Психикалық артта қалу (MAD)

Психикалық артта қалу (CRA)

Психикалық артта қалу (CRA) – nсихикалық процестерdің dаму қарқыны және балалардағы эмоционалды-сауық саланың жетілмеуі, бұл арнайы ұйымдастырылған оқыту мен білім беру арқылы жеңе алатын болады. Рентабельділігі қозғалтқыштың жеткіліксіз дамуымен сипатталады, сөйлеген сөздері, назар, есте сақтау, ойлау, реттеу және самор­мінез-құлық нұсқаулықтары, қарабайыр­эмоциялардың тұрақтылығы, мектептің нашарлығы. АИО диагностикасы ұжымдық түрде медицина мамандары құрамында жүргізіледі, мұғалімдер мен психологтар. Ақыл-есі кем балалар бар арнайы ұйымдастырылған түзету-тәрбиелеу және медициналық көмекке мұқтаж.

Психикалық артта қалу (CRA)

Психикалық артта қалу (CRA)
Психикалық артта қалу (CRA) зияткерлік және эмоционалды-сауатты саланың кері қайшы бұзылуы болып табылады, нақты оқу қиындықтарымен қатар жүреді. Ақыл-есі кем адамдар 15-16-ға жетеді% балаларға. CRA негізінен психологтарялық және педагогикалық санат болып табылады, алайда ол органикалық бұзылыстарға негізделуі мүмкін, сондықтан бұл жағдай медициналық пәндер ретінде қарастырылады – ең алдымен, педиатрия және педиатриялық неврология. Балалардағы әр түрлі психикалық функциялардың дамуы біркелкі болмағандықтан, әдетте қорытынды «ақыл-есі кем болу» мектепке дейінгі балаларға 4-5 жылдан ерте емес, бірақ іс жүзінде — жиі мектепте.

Ақыл-есі кем болу себептері (CRA)

ЗДР этиологиялық негізі биологиялық және әлеуметтік болып табылады–психологиялық факторлар, баланың интеллектуалды және эмоционалдық дамуындағы қарқынды кешіктіруге алып келеді.

Биологиялық факторлар (жергілікті сипатта болған ЦНС-ға және олардың қалдық әсеріне әкеп соқпайтын органикалық зақым) мидың әртүрлі бөліктерінің жетілуін бұзады, бұл психикалық дамудың және баланың белсенділігінің бұзылуымен бірге жүреді. Биологиялық табиғаттың себептері арасында, перинатальдық кезеңде әрекет ететін және ақыл-ойдың артта қалуына әкелетін, ең бастысы жүктілік патологиясы болып табылады (қатты токсикоз, Резус қақтығысы, ұрықтың гипоксиясы және т.б.), ішек инфекциялары, туа біткен жарақаттар, мерзімсіздік, жаңа туған нәрестелердің ядролық желісі, ұрық спирті синдромы және т. д., бұл перинаталдық энцефалопатия деп аталады. Босанғаннан кейінгі кезеңде және ерте жастағы баланың ақыл-есі кемуі баланың ауыр соматикалық ауруларына әкелуі мүмкін (нашар тамақтану, тұмау, нейроинфекция, рахит), бастық жарақаттары, эпилепсия және эпилептикалық энцефалопатия және т.б. CRA кейде табиғатта, ал кейбір отбасылар ұрпақтан ұрпаққа диагноз қойылады.

Қоршаған орта әсерінен психикалық артта қалу мүмкін (әлеуметтік) факторлар, алайда ол бұзушылықтың түпнұсқа органикалық негізінің болуын жоққа шығармайды. Көбінесе АИТ-мен ауыратын балалар гипо-опека жағдайында өседі (елемеу) немесе гипермәтін, білім берудің авторитарлық сипаты, әлеуметтік азаптау, құрбыларымен және ересектермен қарым-қатынас болмауы.

Сондай-ақ оқыңыз  Күтпеген нәресте өлімі синдромы

Екінші деңгейдегі кідіртілген интеллектуалды даму ерте есту мен көру қабілетінің бұзылуымен дамуы мүмкін, сенсорлық ақпарат пен байланыс болмағандықтан, сөйлеу кемшіліктері.

Ақыл-есі кем болудың жіктелуі (CRA)

Ақыл-ой кемістігі бар балалар тобы әртүрлі. Арнайы психологияда психикалық артта қалудың көптеген классификациясы ұсынылады. Этиопатогенетикалық классификацияны қарастырайық, ұсынылған K. С. Лебединская, бұл PD-нің 4 клиникалық түрін ерекшелендіреді.

Конституциялық генезис орталық жүйке жүйесінің жетілуінің баяулауына байланысты. Үйлесімді ақыл-ой мен психофизикалық нәрестелермен сипатталады. Ақыл-есі кем болып, бала өзін ұстайды, кішігірім; психо-физикалық нәрселермен, эмоционалды-сауық саласымен және физикалық дамуымен ауырады. Балалардың антропометриялық деректері мен мінез-құлқы хронологиялық жасқа сәйкес келмейді. Олар эмоционалды тұрақсыз, дереу, жеткіліксіз назарда және жадыда ерекшеленеді. Тіпті мектеп жасында оларда ойынның қызығушылығы бар.

Somatogenic генезі ауырлық дәрежесіне байланысты­баланың ерте жастағы ұзақ мерзімді соматикалық аурулары, КЖЖ дамуының жетілуіне және дамуына кедергі келтіреді. Соматогенді ақыл-ойы артта қалған балаларда бронх демікпесі жиі кездеседі, созылмалы диспепсия, жүрек-тамыр және бүйрек жетіспеушілігі­жоқ, пневмония және т.б. Әдетте мұндай балалар ауруханаларда ұзақ уақыт емделеді, бұл сенсорлық айыруға әкеледі. Соматикалық генезисінің соматогендік генезисі астриндік синдром ретінде көрінеді, төмен баланың өнімділігі, жады аз, үстіңгі назар, қызмет дағдысының нашар қалыптасуы, асқыну кезінде гиперактивтілік немесе летаргия.

КДҚ психогенді генезисі қолайсыз әлеуметтік жағдайларға байланысты, онда бала өмір сүреді (елемеу, гиперстудия, қатыгездік). Балаға назардың жетіспеушілігі психикалық тұрақсыздықты тудырады, импульсивтілік, интеллектуалды жоғалту­интеллектуалдық даму. Күтімнің артуы баладағы бастаманың болмауына ықпал етеді, эгоцентризм, еріксіздік, мақсаттың болмауы.

Цирк органикалық генезисі ең таралған. Негізгі емес органикалық мидың зақымдануынан туындаған. Бұл жағдайда бұзушылық психиканың жеке салаларына немесе әртүрлі психикалық салалардағы манифестке әсер етуі мүмкін. Церебральды-органикалық генездің ақыл-ой дамуының кешігуі эмоционалды-сауық саланың қалыптасуы мен когнитивті әрекеттің болмауымен сипатталады: өмірлік болмыс пен эмоциялар жарықтығы, шағымдар төмен, айтылған ұсыныс, қиялдың кедейлігі, моторсыздандыру және т. п.

Ақыл-есі бар балалардың сипаттамасы (CRA)

Ақыл-есі кем балалардағы интеллектуалдық бұзылулар оңай, дегенмен, барлық интеллектуалды үдерістер әсер етеді: қабылдау, назар, жады, ойлау, сөйлеу.

КДК бар баланы қабылдау фрагментті болып табылады, баяу, дәл емес. Бөлек анализаторлар толық жұмыс істейді, Алайда, баланың қоршаған әлемнің тұтас бейнесін қалыптастыруда қиындықтары бар. Көрнекі қабылдауды жақсарту, нашар – есту қабілеті, Сондықтан, ақыл-есі кем балаларға арналған оқу материалын түсіндіру визуалды қолдаумен біріктірілуі керек.

Сондай-ақ оқыңыз  Перифериялық автономды сәтсіздік

Ақыл-есі кем болған балаларға көңіл бөлінбейді, қысқаша, үстіңгі жағынан. Лю­Кез келген сыртқы ынталандыру баланы алаңдатпай, көңіл аударады.

Жағдайлар, концентрацияға байланысты, бір нәрсеге назар аударыңыз, қиындықтар туғызады. Көптеген жағдайларда және гиперактивтілік синдромының белгілері және кернеудің жоғарылауы кезінде­fitsita назар.

Ақыл-есі бар балалардағы есте сақтау материалды есте сақтайтын мозаикамен сипатталады, әлсіз селективті, визуалды пішінді есте сақтаудың басымдықтары, Ақпаратты ойнату кезінде ақыл-ойдың төмен деңгейі.

Ақыл-ой кемістігі бар балаларда визуалды неғұрлым тиімді ойлау бар; бейнелі ойлау немқұрайды қабылдауға байланысты бұзылады. Ересек адамның көмегімен дерексіз логикалық ойлау мүмкін емес. CRA тәжірибесі бар балалар талдау және синтездеу кезінде қиындықтарға тап болады, салыстыру арқылы, қорыту; оқиғаларды ұйымдастыра алмайды, қорытынды шығару, қорытынды жасау.

Ақыл-есі кем балалардағы сөйлеу ерекшелігі көптеген дыбыстардың артикуляциясын бұрмалаумен сипатталады, есту қабілеті бұзылған, лексиканы күрт шектеу, сөйлеудің грамматикалық құрылымын ерікті бақылаудың қиындығы, когерентті өтініш жасау қиындықтары, сөйлеу әрекеті. Көбінесе CRA сөйлеуді кейінге қалдыруға байланысты, полиморфтық дислия, жазба бұзылулары (диссепсия және дислексия).

Ақыл-есі кем дамыған балалардағы жеке сала эмоционалдық тұрақсыздықпен сипатталады, көңіл-күйді жеңіл өзгерту, ұсыныс, бастаманың жоқтығы, еріксіз, тұтастай алғанда адамның жетілмегендігі. Аффективті реакциялар орын алуы мүмкін, агрессиялық, қақтығыс, алаңдаушылық туғызды. Ұзақ уақытты артта қалған балалар жиі шығарылады, жалғыз ойнауды қалайды, құрбыларымен байланыс орнатпаңыз. CRA бар балалардың ойын белсенділігі біркелкілік пен стереотиппен сипатталады, Ашылмаған сюжеттің болмауы, қиялдың кедейлігі, керемет­ойын ережелері. Қозғалу ерекшелігі қозғалтқыштың ыңғайсыздығын қамтиды, үйлестірудің жоқтығы, жиі – гиперкинез және тик.

Ақыл-ойдың артта қалу ерекшелігі, бұл бұзушылықтар мен бұзушылықтарды тек арнаулы оқу және білім беру жағдайында ғана мүмкін болады.

Ақыл-есі кем болу диагнозы (CRA)

Психикалық, медициналық және педагогикалық комиссияның баланы кешенді тексеру нәтижесі ретінде психикалық дамудың кешіктірілуін диагностикалауға болады (ПМПК) Бала психологының бөлігі ретінде, логопед, дефектолог, педиатр, балалар невропатологы, психиатр және басқалар. Бұл жағдайда тарихты жинау және зерттеу, өмір сүру жағдайларын талдау, нейропсихологиялық тексеру, сөйлеу диагностикалық тексеру, баланың медициналық жазбаларын тексеру. Баламен сөйлесу міндетті, интеллектуалды үдерістер мен эмоционалды-валиялық қасиеттерді зерттеу.

Баланың дамуы туралы ақпарат негізінде ПМПК мүшелері психикалық артта қалу туралы қорытынды жасайды, арнайы оқу орындарының жағдайында баланы тәрбиелеу мен тәрбиелеуді ұйымдастыру бойынша ұсыныстар беру.

Сондай-ақ оқыңыз  Кәмелетке толмаған миоклониялық эпилепсия

Ақыл-ойдың артта қалуының органикалық заттарын анықтау үшін баланы медициналық мамандар тексеруі керек, ең алдымен, педиатр және педиатриялық невропатолог. Аспаптық диагностикада ЭЭГ болуы мүмкін, КТ және баланың миының МРТ және т. д. Дифференциалдық диагностика ақыл-кемшіліктерді олигофрения мен аутизммен жүргізу керек.

Ақыл-ойдың артта қалуын түзету (CRA)

АИТ бар балалармен жұмыс істеу мультидисциплинарлық әдісті және педиатрлардың белсенді қатысуын талап етеді, педиатриялық неврологтар, балалар психологы, психиатрлар, логопедтер, дефектологтар. Ақыл-есі кем болуды түзету мектепке дейінгі жастан бастау керек және көп уақытты қажет етеді.

Ақыл-есі кем балалар бар мамандандырылған мектепке дейінгі мекемелерге баруы керек (немесе топтар), Мектептер орта мектептердің VII типті немесе түзету сыныптары. Балаларды CRA-ға оқытудың ерекшеліктері оқу материалының дозасын қамтиды, көрінуіне тәуелділік, қайталанған қайталау, жиі өзгеріп отырады, денсаулық сақтау технологияларын қолдану.

Мұндай балалармен жұмыс кезінде когнитивті процестерді дамытуға ерекше назар аударылады (қабылдау, назар, есте сақтау, ойлау); эмоционалдық, сенсорлық және моторлы сала, ойын терапиясы, ертегі терапиясы, балалар арт-терапиясы. Ақыл-есі кем болған жағдайда сөйлеу қабілетінің бұзылуын жеке және топтық сыныптарда логопедпен жүргізеді. Мұғалімдермен қатар ақыл-ой кемістігі бар студенттерді оқыту бойынша түзету жұмыстары дефектолог-оқытушылармен жүргізіледі, психологи, әлеуметтік мұғалімдер.

Ақыл-ой кемістігі бар балаларға медициналық көмек көрсетілетін соматикалық және ми-органикалық бұзылуларға сәйкес медициналық емдеуді қамтиды, физиотерапия, Жаттығу терапиясы, массаж, гидротерапия.

Ақыл-ойдың артта қалуының алдын-алу және алдын-алу (CRA)

Баланың психикалық даму қарқынының жастық нормалардан артта қалуы және оны жеңу керек. Ақыл-есі кем дамыған балалар үйреніп, олардың дамуындағы дұрыс ұйымдастырылған түзету жұмыстарымен оң динамика байқалады. Оқытушылардың көмегімен олар оқуға қабілетті, дағдылар, әдеттегідей дамып келе жатқан әріптестер өздігінен меңгереді. Оқуды бітіргеннен кейін олар оқуын жалғастыра алады, колледждер мен тіпті университеттер.

Баланың психикалық артта қалуының алдын алу жүктілікке мұқият жоспарлауды қамтиды, ұрыққа жағымсыз әсерлерді болдырмау, кішкентай балаларда жұқпалы және соматикалық аурулардың алдын алу, білім беру мен даму үшін қолайлы жағдайлар жасау. Егер бала психомоторлы дамуда артта қалса, мамандар дереу тексеріп, түзету жұмыстарын ұйымдастыру қажет.