субкортикалық құрылымдарында және жоғары аудандарында. Сенсорлық сүзгілердің қоршауына және сезімтал гиперпатурияның болуына байланысты аутистикалық мінез-құлық симптомдары қорғау механизміне сәйкес дамиды. Экологиялық ынталандыру арқылы ынталандырудың төмендеуі нәтижесінде фронталь және париетальды өңірлер дамуында артта қалады. Биохимиялық процестер деңгейінде шамадан тыс серотонин белсенділігі анықталады, окситоцин жетіспеушілігі.

Паравтизмнің белгілері

Жасөспірімдердегі пауматикалық бұзылыста дисантогенездің белгілері ересек адамның сөйлеуіне эмоциялық жауаптардың түсуімен сипатталады, бөтен адамдар, жаңа параметр, жарқын ойыншықтар. Бір жасар балалардың қарым-қатынасы белсенді емес және қарым-қатынасқа бей-жай. Олар бұршақ болған кезде рефлексияны көрсетпейді, атау. Ойындарға қызығушылық жоқ, әндерді тыңдау, ертегілер, lullabies, сюжеттік суреттерді қарау. Адамдарды өзгерткенде ешқандай қызығушылық пен қорқыныш жоқ, шулы бөлмеде болу. Балалар өмір сүретін және өтпейтін объектілерге бірдей бей-жай қарамайды: үй жануарларымен ойнау бақытты емес, дәмді тағамды көргенде күлмеңіз. Қайталанған сезімтал ынталандыру нашар алдын ала жауап береді – көзді қадағалау, жиі сөйлеу немесе моторлық реакциялар.

Ерте балалық кезеңде бет әлпетіндегі кешігу, қаңылтыр, дыбыстық және жалпы моторлық реакциялар. Сипатталмаған бет-әлпет, «түтіндік» көзқарас, монотондылық және летаргия. Балалар жалғыз болуды қалайды. Олардың ойындары бірқалыпты, манипуляциялық әрекеттерден тұрады: балалар пирамиданы бірнеше рет жинап, бөлшектейді, қарындаштарды қорапқа салып, оларды кері тартып алыңыз, автокөлікті тік сызыққа қарай артқа айналдырыңыз, нақты бағыт жоқ. Дауыс пікірлері жоқ және ономатопея. Ойын ойыны мотивтері тез жауады, басқа балалармен ойнауды қаламайды. Регрессивті мотор комплекстері мезгіл-мезгіл байқалады: саусақты сору, тылға айналдыру, еденге немесе жиһаздың бетіне ұрып-соғу. Әрекетсіздіктің кезеңінде балалар ажырап кетеді, қозғалыссыз қозғалыссыз «бос», шашыраңқы көрініспен. Аз қозғалтқыштың белсенділігі байқалады – шеңберде жүгіреді, секіреді.

Сондай-ақ оқыңыз  Апикалды периодонтит

Балалардың даму динамикасында біртұтас бұзылу симптомдары бірте-бірте өзгереді. Мектеп оқушылары кейінірек сөйлеу және рөлдік ойын ойнайды, бірақ жалпы қарым-қатынас қабілеті кеңейе түсуде. 6-8 жылдан кейін аффективті жетілмегендік сияқты жеке деформациялар алдын-ала қарастырылады (сәбилер) және олардың нашарлығын сезінеді. Құрбыларымен достық байланыс орнату және ересектермен құрметпен қарым-қатынас жасау қиындықтары бар. Әлеуметтік эмоциялардың жеткіліксіз дамуы – балалардың көңіл-күйін көрсете алмайды, Қатысу, эмпатия. АИА көріністерінің біртіндеп төмендеуі байқалады, шекараға жету.

Асқынулар

Ұзақ курстармен және медициналық-психологиялық көмек болмағанымен пара-ашизм невротикалық симптомдардың кең ауқымын дамытуға себепші болады, негізінен соматизацияланған. Көбінесе жиі, жалпы халық санына қарағанда, асқынулармен ауырған су бар, диатез, нейродермит, экзема, энурезі, түнгі маңдайшалар. Балалар депрессиялық бұзылуға бейім, жиі депрессиялық көңіл-күйде, шерге. Депрессия негізінен астеникалық және аддинамикалық болып табылады, эмоционалды және жеке дамудың бұрмаланған эмоционалды дамуы үшін қосымша арандату факторы болып табылады. Тұрақты үстемдік пен еркіндіктің тапшылығын біртіндеп салмақтап қалыптастыру, эмоциялық және когнитивті функциялар.

Диагностика

Балаларды күдікті күдікпен тексерудің негізгі әдістері байқау және әңгіме болып табылады. Диагнозды психиатр дәрігер жүзеге асырады. Ол баланың мінез-құлқы мен эмоциялық жауаптарын бағалайды, стереотиптерді анықтайды, аффективті отряд, бағдарлау қызметінің болмауы немесе әлсіздігі. Әңгімелесу барысында маман байланысқа деген қызығушылығын атап өтті, сұрақтарға жауап беру мүмкіндігі, көз ұстаңыз. Психиатр ата-аналардың немесе медициналық және әлеуметтік қызметкерлердің сауалнамасында бұзылу белгілері туралы қосымша мәліметтер алады, баланы тәрбиелеу. Дифференциалды диагностика келесі аурулармен парацизма ерекшелігін қамтиды:

  • Бала кезіндегі аутизм. Парадистік мемлекеттерде аутистикалық ақау тереңдігі анағұрлым маңызды емес, Тактильді ынталандыру арқылы байланыс орнату мүмкіндігін сақтап қалды. Негативизм өзінше көрінеді, кейбір балалар дерлік жоқ. Бұзушылықтың дамуының екі түрлі кезеңі бар: 6 жасқа дейін әлеуметтік және эмоционалды дамуы артта қалады, осы жастан кейін кемшіліктерді бастан кешірген жеке тұлға қалыптасады.
  • Эндогендік аутизм. Шизофрениядағы аутистикалық көріністерге қарағанда, ақпараутизм өнімді психоз симптомымен бірге жүрмейді – алдау және галлюцинация жоқ. Ойлаудың өзіндік ерекшелігі жоқ, оның операциялық жағындағы сапалы өзгерістер.
  • Психикалық артта қалу. Психолог когнитивті саланы қосымша зерттеуді жүргізеді. Психогендік параунтизмде эмоционалды-мінез-құлық саласы одан да қатты бұзылады, және жад, интеллект, сөйлеу дағдылары, комбинаторлар салыстырмалы түрде жақсы дамыған. CID симптомдары бар болса да, оқыту сақталады – балалар тәжірибеден үйрене алады, оны өзгеретін жағдайға бейімдеу. Сөйлеудің айрықша ерекшелігі – ішкі бағдар, және әңгімелесушімен өзара әрекеттесу емес.
  • Орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымданулары. Паротизма және органикалық неврологиялық аурулардың бірлесуі мүмкін. Мұндай жағдайларда диионтогенездің жеке белгілері реттеледі, тораптың жеке құрылымымен анықталады, ақыл-ойдың артта қалу белгілері барынша көп, Диффузиялық көңіл-күйдің бұзылуы жиі кездеседі, неврологиялық симптомдар.
Сондай-ақ оқыңыз  Ингуинальды грыжа

Паравтизмді емдеу

Ауру балаларға күтім көрсетудің негізгі бағыттары – психокоррекциялық жұмыс және препараттарды емдеу. Даму сабақтарын клиникалық психологтар мен дефектологтар жүргізеді. Түзету әрекетін ұйымдастырудың негізгі қағидаты — факторларды белсендіру арқылы ортаны қанықтыруды барынша арттыру, сенсорға әсер етеді, баланың психикасының когнитивті және эмоциялық компоненті. Кішкентай емделушіні тарту үшін көп түсті ойыншықтар қолданылады, олар өзгерді, дыбысты шығарады, тербелістер, жеңіл және ересектермен бөлісуді қажет етеді.

Мамандар сезгіш байланыс арнасы арқылы жұмыс істейді (ең дамыған): массаж арқылы когнитивті белсенділікті күшейтеді, түрлі текстуралық ынталандыру материалы. Эмоционалдық бұзылулар болған кезде, бала психиатры седативтерді белгілейді, транквилизаторлар, антидепрессанттар; тұрақсыз мінез-құлықпен, нейролептиктердің шағын дозалары пайдаланылады.

Болжам және алдын-алу

Параотизм — функционалдық дамып келе жатқан даму бұзылуларына қатысты, сондықтан дұрыс жүргізілген психокоррекциямен оның болжамдары қолайлы. Егер білім беру шарттары 3 жасқа дейін қалыпты болса, симптомдар толықтай азаяды. Кейінірек жаста көп уақыт пен күш қажет. Патологиялық көріністер тегістеледі, баланың қоғамға бейімделуіне мүмкіндік береді, бірақ жеке тұлғаның жеке бұрмалануы өмір бойы сақталуы мүмкін. Паравтизмнің алдын-алу – белсенді даму ортасын құру және баламен толық эмоционалды қарым-қатынас жасау. Осындай іс-шаралардың бірі — балалар үйлеріне қонақ үйге бару, онда сол адамдар демалыс күндері үнемі баламен бірге уақыт өткізеді – ойнау, серуендеу, мәдени және спорттық шараларға қатысады.