Сүт безінің обыры

РЕКЛАМА

Присоединяйтесь к нашей группе на

ЗАРПЛАТЫ ЗА ГРАНИЦЕЙ

Сүт безінің обыры

Сүт безінің обыры – кеуде қатерлі ісігі. Жергілікті көріністер: сүт безінің нысанын өзгерту, нжәнеппель тарту, мыжылған тері, Нипальды ағызу (жиі қанды), зондтарды тексеру, түйіндер, ұлғаюы мүмкін supraclavicular немесе axillary лимфа түйіндері. Ең ерте кезеңдерде сәуле немесе химиотерапиямен үйлескен ең тиімді хирургиялық ем. Кейінгі кезеңдерде түрлі органдардың ісіктерінің метастазасы байқалады. Емдеудің болжамдары процестің таралуына және ісіктің гистологиялық құрылымына байланысты.

    Сүт безінің обыры

    ДДҰ статистикасы бойынша, Жыл сайын әлемде қатерлі ісік ісіктерінің дамуының миллионнан астам жаңа жағдайы анықталған. Ресейде бұл көрсеткіш 50 мыңға жетеді. Әрбір сегізінші американдық сүт безі қатерлі ісігіне барады. Бұл патологиядан өлім шамамен 50% барлық науқастар. Бұл көрсеткіштің төмендеуі көптеген елдерде қатерлі ісіктерді ертерек анықтауға алдын-ала ұйымдастырылған профилактикалық тексерулердің жоқтығымен қиындатады.

    Халық арасында сүт безінің обырын скринингке талдау жүргізіледі, әйелдердің өлімі қандай?, профилактикалық бағдарламаға қатысты, 30-50 пайызға төмен, топтарға қарағанда, онда алдын алу шаралары қабылданбады. Сол елдерде сүт бездерінің қатерлі ісіктерінен өлімнің динамикалық төмендеуі байқалады, онда алдын алу шаралары өткізіледі (әйелдерді кеудеге өзін-өзі тексеруді үйрету, медициналық тексеру) ұлттық деңгейде. Ресейдің көптеген аймақтарында халықты алдын-алу шараларымен қамтудың жеткіліксіз болуына байланысты сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу мен өлім-жітімнің өсуі әлі де бар.

    Қазіргі уақытта сүт безі обыры 30-дан астам нысанға бөлінеді. Ең көп таралған нодулдер (Бірыңғай және мультицентрлік) және диффузиялық қатерлі ісік (инфекциялық және маститке ұқсас нысандарды қамтиды). Сирек кездесетін формаларда ерлерде Paget ауруы және сүт безі қатерлі ісігі бар.

    Сүт безінің қатерлі ісігінің себептері және алдын-ала болжайтын факторлары

    Кейбір факторлар сүт безі қатерлі ісігінің пайда болуына және дамуына ықпал етеді:

    • сүт безінің қатерлі ісігінің басым бөлігі әйелдерде кездеседі, еркектерде қатерлі ісіктердің пайда болуы 100 есе аз;
    • 35 жастан кейін әйелдерде жиі сүт безі қатерлі ісігі дамиды;
    • қатерлі гинекологиялық тарихтың қатерлі ісік ауруларының ықтималдығын арттырады: менструалдық бұзылулар, жыныс мүшелерінің гиперпластикалық және қабыну аурулары, бедеулік, лактация бұзылулары;
    • сүт безі қатерлі ісігі анықталған генетикалық тәуелділікті анықтайды: қатерлі ісіктердің жақын туыстары, сүт безінің синдромы, қатерлі ісікке байланысты генодмерматоз, сүт безі қатерлі ісігінің саркомамен үйлесуі, қатерлі ісік ісіктері, кеудені, Бүйрек үсті бездері;
    • эндокриндік және метаболикалық бұзылулар: семіздік, метаболикалық синдром, қант диабеті, созылмалы артериялық гипертензия, атеросклероз, бауыр патологиясы, ұйқы безі, иммунитет тапшылығы.
    • ерекше емес канцерогенді факторлар: шылым шегу, химиялық улану, жоғары калориялық теңгерімсіз диета, көмірсуларға бай және ақуыздарда кедей, иондаушы сәуле, биоритмдерге сәйкес келмейтін жұмыс.
    Сондай-ақ оқыңыз  Ішек ішектің жақсы түрі

    Есте сақтау керек, канцерогенді тәуекелдің жоғарылауы факторлары міндетті түрде қатерлі ісік ісігін дамытуға әкелмейді.

    Кезеңді жіктеу

    Сүт безінің қатерлі ісігі даму сатысында жіктеледі.

    Қосулы I сатысы Ісік диаметрі 2 сантиметрден аспайды, қоршаған айналасындағы бездің тініне әсер етпейді, метастаздар жоқ.

    Сахна IIa Ісікпен сипатталатын 2-5 см, талшықта сіңірілмеген, немесе ісік аз, бірақ қоршаған тінге әсер етті (тері астындағы тіндердің, кейде тері: бүгілу синдромы). Осы сатыдағы метастаздар да жоқ. Ісік диаметрі 2-5 см болады. Қоршаған тері астындағы майлы тіндерге және емшектегі теріге алданбайды.

    Басқа алуан — бірдей немесе кіші өлшемдегі ісік, тері астындағы майлы тіндерді өсіріп, теріңізге жағыңыз (мыжылу белгілері пайда болады). Мұнда аймақтық метастаздар жоқ.

    Қосулы Сахна IIb Артқы жағында аймақтық лимфа түйіндерінде метастаздар бар. Интраторасикалық паразерлі лимфа түйіндеріне метастаз байқалады.

    Ісік IIIа этапы диаметрі үлкен, 5 сантиметрден асады, немесе сүт безінің астындағы бұлшықет қабатына өседі. Таңбалық белгілер «лимон қабығы», ісікті, ниппельді қайтару, кейде безінің тері қабығының үстінде және ниппеден шығып кетеді. Аймақтық метастаздар жоқ.

    III кезең аксиларлы лимфа түйіндерінің немесе бір супраклавикуланың бірнеше метастазы бар (немесе паразиттік және субклавиялық тораптардағы метастаздар).

    IV кезең — терминал. Рагы бүкіл сүт безіне әсер етеді, қоршаған тіндерге айналады, теріге азайтады, кең ауқымды муалдармен көрінеді. Төртінші кезеңде кез келген көлемдегі ісіктер де бар, басқа органдарды метастаздау (сондай-ақ екінші сүт безі мен қарсы жағының лимфа түйіндерінде болады), білім беру, кеудеге қатты бекітілген.

    Кеуде қатерлі ісігінің белгілері

    Ерте кезеңдерде сүт безі обыры өзін көрсетпейді, пальпация бездің ұлпасындағы тығыздығын анықтай алады. Бұл білім көбіне өзін-өзі тексеру барысында әйелді байқайды, немесе маммографиямен анықталады, Емшек ультрадыбыстық, алдын алу шаралары кезінде басқа да диагностикалық әдістер. Сәйкес ем болмаса, ісік өседі, өсуде, тері жамылғысында егілген, тері, кеуде бұлшықеттерінде. Метастаздар аймақтық лимфа түйіндеріне әсер етеді. Қан ағымы арқылы рак клеткалары басқа органдар мен тіндерге кіреді. Сүт безінің қатерлі ісігі көбінесе өкпеге таралады, бауыр мен ми. Ісікке тәндік ыдырауы, басқа органдардың қатерлі зақымдануы өлімге әкеледі.

    Сондай-ақ оқыңыз  Көздің ауытқулары

    Кеуде қатерлі ісігінің диагностикасы

    Сүт безінің обырыСүт безінің қатерлі ісігін ерте анықтаудың маңызды әдістерінің бірі әйелдерді үнемі және жан-жақты тексереді. Әйелдер үшін өзін-өзі тексеру, сүт безі қатерлі ісігіне қауіп төндіреді, сондай-ақ 35-40 жастан асқан барлық әйелдер, әр айда өндірілетін жөн. Бірінші кезең – кеудеге айна алдында қарау. Деформацияларды анықтау, бір кеудеге қарағанда біреудің елеулі өсуі. Белгісін анықтау «лимон қабығы» (терінің кернеуі) бұл маммологқа жедел бағыттаудың көрсеткіші.

    Тексеруден кейін мұқият болыңыз, бұл бездің дәйектілігі, ыңғайсыздық және ауырсыну. Патологиялық секрецияларды анықтау үшін эмбриондарды басыңыз.

    Сүт безі қатерлі ісігінің диагнозы кезінде емдеу және пальпация бездің ұлпасындағы ісікті анықтай алады. Аспаптық диагностикалық әдістер (маммография, Доплерлік ультрадыбыстық зерттеу, дуцография, термография, Емшектегі МРТ) Ісіктерді егжей-тегжейлі зерделеуге және оның көлемі туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді, нысаны, безге және қоршаған тіндерге зақымдану дәрежесі. Сүт безінің биопсиясы және кейінгі цитологиялық тексеру ісік тінінің қатерлі өсуінің бар екенін көрсетеді. Ең жаңа емдеу әдістерінің арасында радиоизотопты зерттеуді де атап өтуге болады, сцинтиомамографиясы, Микротолқынды пештер.

    Сүт безінің қатерлі ісігі

    Сүт безінің обыры аймақтық лимфа түйіндеріне жедел метастазизмге бейім: ақсары, субклавиан, паракаралық. Сонымен қатар, лимфа ағынымен рак клеткалары supraclavicular арқылы таралды, скапарлы, медикаментозды және жатыр мойынындағы түйіндер.

    Қарсы лимфа жүйесі де әсер етуі мүмкін, және рак екінші кеудеге бара алады. Метастаздар арқылы гемотогенді өкпеге таралады, бауыр, сүйектер, миы.

    Сүт безінің обырын емдеу

    Сүт безінің обыры – ең емдік тығыз қатерлі ісіктердің бірі. Кішкентай ісіктер, тіндерге бөлінген бездер, жою, и, жиі, метастазаланбаған қатерлі ісік қайталанбайды.

    Сүт безінің обырын емдеу – хирургиялық операциялар. Операцияны таңдау ісік мөлшеріне байланысты, қоршаған тіндердің және лимфа түйіндерінің инфекция дәрежесі. Ұзақ уақыт бойына сүт безінің қатерлі ісіктері анықталған барлық әйелдер түбегейлі мастэктомиядан өтті (безді толық жою, іргелес лимфа түйіндері мен кеуде бұлшықеттері, астында орналасқан). Енді операцияны модификацияланған аналогы барады, бұлшықет сақталған кезде (егер олар қатерлі іс-әрекетке әсер етпесе).

    Сондай-ақ оқыңыз  De Kerven ауруы

    Аурудың ерте кезеңінде және кішігірім мөлшерде болған жағдайда, ісіктер қазіргі уақытта ішінара мастэктомияны өндіреді: тек безінің ауданы жойылады, қоршаған ортаның аз мөлшерімен ісікке әсерін тигізеді. Ішінара мастэктомия әдетте радиотерапиямен біріктіріледі және радикалды операциямен салыстыруға болатын емді көрсетеді.

    Лимфа түйіндерін жою аурудың қайталану ықтималдығын төмендетуге көмектеседі. Алынғаннан кейін олар рак клеткаларының болуы үшін зерттеледі. Егер операция кезінде лимфа түйіндерінде метастаздар табылса, әйелдер радиациялық терапиядан өтеді. Басқаларының арасындағы химиотерапевтік емдеу науқастарға қанға кіретін қатерлі жасушалардың жоғары қаупі бар науқастарға тағайындалады.

    Қатерлі ісік ауруларын хирургиялық жолмен алып тастағаннан кейін әйелдер онколог дәрігердің кеудесінде тіркеледі, басқа органдардың қайталануын немесе метастаздарын анықтау үшін үнемі бақыланады және зерттеледі. Көбінесе метастаздар алғашқы 3-5 жылда анықталады, онда жаңа ісіктің пайда болу қаупі төмендейді.

    Қазіргі уақытта сүт безі қатерлі ісігі жасушаларында эстрогенді рецепторларды анықтау әдісі бар. Олардың пациенттердің үштен екісінде анықталады. Мұндай жағдайларда ісіктің дамуын тоқтатуға болады, әйелдердің гормондық мәртебесін өзгерту.

    Сүт безінің обырын алдын алу

    Сүт безі қатерлі ісігінің алдын алудың ең сенімді шарасы әйелдерді кеуде маманының үнемі скринингі болып табылады, репродуктивтік жүйені бақылау, ай сайын өзін-өзі тексеру. 35 жастан асқан барлық әйелдер маммограмма керек.

    Жыныс патологиясын уақтылы анықтау, гормоналды теңгерімсіздік, метаболикалық аурулар, Канцерогенді факторлардың әсерін болдырмау сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін азайтады.