Ретроградтық эякуляция

Рetроградтық эякуляция

Ретроградтық эякуляция – эякуляция механизмін бұзу, онда мочевинаға проксимальды бағытта тұқымдық сұйықтықтың шығарылуы орын алады. Ретрогенді эякуляция ормита кезінде уретрадан шыққан ұрықтың болмауымен бірге жүреді, эякуляциядан кейін турбулентті зәр шығару, ер бедеулігі. Ретрагирленген эякуляция диагнозы кейінгі эякуляциялық несеп тестінде анықталған және органикалық, неврологиялық, фармакологиялық және сексуалдық дисфункцияның бұл түрінің басқа себептері. Ретрагирленген эякуляцияны емдеу консервативті немесе хирургиялық әдістер арқылы эякуляция процесін қалыпқа келтіру болып табылады.

Ретроградтық эякуляция

Ретроградтық эякуляция
Ретроградтық эякуляция – эякуляция бұзылуы, ұрықтың орынсыз өтуімен бірге жүреді, нәтижесінде эякуляция мочевинаның қуысына түседі. Әдеттегідей, эякуляция кезінде антегрейлі эякуляция — мойынның мойнындағы бұлшықеттердің азаюы, мочевинаға ұрықтың лақтырылуына жол бермеу. Семинальды сұйықтық артериялық уретраға шығарылады, содан кейін пияз-бұлшық бұлшықеттер мен перифериялық бұлшықеттердің қысылуының салдарынан ол уретраның сыртқы ашылуынан шығарылады. Ретрагирленген эякуляция кезінде мочевина мойнының сфинктері келмейді, сондықтан мочевина сұйықтық мочевого көпіршік. Ретрогенді эякуляция ішінара болуы мүмкін, егер кейбір семен уретраға енсе, және мочевого көпіршік бөлігі, немесе толық, барлық мүйіз мочевинаға кіргенде. Урологияда және андрологияда ретроградтық эякуляция эякуляция бұзылысының сирек түрі болып табылады, шамамен 1-ге жуық% ерлер.

Ретрогенді эякуляцияның себептері

Ретрагирленген эякуляцияның себептері уретрия мен қуықтың туа біткен және алған патологиясына байланысты болуы мүмкін. Бірінші жағдайда тұқымдық сұйықтықты қабылдамау несеп мүшелерінің туа біткен бұзылыстарының салдары болып табылады: уретральды клапандардың болуы, зәр шығару үшбұрышының аномалиялары және vas deferens, мочевина экстрофиясы. Алынған анатомиялық фон, ретроградтық эякуляцияға алып келеді, уретральды ішектің болуы мүмкін, Мочевина мойнындағы склеротикалық өзгерістер, жамбас веналық тығыздық синдромы. Кейде ретроградтық эякуляция гормондық және органикалық өзгерістермен тікелей байланысты, ерлер менопаузы кезеңінде ағзада кездеседі.

Сондай-ақ оқыңыз  Радиациялық ауру

Қосымша (сатып алынды) ретроградтық эякуляция iatrogenic факторларды тудыруы мүмкін, ішек мүшелеріне және кіші жамбасқа арналған түрлі хирургиялық араласуды қоса алғанда. Бұл простатаның трансюретальды резекциясының әсерін қамтиды, suprapubic аденомектомия, простатэктомия, Мочевой TOUR, симпатэктомия, ретроперитональды лимфаденэктомия, sigmoid және rektum бойынша операциялар, талдау аймағы. Ретругтік эякуляцияның этиологиялық рөлі неврологиялық ауруларды ойнауы мүмкін: диабеттік нейропатия, жұлын жарақаттары, көп склероз және т.б.

Ретрогенді эякуляция қабылданған фармакологиялық препараттардың жанама әсерлерімен байланысты болуы мүмкін, мочевого мойынның парезін тудырады: гипотензивті, антипсихотикалық дәрілер, антидепрессанттар, альфа блокаторлары және т.б. Белгісіз этиологияның ретроградтық эякуляциясының барлық жағдайлары идиопатикалық болып табылады.

Ретроградтық эякуляцияның белгілері

Эраакуляцияның ретроградтық эякуляция түрін бұзуы туралы аз мөлшерде көрсетіледі (1-2 мл) сперматозоидтар, секрециядан сексуалдық қатынастарда шығарылады, немесе олардың болмауы («құрғақ» оргазм). Мочевинадағы ұрықтың нәтижесінде, несеп, жыныстық қатынастан кейін шығарылған, лас таңбасы бар.

Бір ретроградтық эякуляция ерлердің денсаулығына зиян келтірмейді, эрекцияға әсер етпейді, ауруды тудырмайды, жыныстық қанағаттануды төмендетпейді. Сонымен бірге, егер ерлі-зайыптылар туған болса, ретроградтық эякуляцияның толық нысаны табиғи түрде мүмкін емес, т. е. ер бедеулігінің этиологиялық факторы болады. бұдан басқа, қалыпты эякуляцияның болмауы адамның өзін-өзі бағалауына жағымсыз әсер етуі мүмкін, ерлердің пайдасына қатысты кешендер мен күмәндердің дамуына ықпал етеді.

Ретроградтық эякуляцияның диагностикасы

Әдетте ретроградтық эякуляция ерлерде диагноз қойылған, ұрықтың болмауы немесе оның санын азайту немесе концепцияның сәтсіз әрекеттері туралы шағымымен урологқа немесе андрологқа (әйелде расталған бедеулік болмаған жағдайда). Алғашқы кеңес анамнезді қамтиды, простата безінің қолмен қарауы, диагностикалық алгоритм құру.

Ретрогенді эякуляцияны анықтаудың негізгі жолы — несептен кейінгі эякуляциялық талдау жасау, онда шөгінділердің және басқа заттардың микроскопиялық зерттеуі анықталды, тұқымдық сұйықтыққа енгізілген. Ішінара ретроградтық эякуляциямен және эякуляция алу мүмкіндігімен спермограмма зерттеледі (азооспермияны болдырмау), ұрық биохимиясы, жатыр мойны шырышымен ұрықтың байланысын тексеру және т.б. Ретрагирленген эякуляцияның органикалық себептерін жою үшін қылшық ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі, Простата безінің ультрадыбыстық жүйесі, уретроскопия, электромиография, электронаврография және т.б. Ретрогенді эякуляцияны анеджакуляциядан ажыратуға болады (эякуляция болмауы), несептегі сперма анықталмаған кезде.

Сондай-ақ оқыңыз  Стресстік жара

Ретроградтық эякуляцияны емдеу

Ретрогенді эякуляцияны емдеудің мақсаты антеграциялық эякуляцияны қалпына келтіру болып табылады. Эякуляцияның бұзылуына байланысты консервативті немесе хирургиялық әдістер арқылы қол жеткізуге болады. Фармакологиялық себептерді анықтау кезінде, ретроградтық эякуляцияға алып келеді, препарат жойылады немесе ауыстырылады, бұл жанама әсері бар. Акупунктура консервативті терапия бөлігі ретінде тағайындалады, физиотерапия, уретралды және мочевинаның электростимуляциясы. Тыныс сұйықтығының ретроградалық рефлюксін болдырмау үшін жыныстық қатынастың толық мочевинамен орындалуы ұсынылады. Егер ретроградтық эякуляцияның емдік терапиясына арналған болса, онда дәрі-дәрмектер қолданылады, мочевина сфинктерінің тонусына әсер етеді (эфедрин сульфаты, ортодрин және т.б.) Кейбір жағдайларда ретроградтық эякуляцияның себептері мочевинадағы сфинктеропластика көмегімен тек хирургиялық жолмен жойылуы мүмкін, уретральды пластика және уретральды стрестіктерді қайта құру және т.б.

Жағдайларда, антеграда эякуляциясы мүмкін болмаған кезде, ерлердің репродуктивтік жоспарларын іске асыру АРТ әдістерін қолдану арқылы мүмкін болады. Бұл жағдайда сперматозодан кейінгі эякуляциялық зәр үлгілерінен алуға болады, мочевина катетеризациясы арқылы жиналады. Болашақта, жеке жағдайға негізделген, ішек ұрықтандыру немесе in vitro ұрықтандыру жүзеге асырылады, не (төменгі ұрық деңгейінде) ICSI рәсімі.

Прогрессивті эякуляцияны болжау және алдын алу

Көп жағдайларда ретроградтық эякуляция адамның жыныстық функциясына теріс әсер етпейді. Сонымен бірге, Бұл жағдай психологиялық кешендер мен туа біткен бұзылулардың себебі болуы мүмкін, оған байланысты түзету қажет. Егер адамның репродуктивтік әлеуетін жүзеге асыру үшін ретроградтық эякуляцияны емдеу мүмкін болмаса, IVF.

Қабылданған ретроградтық эякуляцияның алдын алу ілеспе ауруларды емдеуге арналған препараттардың дозасын дұрыс таңдауды қамтуы керек, қант диабеті кезінде гликемияны бақылау. Мочевина мойнына немесе простатаға операция жасау қажет болса, ең аз инвазиялық хирургиялық процедураларға басымдық берілуі керек, ретроградтық эякуляцияның даму қаупін төмендетеді.