Псевдоэлальгия

Псевdоэлальгия

Псевdоэлальгия – бұл кейбір заттарға реактивтіліктің жоғарылауы, денеге кіру, клиникалық белгілерді дамыту арқылы, шынайы аллергияларға тән. Сонымен қатар, иммунологиялық реакциялар, аллергия, жоқ, және қабыну nроцесі гистаминдік метаболизмнің бұзылуына байланысты дамиды, комплементтің және басқа механизмдердің жеткіліксіз белсендірілуі. Псевдо аллергияны дамыту үшін өте көп заттар қажет, төзімсіз (тамақ өнімі, қоспалар немесе есірткілер). Нағыз аллергияны алып тастауға негізделген жалған аллергия диагнозы. Емдеу проблемалы өнімдерді тастауды қамтиды, антигистаминді қолдану.

Псевдоэлальгия

Псевдоэлальгия
Псевдоэлальгия (жалған аллергия) – патологиялық үдерісті дамыту, клиникалық көріністерге сәйкес бірдей аллергиялық реакциялар, бірақ иммунологиялық кезең жоқ (зат, реакция тудырды, антиген емес, иммуноглобулин өндірісі болмайды). Псевдо-аллергиялық реакция ұяшықтардың қабыну медиаторларын босатуымен дереу басталады. Тамақ өнімдерінде жиі жалған аллергия пайда болады, тағамдық қоспалар мен есірткілер, денеге кіру. Статистика бойынша, ең жиі кездесетін псевдо-аллергиялық реакциялар, 70-ке жуық кездесу% халық (шынайы аллергия аз – 1-10% ересектер мен балалар).

Псевдо-аллергияның себептері

Үш негізгі фактор бар, псевдо-аллергиялық реакцияларды ілгерілету. Бұл метаболикалық гистамин, майлы қышқылдардың толықтырылған және бұзылған метаболизмін жеткіліксіз белсендіру. Көбінесе гистаминді жоюға байланысты гистаминдік метаболизмнің бұзылыстарында жалған аллергия пайда болады, гистаминопекцияның төмендеуі, дисбактериоз және гистамин бар өнімдердің артық тұтынылуы.

Гистаминді интенсивті шығару маст-камералар мен заттардың-босатушылардың базофилдеріне әсер етудің нәтижесінде пайда болады: жұмыртқа және теңіз өнімдері, шоколад, құлпынай, жаңғақтар, консервілер және т. д. Бұдан басқа, Түрлі физикалық факторларға ұшырағанда, гистаминді жасушадан босатуға болады: жоғары және төмен температура, тербелістер, ультракүлгін сәуле; қышқылдар мен сілтілердің химиялық әсері, медициналық мақсаттағы бұйымдар. Жыныстық аллергия жиі асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауруларында дамиды, асқазан шырынын қышқылдықты бұзу және асқазан мен ішек шырышты қабығының бұзылуы, бұл май жасушаларына босатушылардың жеңіл енуіне әкеледі, асқорыту жолында және гистаминді және басқа қабынуға қарсы медиаторларды қарқынды босатады.

Сондай-ақ оқыңыз  ACTH-ectopic синдромы

Жыныстық аллергия гистаминді инактивациялау процесі бұзылған кезде пайда болуы мүмкін (гистаминопекцияның төмендеуі) ішек және бауыр ауруларына байланысты, дисбактериозмен ауырады, әртүрлі интоксикациялар, белгілі бір дәрілерді ұзақ уақыт қолдану.

Псевдо-аллергиялық реакциялар жиі тамақ ішкен кезде дамиды, құрамында гистаминнің саны көп, тирамин. Бұл өнімдерде әр түрлі ірімшіктер бар, қызыл вино, жартылай фабрикаттар, ашыған және консервіленген: ет және балық консервілері, шұжық және ветчина, шұжықтар, маринадталған қызанақ және қияр, майшабақ, сондай-ақ шоколад, шпинат, какао бұршақтары, сыра қайнатқышы және т.б.

Тағы бір себепші фактор, жалған аллергиялық – түрлі тағамдық қоспалар, бояғыштар (титазин және натрий нитриттері), консерванттар (бензой қышқылы, моносадия глутаматы, салицилаттар), дәмі бар, қалыңдатқыштар және т. п. Псевдоллерия өнімдері жұтылмаған кезде де пайда болуы мүмкін, пестицидтермен ластанған, нитраттар мен нитриттер, ауыр металдар, микроорганизмдер токсиндері.

Көптеген жағдайларда, кейбір иммунодефицит жағдайында комплементтің жеткіліксіз белсендірілуіне байланысты жалған аллергия дамиды, атап айтқанда, мұрагерлік ангиодименді. Кейде псевдо-аллергиялардың пайда болуы белгілі бір нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды қолданудан туындауы мүмкін, арахидон қышқылының метаболизмі.

Псевдо аллергиялардың белгілері

Псевдоаллергияның клиникалық белгілері белгілерге ұқсас, аллергиялық аурулар кезінде кездеседі. Бұл жағдайда патологиялық процесс перифериялық тамырлардың өткізгіштігінің жергілікті немесе жүйелі өсуіне әкеледі, Ісіну, қабыну, Ішкі мүшелердің бұлшық ет спазмы, қан жасушаларының зақымдануы.

Псевдо-аллергиялардың клиникалық көріністері белгілі бір органның және органның басым бөлігінің зақымдануына байланысты. Көбінесе жиілікте бұлшық ет түрі бойынша теріге бөртпе болады, бет пен мойынның терінің жергілікті ісінуі (Квинкедің ісінуі). Жиі ішек ауруы пайда болған асқазан-ішек жолының функциясын бұзады, айнуы мен құсу, метеоризм, диарея, бронхопульмериялық зақымдану белгілері (тыныс жетіспеушілігі, тұншығу, жөтел) және жүрек-тамыр жүйесі (жүрек ырғағының бұзылуы, аяғындағы ісіну, қан қысымының төмендеуіне байланысты жоғалуы мүмкін).

Псевдо-аллергиялардың пайда болған симптомдары туындаған факторға байланысты өздерінің сипаттамаларына ие, патологиялық процестің дамуына себеп болды. Мәселен, жасушалардың гистаминнің күрт босатылуы қандағы оның шоғырлануының және тері гиперемиясы түрінде вегетативтік-тамырлық көріністердің пайда болуының айтарлықтай өсуіне әкеледі, жылу сезімі, мигреннің басы, айналуы, тыныс алу қиын. Сонымен бірге асқазан-ішек жолының бөлігіндегі қиындықтар жиі кездеседі (айнуы, аппетит төмендеді, асқазанға түсу, диарея). Псевдо аллергияларында арахидон қышқылының метаболизмінің бұзылыстары симптомдармен көрінеді, бронх демікпесінде байқалды (тыныс алу сезілмейді, жөтел, астма шабуылдары).

Сондай-ақ оқыңыз  Ретервервальды эндометриоз

Анафилактоидтік реакциялар псевдо аллергиялармен кездеседі, анафилактикалық шок сияқты, бірақ онымен ерекшеленетін айқын қан айналымы бұзылыстарының жоқтығы, негізінен бір органның немесе жүйенің бұзылуы, аурудың қолайлы нәтижесі.

Псевдо-аллергия диагностикасы

Псевдо аллергия диагностикасы анамнестік ақпараттарды мұқият талдаудан тұрады, симптомды анықтау, негізінен псевдо-аллергиялық реакцияларда және зертханалық зерттеулерде кездеседі, шынайы аллергияны болдырмауға мүмкіндік береді.

Псевдоаллергияның ерекше клиникалық белгілері: жастағы және ересектердегі балалардағы даму, алғашқы қарым-қатынаста босатушыға реакцияның пайда болуы және онымен үнемі байланыста болғанда тұрақты өршудің болмауы, кіріс өнімінің санына псевдо-аллергия көріністерінің айқын тәуелділігінің болуы, кросс сезімталдығының болмауы, елді мекен, патологиялық процесстің шектелуі және оның бір клиникалық көрінісі (жүйе).

Псевдо-аллергияларға арналған зертханалық зерттеулер жүргізу кезінде, әдетте, қан анализінде ешқандай эозинофилия жоқ, қалыпты диапазондағы жалпы иммуноглобулиннің деңгейі, ал қан мен терідегі аллергиялық сынақтарда ерекше иммуноглобулиндерді анықтау нәтижелері теріс.

Мамандандырылған клиникаларда осындай әдістер псевдоларгияны анықтауға және шынайы аллергиялық реакциялармен дифференциалды диагностиканы жүргізуге қолданылуы мүмкін, 12-ден аса ұлтабарға гистамин енгізу арқылы сынақ ретінде (егер тағамдық төзімсіздік болса), лимфоциттердің флуоресценциясын анықтау (қатерлі ісікпен), индометазинді сынау (бронх демікпесінің аспирині үшін), арандатушылық сынақтарды жою және т.б.

Псевдо-аллергиялық емдеу

Ең алдымен, жалған аллергияны тоқтату керек (мүмкіндігінше) Либераторды қабылдау, бұл пациентте патологиялық псевдо-аллергиялық реакция пайда болуына әкеледі (аспиринді емдеуге арналған аспиринді және басқа нестероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдауды тоқтатыңыз, азық-түлік бояғыштары – тағамдық төзімсіздік пен т. д.).

Егер жалған аллергияның дамуы гистаминдік жасушалардың босатылуымен байланысты болса, тағамды азықтандыруды шектеңіз, бұл процесті ынталандырады және гистаминді ұлғайтады, ақ жеткілікті үлкен мөлшерде ауыз кромолин-натрий алуды ұсынамыз. Ас қорыту жолдарының аурулары болған кезде (секреция секілді гастродуоденит, ұлтабар ойық жарасы) Сұлы сиырымен ұсынылатын диета, күріш сорпасы, сондай-ақ дәрі-дәрмек, секрецияны азайтып, асқазан мен ішектің шырышты қабатына консервациялау әсері бар. Дисбиоздың қатысуымен түзету жүргізіледі және диетадағы көмірсулардың мөлшерін азайтады.

Сондай-ақ оқыңыз  Транссексуализм

Клиникалық көріністері бар жалған аллергияларымен қатерлі ісік түрінде (гистаминнің инактивациясын бұзған), біртіндеп өсетін дозаны гистамин ерітіндісін енгізуді белгілеңіз. Псевдо-аллергиялық тұқым қуалайтын ангиоидемем үшін C1 ингибиторы немесе жаңа ингибиторлар қолданылады (жаңа мұздатылған) плазма, сондай-ақ тестостерон дәрі-дәрмектер.

Псевдо-аллергияның алдын алу факторларды алып тастауға негізделген, оның дамуына себеп болады: әлеуетті азық-түлік азық-түліктерін босатудан бас тарту, кейбір препараттар мен радиопакалық заттар, жою диета, асқазан-ішек ауруларын дер кезінде емдеу.