Сероздық периодонтит

Сероздық периодонтит

Сероздық периодонтит – тістің дәнекер тінінің қабығының өткір қабынуы, тіс түбірі мен алвеол қабырғасының арасындағы саңылаудың ақуыздық сипатын толтырумен сипатталады. Науқастар зиянды тістерге шағып жатқан кезде қатты өкінішпен шағымданады. Түбірлік кеңестердің шырышты қабаты гиперемиялы болып табылады, шірік, ауыр. Сероздық периодонтит диагностикасы клиникалық тексеруден тұрады, рентгендік зерттеу, EDI. Егер патология анықталса, эндодонтиялық емдеу көрсетіледі, соның ішінде түбірлік арналардан шірік массаларды алып тастау, аспаптық және препаратты емдеу, эндопрепараттармен арналарды стерилизациялау және толтыру.

Сероздық периодонтит

Сероздық периодонтит
Сероздық периодонтит – қабыну табиғатының патологиялық процесінің бастапқы кезеңі, процедуралық кезеңдік мата. Сероздық периодонтит еркектерге тең дәрежеде диагноз қойылады, сондықтан әйелдерде. Жоғары метаболикалық белсенділік және жақсы васкуляризация – факторлар, балалар мен жастар арасында өткір сероздық периодонтоздың таралуына ықпал етті. Аурудың жұқпалы түрінің қоздырғышы 62% гемолитикалық емес стрептококк болып табылады. B 22% жағдайларда стрептококкқа көгалдандыру және 12 жаста% – гемолитикалық стрептококк. Осы микроорганизмдерден басқа, сероникалық периодонтия көбінесе велонеллермен анықталады, lactobacilli, саңырауқұлақтар. Көктемгі және күзде диагноз қойылған патологиялардың көпшілігі. Біртекті аурулардың болуы қабыну процесінің жүруіне әсер етпейді.

Сероздық периодонтияның себептері

Көбінесе сероздық периодонтит периапикалық тіндердің инфекциясы нәтижесінде пайда болады. Аралас инфекция, анаэробты және аэробты бактериялардан тұрады, тістің үстінен трансканальді түрде еніп кетуі мүмкін, қабыну кезінде байқалады, целлюлоза ыдырауы. Периодонтитпен периодонтальдік тіннің ластануы периодонталь қалтасынан өтеді. Сирек, патологиялық фокус — сероздық периодонтийдің себептері (синусымен бірге, периостит, остеомиелит), көрші аудандарда орналасқан. Травматикалық сероздық периодонтит сонымен қатар стоматологияда жүреді. Егер тістің механикалық зақымдалуы нейроваскулярлық түйіннің тұтастығын бұзумен байланысты болса, бұл целлюлоздың өлімі мен некрозына алып келеді, периапикалық тіндердің қабынуы.

Сондай-ақ оқыңыз  Краниоветебалдық ауытқулар

Бұдан басқа, iatrogenic шыққан сероздық периодонтияны шығарады. Арнаны жуу әдісін бұза отырып, эндокомпьютермен немесе химиялық күйіктермен периодонтальдік тіндердің жарақаты, агрессивті жоғары концентрацияланған ерітінділерді қолдану, арна немесе, керісінше, апикальды ашықтан тыс материалды шамадан тыс алып тастау, мышьяк пастасы уақытын ескермеу – бұл факторлардың барлығы да сероздық периодонтоздың дамуына себеп болуы мүмкін. Иммунитет тапшылығы бар адамдарда жұқпалы агенттер периодонияның тіндеріне қан ағымымен ене алады. Лимфогенді инфекция сирек кездеседі.

Сероздық периодонтия жағдайында канорлардың канерлі өткізгіштігінің жоғарылауы микроскопиялық түрде анықталады, стаз, тромбоз, Ілеспе тіннің негізгі затының ісінуі, жүйке талшықтарының дистрофиялық өзгерістері, коллагеннің дезорганизациясының бастапқы кезеңінің белгілері. Остеокластты белсендіру байқалады. Қорғаушы қан жасушалары патологиялық фокусқа шығады – нейтрофилдер, лимфоциттер. Сероздық периодонтоздың экзутациясы негізінен ферменттерден тұрады, альбумин, иммуноглобулиндер. Көптеген жағдайларда периодонтальдік айырмашылық құрылымы бұзылмайды.

Сероздық периодонтоздың жіктелуі және симптомдары

Этиологияға сәйкес, сероздық периодонтит болуы мүмкін:

  • Жұқпалы. Микроорганизмдердің периодонияның тіндеріне внутренальды немесе экстраденциалды түрде тіс каналы арқылы ену нәтижесінде пайда болады (периодонталь қалтасынан немесе іргелес патологиялық ошақтардан).
  • Травматикалық. Негізгі себептер — бұл тістердің зақымдануы (соққы немесе құлау кезінде), сондай-ақ созылмалы жарақат (корональды бөлікті композициямен қалпына келтіру кезінде ширатқан биіктікті жоғарылату, табақша немесе тәж).
  • Дәрігерлік. Жоғары концентрациялы дәрілердің периодонтальдік тініне ұшыраған кезде пайда болады. Бұл топқа сонымен қатар аллергиялық сипаттағы сероздық периодонтит кіреді, емдеу барысында қолданылатын препаратқа жергілікті иммунологиялық реакция ретінде кіреді.

Локализацияға байланысты сероздық периодонтикалық апикальды бөлінеді (апикалды) және маргиналды (маргиналды).

Сероздық периодонтозбен ауыратын науқастардағы тіс ауруы бұзылмауы мүмкін, тәжімен жабылған, терең шырышты қуысы бар немесе шайнайтын бетке толтыру. Апикальды ұлпалардың қабынуы бұрын қанағаттандырылмаған толқындармен эндодонтиялық өңделген тістерде анықталады. Сероздық периодонтит кезінде пациенттер шайнау кезінде ауырсынуды көрсетеді, тамақтану. Тіс қысымынан ауырсыну қарқындылығы артады. Қатерлі тістің түбірлік ұштарын проекциялаудағы шырышты гиперемия, шірік, ауыр. Тік перкуссия оң. Сероздық периодонтозбен ауыратын науқастардың жалпы жағдайы, ереже бойынша, сынған жоқ. Температураның жоғарылауы жоқ. Аймақтық лимфа түйіндері көрінбейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Иық мойынның сынуы

Сероздық периодонтит диагностикасы

Сероздық периодонтит диагностикасы шағымдарға негізделген, клиникалық тексеру деректері, рентген нәтижелері, EDI, термиялық сынақтар. Анамнезден білуге ​​болады, бұрын пайда болған тістің бұрын-соңды туындағаны туралы айтқан, температуралық ынталандыру әсерінен ниггерлік ауырсыну болды. Физикалық сараптама кезінде тіс дәрігері кәрімді анықтайды, тәжі немесе алдын-ала өңделген тіс. Эмаль-дентиннің шекарасын дайындау, төменгі қабырғалар мен сероздық безгектің ауырсынуы. Егер целлюлоза камерасы бар ақуыз бар болса, арналардың аузын соғу да жағымсыз ауруды тудырмайды. Арналар жіңішке масса немесе бос толтырғыш материалды анықтайды. Сероздық периодонтозбен оң тік соққы. Күшік тістің түп тамырларының айналасындағы шырыш шөлдейді, ауыр.

Рентгенге сероздық периодонтозбен сүйек тінінің периодонтальдік аралықты кеңейтуі немесе бұзылуы анықталмайды. Егер периоапиялық периодонтальды ауруды жұқтырудың себебі арналардың түсуі немесе, керісінше, материалды шыңнан алып тастау, мақсатты рентген суреттері аурудың этиологиясы мен тиімді емдеу жоспарын таңдау үшін қажет. Сарысу периодонтитімен EDI көрсеткіштері 100 мкА және одан жоғары, целлюлоза деградациясының көрсеткіші. Термопродукт теріс. Өткір пульпитпен бөлінетін сероздық периодонтды дифференциалдау, өткір іріңді периодонтит және созылмалы периодонтияның шиеленісуі. Науқасты стоматолог терапевт тексереді.

Сероздық периодонтит емдеу

Егер серодиндік периодонтит анықталса, эндодонтиялық емдеу көрсетіледі. Егер зақымданған тіс бұрын емделмеген болса, тіс дәрігері тістің қуысын анықтайды, ыдыраған тәжі мен түбір целлюлозасын жояды, түбірлік арналардың аспаптық және препаратты емдеуін жүргізеді. Микробтық биофильмді жою үшін, сероздық периодонтоз кезінде дельталар мен бұтақтарды зарарсыздандыру, 48 сағат бойы түбірлік каналдар уақытша кальций гидроксиді негізіндегі толтырғыш материалмен толтырылады. 2 күн өткеннен кейін кальций бар паста алынып тасталады және арналар тұрақты эндокомпаниялармен безендіріледі.

Түбірлік каналдарда толтыру материалы болса, қайталама эндотерапия көрсетіледі, оның ашылу кезеңдерін қамтиды, аспаптық және препаратты емдеу, стерилизациядан кейін, бүйірлік немесе тік глютпен перша конденсациясы арқылы арнаны толтырады. Сероздық периодонтияны ерте анықтау кезінде, болжам тиімді. Сапалы түрде жүргізілген эндодонтиялық процедура периодонтал тіндерінің инфекциясының көзін жояды және қабыну процесін тоқтатады. Тіс дәрігеріне кейінгі сапар сероздық қабынудың іріңді нысанға көшуіне әкеледі.