Сүйек мұрын ісіктері

Сүйек мұрын ісіктері

Сүйек мұрын ісіктері — нозалық миоплазмалық топ, басқа тіндердің шығу тегі бар, Ісік пен оның метастазасы жарасының болмауымен сипатталады. Бос мұрын қуысының ісіктері мұрынның тыныс алуында қиындықтармен көрінеді, иіс бұзылуы, бөтен дененің мұрынға сезімі, бас ауыруы, мукопуруленттің мұрын ағуы. Мұрын қуысының жақсы ісігін диагностикалауда бастысы — риноскопия және гистологиялық зерттеу деректері. Ісік үдерісінің таралуы синустардың рентгенографиясымен бағаланады, фарингоскопия, Бас сүйегінің CT, Мидың CT және MRI, офтальмологиялық тексеру. Іріңді ісіктерді мұрын қуысының емдеуі олардың шығарылуында, электрокоагуляция, лазерді жою, қатайту.

Сүйек мұрын ісіктері

Сүйек мұрын ісіктері
Мұрын қуысының жақсы ісіктері арасында папиллома бар, ангиома, қан кету полипі, хондрома, остеома, фиброма, аденома, хордома, миксома, липома. Кез келген жастағы науқастарда аутоарингологиядағы мұрын қуысының жақсы ісіктері байқалады. Балаларда туа біткен ісіктер басым, ұрықтың дамуы үрдісінде эмбрионалдық рудименттердің бұзылуы мен ауытқулардың пайда болуымен байланысты. Оларға ангиомалар кіреді, дермидті кисталар, ганглионеврома, хордома.

Себептер

Туа біткен жасына байланысты мұрын қуысының ісіктері, әйелге жүктілік кезіндегі экзогендік және эндогенді тератогенді әсерлері себепші факторлар болып табылады. Ересектердегі мұрын қуысының жақсы ісіктері пайда болуының бастамашылық факторлары мұрын шырышты қабығының теріс әсерін ұзартады. Олар аурудың созылмалы ауруымен байланысты болуы мүмкін (созылмалы ринит, синусит, синусит, ринофарингит, аденоидтер) немесе аллергиялық (аллергиялық ринит, поллиноз) генезисі; шаң немесе түтін; түрлі тітіркендіргіштерді ингаляциялау (мысалы, химиялық немесе фармацевтикалық саладағы қызметкерлер үшін); жиі мұрын және шырышты қабығының жарақаты.

Мұрын қуысының жақсы ісіктерінің белгілері

Мұрын қуысының ісіктері жақсы дамыған кезде олардың клиникалық көріністері болмайды. Симптоматология пайда болады, Ісік айтарлықтай мөлшерге жеткенде және қалыпты ауа ағынына назофаринсқа кедергі жасайды. Сонымен қатар науқаста мұрынның тыныс алуында қиындық бар, ол әдетте ол отоларингологқа өтініш жасайды. Сондай-ақ, иістердің сезімталдықты төмендеуі байқалады (гипосмиа), мұрын және мұрндардағы бөтен дененің сезімталдығы, әсіресе ісіктің тамырлы табиғатымен қарқынды.

Сондай-ақ оқыңыз  Кохлердің ауруы

Мұрын қуысының желдетілуінің бұзылуы нәтижесінде қайталама инфекция жиі ринит немесе риносинуситтің дамуымен өтеді. Мұндай жағдайларда мұрын қуысының жақсы ісіктері бар науқастар шырышты немесе мүкпопулярлы мұрынның ағуына шағымданады, қабыну синусының аймағында бас ауыруы мен ауырсынуы.

Мұрын қуысының кейбір жақсы ісіктері (ангиома, хондрома, остеома) инфильтрациялық өсуі бар және параноздық синусияларға таралуы мүмкін, жұлдыру, Орбита қуысы, миы. Осындай ісіктерді фаренцаның зақымдануымен клиникалық бейнесі бар, Ішкі фарингалды ісіктерге ұқсас және жұтылудың бұзылуымен көрінеді (дисфагия) және тыныс алу. Орбитадағы ісікке шалдыру экзофтальмен сипатталады, дипломатия, көзқарасты қысқарту, көздің қозғалысын шектейді, көру қабілетінің төмендеуі. Мидың құрылымына мұрын қуысының жақсы ісігі таралуы бас ауруының артуымен көрінуі мүмкін, назалабиалды қабаттың бір жақты тегістігі, эпилепсиялық талма, крандық нервтердің бұзылуы және басқа белгілер.

Остеомалар мен хондромдар жиі сүйек құрылымына айналады, мұрын қуысы, және параноздық синустардың қабырғалары, олардың жойылуына әкеліп соғады. Нәтижесінде мұрын қуысының бұлшық ет ісіктерінің клиникалық көрінісінде мұрын сектумының қисаюы және әртүрлі бет деформациясы байқалады.

Мұрын қуысының жақсы ісіктері диагностикасы

Мұрын қуысының жақсы ісіктері, аутоарингология бойынша диагноз қойылған. Риноскопия жасалады, бұл дәрігерге білім беруді қарастыруға мүмкіндік береді, оны склеромадан және бөтен денеден ажыратуға болады, сыртқы түрі бойынша анықталады, Ісік қандай түрі. Бастапқы сатысындағы мұрын қуысының жақсы операциялары асимптоматикалық түрде жалғасады, басқа ауруға арналған риноскопия кезінде кездейсоқ байқалады. Қатерлі диагностикалық мұрын қуысы онколог кеңес пен эндоскопиялық биопсияға нұсқау болып табылады.

Олфактометрия кезінде мұрын қуысының жақсы ісіктері кезінде алфактураның бұзылуы анықталады. Ісік шырмау дәрежесін мұрын қуысына жақын құрылымдарда зерттеу үшін параназальды синусын рентгенография жүргізіледі, рентгенография және бас сүйек кемігі, фарингоскопия, Мидың CT және MRI; көрнекі сезімін тексеру арқылы окулисттік кеңес беру, экзофтальмометрия, визуалды өрістерді бейнелеу және офтальмоскопия (Қоршауды қарау). Патогендік микрофлораны анықтау үшін жұқпалы үрдіс болған кезде фармакс пен мұрын қуысының мазары алынады.

Сондай-ақ оқыңыз  Аритми

Мұрын қуысының жақсы ісіктерін емдеу

Қалыпты респираторлық функцияның бұзылуына байланысты, қатерлі ісік аурулары мен мұрын қуысының қатерлі ісіктерінің өсуі хирургиялық емдеудің көрсеткіші болып табылады. Хирургияға шектеу науқастың егде жасында және созылмалы декомпенсацияланған аурулардың болуы мүмкін (жүрек жеткіліксіздігі, Жүректің ишемиялық ауруы, ауыр гипертензия, тыныс жетіспеушілігі, бронх демікпесі, қант диабеті, бүйрек жеткіліксіздігі, цирроз және т.б.).

Мұрын қуысының ісігін жою тәсілі оның түріне байланысты болады, оның өсуінің мөлшері мен сипаты. Кішкентай миома, аденомдар және папилломалар жергілікті анестезиямен эндоскопиялық әдіспен жойылады, электрокоагулитациялық цикл арқылы. Босану орнының мұрын септумының бөлігімен бірге мұрыннан қан кету полипі шығарылады. Қайталанудың алдын алу үшін ісіктің негізі криотерапия немесе электрокоагуляция арқылы кауитирленеді. Іріңді сүйектің мұрын қуысының ісіктері скальпелмен бөлінеді, радио толқын пышағы немесе лазер. Хирургиялық микроскоп хирургия кезінде қоршаған тіндерден ісік жасушаларын анық ажырату үшін қолданылады.

Лазермен кіші өлшемдегі мұрын қуысының қан тамырларының жақсы ісіктері жойылады, электрокоагуляция немесе криоструктура арқылы. Ірі ангиомаларды жою үлкен қан кету қаупімен байланысты, сондықтан олар каротид артерияларын алдын-ала лақтырғаннан кейін жойылады. Ангиоматтарды қоршаған тіндерге терең таратқанда, оны тамақтандыратын тамырларды оқшаулау немесе ісіктің қатаюы қолданылады.

Остеомалар және Кондромалар, сүйек қабырғаларында және мұрын құрылымына іргелес жатқан, жиі бөліктерді жою керек, эндоназальды ғана емес, сонымен бірге, сонымен қатар сыртқы операциялық қол жеткізу. Операция сүйек құрылымдарын резекциялаумен және ақаулардың қалыптасуымен бет тінінің маңызды мөлшерімен жүруі мүмкін, пластикалық хирургия әдістерімен қайта құруды талап етеді.

Созылмалы мұрын ісіктерінің болжамы

Бос мұрын қуысының ең жақсы ісіктері баяу инвазивті емес өсуімен сипатталады және қатерлі ісікке бейім емес, бұл пациенттің толық қалпына келуіне болжамды түрде қолайлы етеді, әсіресе дер кезінде емдеу. Папилломалар және мұрын мұрын полипі жиі операциядан кейінгі рецидивтерде қиындатады. Өкпенің қуыс безінің ісік ауруларының ең қолайсыздығына остеомалар мен хондромалар жатады, олар өсіп келе жатқанда, қоршаған тіндердің бұзылуына әкеледі және остеосаркома және хондросаркоманың дамуы кезінде қатерлі ісікке бейім. Остеомадан және хондроманың жойылуынан кейін кеңейтілген тіндік ақаулар жиі қалады, синекиоз мұрын қуысында пайда болуы мүмкін, атрезияның ықтимал дамуы. Бұл факторлар мұрынның тыныс алуын үзуіне және иістің толық жоғалуына әкеледі.