Полидраттар мен заттардың зақымдануы

Полиdраттар мен заттарdың зақымдануы

Полидраттар мен заттардың зақымдануы – екі немесе одан да көп психоактивті заттарды теріс пайдалану. Егер бұл заттар есірткі тобына жатпайтын болса, жағдай тәуелділік деп аталады, егер байланыстыратын болса – полидрогендікті қолдану. Дамудың себебі жаңа сезімді іздестіру болуы мүмкін, қаржылық қиындықтар, танымал препаратты немесе бір тәуелділікті екінші адамға алмастыруға әрекет жасай алмайды. Көптеген дәрілердің клиникалық көрінісі әртүрлі және психоактивті заттардың тіркесімі арқылы анықталады. Поливенцерттерді пайдалану жағдайында болжам. Ұзақ емдеу қажет, жиі үзілістер бар.

Полидраттар мен заттардың зақымдануы

Полидраттар мен заттардың зақымдануы
Полидраттар мен заттардың зақымдануы – екі немесе одан да көп психоактивті заттарды қолдану. Бұл диагноздар анықталады, егер пациент тұрақты түрде бірнеше заттарды алады (бір мезгілде немесе кейбір схемаға сәйкес) және оларды бөлісу тәуелділігінен зардап шегеді. Осы аурулар шеңберінде бір дозаның жағдайлары қарастырылмайды. Бір психоактивті субстанцияны қабылдауды тоқтатып, оны басқа затпен ауыстырған кезде, олар нашақорлықтың немесе нашақорлықтың өзгеруі туралы айтады.

Полидрогенді нашақорлықтың айрықша ерекшеліктері — бұл ағынның ауырлығы, бар синдромы анық көрсетілген «араласу» белгілері, тәуелділіктерге тән, асқынулар мен өлімнің жоғары жиілігі, жылдам және терең тұлғаның өзгеруі, ремиссияның қысқа ұзақтығы және сәтсіздіктің жоғары ықтималдығы. Көптеген жағдайларда, поливенциклді нашарлау — бұл болжамды түрде негативті. Көп жағдайда полидрогенді нашақорлық байқалғанда, алкогольді опиатпен бірге қолдану, транквилизаторлар немесе гипнотиктер, сондай-ақ стимуляторлармен апиат, гипнотиктер мен гашиштер. Нашақорлықты емдеуді наркология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Опиумдық нашақорлық пен стимуляторлармен полидрогендік нашақорлық

Ереже бойынша, бұл тәуелділік алдымен кокаин немесе метамфетаминдік тәуелділікті дамытады, оған қарсы пациент опиоидтық препараттарды қолдануға тырысады. Пайдаланудың себебі стимуляторлардың әсерінен эйфория мен шаршаудың ішінара жоғалуы болып табылады. Пациенттер бұрынғы көңіл-күйдің жоғарылауын сезінбейді және психобелсенді заттарды қабылдаған кезде өздерінің күшті қозғалу қызметінен шаршайды. Опиатты қолдану жақсы көңіл-күйді қайтарады, рахаттану мен қанағаттану сезімін қамтамасыз етеді. Полидрогенді нашақорлықтың тез дамуы байқалды. Бастапқыда қайта пайдалану дәрілік әсерлердің үйлесімі арқылы ынталандырылады, біраз уақыттан кейін есірткіге тәуелділіктің суреттегі опиаттарға тәуелділігі жетекші орын алады.

Әдетте, поливаленттік ішімдік ішімдіктері опиоидтық препараттарды бастапқы теріс пайдаланумен байланысты, кейіннен стимуляторларға тәуелді болды. Метамфетаминді немесе кокаинді алғаш рет қолдану, әдетте, опиаттардың кету белгілерін азайту ниетімен байланысты. Стимуляторларды қолданғаннан кейін, шығару синдромының ауырлығы төмендейді, сондықтан пациенттер бұл әдісті үнемі қолданады, бұл поливинилактивтіліктің қалыптасуына әкеледі. Бұл мульти-препараттардың тән ерекшелігі тез жеке және әлеуметтік деградация болып табылады.

Апиынға және гашишке тәуелділікпен полидрогендік тәуелділік

Бұл полинаркомания әдетте жасөспірімдер мен жастарда кездеседі. Бастапқыда әдетте гашишке тәуелді болады. Кейіннен науқастар опиоидтық препараттарды қолдануға тырысады, жаңа ерекше сезімге ие болғысы келетіндер, алуға «сапалы келу» және t. д. Гашишті теріс пайдаланудың аясында апиынның тәуелділігі өте жылдам дамып келеді. Сондай-ақ керісінше мүмкін – есірткіге тәуелділікті қалыптастыру және гашишті одан әрі қолдану арқылы поливаленттік зорлық-зомбылық. Мұндай жағдайларда Hashish қабылдайды, Опиаттардың әсерін ұзарту.

Сондай-ақ оқыңыз  Лакрмалы қаңқа флегмоны

Осы полидрогенді нашақорлықпен ауыр патологиялық тартымдылық бар. Шығару синдромының ұзақтығы ұзағырақ, мононаркоманияға қарағанда (апиын немесе гашишмания). Шығару кезінде опиаттық тәуелділік басым болады. Полидривтерді емдеу. Әдетте бұзылулар орын алады, полидрогенді нашақорлыққа шалдыққан науқастар қайтадан шылым шегеді, оны көп нәрсе сияқты емдеу «зиянсыз» есірткіге және апиын алудан бас тартуға үміттенеді. Гашишті қабылдаған соң, опиоидті есірткі тұтыну тез өзгереді, қайталану орын алады.

Барбитураттармен опиоидтық тәуелділік

Классификация тұрғысынан, бұл қатынас поливендрмен күреске қолданылмайды, есірткіге тәуелділік, есірткіге тәуелді емес психоактивті заттарды қабылдауды қиындатады. Алайда, бұл жағдайда және басқа да ұқсас аурулар, маскүнемдік сияқты, есірткі мен есірткіге тәуелді емес дәрілерді қабылдау арқылы күрделі, клиникалық курстың даму ерекшеліктері мен ерекшеліктері анықталды, сондай-ақ полидрогенді нашақорлықпен байланысты, сондықтан, әдетте, олар поливинилактивтіліктің бір бөлігі ретінде қарастырылады. Ауру опиаттарды ұзақ мерзімдік пайдалану аясында жүреді. Пациенттер барбитурат алады, кету белгілерін азайтуға тырысады.

Көбінесе барбитураттардың үлкен мөлшерін пайдаланады, соққы жағдайын тудырады. Ұйықтау таблеткаларын қолдану ұйқыны қалыпқа келтіреді, мотивациялық алаңдаушылықты жою, буындардағы және бұлшықеттердегі депрессиялық белгілер мен ауырсынуды азайтады. Опиат тәуелділігі сақталады, сондықтан тез арада апиоидті препараттар мен барбитураттардың кезекті қолданылуы тұрақты болады. Бұл поливенцертті теріс пайдалану арқылы психозды және сіңірілуді дамыту мүмкін.

Алкоголизммен ауыратын науқастар

Әдетте науқастар, опиаттарға тәуелділер, ішімдік ішуді бастаңыз, құбылыстарды жұмсарту «бұзу» Опиоидтық препараттар қол жетімсіз болған кезде, дозаны азайту немесе апиынның тәуелділігін бас тарту ниеті. Алкогольдің жоғары дозалары болса да, апиын шығару толықтай жойылмайды, алайда, алкогольді азайтуға көмектеседі, бұлшықет ауырсынуын азайтады, нәжістің бұзылуын жою, іштің ауыруы, ұсақтау, тербелістер, «гусоза», ұсақ және мұрын мұрынды.

Ұйқысыздық ұйқысыздықты ауыстырады. Шапшаңдық тездетілмеген, қысым қалыпты. Пациент тітіркену мен депрессияны сезінеді. Апидың кету синдромымен алкогольдің интоксикациясы баяу жүреді, алкогольдің үлкен мөлшерін алудың симптомдарын азайту үшін қажет. Алкоголь мен апиынның бір мезгілде жойылуына байланысты аралас тәуелділікті дамығаннан кейін симптомдардың басым болуымен айқын бөліну синдромы пайда болады, апидың нашақорлығына тән. Ұйқының бұзылуы байқалды: ұйқының бұзылуы, таңқалдырды, қорқыныш пен мазасыздық, суицид туралы ойлар жиі пайда болады.

Тоқырау шыңында эпилепторлық тәркілеу болуы мүмкін. Кейде ауырудың бұзылуы анықталады. Шығару белгілерінің белгілерін жоғалтқаннан кейін, астения 1-2 ай бойы сақталады. Бұл аурудың тәуелділіктің тез дамуы кезінде алкоголизмнің әдеттен тыс жолымен сипатталады, тұтынылатын алкоголь мөлшерін және әлеуметтік мәртебені жылдам жоғалту және әлеуметтік бейімделуді өрескел бұзумен нақты жеке өзгерістердің ұзақ уақыт болмауы бақыланбауы. Көп жағдайда полидрупационды терапияны дамыту арқылы кейбір психоактивті заттардың басқалармен дәйекті түрде ауыстырылуы бар.

Сондай-ақ оқыңыз  Бүйрек дистопиясы

Бензодиазепинмен спирттік тәуелділік

Ереже бойынша, пациенттер спиртті өте ұзақ пайдаланудың аясында бензодиазепиндерді қолдануға кіріседі. Эйфорияға қол жеткізу үшін пациенттер бір мезгілде бірнеше дозаны алкогольді және бірнеше таблеткадан алады. 5-10 минут ішінде көңіл-күйдің жоғарылауы байқалады, бензодиазепинді қолданудың әсері сәл кейінірек пайда болады: жеңіл айналуы, сезімсіз және жылулық толқындар сезімі, денеден өту және басында еруі. Сыртынан сурет бар, мас күйінде, сөйлесу қабілеттілігі мен мимикалық белсенділігімен ұштастырылған.

Зәрлеудің ұзақтығы шамамен 6 сағатты құрайды. Содан кейін эйфория әлсіздік пен босаңсуды ауыстырады. Мемлекет 24 сағат ішінде қалыпқа келтіріледі. Бензодиазепиндер мен спирт дозасын үнемі қолданған кезде. Бірнеше ай өткеннен кейін көңіл-күйді жақсарту ішкеннен кейін бірден жоғалады, бірақ жылу толқыны сақталады. Зәрлеудің ұзақтығы 2-3 сағатқа дейін азаяды. Шамамен бір күн өткеннен кейін, алғашқы алып тастау белгілері бар: бас аурулары, ұйқының бұзылуы, алаңдаушылық пен шиеленісті арттырды.

1-2 күннен кейін жақсартылған рефлекстер анықталады, көлденең нистагмус, дірілдеп, бұлшық еттерін тартады. Абстиненция синдромының шыңы 5-6 күн құрайды, ашуланумен бірге жүреді, ашулану және ашулану. 10-12 тәуліктен кейінгі құбылыстар біраз әлсірейді. Барлық белгілер 2-3 апта ішінде толығымен жоғалады. Алкогольді және бензодиазепиндерді жоюдан кейін, екі ай бойы толқынды ауытқулар байқалады.

Спирт-бензодиазепиндік нашақорлықтың ерекшелігі тез өзгеріп отырады (шапшаңдық, қаттылық, шапшаңдық, эгоцентризм, сапаның жоғалуы), әлеуметтік деградация және іс-әрекеттерді жүзеге асыру қабілетсіздігі, Сізде маңызды физикалық және интеллектуалдық күш-жігерді салғыңыз келеді. Емдеуден кейін қайталанулар жиі кездеседі. Психикалық белсенді заттардың полидрогенді нашақорлықты дамытуымен ауыстыру мүмкін.

Барбитураттармен алкогольге тәуелділік

I-II маскүнемдіктің кезеңдерінде аралас тәуелділік бірте-бірте жүреді, алты ай немесе одан да көп мерзімге. ІІІ кезеңде алкоголизм үдерісі едәуір жеделдетіледі, Патологиялық тартымдылық алғашқы айларда пайда болады. Біріктірілген тәуелділік дамыған сайын, интоксикацияның үлгісі өзгереді: науқастар ұйқысыз емдеу жағдайында, амнезияның ұзақтығы мен ауырлығы артады. Ауыр көңіл күйлерінің өзгеруі мүмкін, жиі депрессиялық бұзылыстарды дамытады, өзіне-өзі қол жұмсау ықтималдығын арттырады.

Абстиненция құбылысы айқынырақ болады, алкогольді кетіру синдромы 4-5 аптаға созылады және ерекшеліктерге жетеді, барбитуралық тәуелділіктің сипаттамасы. Эпилептикалық тәрізді ұстамалар бірінші аптаның аяғында немесе екінші аптаның басында дами алады. Спирт-барбитурат тәуелділігі көңіл-күйдің бұзылуымен сипатталады, жедел жады жоғалтуы және ақыл-ойдың азаюы. Ерте ұзақ созылған психоздың дамуы байқалды, психознан ұзақ уақыт бойы астениядан шыққаннан кейін.

Гашишке алкогольдік тәуелділік

Нашақорлықтың бұл түрі сирек дамыған, гашиш эпизодты қолдану ішу кезінде жиі байқалады. Қатерлі қабылдау орын алады, сыртқы ынталандырғыштарға жоғары сезімталдық (сәйкес, дыбыстар), эмоциялар жарқын болады «дөңес». Бұл әсер 2-3 сағатқа созылады, онда алаңдаушылық пен қорқыныш пайда болады. Денедегі еліктірулер мен елге тән сезімдер болуы мүмкін. Жетілу және бүліну кезеңдерінде мемлекеттің толқын тәрізді өзгеруі бар, ауыспалы ұйқы.

Сондай-ақ оқыңыз  Анормальды тістің пішіні

Гашишті алкогольмен бірге қолдану ұзаққа созылмалы және созылмалы психозды тудыруы мүмкін. Жіті бұзылулар делирия ретінде жалғасады. Созылмалы психоздың клиникалық көрінісі шизофренияға ұқсауы мүмкін. Алкоголизм мен гашишизмнің үйлесімі бар шығарылу синдромы жұмсақ, абстиненцияның бұзылуы кезінде басым, алкоголизмнің сипаттамасы. Гашиш пен алкогольді ұзақ уақыт бойы теріс пайдалану ішкі ағзаларды өрескел бұзуға және интеллектуалды құлдырауға алып келеді.

Полидропарк пен тәуелділіктің диагностикасы

СПИД диагнозын жасау оңай емес, бұл аурудың күрделі клиникалық көрінісімен байланысты, бірнеше психоактивті заттардың ағзаға әсерлесуіне байланысты. Науқасты зерттегенде және зерттегенде, көптеген полиэфирмен зардап шеккен, төзімділіктің ықтимал ауытқуларын және эйфорияның стандартты емес көріністерін ескеру керек, дене реакциясының өзгеруімен байланысты. Поливенциалды нашақорлықпен ауыратын науқастарды зерттеуге нарколог пен психиатрдың тексеруі кіреді. Көрсеткіштерге сәйкес қосымша зерттеулер тағайындалды (ЭКГ, Эхоэг, Ішкі мүшелердің ультрадыбыстық және т. д.), терапевт консультациясы, кардиолог, невропатолог, Гастроэнтеролог және басқа да мамандар.

Көп есірткі тұтыну жағдайында госпиталдандыру кезінде есірткі немесе улы препараттарды қолдануды растау үшін маскүнемдіктің маскүнемдік сараптамасын және есірткі сынағын өткізіңіз. Қолданудың заңдылықтарын бағалау, есірткіге арналған шашты талдау және есірткі заттарына антиденелерді анықтау үшін қолданылады. Сусындарды көп теріс пайдаланудың пайдасына маңызды дәлел болып табылады, бірнеше психобелсенді заттарға тәуелділіктің симптомдарының комбинациясын білдіретін.

Поливендрологиялық тәуелділікті емдеу және болжау

Полидротека емдеу ауруханада жүргізіледі. Көп дәрілік препараттарға арналған амбулаторлық ем көрсетілмеді, өйткені көптеген тәуелділіктер жиі жалпы жеке және ерікті бұзушылықтармен қатар жүреді, олардың жай-күйіне сын тұрмауы және агрессиялықты жоғарылату. Поливенцерттерді амбулаториялық емдеу жағдайында терапияны жалғастырудан бас тарту мен бас тарту ықтималдығы күрт артады. Кейбір жағдайларда, поливенциклді теріс пайдаланған науқастар басқаларға қауіп төндіруі мүмкін.

Науқасқа, көптеген полиэфирмен зардап шеккен, Детоксикация терапиясын жүргізу, метаболизмді қалпына келтіру үшін препараттар тағайындайды, психикалық жай-күйді қалыпқа келтіру және түрлі органдар мен жүйелердің функцияларын жақсарту. Поливенциклді нашар емдеу психологиялық қолдау аясында жүзеге асырылады. Психотерапевт дәрі-дәрмектің көптеген түрлерімен ауыратын науқастармен жұмыс істейді, Жеке консультациялар ретінде мүмкін, топта және топта. Мультидисперсті емдеудің үздік нұсқасы мамандандырылған орталықта ұзақ мерзімді реабилитация болып табылады, содан кейін тұрақты амбулаториялық мониторинг.

Қолайсыз полидровкалау туралы болжам. Аурудың бұл түрі көбіне жиі кездеседі, мононаркоманияға қарағанда, бұзылулар орын алады. Ремиссиялардың қысқа мерзімділігі мен тұрақсыздығы байқалады. Көптеген дәрілерді емдеудің емі пациенттің өзі сияқты көп шыдамдылық пен табандылықты қажет етеді, сондықтан оның жақындарынан. СПИД-тің алдын-алу болжамы, емдеуге ешқандай себеп жоқ болса, одан да нашарлайды, ауыр психикалық бұзылулардың болуы, жеке тұлғаның өзгеруі және интеллектуалды құлдырау.