Салцинтит

Салцинтит

Салцинтит – жұқпалы қабыну фаллопия (аналық) құбырлар. Жеdел салцинитит ауыр іштің ауырсынуымен өтеді, фебрильді, тербелістер, интоксикация. Жартылай және созылмалы салцинтитпен клиника жойылады, алайда, бедеулік пен бедеулік жиі кездеседі. Салингтит диагнозы биманалді тексеруден тұрады, бактериоскопиялық және бактериологиялық зерттеу, эхография. Salpingitis емдеу бактерияға қарсы терапия көмегімен жүзеге асырылады, физиотерапиялық әдістер. Лапароскопия іріңді тубо-тырысқы ісіктерінің қалыптасуына арналған.

Салцинтит

Сальпингит
Оқшауланған салтинит сирек кездеседі; аналық бездердің қатысуымен жүреді – сальпинофорит (аднексит). Сондай-ақ, салпингит эндосервицит пен эндометритпен біріктірілуі мүмкін — жатырдың қабынуы. Бұл ұрпақты болу жүйесінің барлық бөлімшелерінің жақын анатомиялық және физиологиялық қарым-қатынасына байланысты. Жедел салпингит және оофорит — бұл ауытқулар, ол гинекология диагностикасын жиі өткізеді.

Салцинтиттің себептері және дамуы

Этология арқылы салпингит ерекше емес және нақты бөлінеді. Неспецификалық сальпингитті Staphylococcus aureus немесе эпидермиялық стафилококк тудыруы мүмкін, стрептококк, enterococcus, E. coli, бактериоидтер, пептококки, peptostreptokokkam, біз жуамыз, Candida клеткаларының саңырауқұлақтары, сондай-ақ аралас флора. Микробтық қауымдастықтар, салфингит, ереже бойынша, кеңінен қолданылатын антибиотиктерге төзімді. Септикалық этиологиясы фальфовия түтігіне біржақты зақымданумен сипатталады.

Ерекше сальгетпиттің дамуы соматикалық күйдің әлсіреуіне ықпал етеді, гинекологиялық патология (аналық гипофункция, қынаптың болмауы), туған зақымдануы, күрделі түсік түсірулер, түрлі ішек-қарындық манипуляциялар (метроспингография, жатырдың диагностикалық кюретажы, гистероскопия, ЖСН енгізу және алып тастау). Мұндай жағдайларда қоздырғыштардың енуіне арналған қақпалар жатырдың эпителиальді қабатына зақым келтіреді.

Ерекше жағдай­біз сальпититке гонококцидан туындадық, трихомонадтар, хламидиоз, жыныстық қатынасқа түскен дене. Микобактерияның туберкулезі гемотогенді фаллопиялық түтіктерге енеді, көбінесе өкпе инфекциясы ошақтарынан, ішілік немесе мезентерлік лимфа түйіндері. Ерекше тұздылық, ереже бойынша, екі жақты.

Бастапқыда қабыну фальшивтік түтіктің қабынуын ұстайды (эндоспинкс), онда қабыну реакциясы пайда болады — гиперемия, микроциркуляция бұзылулары, экссудациялар, Ісіну, жасуша инфильтрациясы. Қабыну ісігі фальфовия түтігінің бұлшықет қабатына таралса, ол қалыңдатады және деформацияланады.

Сондай-ақ оқыңыз  Өте күшті жалпы әрекет

Құрамында микроорганизмдер бар экссудативті заттар іш қуысына енеді, перизалпингит пен пельвиоперитониттің дамуы кезінде түтіктің серозды қақпағын және айналасындағы перитоналды зақымдайтын. Болашақта, фолликулды жарып кеткен кезде, грагуляцияның графа көпіршісінің инфекциясы пайда болуы мүмкін – сальпинго-оофорит пайда болады.

Аугалада аффинозды және фальфовая түтіктің ампулярлы бөлігімен флемрияның экссудациясы мен қалыңдығынан тез бұзылады. Құбырдағы секрецияның жиналуы гидросалфинк пен пиалфинкстің қалыптасуына әкеледі. Қабыну модифицирленген фаллоптық түтіктер арасында, перитоний, ішек ілмектер, қосымша қосымша жасайды — перизалпингит. Созылмалы салцинитит — бұл негізгі фактор, түтік бедеулігіне әкеледі.

Сальпингит белгілері

Салцинпит клиникалық көріністерінің басталуы әдетте етеккірдің аяқталуымен байланысты. Жедел салфингит әл-ауқаттың күрт нашарлауымен көрінеді, температураның көтерілуімен бірге жүреді, тербелістер, ішектің және ішектің төменгі бөлігіндегі іштің пайда болуы. Асқазанның бұзылуы пайда болады (айнуы, метеоризм, құсу), интоксикация (әлсіздік, мальгия, тахикардия), функционалдық және эмоционалды-невротикалық бұзылулар.

Салпингиттің патognomonic симптомы жыныс трактісі мен уретрден серо-ұқсас лейкоррея болып табылады. Дисурикалық бұзылулар жиі зәр шығару арқылы сипатталады, өткір, шағын бөліктеріндегі зәр шығару. Ішектің бұзылуы анықталған синдром «тітіркенген ішек» — жиі бос қалыптар. Салтингитпен жиі жыныстық қатынас кезінде өткір ауырсыну байқалады.

Субташудан кейін, әл-ауқаты жақсарады, ауырсыну азаяды, дене температурасы субфебильге айналады. Созылмалы салцинитит қанағаттанарлық ортақ жағдайдың аясында пайда болуы мүмкін, қалыпты дене температурасы, алайда, тұрақты ауруы бар. Созылмалы сальпингиттің асқынуы көп жұмыс жасайды, гипотермия, стресс бойынша, интерактивті инфекциялар. Егер, егер салпингит пиалспинксте күрделі болса, гекциалдық типті безгегі дамиды, тербелістер, маскүнемдіктің артуы, перитонеальды тітіркенудің айқын белгілері анықталған. Пиосалпинкстің бұзылуы және іштің ішкі қабығына түсіп кетуі диффузды перитонитке алып келуі мүмкін.

Гонориральді салцинцит ағынмен қабынудың септикалық түрінен аз ерекшеленеді, алайда, гонореямен, фаллоптық құбырлардан басқа, уретрия зардап шеккен, мойны арнасы, паруреуральды жолдар, Бартолин безі, ректум. Хламидиалды салпентигит жоғалады, уретритпен, цервицит, эндометрит, фаллоптық түтіктерді деструктивті зақымдау. Хламидиальды салпентигтпен ауырғаннан кейін, жиі туа біткен жүктілік пен бедеулікті дамытады. Туберкулез этиологиясы салтингиттің созылмалы бағыты бар; Процестің хауыз түрінде шиеленісулер байқалады.

Сондай-ақ оқыңыз  Cerebellar tumors

Салтингиттің диагностикасы

Тарихты түсіндіру гинекологқа ауруды күрделі босанумен байланыстыруға мүмкіндік береді, аборт операциясы, гинекологиялық манипуляциялар, жыныстық қатынас пен серіктестіктің өзгеруі .д. Салцинтит диагнозын қойған кезде олар физикалық деректер жиынтығына сүйенеді, зертхана, аспаптық зерттеулер.

Жіті зақымдану кезінде гинекологиялық тексеру күрт ауырған. Ішке қабырғасының алдыңғы бөлігіндегі жалғыз немесе екі жақты инфильтрация апинез аймағында байқалады, тіннің ісінуіне байланысты айқын шек жоқ. Созылмалы түрінде, қату мен фиброзға байланысты, қосылымдар белсенді болмайды. Пелвиеритонит кезінде перитонеальды тітіркену белгілері анықталады; Дуглас қалтасында экссудатты жинақтау — артқы вагинальды протеиннің күрт ауруына шалдығу.

Салфтитит кезінде перифериялық қанның өзгеруі лейкоцитоздың лейкоформулды солға ауысуымен сипатталады, ESR өсімі. Урретрдің ағуын микробиологиялық талдау, вагиналар мен жатыр мойны каналдары патогендерді анықтап, олардың антибиотиктерге бейімділігін анықтайды. Гонорея диагностикасы, туберкулярлы және хламидиальді сальпингит ПТР және ЭЛИСА арқылы расталуы мүмкін.

Ультрадыбысты пайдалану (трансвагинальды, Трансабдоминальды) фаллоптық түтіктердің қалыңдығы, жамбаста адгезия және эффузия болуы; гидро немесе пиросалпинспен – Ісік түтігінің өзгеруі. Созылмалы сальфтит кезінде фальфовтық түтіктердің ашықтығын бағалау үшін УЗГСС көрсетілген. Дуглас кеңістігінде экссудация жиналғанда, қынаптың артқы жағындағы пункция орындалады. Диагностикалық лапароскопия өткір аппендицитты болдырмауға кеңес береді, эктопиялық жүктілік, пиосалпинс үзілуі, аналық апоплексия.

Salpingitis емдеу

Сальпингит және созылмалы түрдегі өткір өршу стационарлық емдеуді қажет етеді. Салцинтит терапиясының маңызды компоненттері — төсек демалысы, гипогастральды аймақта суық, диетаны сақтау. Микробқа қарсы терапияны тағайындау бактериологиялық мәдениеттің және салфингит этиологиясының нәтижелеріне негізделген. Емдеу жартылай синтетикалық пенициллиндермен жүргізілуі мүмкін, цефалоспориндер, фторквинолондар, аминогликозидтер, макролид, 10-14 күн ішінде тетрациклиндер. Нитрофурандардың туындылары мезгілде тағайындалады, қарсы препараттар, NSAIDs, инфузиялық терапия, автохемотерапия. Метаболиттік және микроциркуляциялық процестерді ынталандыру витаминдерді енгізу жолымен жүзеге асырылады, Тиамин пирофосфаты, алоэ сығындысы, гиалуронидаз.

Салцинтит, анаэробты флора мен трихомоналардан туындаған, метранидазолмен өңделген; Туберкулез және гоноральды салспентиттің терапиясы туберкулез және гонореяны емдеу принциптеріне сәйкес жүзеге асырылады. Созылмалы салпентитте және өткір процестен кейін қалпына келтіру кезеңінде физиотерапия кеңінен қолданылады — UHF, магниттік терапия, электрофорезі, ультрадыбыстық зерттеу, диадинамикалық терапия, гидротерапия (радон, сульфид, натрий хлориді ванналары, терапотерапия), термиялық өңдеу (озокеритотерапия, парафинді терапия). Салцинтитке арналған акупунктуралық емдеу ауырсынуды жеңілдетуге және патологиялық өзгерістерді қалпына келтіруге көмектеседі.

Сондай-ақ оқыңыз  Эпидемиологиялық тоқтату

Тубо-тырысқы ісіктері жасағанда диагностикалық лапароскопия жасалады; қажет болған жағдайда тубекомиумды немесе аденэкектомияны орындаңыз. Кейде транскагинальды талшықтарды шаймалау дренажын және жамбастың оңалтуын қолданған.

Салцинтиттің болжамдары және алдын-алу

Салцинититпен ауырған соң, етеккір жиі ауырады, жыныстық және репродуктивтік функциялар. Бедеулік жиі пациенттерде байқалады, эктопиялық жүктілік, жамбас ауыруы, адгезиядан туындаған.

Салцинтитке қарсы профилактикалық шаралар кез-келген гинекологиялық араласуды талап етеді, тосқауылдық контрацепцияны және қауіпсіз сексді ілгерілету, экстрагениталды және жыныстық инфекциялардың ошақтарын дер кезінде жою, қыздардың тиісті гигиеналық тәрбиесі.