Сексуалдық масочизм

Сексуалдық масочизм

Сексуалдық масочизм – парафилия, онда моральдық жағынан жауап ретінде жыныстық жағымсыздық пен рахат туындайды/немесе физикалық азап, серіктес туындаған. Белгілері – құлдықты сезіну, қорлау, ауырсыну, жыныстық рахаттанып қалу үшін. Науқастың бағыныстылығымен көрінетін мінез-құлық деңгейінде, міндетті түрде, ұрып-соғу, әріптестердің қорлауы. Диагностика сексологпен клиникалық әңгімелесу әдісімен жүзеге асырылады, психотерапевт немесе психиатр. Емдеу психоаналитикалық психотерапияға негізделген, когнитивті-мінез-құлық әдістерімен толықтырылған, топтық оқыту.

Сексуалдық масочизм

Сексуалдық масочизм
Мерзімі «масочизм» медицинада невролог пен психиатр П. 1886 жылы Kraft Ebing монографиясында «Сексуалдық психиатрия». Бұзушылықтың атауы австриялық жазушы Леопольд Захер-Масочтың тегі бойынша келеді, ол өз жұмыстарында кейіпкердің жыныстық бағынышын сипаттаған, қорлау мен жазалаудан бас тарту. Масохизмнің синонимдері – алгомания, алгофилия, пассивті лунги, азап, пассивизм. ICD-10-да жыныстық масочизм диагнозға енгізілген «садомазоизм» садизмнің түрі ретінде қарастырылады, өзін-өзі басқару. Әйелдер арасында бұзылулар жиі кездеседі, жаһандық эпидемиологиялық көрсеткіш – 4,6%, ерлерде – 2,5%.

Жыныстық масочизмнің себептері

Көптеген зерттеушілер келіседі, масочизмнің себептері психикалық жарақат болып табылады, балалық және жасөспірімдерде тәжірибесі бар. Ұсыныс, ауырсыну, қорлауды сүйіспеншілік пен байланысты рахат алудың жалғыз түсінетін жолы болады. Психоаналитикалық бағытта факторларға, жыныстық масочизмнің дамуына ықпал етеді, байланыстырыңыз:

  • Сексуалдық сәйкестендіру. Психосексуалды саланы қалыптастырудың сыни кезеңдері – 1,5 жыл және 5 жыл. Егер бала анасымен эмоционалдық байланыста бұзылса, кінәлі, ата-ананың тәрбиесі, мазохистік тәжірибелерді түзету қаупі жоғары.
  • Нашар сезім. Төмен өзін-өзі бағалау, сыртқы түріне қатысты кешендер, жеке қасиеттері жазалауды қажет ету идеясын тудырады. Мұндай қасиеттер эротикалық дисфункциясы бар еркектер мен еркектер арасында жиі кездеседі.
  • Тәжірибелі зорлық. Жыныстық масочизмге бейімділік ата-аналардың зорлық-зомбылық әрекеттерінің әсерінен қалыптасады. Бала ата-ана махаббатын алудың арасындағы тығыз қарым-қатынасқа ие, назар аудару және қорлау, физикалық ауырсыну.
Сондай-ақ оқыңыз  Лумбосакральдік радикулит

Патогенез

Психоанализ тұрғысынан патогенетикалық механизмдер мұқият зерттеледі. Осы тұжырымдамаға сәйкес, агрессия терең сана мен сана сезімінде әрқашан қатысады, ол психологиялық жарақат алған кезде өзін көрсетеді, психикалық аурулардың дамуы. Ауыруға деген құштарлық, қорлауды жақын туыстарымен қарым-қатынас жасаудың ерте тәжірибесін қалыптастырумен тығыз байланысты. Масохшылар бағындыруға тырысады, сүйіспеншілік объектісінің жадысын жандандыру, қажеттілік сезімін босатады, оған қосылу. Осылайша, жыныстық масочизмнің негізі жалғыздықтан қорқу және жақын адамға тәуелділік мәселесі. W. тыңдаушылары. Фрейд әйелдер масочизмінің биологиялық патогенетикалық механизмдерінің теориясын ұстанады. X. Deutsch тіледі, ауруды бастан өткеруді талап әйелдік табиғаттың бір бөлігі, себебі босану процесі, ана болу, менструальді қан кетудің жасырын масочистикалық фоны бар – физикалық ұн, қорлау.

Жіктеу

Сексуалдық масочизм әрекеттерде жүзеге асырылу деңгейіне байланысты өзгереді, қиял болуы мүмкін, Ұйғару ақылға қонымды ұғымдардың пайда болуынан туындайды, және нақты, рахат басымды серіктеспен тікелей байланыста болған кезде. Соңғы формасы клиникалық көріністермен жіктеледі (серіктес әрекеттерінің мазмұны туралы):

  • Қатты емдеу. Масохизм — бұл символдық. Серіктес алдыңғы кезеңде қатыгездікті көрсетеді, жыныстық қатынас стандартқа сай келеді.
  • Ауызша масочизм. Әріптес шеттетеді және ауызша пациентті қорлайды, нәпсіқұмарлықты тудырады. Физикалық теріс пайдаланылмайды.
  • Иммобилизация. Пациент байланғысы келеді, қолды. Көңіл көтеру серіктестің іс-әрекеттерінен бұрын дәрменсіздікті тудырады, мәжбүрлеп беру.
  • Ауырсыну. Сексуалдық қанағаттану жыныстық қатынастың зорлық-зомбылыққа ұшырауымен байланысты. Физикалық ауырсыну — бұл рахатқа жетудің міндетті шарты.

Жыныстық масочизм белгілері

Масохизм созылмалы түрде жүреді. Бастапқы кезеңдерде, жиі жасөспірімдерде кездеседі, қорлауда және зорлық-зомбылықта болады, сексуалдық қанағаттану мастурбация арқылы жүзеге асырылады. Пациенттер фильмдерді көргісі келеді, еркектің әйелге қатысты зорлық-зомбылық көріністерімен немесе керісінше. Бірте-бірте ауырғанды ​​сезіну күшейеді, масочисты үстем қиялға сәйкес әрекет ете бастайды: өздерін байланыстырады, теріні тесіңіз, электр тоғының соғуы, кесу. Әдетте қарсы жынысты мүшелермен байланыс жасау әдетте қиын, сүйіспеншілік пен романстың түсінігі бұрмаланған.

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы гастроэнтерит

Жас және жетілген жаста садистік бейімділікпен әріптес табу үшін әрекет жасалады, бұзылған тілектерді жүзеге асыра алады. Масохистік іс-әрекеттер жыныстық рахатқа жетудің қолайлы немесе жалғыз тәсілі болып табылады. Бұлар байланыстыруды қамтиды, көзі көрмейді, шпинг, жалау, зәр шығару және дефекация арқылы қорлау, мәжбүрлеу немесе зорлауды имитациялау. Серіктеске патологиялық тәуелділік қалыптасады, масочист қатынастар үшін кез келген құрбандыққа келіседі, өзін жеке тұлға ретінде қабылдауды тоқтатады, тілегі бар, қажеттіліктер, жеке тұлға. Сексуалдық масочизм адамгершілікпен тығыз байланысты. Екі жағдайда да жалғыздық сезімінен арылуға деген ұмтылыс негіз болады.

Асқынулар

Асқынулардың ықтималдығы мазохистік үрдістер дәрежесімен анықталады. Көптеген жағдайларда серіктестер ықтимал салдарлар туралы біледі және зорлық-зомбылық әрекеттерінің қарқындылығын бақылайды. Алайда, сексуалдық өзара әрекеттесу кезінде ауыр жарақат алу және өлім қаупі бар, мысалы, бөртпе пайдалану кезінде. Эмоциялық-мінез-құлық деңгейінде қиындықтар да қалыптасуы мүмкін. Масахшылар жиі депрессияны дамытады, өздігінен жойғыш, бұзушы қажеттіліктер, олар алкоголизммен көрінеді, нашақорлық, антицийлік мінез-құлық.

Диагностика

Масхизизмнің кәсіби диагнозы туралы мәселе көрсетілген кезде туындайды, зорлық-зомбылық әрекеттері науқастың физикалық және психикалық денсаулығына айтарлықтай зиян келтірген кезде, әлеуметтік бейімдеуді бұзады. Емтиханды психиатр дәрігер жүзеге асырады, психотерапевт, психолог. Сөйлесу әдісі қолданылады, онда масочистік қиялдардың болуы анықталды, әрекет, олар жыныстық ойындармен ерекшеленеді, оның ішінде ұсыну және бас тарту элементтері. Сенімді диагностикалау үшін маман бірқатар диагностикалық критерийлердің болуына назар аударады:

  • Мерзімділік. Масохистік жыныстық қатынас пен қиялдар үнемі пайда болады. Симптомдары 6 ай және одан да ұзақ уақытқа созылады.
  • Қиындыққа байланысты қиындық. Масохизм адамның басым қажеттіліктерінің бірі болып табылады. Қиял мен әрекетсіздіктің айқын эмоционалдық және жыныстық кернеуі.
  • Міндетті белгілер. Науқас жыныстық белсенділікті алушы ретінде көреді (масочист). Сексуалдық қалау үшеудің кем дегенде біреуін қамтиды: ауырсыну, қорлау, тәуелділікті орнату (ұсыныс).
  • Жыныстық ауытқушылықтың таралуы. Масохизм жыныстық қанағаттанудың негізгі көзі болып табылады. Басқа әдістер жоқ немесе жалпы жыныстық белсенділіктің аз үлесін құрайды.
Сондай-ақ оқыңыз  Колит

Жыныстық масочизмді емдеу

Масхизизмнің терапиясы кешенде жүзеге асырылады, дәрілік және психотерапия сабақтарын қамтиды. Науқасқа әсер ету жолдары жеке таңдалады, оның қалпына келуіне байланысты, үйлесімді эмоционалдық және мінез-құлық бұзылыстарының болуы (депрессияға ұшырады, алкоголизм). Ең кең таралған емдеу режимі:

  • Жеке психотерапия. Классикалық емдеу әдісі — психоанализ сессиясы – пациент, психотерапевтің сүйемелдеуімен, балалық шағымдарына қайта оралады және оларды біледі. Мұны өзгерту үшін, төмен өзін-өзі бағалауды түзету, белгісіздік, жалғыздықтан қорқу қолданбалы-когнитивті-мінез-құлықты әдістер. Егер ауру серіктеске көмектескіңіз келсе, сіз психотерапевтік қызметке қосыласыз.
  • Топтық тренингтер. Маскошизмді топтық сыныптарда көрсетуге болады, әлеуметтік-психологиялық бейімделуді жақсартуға мүмкіндік береді. Пациентке байланыс тренингтеріне қатысу ұсынылады, өз-өзіңізді құруға, әйелдікті дамыту/еркектік. Барлық осы дағдылар жеке үйлесімділікке ықпал етеді, өзін құрметтеуге көмектесу, өзіне деген сенімділік пен сүйіспеншілік, қарсы жынысты жыныстық қарым-қатынас тәсілдері.
  • Дәрілерді түзету. Препараттарды психиатр дәрігері тағайындайды, сексуалдық шиеленісті жеңілдетуге бағытталған, депрессияны жою, алаңдаушылық. Литий тұздары пайдаланылады, карбамазепин, антидепрессанттар, анхиолиттер.

Болжам және алдын-алу

Сексуалдық масочизмді емдеудің болжамдары негізінен оның уақытылы болуына және емделуге арналған пациенттің ынталылығына байланысты. Егер пациент қалыпты жыныстық өмірді жүргізуге қатты ниет білдірсе және психотерапевтпен ынтымақтасуға дайын болса, онда оң нәтиже ықтималдығы жоғары. Масхизизмнің алдын алу ерте балалық кезеңнен өту керек: құрмет пен сүйіспеншілікке негізделген баламен қарым-қатынас жасау, физикалық жазадан бас тарту, қорлау, қорлау. Күрделі кезеңдерде қолдау көрсетіңіз, нәтижелерге қол жеткізуге ынталандыру, қателіктер жоқ, Бірақ болашақ жетістіктерге деген сенімділікті талдауға және оны үйренуге үйрену.