Сүт безінің актиномикозы

Сүт безінің актиномикозы

Сүт безінің актиномикозы — сүт бездерінің созылмалы зақымдануы, висцеральды микоз, гранулемалар мен абсцесстердің пайда болуымен байланысты. Сүт бездерінің актиномикоз клиникасы жеке кішкентай түйіндердің қалыптасуымен сипатталады, содан кейін жаралар, ұзақ уақыт емдік фистулалар пайда болған кезде ашылады. Кеуде актиномикозының диагнозы белгіленді, актиномицеттің ашылу фистуласында табылғанына негізделген. Емдеу зақымданған кеудеге резекцияны қамтиды, Актинолизаттардың мақсаты, пенициллиндер, витаминдер, иммуномодуляторлар.

    Сүт безінің актиномикозы

    Сүт безінің актиномикозы
    Маммологияда актиномикоз 0-де кездеседі,05-0,1% сүт бездерінің қабыну ауруларының барлық жағдайларынан. Ауруды микоздар тобына жатқызу ерікті болып табылады; ол саңырауқұлақтарға арналған патогеннің морфологиялық ұқсастығына және микотикалық зақымданулардың сипаттамаларына негізделген. Сүт безінің актиномикозының қоздырғыштары – жарқыраған саңырауқұлақтар (актиномицеттер) бактериялық жасушалар болып табылады. Оқшауланған сүт бездерінің актиномикозы; ереже бойынша, әдетте біріккен немесе жүйелі зақымдану байқалады. Актиномикоз сүт бездерінің біреуіне немесе екеуіне де әсер етуі мүмкін, жалғыз немесе көпше жаралар қалыптасуымен бірге жүреді.

    Кеуде актиномикозының себептері

    Сүт бездерінің актиномикозы үшін патогеннің эндогендік жолы бірінші болып табылады. Денеде актиномицеттер ауыз қуысында болуы мүмкін — тістерде, кариеспен зардап шеккен, крифт бездері. Патогендер сүт безінің маталарымен саңылаулардан және зақымдалған терімен кіреді.

    Сүт безінің қайталама актиномикозында басқа форма басқа органда орналасқан, мысалы, өкпеде. Бұл жағдайда алдымен кеуде қуысының қабырғалары мен жұмсақ тіндері бар, содан кейін сүт бездері. Актиномицеттің гематогенді таралуы жалпыланған жұқпалы процесте мүмкін. Өз дамуында актиномикотикалық зақымданулар келесі кезеңдерден дәйекті өтеді: инфильтративті, абсцесс және ащы.

    Актиномицет енгізілген жерде бастапқыда тіндік ісіктер мен гиперемия белгіленеді, жас фибробласттар білім алады, плазмалық және ксантомалық жасушалар, жаңа кемелер. Actinomycotic nodul қалыптасады — гранулема (актиномикоз), айналасында қосымша түйіндер пайда болады. Жеке фокустардың бірігуінде инфильтрат іріңді синтез аймақтары бар. Бірте-бірте іріңді процесс талшықтың бойымен теріге қарай таралады және фистулалардың пайда болуымен сыртқы жағына ашады.

    Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы тітіркенген ішек синдромы

    Сүт бездерінің актиномикозында бұзылу формасы дамуы мүмкін, бұл ұлпалардың бұзылуы мен ірі жараларды немесе бұзылу-пролиферативті форманы қалыптастырады, дәнекер тіннің және дисбиторлық өзгерістердің таралуымен сипатталады. Актиномикотикалық гранулеманың тығыз құрылымы бар, оның құрылымы ұяшықта анықталады, сары жасыл бояу, ақшылшықтар – достар (актиномицетикалық жинақтар).

    Сүт безінің актиномикозының белгілері

    Науқастар әдетте емізік аймағында шағын, гиперемиялық түйіндер туралы хабарлайды, содан кейін тығыз және ауыр инфильтраттарға айналады, және кейінірек – жараларда. Ісінудегі тері күлгін түс алады.

    Ашылған абсцесстердің орнына ұзын емдік шиеленіскен жолдар пайда болды, оның ішінен мерзімді түрде бөлінуі мүмкін. Сүт безі актиномикозы — жұқпалы емес ауру; емделусіз жылдар бойы жалғасады және прогрессияға бейім болады.

    Кеуде актиномикозының диагностикасы

    Маммологпен сүт бездерін тексеру туралы қызыл-қызыл түсті инфильтративті ошақтардың болуы байқалды, Көптеген өткір жолдар, оның сығылған кезде іріңді түсіру керек. Басқа орындардың актиномикозы болған кезде диагноз күмәнданбайды.

    Зерттеу кеуде қуысының фистулынан шығарылады (микроскопия, мәдени ортадағы бактериологиялық мәдениет) Актиномицеттер мен кластерлерді шырынды формация түрінде друзен саңырауқұлақтарын анықтауға мүмкіндік береді — аяғында лампаның ұқсас кеңейтілімімен мицелияның тығыздалған қабыршықтары. Сондай-ақ зертханалық диагностикада серологиялық әдістер қолданылады (ELISA).

    Арнайы зерттеу әдістері, ол әдетте емшек ауруына диагноз қою үшін қолданылады (Емшек ультрадыбыстық, маммография, Емшектегі МРТ, CT және т.б.), актиномикозсыз ақпаратсыз. Актиномикоздың дифференциалды диагностикасы туберкулезбен жүргізіледі, сүт бездерінің сифилисі, созылмалы мастит.

    Сүт безінің актиномикозын емдеу

    Сүт бездерінің актиномикозы жағдайында кешенді консервативті және хирургиялық емдеу жүргізіледі. Ұзақ, пенициллинді антибиотиктер бірнеше айға тағайындалады, актинолизаттар, иммуномодуляторлар, дәрумендер, физиотерапия (НЛО, UHF).

    Сүт бездерінің актиномикозы прогрессивті немесе емдеуге төзімді болған кезде, абсцесс ашылып, босатылады, ащы жолдарды алдын-ала бояғаннан кейін фистулаларды алып тастау. Ірі зақымданулар үшін сүт безінің салалық резекциясы көрсетілген. Жалпы іріңді процесс болған жағдайда, сүт безінің гангренасы сүйемелдеуімен кейінгі қалпына келтіру мамомпластикасы арқылы мастетомия жүргізіледі.

    Сондай-ақ оқыңыз  Amniotic Strand

    Сүт безінің актиномикозын болжау және алдын алу

    Сүт безінің актиномикозын емдеу, ереже бойынша, қиын және ұзақ. Клиникалық қалпына келтіру рецидивтерде қайталануы мүмкін, көптеген жылдар бойы созылған. Сүт безінің актиномикозымен өмір сүру болжамы өте қолайлы, алайда курстың пациенттердің еңбекке қабілеттілігіне және олардың әлеуметтік бейімделуіне теріс әсер етеді.

    Сүт безінің актиномикозының алдын алу сіңірдің жарықтарының және басқа висцеральды локализацияның актиномикозының уақытында емделуін қамтиды, Емшектегі зақымданудың алдын алу, кариттерді емдеу, ауру немесе асқазан-ішек жолдарының аурулары.