Сүйек сүйегі сынуы

Сүйек сүйегі сынуы

Кальканея сынуы шамамен 4 құрайды % сынықтарының жалпы саны. Дерлік тұрақ орнында биіктіктен құлап кетудің нәтижесі ретінде, пяткалардың жердегі әсерінен туындайды. Жиі бел және қыртыстық омыртқалардың жарықтарымен біріктіріледі, сынықтар және бөртпе сынулары. 15 жаста% Ісіктерде, өкше сүйектерінің екі жақты сынуы кездеседі. Кальянелді сынықтардың белгілері өкше аймағының ауыруы мен ісінуін қамтиды, аяғын кеңейту және түзету, бөкселердің қозғалыс ауқымын сақтай отырып, өкшеге операның мүмкін еместігі. Кальканенің сынуын диагностикалау 3 проекцияда аяқтың рентгенге сәйкес травматологпен жасалады. Емдеу саусақтардан тізеге дейін сылақ тәрізді төсеуді қамтиды, содан кейін жаттығу терапиясын жүргізу және массаж жасау.

Сүйек сүйегі сынуы

Кальканея сынуы шамамен 4 құрайды % сынықтарының жалпы саны. Дерлік тұрақ орнында биіктіктен құлап кетудің нәтижесі ретінде, пяткалардың жердегі әсерінен туындайды. Жиі бел және қыртыстық омыртқалардың жарықтарымен біріктіріледі, сынықтар және бөртпе сынулары. 15 жаста% Ісіктерде, өкше сүйектерінің екі жақты сынуы кездеседі.

Кальканеяның анатомиясы

Calcaneus – ең үлкен аяқ сүйегі, тұрғанда және жаяу жүргенде жүктің негізгі бөлігін көтереді. Қалқанеяның екі негізгі бөлімі бар: дененің және туберкулездің артында. Калканея үстінде талдың көмегімен байланысады, алдыңғы жағында – квадратпен. Талья аяғы сүйек пен аяқтың сүйектері арасындағы байланыстың функциясын орындайды.

Жарақат механизмі

Кебулерге құлап түскенде, бүкіл дененің ауырлығы сүйегінің сүйектері арқылы рамусқа беріледі, ол кальканейге кірді және оны бөліктерге бөледі. Калькане сынуының түрі және оның фрагменттерінің қозғалысы құлаудың биіктігіне және жерге түсіп жатқанда аяқтың орналасуына байланысты.

Calcaneus сынықтарының жіктелуі

Қалқанаудың ішкі және сыртқы жарақаттарының бұзылуы бар.

Ерекше артикула сынуы 20-ға дейін% саңылаудың сүйек сынықтарының жалпы саны, дене сынықтарына және калканалы сүйекке бөлінеді. Төбедегі сынықтар, өз кезегінде, травматологияда көлденең және тік сынықтар бөлінеді, Медициналық туберкулездің және сынықтардың сынуы «тұмсықты».

Сондай-ақ оқыңыз  Семантикалық афазия

Ішек ішіндегі сынықтарға кальнейрдың сынуы жатады, оның желісі субталар қосылысының аймағына таралады. Кальканея сынықтары қысымды болуы мүмкін, оқшауланған және маргиналды, ығысусыз және фрагменттерді ауыстыру арқылы.

Calcaneus сынуының белгілері

Пациент өкше аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Зерттеу кезінде өкшектің ісінуі анықталды, Ахиллес сеансына дейін созылады, пятки түзу, табанның ортасындағы гематома. Жарақат алу аймағын пальпациялау күрт ауырған, аяғы қолдауы мүмкін емес. Бауырсақтардың қозғалысы сақталды.

Кальканея сынықтары кейде жұлын және бауыр жарақаттарына байланысты байқалмайды, жарқын симптомдармен бірге жүреді. Сондықтан жарақаттың тән механизмі бар барлық науқастар (биіктіктен 1 ден артық биіктіктен құлау,5 м) және жоғарыда аталған жарақаттар сүйек сынықтарын бұзу үшін алынуы керек. Диагнозды растау және фрагменттердің жылжу дәрежесін анықтау үшін үш рентген сәулелері орындалады. Патологиялық өзгерістердің ауырлығы Белер бұрышын өзгерту арқылы бағаланады (кабелдік сүйек бұрышы).

Кальканеус сынықтарын емдеу

Қозғалмаған кальканның сынуы травматологпен консервативті түрде өңделеді. Сылақтың иммобилизациясы 3-8 апта бойы тізеден аяққа дейін созылған ұзындық. Фрагменттерді ауыстырудың жоқтығы немесе болмауына қарамастан, науқасқа қабылдау кезінде оны аяққа тұруға қатаң тыйым салынады, өйткені ерте жүктеме фрагменттердің қайталама ауыстыруына әкелуі мүмкін. Кейіннен тағайындалған жаттығу терапиясы, физиотерапия, массаж. Науқасқа ортопедиялық аяқ киіммен аяқ киімді кию ұсынылады, ең аз дегенде, 6 ай ішінде.

Ауыстырылған кальканея сынған жағдайда, локальды анестезия кезінде репозитарий жүргізіледі. Қалқанау денесінің ауырсынуының қысылуын емдеу ерекше қиындықтардан тұрады, сүйек бөліктерінің үлкен ығысуы жүреді, Талсу және калканейдің артикулы беттеріне зақым келтіру. Жабық орналасудың тиімсіздігімен остеосинтез Ilizarov аппараты арқылы жүзеге асырылады. Созылмалы және интросездік металл құрылымдарын асқынулардың жоғары қаупіне байланысты сақтықпен қолдану.

Калканей сынықтары кейінгі кезеңде посттравматикалық жалпақ жиі дамиды, аяқтың деформациясы, бірлескен Chopard және субталар қосылысының артрозы. Сүйектердің өрнектерін қалыптастыру мүмкін, қолды қолдайтын функциясын бұзады.