Психорганикалық синдром

Психорганикалық синдром

Психорганикалық синдром – симnтомдық кешен, органикалық мидың зақымдануы байқалды. Жадтың құнсыздануымен сүйемелденеді, ақыл-ой мен эмоционалдық тұрақсыздықты төмендетеді. Сын тұрғысынан азайып барады, ерікті қасиеттердің әлсіреуі, сөйлеу кедейлігі, жаңа деректерді есте сақтау қабілетінің нашарлауы және бұрын алынған мәліметтерді белсендіру. Психорганикалық синдром — бұл полиетиологиялық ауру, кәрілік кезінде жиі кездеседі. Диагноз анамнез негізінде жүргізіледі, клиникалық көріністер және қосымша зерттеу деректері. Емдеу – симптоматикалық фармакотерапия, негізгі ауруларды емдеу.

Психорганикалық синдром

Психорганикалық синдром
Психорганикалық синдром – патологиялық жағдай, мидың органикалық патологиясы фонында пайда болады. Ақыл-есі кемшіліктерімен сүйемелденеді, жады және эмоционалдық-ерікті. Бұл өте қарапайым патология. Кез-келген жасы мен жынысы бар адамдарға әсер етуі мүмкін, алайда мидағы атрофиялық процестерге байланысты әсіресе егде жастағы адамдар мен жасөспірімдерде жиі дамиды. Психорганикалық синдром әдетте прогрессивті болып табылады, кейде тұрақты курс немесе симптомдардың ауырлығының төмендеуі байқалады. Бұл патологияның диагностикасы мен емін психиатрия саласындағы мамандар жүзеге асырады, неврология және басқа да мамандықтардың дәрігерлері.

Психорганикалық синдромның себептері

Көбінесе аурудың симптомдары қарттықтың дамуы мен Альцгеймер ауруы кезінде мидың жасына байланысты айналасында пайда болады. Патология көбінесе ЦНС тамырлы зақымдануларының салдары болып табылады. Бұдан басқа, психикалық тудыруы мүмкін мидың жарақаттарына байланысты психоорганикалық синдром дамуы мүмкін, орталық жүйке жүйесінің ерекше емес жұқпалы аурулары (энцефалит, Менингоэнцефалит) және нақты инфекциялар (нейросифилис, туберкулез, лептоспироз, бруцеллез). АИТВ-де психорганикалық синдром тікелей вирустық зақымданумен мидың тініне және қайталама инфекцияларға байланысты, иммунитеттің төмендеуіне байланысты.

Психорганикалық синдромның даму себебі мидың паренхимасында қатерлі ісік және сүйек миелемия болуы мүмкін, эпилептикалық және эпилептифма тәрізді ұстамалар. Психорганикалық синдром соматикалық және эндокриндік аурулармен кездеседі, метаболикалық бұзылулармен және мидағы трификалық бұзылулармен бірге жүреді: қант диабеті бар, жүрек-тамыр аурулары, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі. Экзогенді интоксикациямен психорганикалық синдромның пайда болуы мүмкін: алкоголизм, нашақорлық, субстанцияларды теріс пайдалану, есірткіден улану, үйде немесе жұмыста қауіпті химиялық заттармен үнемі байланыста болу.

Сондай-ақ оқыңыз  Дипиллоботриаз

Психорганикалық синдромның белгілері

Психорганикалық синдромның негізгі симптомдары Уолтер-Бюль триады, жадты бұзуды қоса алғанда, ақыл-ой мен эмоциялық-еріктілік бұзылыстардың төмендеуі. Алғашқы кезеңде астения байқалады, эмоционалды теңгерімсіздік, жалпы ауа райы жағдайы, концентрациясын төмендету қабілеті, жылдам жоғалту және өнімділіктің төмендеуі. Кейіннен, есте сақтау және ақыл-ой бұзушылықтары бірінші кезекте пайда болады. Ауыр жағдайларда дамумен дамиды.

Психорганикалық синдромдағы психологиялық бұзылулар жадтың барлық үш түріне әсер етеді. Науқастар жаңа деректерді есіне түсіреді, оларды нашар есте сақтаңыз және бұрыннан оқылған фактілерді нашар есте сақтаңыз. Диаметрі болуы мүмкін (есте сақтаудың әртүрлі аспектілерін бұзудың сәйкессіздігі, қысқа мерзім ішінде клиникалық көріністің тез өзгеруі), амнезия (жеке оқиғалардың толық жоғалуы) және confabulations (жалған естеліктер, шынайы фактілерді бұрмалау немесе оларды фантастикалық оқиғалармен ауыстыру).

Психорганикалық синдром бойынша интеллектуалдық бұзылыстардың алғашқы көрінісі — бұл өз мінез-құлқын сынап, әртүрлі оқиғаларды бағалауда кейбір жетіспеушілік. «Теориялық негіз», жаман және жақсы абстракцияны нақты жағдайдан ажыратуға мүмкіндік береді, науқаспен бірге, психорганикалық синдроммен ауырады, нақты өмірде қиын болуы мүмкін, мінсіздік, басқа адамдарға қатысты өзімшілдік пен парасаттылық.

Мүдделер шеңбері тарылтады, ойлау қатты болады. Біртұтас жағдайларды бағалау мүмкіндігін азайтады, Психорганикалық синдромы бар пациент не болып жатқанын жекелеген үзінділерін зерттейді және осы жағдайдың негізінде жағдайға өз көзқарасын қалыптастырады. Үлкен және кішігірім арасындағы айырмашылық. Сөйлеудің өзгеруі: лексика азаяды, сөйлемдер қарапайым және қысқа болады, Әңгімелесу кезінде пациент қосалқы сөздерді және өрнектелген сөйлемдерді жиі пайдаланады.

Психорганикалық синдромдағы аффективті бұзылулар эмоционалдық тұрақсыздығын жоғарылату және жағдайларды ескере отырып, олардың эмоцияларын дұрыс көрсете білу қабілетін төмендету арқылы көрінеді. Психорганикалық синдромы бар науқастың эмоциялары жарылғыш болады, олар кенеттен пайда болады, қарқынды түрде көрінеді және тез жоғалады. Declining «қабылдаудың шегі», пациент кішігірім оқиғаларға жауап ретінде күшті эмоциялық реакцияларды көрсетеді, ұзақ эмоционалдық стрессті шыдайды, тез бұзылған.

Сондай-ақ оқыңыз  Нельсон синдромы

Психорганикалық синдромның фазалары

Ағынның төрт нұсқасы бар (олар бар – психорганикалық синдромды дамытудың фазалары): астениялық (асения басым), жарылғыш зат (дисфория басым), эйфорикалық (қасірет пен ашулылық эйфориямен ауыстырылады, елеулі зақымдалған жады мен ақыл) және апатетикалық (терең мнести бар, ерікті және зияткерлік бұзылыстар). Аталған нұсқада органикалық патологияның дамуында психикалық саланың зақымдануының көлемі мен тереңдігі көрсетілген.

Психорганикалық синдромның астениялық фазасы үнемі астениямен бірге жүреді. Жылдам ақыл-ой мен физикалық шаршау бар, эмоционалды теңгерімсіздік, жоғары сезімталдық және тітіркену әлсіздігі. Зияткерлік және ішкі тәртіп бұзушылықтар жұмсақ, зияткерлік жүктемелермен және сөздерді қысқа мерзімді ұмыту түрінде жады еске салынған бұзылыстары бар өнімділіктің аздап төмендеуі байқалады, жеке фактілер және т.б. п. Метеорологиялық сипаттамасы тән, психорганикалық синдромның ауырлығы пациенттің жағдайының нашарлау уақытын ескере отырып бағалануы мүмкін. Ауа-райының өзгеруі жағдайында жағдай нашарласа – бұл оңай таңдау, егер алдын ала болса – ауыр.

Психорганикалық синдромның жарылыс фазасы шиеленістің жоғарылауында көрінеді, ашулану, агрессиялық және артық эмоционалдық қозу қабілеті. Науқастың талаптарын орындамау немесе оның жоспарларын бұзу истериалық реакцияларды тудырады. Психорганикалық синдромға тән, жадыдағы бұзылулар байқалады. Ерікті қасиеттердің төмендеуі, өз мінез-құлқын бейімдеу және бақылау қабілеті. Көбінесе пациенттер ішімдік ішуді бастайды, шиеленісті күшейтеді, бұл психорганикалық синдромның әрі қарай дамуына әкеледі, симптомдардың шиеленісуі және алкоголь мөлшерінің ұлғаюына әкеледі. Маскүнемдіктің жылдам дамуы мүмкін. Көптеген науқастар паранийлік идеяларды асып түсірді, заңдылыққа бейімділік бар. Психорганикалық синдромның эвфорикалық фазасы басым әсердің өзгеруімен сипатталады. Көңіл көтеріледі, науқастар ұнамай қалады. Кейбір жағдайларда агрессия мен ашуланудан көздеріне және дәрменсіздікке өткір ауысулар бар. Сонымен қатар науқастарда, психорганикалық синдроммен ауырады, өз мемлекетіне сынға ұшырады, еске алу бұзылыстарын және дискриминацияның бейімділігін арттыру. Қолайсыз белгі — зорлық-зомбылықтың күлуі немесе жылау. Бұл жағдайда емделушілер эмоциялық реакцияның себебін ұмытады, бірақ ұзақ уақыт бойы олардың бет-әлпетінде мазасыздық сақтайды, Ішкі толтырудан бөлек.

Сондай-ақ оқыңыз  Лизенцефал

Психорганикалық синдромның апатичная фазасы өздігінен жоғалтумен және есте сақтаудың қатты бұзылуымен қатар жүреді. Зияткерлік бұзылыстар барған сайын дамып келеді. Науқастың мүдделері күрт азаяды, ол кез келген өзгерістерге бей-жай, соның ішінде – оған және оның жақын адамдарына тікелей әсер етеді. Астения сақталған, күшті күлкі және жылау. Ауыр жағдайларда кейде деменция психорганикалық синдромның нәтижесіне айналады.

Психорганикалық синдромның диагностикасы және емі

Диагностика тарих және клиникалық көріністерге негізделген. Негізгі ауруларды анықтау, психорганикалық синдромның дамуына себеп болды, науқас невропатологпен кеңесуге жіберілуі мүмкін, тамырлы хирург, жұқпалы аурулар, Венераолог, эндокринолог, кардиолог, Гастроэнтеролог және басқа да мамандар. Қосымша зерттеулер тізімі түрлі органдар мен жүйелердегі өзгерістермен анықталады. Психорганикалық синдромға күдікті науқастар мидың МРТ-ға жіберіледі, ЭЭГ және басқа зерттеулер.

Емдеу жоспары негізгі ауруға негізделген. Нотропиканы тағайындау, дәрумендер, антиоксиданттар, ми қан айналымын жақсартуды білдіреді. Қажет болса, антипсихотиктерді пайдаланыңыз. Психорганикалық синдром бойынша болжам негізгі патологияның дамуымен анықталады. Органикалық мидың тұрақты зақымдануы (бас миының зақымдануынан кейін, Ісіктерді жою) тұрақтандыру мүмкін. Прогрессивті аурулармен симптомдар біртіндеп нығаяды.