Құрсақ уретроның қатерсіз ісіктері

Құрсақ уретроның қатерсіз ісіктері

Құрсақ уретроның қатерсіз ісіктері – эпителий және эпителиалдық емес топтар, уретра қабырғасының түрлі қабаттарынан дамиды. Урретрдің ісігі қиын және ауыр зәр шығару арқылы көрінеді, зәр шығару және күйіп қалу, қан кету. Уретральды ісіктерді диагностикалау уретроскопияны талап етеді, уретрография, тіндердің морфологиялық сараптамасы бар білім биопсиясы. Зерттеудің ісіктері табылып, транскретиральді безгектің пайда болуына негіз болады.

Құрсақ уретроның қатерсіз ісіктері

Құрсақ уретроның қатерсіз ісіктері
Урогенитальды ісік ауруларының арасында уретрдің орналасуын 3-4 құрайды%. Урологияда әйелдерге жақсы уретральды ісіктер жиі кездеседі, әйелдер уретрінің құрылымының анатомиялық және морфологиялық ерекшеліктері түсіндіріледі. Әйелдер уретры – 3-5 см қысқа құбырлы орган, 3 бөлімнен тұратын – проксимальды, орта және дистальды. Әйелдердің уретрасының проксимальды сегменті өтпелі және безгегі эпителиймен қапталған; орташа — көбінесе эпителдің таразы; дистальды бөлім – аралас уротелия. Көптеген уретральды ісіктері уретрадан сыртқы тесіктің артқы жағында орналасқан. Көп жағдайда уретральды ісіктер 50-70 жасында дамиды.

Құрсақ уретроның ісік жасушаларының даму себептері

Уретрикалық ісіктердің этиологиясы жақсы түсініксіз. Алайда, байқалды, көптеген ісіктердің дамуына созылмалы уретриттің ұзақ үрдісі пайда болады, увариндік дисфункция, колитиз және цервицит кезінде патретикалық лейкпен уретратты тітіркендіреді, туындаған жарақаттарымен уретрия қабырғаларының васкуляризациясын бұзу, іш қату, уретрияға және басқаларға зиян келтіреді.

ЖЖБИ арасында хламидиоз ерекше рөл атқарады, трихомониоз, упреплазмоз, гонорея, микоплазмоз, жыныстық герпес. Виретрияның пасиломалары мен папиломалары дамуында папилломавирустық инфекция этиологиялық фактор болып табылады, жыныстық жолмен берілетін. Урральды ісіктердің жиілігі жасы бойынша пропорционалды түрде артады, себебі менопауза кезінде пайда болатын гормондық өзгерістер урогенитальды органдарда гиперпластикалық процестердің дамуына жиі ықпал етеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Тері туберкулезі

Уретраның жақсы ісіктері жіктелуі

Уретраның барлық жақсы ісіктері эпителийге бөлінеді (уретральды), уретрадан және оның бездерінің шырышты қабатынан шыққан, және эпителий емес (Парюритраль), әдетте бұлшықет және дәнекер тінінің талшықтарынан шыққан. Эпритальдық уретрия ісіктері папилломдарды қамтиды, кондилома, полиптер, карантиндер; Эпителиалдық емес — миомалар, миомалар, миомалар, ангиомалар, нейрофибромалар және т.б.

Уретральды папилломалар – папиллярлық жалғыз немесе көп қабатты түзілімдер, шырышты қабықтың үстінен көтеріледі. Скважиналар бар, көп қабатты көп қабатты эпителиймен созылған уретралды клеткалық попиломатты ісіктер. Папилломалардың кең негізі немесе ұзын аяғы болуы мүмкін, өлшемдер – 0-ге дейін,5-1 см. Папилломалар беті тегіс, жұмсақ консистенция, нысаны – дөңгелектелген немесе ұзартылған, түсі – ақшыл-қызғылт немесе қара-қызыл түске боялады. Папилломаның конгломераттары пайда болған кезде, олар сиқырлы немесе саңырауқұлақ өсімдіктерге ұқсайды. Уртральдық папиломалар негізінен несеп шығару арнасының сыртқы ашылу аймағында орналасқан, артқы қабырғасында және аралық немесе проксимальды түрде өседі.

Урретрдің конъиломасы – конус немесе мастоидті өсім, жиі уретрияның сыртқы ашылуы айналасында айналмалы түрде орналасқан. Түрлі сиқырлы және капиллярлық соқырлар құрылымы. Біріншісі ақшыл сұр немесе сарғыш түсті, кең базасы, қалың текстурасы. Сиқырлардың екінші түрі жұмсақ құрылымы бар, тар базасы, қызыл түсті. Құрсақ капилляры ісіктері оңай байланыста, көбінесе секрециялармен бірге жүреді, бұл шырышты қабығымен және жарасына әкеледі.

Уртры полипі – аяққа жұмсақ тамырланған витаминді уретральды ісік, жазық эпителиймен жабылған. Полиптердің дөңгелек немесе жыланның пішіні бар, жарқын қызыл түс, тегіс беті, кейде жұлдыру орындары бар. Полиптер простимальды немесе уретрадан сыртқы тесікшеге жақын орналасқан (еркек простата) және жиі уретрияның люминесімен қабаттасады.

Түрлі уретралды полиптер карункелер болып табылады – кішкентай ашық қызыл аяқ ісіктері, жұмсақ консистенция, тегістелген беті бар. Көптеген васкуляризацияның арқасында карулкулар қан кетуге бейім; олар артқы қабырғасында уретрадан сыртқы тесік жанында орналасады.

Сондай-ақ оқыңыз  Онхофагия

Уретраның эпителий емес ісіктері (миомалар, миомалар, фибромиома және басқалар.) сирек кездеседі және әдетте аралас құрылымы бар. Олардың орналасуы — уретра және қынап қабырғалары арасындағы субмукозал, тегіс беті, өлшемдер – шиеден тауық жұмыртқасына дейін.

Уртральдық ангиомалар – кішкентай көкшіл-қызыл тамыр ісіктері, арнаның сыртқы ашылуына жақын орналасқан. Ангиомалар оңай жарақатады және қан кетеді.

Утритадағы жақсы ісіктердің белгілері

Құрсақ уретроның қатерсіз ісіктері, өлшеміне байланысты, оқшаулау, гистологиялық құрылым, түрлі симптомдарды бере алады. Өндірістің басым бөлігі баяу өседі және ұзақ уақыт бойы ешқандай бұзылуға әкелмейді. Уретральды ісіктердің ерте және типтік белгілері уретрада жану және қышуды қамтиды, несеп шығару кезінде ыңғайсыздық.

Дюсуристік бұзылулар императивті талаптарды көрсете алады, бипракция немесе несептің ауытқуы (ерлерде — бүрку ағыны), ішінара зәр шығаруды болдырмау. Уртрит немесе көтерілу циститінің дамуы жағдайында зәр шығару жиі кездеседі, резеңкеден жүреді, уретральды қопсыту. Зерттеудің полиптері мен папилломасы зәр шығарудың толық сақталуымен инфрацезиялық тосқауыл туғызуы мүмкін.

Қан кетуге бейім қалыпты уретральды ісіктер — кіші байланыс секрециясынан мол және тұрақты уретрохирияға дейін. Әйелдер жиі жыныстық қатынас кезінде нәзік сезімге ие. Ерлер сексуалдық дисфункцияны дамытады — гемоспермия, сперматиорея, мезгілсіз эякуляция, спонтанды эрекциялар және т.б. Уитронның конълемасы өте мол, бұл жыныс мүшелерінің шырышты қабығының және периней терісінің макерациясын тудырады.

Уретрияның жақсы ісіктерінің диагностикасы

Кішкентай уретральды ісіктердің мөлшері, симптоматикалық, диагноз өте сирек. Урологқа өтініш және мақсатты урологиялық сараптама типтік шағымдарды әзірлеу кезінде жүргізіледі. Ісімді диагностикалау барысында уретра уретрдің пролапсасынан бөлінеді, уретралды қатерлі ісік, вулканың және қынаптың ісіктері, бөгде органдар және уретральды тастар.

Өндірістік ісіктің жұқпалы сипатын ескере отырып, уретральды жағылу бактериологиялық зерттеу, ПЦР диагнозы жыныстық инфекциялар, уретрді микроскопия, неоплазияны зерттеу. Физикалық емдеу уретральды ісікті пальпациялауды қамтиды, өлшемді қынапты тексеру, бет сипаты, Ісіктің негізі немесе ені енінің ауырлығы.

Сондай-ақ оқыңыз  Амниотикалық сұйықтық ағуы

Сыртқы тексеру кезінде уретральды ісік анықталмаса, уретроскопия және уретрогографияға бару. Уррограммалар әдетте уретрдің кез келген бөлігінің деформациясын көрсетеді. Уртроскопияны пайдалана отырып, уретраның ісігін зерттеуге болады, оның мөлшерін бағалаңыз, биопсияны орындаңыз. Диагностиканың соңғы тексерісі уретральды ісіктің биопсиясының цитологиялық және морфологиялық зерттеулерін қолдану арқылы жүргізіледі.

Урретрдің жақсы операцияларын емдеу және болжау

Эндоскопиялық әдістерді урологиялық тәжірибеге енгізудің арқасында уретральды ісіктерді емдеу аз инвазивті болып табылады. Урретрияның конденсумдары химиялық түрде Солкодермомға ыдырауы мүмкін, хирургиялық экзеция, радио толқындарын жою, лазерді пайдалану, сұйық азот, плазмалық коагуляция немесе электрокоагуляция.

Урральды ісіктерді жою, Сыртқы тесікшеге жақын орналасқан, жасуша арқылы жасуша арқылы орындалды. Бұл жағдайларда әдеттегі жасушалық немесе іс жүзінде ісік жасушаларын алып тастау әдеттегі сау тіндерде орындалады. Кішкентай неоплазмалар электроскопия арқылы жойылады. Операциядан кейінгі кезеңде ұзақ (3-4 күн ішінде) мочевина катетеризации. Егер уретрияның даму қатері пайда болса, онда күтілуде.

Утритадағы жақсы ісіктерді жою олардың ықтимал қатерлі ісіктерін болдырмайды. Урральды ісіктерді радикалды алып тастау рецидивтерді жояды. Алайда, жаңадан пайда болатын вирустық жағдайда емдеу консервативті терапиямен толықтырылуы керек. Урретрдің ісіктерінің дамуын болдырмау үшін гинеколог пен урологтың профилактикалық тексерулері маңызды, жыныстық инфекциялар мен уретралды жарақаттануды болдырмау.