Ринит

Ринит

Ринит (мұрынdы мұрны) – мұрын шырышында қабыну үдерісі. Ісіну және мұрын түгелімен көрінеді, шырышты секрецияның мұрын ағуы, жану сезімі, кеудені және мұрын қуысында сызаттар, иістің тозуы. Риниттің өткір түрі созылмалы болуы мүмкін, тыныс жетіспеушілігіне және өкпе мен жүректің өзгеруіне алып келеді. Қабыну тыныс алу жүйесінің басқа бөліктеріне таралу мүмкін, синуситтің дамуы, отит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония.

    Ринит

    Ринит
    Ринит (мұрынды мұрны) – мұрын шырышында қабыну үдерісі. Ісіну және мұрын түгелімен көрінеді, шырышты секрецияның мұрын ағуы, жану сезімі, кеудені және мұрын қуысында сызаттар, иістің тозуы. Риниттің өткір түрі созылмалы болуы мүмкін, тыныс жетіспеушілігіне және өкпе мен жүректің өзгеруіне алып келеді. Қабыну тыныс алу жүйесінің басқа бөліктеріне таралу мүмкін, синуситтің дамуы, отит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония.

    Көптеген себептер бар, ринит туғызады, және осы аурудың көптеген жіктелуі, және кейбір жіктелуі риниттің ондаған кіші түрін қамтиды. Көптеген жағдайларда ринит жалпы аурудың көріністерінің бірі болып табылады.

    Ринит дамуының механизмі

    Мұрын қуысы бірнеше функцияларды орындайды. Ол жылады, ингаляциялық ауаны ылғалдандырады және ішінара тазартады. Мұрынның шырышты қабығының қабынуы бір немесе бірнеше жағымсыз факторлардың әсерінен дамиды. Бактериялар мен вирустар ринитке әкелуі мүмкін, шаң, суық ауа, аллергендер, тітіркендіргіш және т. д. Аурудың себептеріне қарамастан, Ринитпен мұрын қуысында қабыну процесі жалпы сипаттамаларға ие.

    Мұрын қуысының шырышты қабаты қан тамырларының көп мөлшерін қамтиды. Бұрын қуысындағы ринит айналымы бұзылған кезде, қанның тоқырауы дамиды. Қанның сұйық бөлігі тамырлы қабырға арқылы қоршаған тіндерге жұғады. Мұрын қуысының шырышты қабаты шырмайды, мұрынның тыныс алуына кедергі келтіреді. Қабыну процесінің нәтижесінде үлкен мөлшерде бөлінетін болады.

    Сондай-ақ оқыңыз  Сымның шиеленісуі

    Жіті ринит

    РинитЖіті ринит инфекциялық сипатқа ие, вирустардан немесе бактериялардан туындаған. Жіті ринит дамуының ықтималдылығы гипотермия нәтижесінде ағзаның қарсыласуын төмендетеді.

    Ауру үш сатыда жүреді. Бастапқыда ринитпен ауыратын науқас кеудені және мұрын қуысында кернеу сезімін тудырады. Аңдыру пайда болады, лакримация. Жіті риниттің бірінші сатысы бас ауыруы мүмкін, жалпы бұзылулар, температураның жоғарылауы. Ол бірнеше сағаттан бір-екі күнге созылады.

    Аурудың екінші кезеңі назальды тұншығумен өтеді, мұрынның тыныс алуына кедергі келтіреді, мол сулы секрециялар, мұрын және иіс сезімін азайту. Жіті риниттің үшінші сатысында ағу қалыңға айналады, микопурулент, олардың саны азаяды, ал пациент әлі күнге дейін мұрынның кептелуіне алаңдайды.

    Жіті ринит 7-10 күн созылады. Ереже бойынша, қалпына келтіру аяқталады. Кейде ол созылмалы ринитке айналады. Фарингитпен қиындауы мүмкін, ларингит, параназальды синусын қабынуы (синусит, фронтальды, этмоидит), атмосфераға тасталсын, бронхит және пневмония.

    Жіті ринитке емдеу дәрілік терапияны қамтиды, жылу және тартылу процедуралары (бұзау аймағында қыша сылақтары, НЛО негіздері, аяқ ванналары). Өкпенің тыныс алуын жеңілдету үшін жергілікті вазоконструкциялы агенттерді тағайындаңыз (нефазолин, ксилометазол, эфедрин). Антибиотиктер тек өткір бактериальды ринитке арналған. Вирустық ринитпен антибиотикалық терапия пайдасыз.

    Созылмалы ринит

    Созылмалы ринит – аурулардың үлкен тобы, бұл әртүрлі себептермен туындауы мүмкін, клиникалық курста ерекшеленеді және терапияға басқа көзқарасты талап етеді.

    Катараль риниті

    Катараль ринитінің себептері – иммундық мәртебесін төмендетті, жиі суық, ауаның ластануының жоғары деңгейі. Катараль риниті ЛОР мүшелерінің созылмалы ауруларымен жиі дамиды (фарингит, синусит, созылмалы тонзиллит). Мұрынның тыныс алуындағы қалыпты қиындықтар катаральді ринитке тән, иіс азаяды, мұрын қуысынан шырышты ағу. Пациенттер позаның немесе дене жаттығуларын өзгерту кезінде мұрынның тыныс алуынан босатылады. Риноскопияда шырышты гиперемия анықталды.

    Катараль ринитін емдегенде, мүмкіндігінше, қолайсыз факторларды жою қажет, аурудың дамуына себепші болады. Емдеу, негізінен, жергілікті. Тұтқаны қолданыңыз (Протаргол немесе Collargol шешімдері), бактерияға қарсы жақпа, «садақсыз душ», антисептиктерді енгізу, құбырлы кварц, электрофорезі, UHF. Консервативті терапияның сәтсіздігімен мұрын шырышының трихлоруксус қышқылымен криостеризациясы немесе катеризациясы орындалады.

    Сондай-ақ оқыңыз  Орталық тордың венасының оқшаулануы

    Гипертрофиялық ринит

    Созылмалы риниттің бұл түрі мұрын қуысында дәнекер тіннің таралуымен сипатталады. Негізінен орташа және төменгі турбинаның артқы және төменгі ұшына әсер етті. Адиоциттермен гипертрофиялық ринит дами алады, созылмалы синусит, созылмалы тонзиллит, мұрын шырышты тұрақты химиялық тітіркенуі. Созылмалы ринит дамуының артуы гипертония мен алкогольді ішімдікке әкеледі.

    Несеп ағуымен ауыратын науқастарда гипертрофиялық ринит, тұрақты және айқын болуы мүмкін. Босануды мұрынның бұзуы бас ауруларын тудырады, иіс пен есту сезімінің төмендеуі, мұрын дауысы. Риноскопия бойынша, ооларинголог-дәрігер мұрындық жолдардың тарылуын және кончаның ұлғаюын көрсетеді.

    Гипертрофиялық ринит хирургиялық емдеудің көрсеткіші болып табылады. Ереже бойынша, шырышты қабықтың криостеризациясын немесе катеризациясын жүзеге асырады. Ауыр гипертрофия кезінде конхотомия орындалады (төменгі турбинаның ішінара немесе толық алынып тасталуы).

    Атрофиялық ринит

    Атрофиялық процестер шырышты қабықшада басым. Атрофиялық ринит себептері анық емес. Қарастырылды, бұл ауру қолайсыз климатқа себеп болуы мүмкін, жиі өткір ринит, кәсіби қауіп-қатерлер (силикат, темекі және цемент шаңы) және мұрын қуысында кеңейтілген операциялар. Атрофиялық ринит дамуына генетикалық бейімділік бар.

    Атрофиялық ринит мұрынның құрғауы мен қабығының пайда болуымен көрінеді, тығыздық сезімі, кішігірім қайталанатын мұрын. Жыртқыш аймақта атрофияның таралуымен иіс жоғалуы немесе жоғалуы мүмкін. Риноскопияда көрінетін күңгірт, құрғақ, ақшыл шырыш, сарғыш немесе жасыл жіңішке қабығымен жабылған.

    Атрофиялық ринитке консервативті емдеу. Жергілікті қолданылатын жұмсарту, дезинфекциялау және майлар мен тамшылардың тітіркенуі (раушан майы, жаңа алое шырыны, Аевит (E және A дәрумендерінің мұнай ерітіндісі), физиотерапия. Жалпы емдеу биогенді стимуляторларды қабылдауды қамтиды (В дәрумендері, плацента сығындысы, Phibs, алоэ сығындысы).

    Озена (айналмалы атрофиялық ринит)

    Риниттің бұл түрін дамытудың себептері толық түсінілмейді. Жұқпалы теория бар (klebsiella зақымдануы) және озенаның дамуына мұрагерлік бейімділік теориясы. Шырышты мембрананың ауыр айналуы ертелік атрофиялық ринитке тән, қалың түсіру, бұл қабірдің қабығына кептеледі. Қабыну риниті жиі мұрын қабырғаларының және мұрынның қабығының сүйек тіндерінің жұқаруы байқалады.

    Сондай-ақ оқыңыз  Перианаальды дерматит

    Науқастар мұрын тұндыруына шағымданады, ауыр жарақат және құрғақ мұрын, иістің бұзылуы, пирожный иісі анық. Риноскопия қалың қара-жасыл қыртыстарды анықтайды, астында қалың күлкі түсіру. Сүйектің атрофиясы кезінде мұрын қуысы кеңейеді.

    Консервативті емдеу. Қабынуды кетіру үшін мұрын қуысы гидроксиметилсиноккальсидидиоксид ерітіндісімен жуылады, калий перманганатының немесе сутегі тотығының әлсіз ерітінділері. Жуудан кейін бактерияға қарсы майлармен тампондар мұрын қуысына енгізіледі. Антибиотикалық терапия.

    Васомоторлы ринит

    Васомоторлы ринит бірқатар аурулар мен жағдайларды дамытады, тамырлы қабырға тонының бұзылуымен жүреді (астено-вегетативтік синдром, гипотензия, нейроциркуляторлық дистониялар, кейбір эндокриндік аурулар). Кабельдің тамырлы тонусын бұзу баламалы мұрынның ағылуына себеп болады. Вазомоторлы ринит кезінде иіс сезімінің төмендеуі, ереже бойынша, дамымайды.

    Емдеу әдісін таңдау негізгі ауруға байланысты. Физиотерапия және қатқылдың бұл түрі ринитпен тиімсіз. Интенсивті блокадамдар сәтті қолданылады, глюкокортикостероидтерді және склерозды препараттарды енгізу. Хирургиялық емдеу мүмкін (лазерлік фотомұраландыру, ультрадыбыстық ыдырау, гальваноакустика, субмукалық вазотомия).

    Медициналық ринит

    Аурулар бірнеше есірткі қабылдау арқылы туындады (нейролептиктер, транквилизаторлар, қан қысымын төмендететін препараттар) немесе вазоконстрикторлы мұрын тамшыларын ұзақ уақыт бойы қолдану. Емдеу препаратты ауыстыру немесе тоқтату болып табылады.