Псориаз

Псориаз

Псориаз (шағылысады) – созылмалы инфекциялық емес аурулар, теріге әсер етеді, шегелер мен буындар. Мобірақморфты бөртпе терісінің сыртқы түрімен сипатталады: ашық қызғылт нодулдер, күміс таразымен жабылған. Бөртпе элементтері түрлі конфигурацияларға біріктірілуі мүмкін, географиялық картаға ұқсас. Жұмсақ күлкімен сүйемелдейді. Псориаз терінің көрінісін нашарлатады, пациентке психологиялық ыңғайсыздықты жеткізеді. Пиоритті артрит буындарының зақымдануымен дамиды. Жүкті әйелдердің жалпылама пустулярлы псориазы қауіпті, ұрықтың бұзылуына әкеліп соғады.

    Псориаз

    Псориаз – кең таралған созылмалы тері ауруы, жалпақ папулалардың мономорфты бөртпесі сипатталады, үлкен тақтаға біріктіруге ұмтылады, өте тез күмістен ақ түсті таразылармен жабылған. Псориаздың қозғалысы бар, ауру – 2% бүкіл халықтан, ерлер сияқты бірдей диагноз қойды, сондықтан әйелдерде.

    Псориазның себептері және патогенезі

    Псориаздың этиологиясы мен патогенезі толық түсінілмейді, бірақ зерттеулердің нәтижелері сенуге негіз береді, бұл мұрагерлік, жұқпалы немесе неврогенді сипатта болады. Псориаздың мұрагерлік сипаты фактілермен қамтамасыз етіледі, бұл отбасылардағы науқастану деңгейі жоғары, онда псориазға диагноз қойылған, Сонымен қатар, моноциггалық егіздердің ауру көрсеткіші жоғары, басқа топтарға қарағанда. Псориаздың жұқпалы этиологиясы өзгертілген комплекстердің және қосындылардың болуына дейін азаяды, вирустық инфекция сияқты, но, алайда, вирусты анықтау мүмкін емес.

    Және, бүгінгі күнде, Псориаз генетикалық және жұқпалы компоненттер үлесімен көп факторлы ауру болып саналады. Тұрақты тері жарақаттары бар адамдар псориазға қауіп төндіреді, созылмалы стрептококктық тері инфекцияларының болуы, автономды және орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары бар, эндокриндік бұзылулармен, Сонымен қатар, алкогольді ішуді қолдану псориазға ықтималдығын арттырады.

    Псориаз клиникалық көріністері

    ПсориазПсориаздың негізгі элементі — бір қызғылт немесе қызыл папула, ол көп мөлшерде бос күміс-ақ таразымен жабылған. Маңызды диагностикалық белгі — бұл псориаздың үштігі: стериарлы бояу феномені, Терминалдың үстінен түсіргенде терминалдың пленка мен нүктелік қан кетуі.

    Псориаз дамуының даму кезеңінде бөртпе, біртіндеп айлар мен тіпті жылдардың саны біртіндеп артады. Псориаз өте қарқынды және жалпыланған бөртпелермен өте сирек кездеседі, Мұндай бастаманы жұқпалы аурулардан кейін байқауға болады, ауыр нейропсихикалық шамадан және массивтік дәрілік терапиядан кейін. Егер псориаз осындай басталса, бөртпе шіреді, жарқын қызыл түске ие және бүкіл денеге тез таралады, псориттік бляшкалар гиперемиялы болып табылады, шірік және жиі қышық. Папулы бүгілу беттеріне локализацияланған, әсіресе тізе және локти буындарында, магистральда және бас терісінде.

    Сондай-ақ оқыңыз  Біріккен жарақаттар

    Псориаздың келесі кезеңі үшін жаңа пайда болады, жер үсті тербелісіндегі кішігірім заттар, жарақаттар мен жарақаттар, бұл клиникалық ерекшелігі Кебнердің феномені деп аталады. Перифериялық өсудің нәтижесінде, жаңадан қалыптасқан элементтер қолданыстағы заттармен біріктіріліп, симметриялық плакаттар немесе сызықтар түрінде орналасады.

    ПсориазПсориаздың үшінші сатысында беткейлердің перифериялық өсу қарқыны азаяды, және олардың шекаралары анық болады, зақымданған терінің түсі көгерген болады, элементтердің бүкіл бетінде қарқынды пилинг бар. Псориаз плакаттарының өсуі соңғы тоқтатылғаннан кейін псевдостатикалық шеттер олардың перифериясында қалыптасады — Вороновтың жапқышы. Егер өңделмеген болса, псориаз тақталары қалыңдатылады, кейде папиломатозды және сиқырлы өсімді байқауға болады.

    Регрессиялық кезеңде псориаз симптомдары жоғалады, сонымен бірге терінің қалыпқа келтірілуі зардап шеккен жердің ортасынан периферияға дейін өтеді, алдымен пиллинг жоғалады, тері түсі қалыпты жағдайға келтіріледі және тіндердің инфильтрациясы соңғы жоғалады. П Psoriasis және жұқа және былғары тері зақымданулары бар терең зақымданулармен, уақытша гипопигментацияны кейде зақымданудан тазарған кезде байқауға болады.

    Экссудациялық псориаз бляшкалардағы кәдімгі таразылардың әдеттегі қатысуымен ерекшеленеді, олар сіңдіру экссудациясы арқылы қалыптасады, дененің қисықтарында жылау мүмкін. Диабетпен ауыратын науқастар экссудациялық псориазға шалдығу қаупіне ұшырайды, гипотиреозбен ауыратын адамдар (гипотиреоз) артық салмағы бар. Псориаздың бұл түрі бар науқастар зардап шеккен аймақтардағы қышынуды және жануды атап өтеді.

    Псориаз, саворей-түрі, сайттарда оқшауланған, сарысулыққа бейім. Көп мөлшердегі қайызғақ псориазға диагноз қоюға мүмкіндік бермейді, өйткені ол псориаз бөртпелерін маскиреді. Уақыт өте келе, тері жамылғысы, псориаза әсер етті, өсіп, маңдай терісінің түріне өтіңіз «псориат тәжі».

    ПсориазАдамдарда, ауыр еңбекпен айналысатын адамдар, алақан мен табанның кең таралған псориазы. Бұл түрі псориаза, бөртпе негізгі бөлігі алақанға локализацияланған, Денедегі бөртпелердің бір ғана ауданы бар.

    Псориаздың піспекті түрлері бір кішкене шишадан басталады, ол пустулдарға тез енген, және қыртысты ашқанда. Бұдан басқа, бұл процесс қалыпты псориаз бляшкалары түрінде сау теріге таралады. Жалпы пустулярлы псориаздың ауыр түрлерінде инфильтелген терілерде интрепедемиялық пюштер пайда болуы мүмкін, олар біріктіріледі, іріңді көлдерді қалыптастыру. Мұндай пюшестер диссекцияға бейім емес және қоңыр тығыз қыртыстарда құрғатылады. Псориаздың порцелді түрлерімен зақымданулар симметриялық болып табылады, тырнақшалар жиі қатысады.

    Сондай-ақ оқыңыз  Метеорологиялық челит

    Псориаздың артропатикалық түрі — ең ауырлардың бірі, бірлескен деформациясыз ауыруы бар, бірақ кейбір жағдайларда буын деформацияланады, анкилозға алып келеді. Псоратикалық артрит кезінде терінің бөлігіндегі псориаз белгілері кейінірек орын алуы мүмкін, артралгиялық құбылыстарға қарағанда. Ең алдымен, шағын интерфалгальді буындар әсер етеді, кейінірек бұл процесте ірі буындар мен омыртқа тартылады. Бірте-бірте остеопороздың және буындардың бұзылуының арқасында псориаздың арфопатикалық түрі пациенттердің мүгедектігіне әкеледі.

    Псориаздағы терінің жарылуынан басқа, вегето-дистоникалық және нейроэндокриндік бұзылулар бар, шиеленіс кезінде науқастар температура көтерілуін байқайды. Кейбір псориаз науқастарында астендік синдромы және бұлшықетпен атрофиясы болуы мүмкін, ішкі ағзалардың бұзылуы және иммунитет тапшылығының белгілері. Егер псориаз өсе бастаса, онда висцеральные бұзылулар анық болады.

    Псориазда маусымдық курс бар, Қайталанудың көп бөлігі суық мезгілде орын алады және жазда псориаздың жағдайы нашарлайды. Соңғы кезде псориаздың аралас формалары, Жылдың кез келген уақытында қайталанатын болады, жиі диагноз қойылды.

    Псориаз диагностикасы

    Дерматологтар сыртқы терінің көріністері мен пациенттердің шағымдары негізінде диагноз қойады. Псориаздың үштігі псориазға тән, ол стериарлы дақ құбылысын қамтиды, псиориттік фильмнің феномені және қан шоғырының феномені. Тегіс папулы қайнатқанда, қабыршақтану көбейеді, беті стериарлы дақтармен ұқсастығын болжайды. Әрі қарай қопсыту арқылы, үлпектерді толығымен алып тастағаннан кейін ең жұқа нәзік мөлдір қабықшаның бөлінуі орын алады, ол бүкіл тармақты қамтиды. Егер сіз экспозицияны жалғастырсаңыз, онда терминал пленкасы жыртылып, дымқыл беті көрінеді, онда қан кету нүктесі бар (қан тамшысы, шырын сияқты).

    Псориаздың атиптік формалары үшін, сабореялық экземамен дифференциалды диагноз жүргізу қажет, папулы мүкжидек және қызғылт лимон. Гистологиялық зерттеулерде гиперклератоз және дермистің түйіршікті қабатының толық болмауы байқалды, Дерматсияның ашық қабаты нейтрофильді гранулоциттер кластерлерінің шоғырымен шөлге ұшырайды, өйткені мұндай фокустың көлемі өсуде, ол дермистің қабыршақты қабаты астында қоныс аударады және микробтықшаларды құрайды.

    Псориазды емдеу

    Псориазды емдеу қиын болуы керек, алдымен жергілікті препараттар қолданылады, дәрілік емдеу курсы жергілікті емдеудің сәтсіздігіне байланысты. Жұмысқа және демалысқа сай болу, гипоаллергенді диета, физикалық және эмоциялық стресті болдырмау псориазды емдеуде маңызды.

    Седативтік препараттар, пион тұнбалары және валериан сияқты пациенттердің жүйке қозғыштығын жеңілдетеді, осылайша адреналинді азайтуды азайтады. Жаңа ұрпақтың антигистаминдерін қабылдау маталарды шағылыстыруды азайтады және экссудацияны болдырмайды. Тавегил, Фэнистил, Кларитидин, «Тельфт» ұйқышылдықты тудырмайды және ең аз жанама әсерлері бар, бұл псориаза бар науқастарға қалыпты өмір сүруге мүмкіндік береді.

    Сондай-ақ оқыңыз  Липома

    Псориаздың экссудациялық түрінде жеңіл диуретиктерді пайдалану экссудацияны азайтады және соның салдарынан кең қабатты қыртыстарды қалыптастыруды төмендетеді. Егер буындардың зақымдануы байқалса, Бұл ауруды жеңілдету үшін нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды қолдануды көрсетеді – Ортофен, Непроксен және есірткі, белсенді зат ретінде ибупрофен бар. Егер буындардағы псориаздық бұзылулар әлдеқайда маңызды болса, содан кейін бейтаметазон мен триамсинолон ішек-артикулярлы енгізу арқылы буындардың терапевтік пункциясын пайдаланыңыз.

    Псориаздың порфлы түрімен, шегелердің порциялы зақымдануы және эритродермиялық псориазмен, кемінде бір айға тағайындалған хош иісті ретиноидтер жақсы нәтиже береді. Кортикостероидтарды пайдалану тек псориаз дағдарыстары үшін ғана негізделген, ұзақ қолданылатын дәрілер, мысалы, Dipropsan кейін плазмоферез псоратикалық дағдарысты тез тоқтатады.

    Мұндай физиотерапия процедуралары, Парафинді балауыз сияқты, УК сәулелену әртүрлі псориаз нысандары үшін көрсетілген. Қабынуға қарсы майлар псориаздың прогрессивті сатысында қолданылады, инфекция процесі болған жағдайда, содан кейін антибиотикалық мазь. Псориазды және фототерапияны тиімді лазермен емдеу. Псориазды стационарлық кезеңге көшіру кезінде кератолитикалық майлар мен кремдер көрсетіледі, мысалы салицилді, ретиникалық және бенсалитин. Психиатриялық тітіркенуді креатерапия жасайды. Егер псориаз бас терісіне әсер етсе, содан кейін төмен пайыздық күкірт-салицилді жақпа қолданыңыз, Салицил қышқылының құрамының ұлғаюымен қатар, жақпа кератолитикалық әсерге ие.

    Қайта даму сатысында лайықты майлар қолданылады, олардың концентрациясын біртіндеп арттырады. Бұл уақытша, Ихтьол және нафталин майлары немесе жақпа, құрамдас бөліктері бар. Пориоздың барлық сатыларында төмен концентрацияланған кортикостероидті жақпа қолдануға болады. Есірткі, кератиноциттердің таралуын және саралануын модуляциялау қазіргі псориаз терапиясында перспективалық бағыт болып табылады. Қалпына келтіру кезеңінде сульфидті және радонның көздерімен емдеу тұрақты және ұзақ мерзімді ремиссияға жетуге көмектеседі.

    Псориаздың алдын алу

    Псориаздың нақты алдын-алу мүмкіндігі жоқ, бірақ аурудың дебютынан кейін, сіз седативтерді қабылдауыңыз керек, дәрумені терапия курстарын және ауруларды түзету, бұл псориаздың қайталануын тудырады.

    Псориазды уақтылы емдеу ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізуге мүмкіндік береді және аурудың күрделі формаларының алдын алу болып табылады.