Препаратты ашатын эктопия

Препаратты ашатын эктопия

Препаратты ашатын эктопия – несептің топографиясы аномалиясы, оның аузынан атипикалық іштей немесе экстравезиялық орналасуdан тұратын. Несептің аузынан шыққан жасушалық эктопия болған кезде, интенсивті зәр шығарудың фонында еріксіз несеп ағуы байқалады; интрапсихалық ауытқулар пиелонефрит пен уретрохидронефроздың дамуымен бірге жүреді. УДЗ аузындағы эктопияның диагностикасы ультрадыбысты қамтуы мүмкін, цистоскопия және уретроскопия, босату урологиясы, цистография, уретроперапии, бүйрек ангиографиясы, әйелдерде жамбас тексеру, sigmoidoscopy және басқалар. зерттеу. Бүйректің қауіпсіз функциясымен уретеро-уретероанастомоз немесе уретрополоанастромоз қолданылады. Бүйрек функциясы жоғалған жағдайда ішінара немесе жалпы нефрауэтерэктомия көрсетіледі.

Препаратты ашудың эктопиясы

Препаратты ашатын эктопия
Несептің эктопиясында, оның аузы Лиетхо үшбұрышының бұрышына дейін алыстай алады немесе көрші органдарға ағуы мүмкін (уретры, қынапшық, құрсақ, ішек, тұқымдық көпіршіктер мен тонна. д.). Көптеген жағдайларда уйреттің ауызы этропиясы, несепнәр мен жамбастың толық еселілігімен біріктіріледі, ал ectopic, ереже бойынша, несепнәр, жоғарғы жамбастың жамбасына қосылады. Жалғыз немесе бастапқы препаратты аузынан аз жалпы эктопия.

Ауыздың эктопиясы – несептің туа біткен бұзылуы, сондықтан бала кезінен көрінеді. Урологияда қызылшалардың ауыздың эктопиясы қыздар арасында жиі кездеседі, ұлдарға қарағанда. Бұл уретрияның аузынан шыққан эктопияның түрлі түрлерінің локализациясы мен клиникалық көріністері арасындағы айырмашылыққа байланысты.

Несептің аузындағы эктопия түрлерінің жіктелуі

Несеп шығару аузындағы эктопия бір жақты немесе екі жақты болуы мүмкін, интрапсихикалық (интрапсихикалық) немесе экстравезиялық (жасушадан тыс). Ішектік емес ectopic üreter мочевина атипті орнында ашады. Әйелдерде босанған эктопиялық уретрия вагинаның табалдырығына түсуі мүмкін, уретры, қынапшық, жатыр мойны немесе жатырдың денесі; ерлерде – Артериядағы уретрах, тұқымдық көпіршіктер, тұқым қопсытқышы, vas deferens, простата, эпидемия.

Сондай-ақ оқыңыз  Қарттардағы жамбас сынуы

Юртердің аузының орналасуына байланысты, жатыр-весикул, уретральды, Парюритраль (вестибулярлық), гименальды, вагинальды, аналық, ішек және басқалар. эктопияның түрлері. Клиникалық көріністердің сипаттамаларын пленкадағы эктопияның түрі анықтайды, диагностика және емдеу тактикасы.

Несеп шығару аузындағы эктопияның себептері

Эмбриогенез үдерісінде урогенитальды жүйенің дамуы 3 және 8-ші апталар арасында өтеді. Бастапқыда уретральды бүйрек проксимальды мезодермальды құбырлардан олардың болашақ орналасу аймағына дейін қалыптасады. Бірте-бірте олар қалыпты жерде мочевинаның артқы қабырғасына құлап түседі. Тератогендер әсер етеді (жүкті әйелдің соматикалық аурулары, кәсіби қауіп-қатерлер, дәрі-дәрмек, мұрагерлік факторлар және басқа жағымсыз әсерлер) Мочевина көпіршіктеріне уақытында имплантацияланбайды, мезонефраль каналының примордистерінде қалған. Сондықтан уретрдің ауызы эктопиясы қалыптасады.

Кейіннен қынапшақ қыздардағы парамзаофральды каналдардан қалыптасады, құрсақ, фаллоптық құбырлар, сондықтан бұл құрылыстың біреуіне ашылады, немесе урогенитальды синусаның туындылары – мочевого бүйірлік үшбұрыш лейтоның, уретры, мочевина мойны, паруреталды аймақ. Әйелдерде уретрияның аузындағы эктопияның барлық нұсқалары зәр шығару жүйесінің сыртында анықталады, немесе мочевина сыртқы сфинктерінің деңгейінен төмен, бұл клиникалық түрде тамшы несеп арқылы көрінеді.

Месонефральдік примордиядан еркектерде эпидемия дамиды, тұқымдық көпіршіктер, vas deferens, және ectopic üreter, ереже бойынша, деректер құрылымдарына апарады. Алайда, өйткені бұл анатомиялық құрылымдар мочевинаның сыртқы целлюлозасына проксимальды орналасқан, ерлердегі ересек аузынан шыққан эктопия ешқашан зәр шығарудан сақтанбайды. Несеп ауруының эктопиясы көбінесе бүйректің екі есе көбеюімен және несепнәрмен біріктіріледі, уретероцеле, бүйректің дистопиясы, гипоплазия және поликистикалық бүйрек ауруы және т.б. туа біткен ауытқулар.

Несеп шығару аузындағы эктопияның белгілері

Қыздар мен әйелдердің аузындағы ауыз қуысының экстравезиялық эктопиясының патогомонистикалық белгісі қалыпты зәр шығару кезінде тұрақты бақылаусыз тамшы зәрі болып табылады. Қозғалыс кезінде несептің еріксіз кетуін күшейту байқалады, дене қалпының өзгеруі, дене белсенділігі. бұдан басқа, жыныстық жолмен ағызу мүмкін, вулвит және колпиты құбылыстары, іштің және төменгі артқы ауруы, несеппен тұрақты байланысқа байланысты периналық терінің қабынуы (зәр шығару дерматиті).

Сондай-ақ оқыңыз  Сол жақтан

Ұлдар мен еркектерде простатикалық уретраға аузынан шыққан эктопия қайталанатын пиелонефритпен көрінеді, төменгі және іштегі ауырсыну аурулары, пирюия, зәр шығару және жиі зәр шығару. Ectopic üreter эпидемияға түскенде, эпидемидит клиникасы дамуы мүмкін. Сондай-ақ, ерлерде ерлердің аузындағы эктопия үшін перинэя мен жамбас аймағында белгісіз табиғат ауырсынуымен сипатталады, эякуляциялық ыңғайсыздық, іш қату, бедеулік, Ішек немесе асқазан асимметриясы, іштің немесе бел аймағындағы сезімтал массаның болуы. Везикоуртеральды рефлюкстің болуы гидронефроздың бірте-бірте дамуына себепші болады.

Урердің аузындағы эктопияның диагностикасы

Зәр шығару аузындағы күдікті эктопияға сараптама шағымдар жинауды қамтиды, науқасты қарау, бүйректің ультрадыбыстық және мочевого көпіршік, уретроскопия және цистоскопия, босату урологиясы, цистография, көтерілген уретрография. Сцинтиграфия несеп шығару ауруының эктопиясының асқынуларын анықтау және бүйректің жұмыс істеуін бағалау үшін қажет, бүйрек ангиографиясы, CT, МРТ.

Кешенді эхографиялық, эндоскопиялық, Зәр шығару жүйесінің рентгендік зерттеуі уретрияның эктопиясында бүйректің анатомиялық аномалиясын анықтайды – дистопия, еселеу, эктопия; жамбас-жамбас жүйесінің күйін бағалау.

Пуареуральды эвтопияның паурейшенің эхтопиясы сыртқы емтиханға жақсы жетеді және диагноз қою қиындықсыз. Әйелдерде вагинальді эктопияны гематологиялық тексеру және колгооскопия арқылы эктопиялық уретрдің катетеризациясымен анықтауға болады. Жатырлық ультрадыбысты қажет ететін зәр шығару аузындағы жатыр эктопиясын диагностикалау қиын, гистероскопия, кейде – диагностикалық лапароскопия.

Ерлерде ректумның сандық зерттеуі және уретроскопияның орындалуы міндетті болып табылады. Сүт безі ауруының ішек эктопиясының сирек кездесетін жағдайларын sigmoidoscopy арқылы анықтауға болады. Зәр шығару аузындағы эктопияға арналған зертханалық деректер пиелонефритке зәрдің лейкоциттері мен бактерияларын жалпы талдау кезінде тән. Патогендерді анықтау, қабынуды қолдайды, несептің бактериялық зерттеуі және уретральды жағылу.

Несеп шығару аузындағы эктопияны емдеу

Несеп шығару аузындағы эктопияны емдеу, соның ішінде екі түрлі принципті тәсіл – органдарды сақтау немесе органдарды жою. Бүйрек қызметінің функционалдық сипаттамалары сақталған кезде, қуыққа эктопиялық уйрені имплантациялауға болады – уретероцитостасоз. Жіберушілердің екі есе көбеюі жағдайында жақсы нәтиже жамбас-жатырдың және интерааральды анастомозды қолдану арқылы беріледі – уретеропиелоанастомоз және уретероуртероанастамоз. Осы араласулармен аксессуардың муфтасы бар, эктопиялық ауыз, жойылды, және бүйректің бір бөлігі, ол ол суда, сақталған.

Сондай-ақ оқыңыз  Кедергі

Ерлердегі ересектің аутопсиясы кезінде бүйрек өте тез қалыпты жұмыс істей алады, сондықтан жиі органды жою әрекеттеріне жүгіну керек. Бүйрек жартысының функциясының төмендеуі байқалғанда, уреэтерэктомиямен бірге геинефретомия көрсетіледі. Бүйрек қызметінің толық жоғалуы кезінде нефрэктомия орындалады.