Scheuermann Mau ауру

Scheuermann Mau ауру

Scheuermann Mau ауру (кәdімгі кифоз) – дорсопатия, прогрессивті кипотикалық жұлынның қисаюымен жүреді. Жасөспірімдік кезінде пайда болады, ұлдар мен қыздар арасында кең таралған. Дамудың нақты себебі белгісіз, болжау керек, тұқым қуалайтын бейімділік дегеніміз не?. Омыртқа остеопорозы қауіп факторы болып табылады, жарақаттар мен арқа бұлшықеттерінің дамуын бұзады. Ерте кезеңдерде симптомдар жойылады. Кейіннен ауырсыну және көрінетін жұлын деформациясы пайда болады – артқы дөңгелектеу, Ауыр жағдайларда ауырсыну мүмкін. Кейбір жағдайларда неврологиялық асқынуларды дамытады. Диагнозды растау үшін рентгенограмма жасалады, CT және MRI. Емдеу әдетте консервативті болып табылады, ауыр деформациялар үшін хирургиялық процедуралар орындалады.

Scheuermann Mau ауру

Scheuermann Mau ауру – кеуде қуысының прогрессивті жақсаруы. 30% сколиозмен біріктірілген науқастар. Бірінші көріністер жасөспірімдерде орын алады, баланың ең белсенді өсу кезеңінде. Жалпы жеткілікті патология, 1-де анықталды% 8-12 жас аралығындағы балалар, қыздар мен ұлдарға жиі әсер етеді. Жұлынның қисаюы неврологиялық асқынулардың себебі болуы мүмкін, өкпеге және жүрекке қиындық тудырады.

Анатомия

Адам омыртқасының төрт табиғи қисық сызығы бар: ломбальды және жатыр мойнының қисық алдыңғы жағы (лордоз), сакральды және кеуде қуысы – артқа қарай (кифоз). Бұл бүктеулер дененің тік орналасуына бейімделу нәтижесінде пайда болды. Олар омыртқаны көктемнің бір түріне айналдырады және әр түрлі динамикалық және статикалық жүктемелерді зиянсыз өткізуге мүмкіндік береді. Бұрыш бұрышы әдетте 20-40 градус. Омыртқаның көптеген жеке сүйектері бар (омыртқа), арасында серпінді омыртқааралық дискілер бар. Омыртқалар денеден тұрады, қолдар мен қашу. Массивтік орган зарядтайды, жұлын каналының қалыптасуына қатыстырылған, процестер омыртқаларды бір-бірімен байланыстырады.

Әдетте, омыртқаның денелері тікбұрышты болады, олардың артқы және алдыңғы бөліктері шамамен биіктікте тең. Scheuermann-Mau ауруында бірнеше кеуде омыртқалары алдыңғы аймақтардың биіктігін азайтады, кескінге айналады. Кеуде бүгігінің бұрышы 45-75 градусқа дейін артады. Артқы дөңгелек айналады. Омыртқадағы жүктеме қайта бөлінеді. Дисктердің ортаңғы дискілері «басу арқылы» төменгі немесе үстіңгі омыртқаның ағзасына кіргізеді, Шморлдың ферниттері қалыптасады. Топтамалар, ұстаушы омыртқа, компенсаторлық қалыңдату, бұл омыртқалардың қалпына келуін және қалыпты өсуін қиындатады. Кеуде қуысының нысаны өзгереді, бұл ішкі ағзалардың қысылуына әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Қызғылт нұсқасы

Scheuermann-Mau ауруларының себептері

Scheuermann-Mau ауруының нақты себептері белгісіз. Көптеген сарапшылар қарайды, бұл аурудың дамуына генетикалық бейімділік бар екенін көрсетті. Сонымен қатар, қарқынды өсу кезеңінде жарақаттар бастапқы нүкте ретінде қарастырылады, омыртқа остеопорозы, артқы омыртқасындағы сүйек тіндерінің артық дамуы, омыртқалардың коммутациялық тақтасының некрозы және арқа бұлшықеттерінің дамуының бұзылуы. Predisposing factor — гормональды тепе-теңдік және жыныстық қатынас кезеңіндегі зат алмасудың біркелкі емес өзгерістері.

Scheuermann-Mau ауруы жіктелуі

Scheuermann-Mau ауруының келесі сатылары ерекшеленеді:

  • Жасырын. 8-14 жас аралығындағы балалар зардап шегеді. Симптоматология жойылды. Жеке ауруы жоқ немесе жұмсақ. Жаттығудан кейін ыңғайсыздық немесе ауырсыну пайда болуы мүмкін. Бірте-бірте прогрессивті омыртқаның деформациясы басым. Емдеу кезінде кеуде қуысының немесе бөртпе левомозды лордозы бар жазық бұрышының жоғарылауы анықталды. Мүмкіндік шектеулі болуы мүмкін – алға қарай ұмтылу, науқас аяғына дейін жете алмайды. Артқы жағын мүмкіндігінше түзетуге тырысқанда да шамадан тыс кифоз жоғалып кетпейді.
  • Ерте. 15-20 жастағы науқастарда байқалады. Төменгі кеуде белігіндегі немесе бел омыртқаның мезгіл немесе тұрақты ауруы. Кейде қызарған диск. Кейбір жағдайларда жұлынның қысылуын тудыруы мүмкін.
  • Кеш. 20 жастан асқан науқастарда анықталды. Остеохондроз дамиды, шірік, спондилоздық деформандар, spondylarthrose және osmentifying ligamentosis. Дистрофиялық жұлын зақымдары жиі жүйке тамырларының қысылуына әкеледі, нәтижесінде аяқтардағы сезімталдық пен қозғалыс бұзылуы мүмкін.

Зақымдану дәрежесіне байланысты:

  • Кеудеше пішіні. Төменгі және орта кеуде омыртқасының жұғуы анықталды.
  • Ломбальды және кеудеге арналған нысаны. Жоғарғы және төменгі кеуде қуысы омыртқасына әсер етеді.

Scheuermann-Mau ауруының белгілері

Шейманман-Мау ауруының алғашқы көріністері жасөспірімде пайда болады. Ереже бойынша, пациент осы кезеңде ешқандай шағымдар жоқ. Патологиясы кездейсоқ табылған, ата-аналар хабардар болған кезде, баланың шағылыстыра бастағанын және оның жағдайы нашарлады. Осы уақыт аралығында науқас артқы жағында ыңғайсыздықты байқай бастайды, ұзаққа созылған отырыста орын алған. Кейде иық пышақтарының арасында аз қарқындылық ауыруы бар. Жұлынның қозғалуы біртіндеп шектелген.

Сондай-ақ оқыңыз  Ановуляциялық цикл

Уақыт өте келе, жұлынның деформациясы анық көрінеді. Белгілі бір соққы бар, Ауыр жағдайларда ауырсыну пайда болады. Ауырсыну қарқындылығы артады, баланың ауырлық дәрежесі мен тез арықтауы байқалады. Кештерде ауырсыну және салмақты көтеру кезінде нашарлайды. Омыртқаның қисаюы жеңіл және өкпенің қызметін бұзуы мүмкін. Кейбір жағдайларда жұлынның субакуталы немесе өткір қысымы орын алады, парестезиямен бірге жүреді, сезімталдық және қолдың қозғалысы бұзылған.

Scheuermann-Mau ауруының диагностикасы

Дәрігер пациентке жауап береді, шағымдарды анықтайды, ауру тарихы және отбасылық тарих (отбасында қандай да бір ауру жағдайлары болған). Аспаптық диагностиканың жетекші әдісі омыртқалы рентгенография болып табылады. Рентгенограммада тән сурет анықталады: көкбауырдың бұрышын 45 градустан асады, үш немесе одан да көп кеуде омыртқасының және Шморлдың шырысының кескіндік деформациясы. Неврологиялық бұзылуларды анықтау үшін невропатолог кеңес беріледі. Осындай бұзылулар болған жағдайда, науқас сүйек пен жұмсақ тіндік құрылымдардың күйін неғұрлым дәл бағалау үшін омыртқа мен КТ-ның МРТ-ға жатады. Электромиография да тағайындалуы мүмкін. Интервертебральді шұңқыр — бұл нейрохирургпен кеңесудің көрсеткіші. Кеуде қуысының органдарының дисфункциясы бар деп ойласаңыз, пульмонолог пен кардиологпен кеңесу керек.

Scheuermann Mau ауруына емдеу

Ортопедиялық хирургтар Шейман-Мау ауруы. Ұзақ мерзімді терапия, жан-жақты, жаттығу терапиясын қамтиды, массаж және физиотерапия. Сонымен қатар, арнайы терапевтік жаттығулар қалыпты жағдайды қалпына келтіруде шешуші рөл атқарады. Жаттығулардың алғашқы 2-3 айында сіз күн сайын істеуіңіз керек, төменде келтірілген – Бір күннен кейін. Жаттығулар жиынтығын іске асыру 40 минутқа созылады. 1-ге дейін,5 сағат. Есте сақтау керек, тұрақты емес іс-әрекеттермен емдеу әсері күрт төмендейді.

Кифозды түзету және пассураны қалпына келтіру үшін жаттығу терапиясы 5 блокты қамтиды: Кеуде омыртқасының бұлшықеттерін күшейту, бөкселердің бұлшықеттерін күшейту, төменгі және мойын бұлшықеттерінің релаксациясы (Кифозда бұл бұлшықеттер үнемі жоғары дыбыс күйінде болады), бұлшықеттердің созылуымен, тыныс алу жаттығулары. Жаттығу сабақтары да пайдалы, алайда, дене белсенділігі мақсатты болуы керек, қарсы көрсеткіштер мен ықтимал салдарларды ескере отырып ойластырылған.

Сондай-ақ оқыңыз  Өкпенің ателектазасы

Мәселен, Шауманман-Мау ауруында әйелдер үшін 3 кг-нан астам ауыртпалығымен және еркектер үшін 5 кг-нан асатын сабақтарға қарсы болады. Пектальды бұлшықеттерді сорғызу ұсынылмайды, олар бастайды «байланыстырады» иық алға. Мүмкін емес «секірді» спорт (баскетбол, волейбол, ұзақ секіру және т. д.), Себебі омыртқада бір реттік жүктеме Schmorl’s hernia қалыптасуына себеп болуы мүмкін. Жүзу дұрыс техникамен пайдалы (бұлшық еттер тек кеудеге ғана тартылмаған кезде, сонымен қатар кері), сондықтан инструктордан бірнеше сабақ алу жақсы.

Кәсіби массаж жақсы нәтиже береді. Артқы бұлшықеттердің қан айналымын жақсартады, бұлшықет матадағы метаболизмді белсендіреді және бұлшықеттерді пластикалық етеді. Кифозы бар науқастарға жылына 8-10 сеансты жалғастыратын кем дегенде 2 массаж курсын өткізу ұсынылады. Терапевтикалық балшықта осындай терапиялық әсер байқалады. Балшықпен емдеу курстары жылына 2 рет өткізіледі, бір курс 15-20 рәсімдерден тұрады.

Бұдан басқа, Scheuermann-Mau ауруы бар науқастарға жұмыс үшін дұрыс жиһазды таңдау ұсынылады, ұйқы және тынығу. Кейде сізге корсет кию керек. Дәрі-дәрмек емдеу әдетте қажет емес. Скелеттік нығайту үшін есірткі қабылдау (кальцитонин) төтенше жағдайларда көрсетіледі – Омыртқалардың және Шморлдың ірі ферниктерінің ауыр деформациясы бар. Қарастыру керек, бұл препараттардың қарсы көрсетілімдердің өте үлкен тізімі бар (соның ішінде жасы бойынша), лигатуралардың кальцинациясына және бүйрек тастарының пайда болуына себеп болуы мүмкін, сондықтан олар тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылданады.

Scheuermann-Mau ауруына хирургиялық операциялардың көрсеткіштері 75 фунттан астам кифоздық бұрыш, тұрақты ауруы, тыныс және қан айналымы органдарының бұзылуы. Жұмыс барысында омыртқа металл құрылымдары енгізіледі (бұрандалар, ілмектер), омыртқаны ерекше шоқтармен теңестіруге мүмкіндік береді.